肝癌晚期的治疗方法 止痛药治疗
肝癌晚期的治疗方法 止痛药治疗
肝癌晚期患者,通常疼痛难忍,这时可以用止痛药来缓解患者的痛苦。比如说吗啡,是晚期癌症减轻痛苦的最重要、副作用最小的止痛药;所有药物都在肝脏代谢。但是晚期肝癌患者代谢功能差,吗啡的用量适当减少。
哪些肝癌患者可以做放疗
虽然治疗肝癌的治疗方法有很多,但对严重的患者而言,除了手术治疗外,放射治疗是恶性肿瘤主要的一种治疗手段,在肝癌的综合治疗中占有举足轻重的地位。作为一种局部治疗手段,放射治疗的理想境界是给予全部的肿瘤组织足够照射剂量、最大程度地杀灭肿瘤细胞的同时最大限度地保护正常组织。
通常情况下,大多数患者们并不能及时的发现肝癌的病情,而发现时已很严重,这时失去手术时机,具有手术适应证的原发性肝癌仅占15%~20%。对于不能手术又合并门静脉主干癌栓或肿块邻近大血管、胆管、肝管以及其它非手术疗法疗效不佳者,放射治疗显得尤为重要。
提高肝癌放射治疗的疗效,关键是解决与放射治疗技术有关的照射野设计、肝的放射耐受量与靶区高剂量照射三者之间的临床难题。近年研究发现:三维适形放疗是可以治疗不能手术肝癌的新方法。随着肝癌放射治疗经验的积累和放射剂量的合理应用,对于提高肝癌放射治疗的效果,是提高整体原发性肝癌治愈率和生存质量的关键。调强放射治疗和图像引导放射治疗也将提高肝癌放射治疗水平。
肝癌放疗适应证尚无统一看法,放疗的适应证较广泛:①一般情况好,无严重肝功能损害和肝硬化,无黄疸、腹水,肿瘤局限,无远处转移的患者,根治性放疗用需要应用适形放疗或是调强放疗等现代放疗技术。②虽已有肝内播散或者肿瘤较大但是肝功能正常者,可以先介入治疗而后再加上放疗。③有门静脉癌栓者,可先对准癌栓放疗,待癌栓缩小甚至消失时,再视情况作放疗。④腹水是放疗的相对禁忌证,如对症利尿有效,可行放疗,尚有姑息性疗效。⑤对肿瘤位于肝门区压迫所致的黄疸或腹水,可对准肝门靶区试行放疗,以解除压迫,缓解症状。⑥肝硬化不是放疗的禁忌证,只要不是严重肝硬化伴有肝功能损害,放疗即可进行。⑦对肝门或胰周淋巴结转移,放疗多有效。⑧肿瘤转移到骨头上造成剧痛者,也可以进行放疗止痛。
扁桃体痛快速止痛妙招 止痛药治疗
如果扁桃体发炎的患者疼痛难忍,一时之间难以采取上面的方法止痛,可以酌情考虑服用止痛药暂时止痛,但切记不能经常服用,否则会对止痛药产生依赖性。
阴道癌吃什么药
西黄丸:广谱抗肿瘤药适用于各种癌症药物,是常用的阴道癌等妇科恶性肿瘤治疗药物,除了对于抑制阴道癌有很好的作用外,还可有效的抑制癌细胞扩散转移。
复方斑蝥胶囊:该药物是阴道癌治疗常用药物,对于抑制癌肿有很好的作用,可有效的改善患者的症状,并且可有效的抑制阴道癌晚期转移。对于晚期阴道癌治疗,该药物没有毒性作用,患者用药没有痛苦。
阴道癌吃什么药
华蟾素口服液:用于阴道癌治疗有广泛抗转移的作用,是常用的治疗药物。
消癌平口服液:是用于提高患者免疫功能,联合放化疗应用的阴道癌治疗药物,尤其适用于放化疗和晚期患者。
鸦胆子油软胶囊:促进机体恢复。可用于手术及放化疗的辅助治疗药物。
