中耳炎感冒了怎么办 使用减轻鼻充血的药物
中耳炎感冒了怎么办 使用减轻鼻充血的药物
孩子在感冒时,如果有鼻塞、流鼻涕等鼻部症状比较严重时,最好在医生的指导下使用减轻鼻充血的药物,这样可以有效减少鼻粘膜充血和鼻甲肥大的发生,从而避免咽鼓管受压迫而诱发中耳炎。
慢性鼻炎治疗需及时谨防并发症
鼻炎并发症:
1.急性鼻窦炎 鼻腔炎症经鼻窦开口向鼻窦内蔓延,引起急性化脓性鼻窦炎,其中以上颌窦炎及筛窦炎多见。
2.急性中耳炎 感染经咽鼓管向中耳扩散所致。
3.急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎 感染经鼻咽部向下扩散引起。小儿、老人及抵抗力低下者还可并发肺炎。
4.鼻前庭炎 感染向前直接蔓延。
5.其他感染 经鼻泪管扩散,尚可引起眼部并发症,如结膜炎、泪囊炎等。
鼻炎的治疗:
1.病因治疗
找出全身和局部病因,及时治疗全身性慢性疾病、鼻窦炎、临近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作环境,锻炼身体,提高机体抵抗力。
2.局部治疗
(1)鼻内用糖皮质激素 慢性鼻炎首选用药,具有良好抗炎作用,并最终产生减充血效果。根据需要可较长时间应用,疗效和安全性好。
(2)鼻腔清洗 鼻内分泌物较多或较黏稠者,可用生理盐水清洗鼻腔,以清除鼻内分泌物,改善鼻腔通气。
(3)鼻内用减充血剂 可选用盐酸羟甲唑啉喷雾剂,连续应用不宜超过7天。若需继续使用,则需间断3~5天。长期应用0.5%~1%麻黄碱滴鼻液可损害鼻黏膜纤毛结构,应尽量避免。若不得不使用,应少量间断使用。禁用滴鼻净,因已证实其可引起药物性鼻炎。
(4)其他治疗 包括封闭疗法、针刺疗法等,已很少应用。
婴幼儿鼻炎的用药治疗
1.物理治疗
(1)避免变应原和刺激物:是釜底抽薪,特别重要。
(2)蒸气吸入和盐水喷雾或吸入:可使鼻充血暂时减轻和增加气流。盐水可稀释黏性分泌物、改善嗅觉。
(3)运动:可使鼻气道阻力减少,减轻鼻塞。
2.抗组胺药 一般作为第一线治疗药物。但它们有黏膜干燥,嗜睡等不良反应。新的非镇静抗组胺药作用持续时间较长,嗜睡较少见。抗组胺药对喷嚏、鼻痒和流涕有效,而对鼻充血所致的鼻塞无效。曲吡那敏(去敏灵)是孕期较安全的药物,胎儿很少伴先天畸形。
3.减充血剂 又名血管收缩剂。鼻用减充血喷雾剂和药水有去氧肾上腺素(新福林)、羟甲唑啉、木甲唑啉和麻黄碱等。这类药物起效均在10min内。婴幼儿用得过多易兴奋,哭闹不眠。连续使用在停药后易出现药物性鼻炎。因此鼻用减充血剂连续用7天就应停药。
4.抗炎剂
(1)局部用色甘酸和奈多罗米:对IgE介导的早期和晚期反应均有效,但对喷嚏、清涕和鼻痒较鼻充血的效果更好,<10%的患者局部有喷嚏、鼻刺痛和烧灼感,较重病例效果不及鼻用皮质激素。
(2)鼻用皮质激素:对变应性和非变应性鼻炎均有效,鼻内用皮质激素是安全的,但地塞米松可致全身吸收,只能短期使用。鼻内存在感染时应停用。
在国内有倍氯米松(伯克钠,二丙酸氯地米松)、辅舒良嚏鼻剂(含氟替卡松)和布地奈德(雷诺考特)水雾剂供应。皮质激素的效果发生于几天到几周后,不能期望在几分钟内见效。一般不主张往鼻甲注射皮质激素,因个别报告有致视力丧失的危险。口服或肌注皮质激素只在鼻用药无效时短期应用。
5.抗胆碱药 长期局部用爱全乐相当安全。这里提一下鼻用药的技术,点鼻或喷药时,头稍后仰并偏向点药一侧,点药方向略斜向外侧,然后维持这种姿势几秒钟,使药充分分布于鼻黏膜表面,不要将药喷向鼻中隔。
6.免疫疗法(IT) 少数由吸入变应原如花粉等引起的、其他方法治疗无效、年龄在5岁以上可以考虑应用。IT不是完全治愈变应性鼻炎,而是使80%~85%的患者症状得到明显改善,并防止发展为哮喘。
7.LTs拮抗药 LTs是诱发鼻症状的重要介质,因而LTs拮抗药如扎鲁斯特、孟鲁斯特等是有用的,临床多与抗H1受体拮抗药合用,不过这类药物的临床效果尚待进一步评价。
8.关于外科手术问题 手术切除不是本病的根治方法,因为它不能改变变态反应状态。