阴道癌疼痛治疗药物:阴道癌疼痛治疗主要包括蟾乌巴布膏等,都是外用止痛药剂,不但可有效地改善阴道癌患者疼痛症状,还不会产生副作用。此外,阴道癌患者外用止痛药的有效成分还可通过皮肤黏膜渗透到癌变部位,有效地形成薄膜,减少癌灶对周围组织的侵害。
痛经不可长期靠止痛药治疗
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,和体内的雌孕激素水平有关,多发于育龄期妇女,典型症状是进行性痛经。女性绝经后,因体内雌孕激素水平发生变化,此病往往不药而愈,痛经等症状也会自然消失。
目前此病除了手术切除子宫外,还有很多可以控制症状的治疗办法。常见有以下几种:一是药物治疗,比如常见的丹那唑、孕三烯酮、米非司酮以及较为昂贵的达菲林等,都能不同程度地控制症状。药物治疗服用方便,但停药后易复发,长期用药对肝肾功能有损害;二是介入治疗,属于微创手术,需住院方可进行;三是安装左炔诺孕酮宫内节育器,有抑制子宫内膜增生的作用,能显著缓解子宫内膜异位症引起的痛经等症状。但费用很高,每只1300多元,有效期仅有五年,大约五年左右需更换新环。
您可以在上述方法中选择适合自己的治疗方法,切不可长期服用镇痛消炎类药物,因为这类药物并非针对于痛经的病因,且长期服用可能产生很多毒副作用,建议您尽早就医。
肝癌治疗医院
肝癌的早期症状如下:(1)曾有肝炎和肝硬化病史,病情稳定多年,没有发冷发热,而突发肝区及胆区闷痛或剧痛.
(2)右上腹部及上腹部可扪及包块,质地硬,表面不平,且连续观察增大趋势明显,而病人却没有明显不适者.
(3)口干,烦躁,失眠,牙龈及鼻腔出血,伴有上腹部胀满,肝区不适者.
(4)全身关节酸痛,尤以腰背部为最明显,伴有厌食,烦躁,肝区不适,以抗风湿治疗,效果不佳者.
(5)反复腹泻伴有消化不良和腹胀,按胃肠炎治疗效果不明显或不能根治,并有肝区闷痛。
肝癌的治疗方法有很多,整体来说,不外四种,即手术、放疗、化疗和中医治疗,社会上其它的所有肝癌的治疗方法如肝移植、介入治疗、粒子植入、伽马刀、射频热疗、免疫治疗等等数十种肝癌治疗办法都不离不开手术、放化疗和常规的中医治疗。患者应该根据自身的病情,选择适合自己的治疗方式,更好的确保自身的安全。
晚期肿瘤怎么止痛
癌症疼痛治疗效果不好时,临床常常会频繁更换止痛药,或增加止痛药用量。尽管如此,有时仍未能有效缓解疼痛。究其原因主要是缺乏对患者疼痛病情的详尽分析,缺乏对疼痛病情的准确诊断。医生耐心仔细分析每一位患者的具体病情,尤其是分析疼痛的原因,是有效缓解难治性疼痛的前提条件。疼痛评估最简单实用的方法是画线法,即在纸上画出10cm线段,每厘米标号注明顺序,0为无痛,1~3为轻度疼痛,4~7为中度疼痛,大于7者为重度疼痛,10为最痛或极度疼痛,让患者根据其主观感觉疼痛程度在线上做出标记。
准确客观的评估对选择合适的止痛方法、给予适当的止痛药剂量至关重要。在初次疼痛评估之后,每隔一段时间还应进行一次再评估,特别是在使用新的药物或治疗之后更要反复评估。疼痛数字化评估与再评估,是掌握患者疼痛病情及止痛治疗疗效的简捷方法。
除评估疼痛程度外,需要了解患者疼痛的原因、疼痛部位、疼痛加重或减轻相关因素、疼痛对生活质量的干扰和影响、疼痛治疗病史、癌症疼痛治疗的不良反应、心理及情感因素与疼痛的相互影响等。值得注意的是癌症疼痛患者,需要详细评估肿瘤病情及预后,分析癌症疾病本身及抗癌治疗对疼痛的影响,评估通过抗癌治疗手段来缓解疼痛的利弊。
绝大多数癌症患者的疼痛原因是癌症疾病本身所致,因此抗癌治疗是有效解除疼痛的根治性策略,或持续性长期缓解疼痛的积极策略。对于无法接受抗癌治疗,或抗癌治疗不能缓解的疼痛,药物止痛治疗是缓解疼痛的主要策略。
肝癌治疗易有三个误区
肝癌治疗易有三个误区:
由于治病心切,很多肝癌患者和家属都容易走入一些误区。
1、迷信秘方、偏方:
有部分患者由于治病心切,盲目迷信所谓的祖传治癌秘方、偏方,导致既浪费了钱财,又错失了最佳的治疗时机。因此,肝癌患者一定要选择正规的医疗机构进行治疗,用药时应选择国家批准生产的正规肝癌治疗用药。
2、依赖保健食品:
近年来出现很多对保健类食品的夸大宣传,甚至有些保健食品宣称“包治百癌”,使部分患者放弃正规治疗,转而使用此类保健食品。包治百癌的夸大宣传本身就不符合科学规律,而且营养品、保健品不是药品起不到治疗癌症的作用。肝癌患者只有坚持长期的正规的治疗方案,针对性用药并积极配合医护人员的治疗才能取得较好的治疗效果。
3、认为手术即是治愈:
部分患者及其家属由于缺乏医学常识,不了解恶性肿瘤的侵袭性,不知道肿瘤细胞可经淋巴和血行等途径向全身各处转移扩散,患者术后盲目乐观、忽视术后的继续治疗,最终影响患者的生存质量。患者及其家属应充分认识到原发性肝癌手术后并不代表已治愈,而且肝癌术后复发的几率很大。因此,肝癌患者应做好肝癌的治疗是一个长期、系统的过程的思想准备。此外,肝癌术后根据患者的具体情况选择恰当的辅助治疗手段如中药治疗、化疗及放疗等,可明显降低肝癌术后复发的几率。其中中药治疗已成为肝癌术后最重要的治疗手段之一,中药治疗不但可有效防止肝癌术后的复发,而且还可提高患者的免疫功能,促进患者术后身体的恢复。
肝癌治疗
(1)针灸
①针刺加穴住注射
取穴:百会、胃区(头针穴)、内关、三阴交、肝俞、肾俞、命门、阿是穴。
操作:进针得气后,轮流捻转3次即退针,另以20%~50%的胎盘注射液在足三里、大椎、阿是穴作穴位注射,每穴2~4毫升。每日或隔日1次,15次一疗程,疗程间休息3~5天。此外,根据病情,选用四逆散、五苓散、茵陈蒿汤,每日1剂,水煎,分2次服,并酌用强心利尿剂、维生素、能量合剂、人体白蛋白、输血等。
疗效:共治疗34例,平均生存期7.84个月,存活9个月1例,2年1例,3年1例,4年2例,其中2例占位性病变消失。
(2)单方验方
(3)气功
功法:①双修功(具体功法见《气功精选续篇》)。②排肝气。③甩手,每分钟甩50次,约10~20分钟。体质好转后早晚加行步功500步。
疗效:观察10例患者练功1个月后,睡眠、精神好转,胃纳增加,肝痛减轻,并顺利地耐受了放疗与化疗。
(4)食疗
①斑番烧鸡蛋
组成:斑蝥2只,鸡蛋1只。
用法:鸡蛋打一小孔,纳人斑蝥(去头、足)棉纸封之,文火烧熟,去斑蝥,吃鸡蛋。
②田七末藕汁炖鸡蛋
组成:田七2~3克,藕汁30ml,新鲜鸡蛋1只。