足疗可以治感冒吗
感冒是最常见的上呼吸道病毒感染疾病,一年四季均可发病,尤以冬、春季较为多见。感冒分为普通感冒和流行性感冒。普通感冒的病原体为病毒,已知感冒病毒有百种以上,主要是鼻病毒。流行性感冒简称“流感”,主要由流感病毒所致的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙三型,其中甲型抗原极易发生变异,因此流感大流行均由甲型病毒引起,乙型和丙型呈局部小流行或散发。
足疗治感冒
由于大多数病毒对抗感染药不敏感,所以感冒的治疗主要以对症治疗为主,如发热头痛、全身酸痛,可先用解热镇痛药,鼻塞流涕可选用减轻鼻充血药,过敏者可选用抗组胺药,咽痛可选用消炎喉片,此外还可采用中药治疗。
同时,治疗感冒也可以用足疗法来治疗。
可用温热互浴法,具体作法是准备两个较大的洗脸盆,其中一个盆内倒入42oC-43oC温水,另一个盆内倒入15oC-16oC冷水。水量以能完全淹没脚踝为度。先将双脚浸入温水盆内1分钟。然后再浸入冷水盆内1分钟。如此交替进行,反复3次,以温水浴开始,冷水浴结束,需要注意的是,盆内温水在浴脚时不断变凉,会影响效果,所以每浴一次,要加入适量的热水,使水温保持在42oC-43oC,第三次冷水浴后,要用干毛巾把脚擦干,穿上袜子,以免受凉。
感冒脚底按摩是否有益
流行性感冒简称“流感”,主要由流感病毒所致的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙三型,其中甲型抗原极易发生变异,因此流感大流行均由甲型病毒引起,乙型和丙型呈局部小流行或散发。
由于大多数病毒对抗感染药不敏感,所以感冒的治疗主要以对症治疗为主,如发热头痛、全身酸痛,可先用解热镇痛药,鼻塞流涕可选用减轻鼻充血药,过敏者可选用抗组胺药,咽痛可选用消炎喉片,此外还可采用中药治疗。
同时,治疗感冒也可以用足疗法来治疗。
可用温热互浴法,具体作法是;准备两个较大的洗脸盆,其中一个盆内倒入42oC-43oC温水,另一个盆内倒入15oC-16oC冷水。水量以能完全淹没脚踝为度。先将双脚浸入温水盆内1分钟。然后再浸入冷水盆内1分钟。如此交替进行,反复3次,以温水浴开始,冷水浴结束,需要注意的是,盆内温水在浴脚时不断变凉,会影响效果,所以每浴一次,要加入适量的热水,使水温保持在42oC-43oC,第三次冷水浴后,要用干毛巾把脚擦干,穿上袜子,以免受凉。
足底按摩治感冒的效果还是非常不错的。按摩是中医治疗疾病时常用的一种治病方法,能针对疾病进行很好的治疗。在采用按摩的方法来进行治疗的时候,一定要特别的注意,首先是找对穴位,然后就是要注意按摩的手法,这样才能有比较好的治疗效果。
小儿过敏性鼻炎一般治疗
一、治疗
1.物理治疗
(1)避免变应原和刺激物:是釜底抽薪,特别重要。
(2)蒸气吸入和盐水喷雾或吸入:可使鼻充血暂时减轻和增加气流。盐水可稀释黏性分泌物、改善嗅觉。
(3)运动:可使鼻气道阻力减少,减轻鼻塞。
2.抗组胺药 一般作为第一线治疗药物。但它们有黏膜干燥,嗜睡等不良反应。新的非镇静抗组胺药作用持续时间较长,嗜睡较少见。抗组胺药对喷嚏、鼻痒和流涕有效,而对鼻充血所致的鼻塞无效。曲吡那敏(去敏灵)是孕期较安全的药物,胎儿很少伴先天畸形。
3.减充血剂 又名血管收缩剂。鼻用减充血喷雾剂和药水有去氧肾上腺素(新福林)、羟甲唑啉、木甲唑啉和麻黄碱等。这类药物起效均在10min内。婴幼儿用得过多易兴奋,哭闹不眠。连续使用在停药后易出现药物性鼻炎。因此鼻用减充血剂连续用7天就应停药。
4.抗炎剂
(1)局部用色甘酸和奈多罗米:对IgE介导的早期和晚期反应均有效,但对喷嚏、清涕和鼻痒较鼻充血的效果更好,<10%的患者局部有喷嚏、鼻刺痛和烧灼感,较重病例效果不及鼻用皮质激素。
(2)鼻用皮质激素:对变应性和非变应性鼻炎均有效,鼻内用皮质激素是安全的,但地塞米松可致全身吸收,只能短期使用。鼻内存在感染时应停用。
在国内有倍氯米松(伯克钠,二丙酸氯地米松)、辅舒良嚏鼻剂(含氟替卡松)和布地奈德(雷诺考特)水雾剂供应。皮质激素的效果发生于几天到几周后,不能期望在几分钟内见效。一般不主张往鼻甲注射皮质激素,因个别报告有致视力丧失的危险。口服或肌注皮质激素只在鼻用药无效时短期应用。
5.抗胆碱药 长期局部用爱全乐相当安全。这里提一下鼻用药的技术,点鼻或喷药时,头稍后仰并偏向点药一侧,点药方向略斜向外侧,然后维持这种姿势几秒钟,使药充分分布于鼻黏膜表面,不要将药喷向鼻中隔。
6.免疫疗法(IT) 少数由吸入变应原如花粉等引起的、其他方法治疗无效、年龄在5岁以上可以考虑应用。IT不是完全治愈变应性鼻炎,而是使80%~85%的患者症状得到明显改善,并防止发展为哮喘。
7.LTs拮抗药 LTs是诱发鼻症状的重要介质,因而LTs拮抗药如扎鲁斯特、孟鲁斯特等是有用的,临床多与抗H1受体拮抗药合用,不过这类药物的临床效果尚待进一步评价。
8.关于外科手术问题 手术切除不是本病的根治方法,因为它不能改变变态反应状态。
二、预后
病变局限于鼻部,预后尚好,若引起反复哮喘发作,甚或重症哮喘,病程迁徙可至慢性气管炎、肺心病等而影响预后。
小儿过敏性性鼻炎应该如何治疗
1.避免接触致敏原和刺激性物质
预防过敏性鼻炎最理想的方法是,生活中注意观察哪些因素容易诱发过敏性鼻炎发作,一旦找出来尽量避免与其接触。常见的过敏原是尘土、螨虫、真菌、动物皮毛、羽毛等。
2.配合医生积极进行药物治疗
一旦患病,在医生的指导下采取全身和局部抗过敏药物治疗——
抗组胺药(口服或鼻内使用)为首选药物,有助于减轻鼻黏膜水肿,能减轻流涕和喷嚏症状。
鼻用糖皮质激素药物可以成为一线用药,用于轻度持续性、中重度间歇性、中重度持续性患者。
局部用糖皮质激素药可以在鼻腔内发挥强力消炎作用,缓解流清涕、鼻塞、鼻痒、打喷嚏症状。
白三烯受体拮抗剂是非激素类的抗炎制剂,可以减少变应性鼻炎患者对糖皮质激素的需求,每天口服一次,用药方便。
另外,应据过敏性鼻炎分类进行阶梯性药物治疗,连续应用较长时间。如果能按年龄选择适宜的药物,掌握正确使用方法,副作用很少,不妨碍儿童的生长发育。
贴心小提示:
1.免疫疗法又称脱敏疗法,但世界卫生组织不推荐发展中国家采用。
2.鼻用减充血剂可以快速减轻鼻充血, 缓解鼻堵,但大量长期应用可致药物性鼻炎,只能作为短期辅助用药,多用于6岁以上儿童。
乙型流感需要隔离吗 乙型流感隔离期间要注意什么
乙型流感虽然具有自限性,但是对于一些抵抗力差的人群,如果没有得到及时的药物治疗,很可能会并发肺炎、感染中毒性休克、心肌炎、喉炎、急性中耳炎、急性支气管炎、毛细支气管炎、神经系统感染等而出现相应的症状,严重时可能导致死亡。
因此确诊流感后应尽早进行抗病毒治疗,不仅可以减轻流感症状,缩短流感病程,降低流感并发症的发生率。而且抗流感病毒药物治疗只有早期(起病3天内)使用,才能取得最佳疗效。
另外,在出现发烧、鼻塞、咳嗽等症状时,需要可对症治疗,应用解热药、缓解鼻黏膜充血药物、止咳祛痰药物等。
乙型流感患者在隔离器件还要避免盲目或不恰当使用抗菌药物。仅在流感继发细菌性肺炎、中耳炎和鼻窦炎等时才有使用抗生素的指征。儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂。
流感患者隔离器件应当注意保持房间通风,要充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。
还需要密切观察病情变化,尤其是儿童和老年患者:
(1)观察精神状态
如果孩子患有乙型流感后出现高烧不退、反复发烧症状,但精神状态尚好,服药退热后仍能笑能玩,与平时差不多,表明孩子病情不重,可以放心在家中继续观察。如若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠,甚至出现神经系统症状,如抽搐、喷射性呕吐,则提示病重,应赶快去医院。
(2)观察面色
如果孩子面色如常或者潮红,可以安心在家中护理。若面色暗淡、发黄、发青、发紫,眼神发呆,则说明病情严重,应送医院。如果发现孩子皮肤发紫、变凉,则提示循环衰竭,一旦遇到这种情况,需要立即就医。