用法:将鸡蛋去壳,打人碗中搅拌,加入藕汁(用新鲜藕洗净,削皮,榨取藕汁)及田七粉,拌匀,可加少许冰糖。
③茵陈红糖饮
组成:茵陈15克,红糖60克。
用法:水煎代茶饮。
肝癌治疗 二、肝癌外科手术治疗
肝癌外科手术治疗外科手术治疗仍是目前治疗肝癌的首选方法。近年来由于肝癌的早期诊断、定位诊断、肿瘤生物学及肝癌外科若干概念的更新进步,使肝癌外科治疗效果有了明显的提高。主要包括以下几种:
1.肝癌手术切除治疗;
2.不能切除的术中各种局部治疗:
①术中肝动脉门静脉化疗并结扎;
②置入式注药泵输注化疗;
③术中置入式微波辐射治疗;
④术中冷冻治疗;
⑤术中电化学治疗;
⑥肝癌的序贯治疗。
肝癌治疗 三、肝癌化疗
肝癌化疗95%的肝癌病人在诊断时已失去手术机会,多数的肝癌患者还有赖于化学药物的治疗。以往对肝癌的化疗评价不高,尤其是全身给药疗效甚微,近年来改变了化疗的给药途径,行肝动脉化疗并栓塞,使肝癌的化疗效果有明显的提高。目前认为插管化疗优于全身联合化疗,联合化疗优于单药化疗。肝动脉插管化疗被认为是不宜手术治疗肝癌病人的最好疗法。
肝癌治疗 四、肝癌放疗
放疗作为肝癌一项重要的治疗方案,已经在我国取得了长足的进步,高科技放了设备的不断应用和精切病变定位系统,以及先进图像诊断系统PET系统的相互配合,为肝癌患者进行精确治疗达到了良好的预后。目前国内有三种放射源,一种是以x射线为放射源的放了设备:x刀、诺力刀、光子刀、调强治疗系统、三维适形治疗系统;这类设备对于早期肿瘤效果尤佳。第二类为伽马射线为放射源的治疗设备,如体部伽马刀,钴60放射治疗仪。这类作为常规姑息性治疗,第三类是目前国际最为先进的以质子束为治疗的质子治癌系统,这类设备精确度非常高,射线在高速进入人体后,可在预定癌变部位迅速减速并停止,然后释放足量博拉格峰对癌细胞进行杀死,但这种治疗设备价格及其昂贵,治疗费用较高不适宜大部分患者,因此患者可根据肿瘤癌变部位大小,以及具体病症情况采用合适的放疗设备,应用恰当的放射剂量,对于肝癌可起到不错的疗效,有效延长患者生命。适当配合其他治疗可起到良好临床预后。
肝癌治疗 五、肝癌免疫治疗
国内曾先后试用过卡介苗、小棒状杆菌、左旋咪唑、瘤苗、胚胎细胞、胸腺素、转移因子、免疫核糖核酸等,但均未获明显疗效。近年来应用较多的有干扰素、白细胞介素-Ⅱ、淋巴因子激活的杀伤细胞等,单用或联合其他疗法可程度不同的提高肝癌的治疗效果。
肝癌治疗 六、肝癌介入放疗
80年代兴起并得到迅速发展的经皮腔超选择性肝动脉灌注化疗和栓塞的介入放射学技术发挥着至关重要的作用。无论是早期局限性肝癌或是中晚期肝癌治疗,此介入放射学技术都是决定性的治疗方法,必不可少。
肝癌治疗 七、肝癌无水酒精注射治疗
近年来,在B超引导下无水酒精注射治疗肝癌的临床报道很多。此种疗法在缩小病灶、控制和延缓肿瘤生长方面有较明显的效果,由于采用此疗法不需特殊条件,操作方法简便,并发症少,病人痛苦小,费用低,所以临床使用很普遍。
肝癌治疗 八、肝癌超声引导下微波凝固治疗
此种疗法适用于小肝癌。
肝癌治疗 九、肝癌激光动力学治疗
超声引导下进行肝癌局部激光照射并同时注入化疗药物取得了较好的效果。
肝癌治疗 十、肝癌导向治疗
导向治疗是利用一种对肝癌有特殊亲和力的抗体或化合物作“载体”,或通过物理作用导向如磁,或通过肿瘤血管特异性导向如碘油,再与有杀伤肿瘤作用的“弹头”(放射性核素、化疗药物、毒蛋白、BRM等)制成交联物,以达到较多杀伤肿瘤而较少损害正常组织的目的。
综上所述,早期肝癌可手术切除,不能切除者和错过早期手术的患者可以考虑肝动脉栓塞化疗和中医中药治疗。无水酒精瘤内注射适用于肝功能欠佳不宜手术的小肝癌,有可能起根治效果;中期大肝癌宜采用肝动脉插管结扎为主的多模式治疗或肝动脉栓塞化疗以处杀伤肿瘤细胞减少肿瘤负荷,待肿瘤缩小后争取二步或序贯手术切除。晚期肝癌以中草药为主的中西综合治疗可望改善症状延长生存期。
早期肝癌体积小,包膜完整、瘤栓少见或无、肿瘤分化好,远处转移少,机体免疫状态较好,这些均是进行手术根治的有利条件。中晚期肝癌虽经多种治疗综合措施,根治机会少,易有远处转移预后较差。
肝癌治疗 肝癌治疗药物
联合用药治疗肝癌是目前最有效的肝癌治疗途径。通过肝癌专用药针对性治疗肝癌,达到有效控制原发癌灶并减轻肝区疼痛和肝癌腹水等症状,目前最好的肝癌专用药是肝复乐胶囊、珍香胶囊、参丹散结胶囊。肝癌扩散转移后除应用专用药治疗以外,还要增加广谱抗癌药物以达到控制症状协同治疗作用。效果突出的肝癌广谱抗癌有复方斑蝥胶囊、鸦胆子油口服乳液和消癌平片等。
1、肝复乐胶囊
肝复乐胶囊是由“国家突出贡献专家”、著名肝病与肿瘤学专家潘敏求教授积多年经验,经18年临床潜心研究而发明的科技成果。剂型好,吸收充分,副作用小。肝复乐胶囊健脾理气,化瘀软坚,清热解毒,适用于肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌。能明显抑制肝癌细胞的生长,提高机体免疫能力,提高巨噬细胞的吞噬功能。同时还适用于肝硬化、肝腹水等肝病,可作为护肝用药使用。
2、参丹散结胶囊
中晚期肿瘤治疗药物,理气化痰、活血行瘀。有效抑制肿瘤的扩散和转移,用于治疗乳腺癌、肺癌、胃肠癌等,合并化疗治疗能明显提高患者的生活质量,提高NK细胞活性,有升白作用。直接抑杀肿瘤细胞,明显缩小瘤体,含有多种止痛有效成份,有效对抗癌性疼痛,纯中药制剂,毒副作用小,适用于食道癌治疗的各个阶段。
3、臌症丸
利水消肿,除湿健脾,用于各种肿瘤引起的腹水、胸水,胸腹胀满,四肢浮肿,便秘等。大便干结,小便短赤。见效快,当天可增加尿量;治愈率高,效果特别明显,100%纯中药制剂,安全无危害。不损害肝、心、肾、心、肺功能,不导致咽干、舌燥现象,它能健脾益胃,补气益血,特别是能平衡水盐代谢,杜绝腹水的滋生,这对于防止臌症复发具有特别重要意义。
4、珍香胶囊
珍香胶囊汲取祖国医学之精华,选用珍珠、麝香、血竭、人参、牛黄、冰片等三十几味无毒天然名贵中药材用现代科学工艺浓缩提取精制而成。珍香胶囊以清热解毒、活血化瘀、消痰散结、扶正培本为治则,不采用以毒攻毒的治疗方法,根据药典记载,配方中无一有毒药物。经国家药品监督管理局新药研究临床基地多年大量的患者临床验证表明,该成果对癌细胞具有高度的抑制与杀灭作用,逐步缩小肿瘤。用于治疗证属痰瘀凝聚,毒热蕴结的食管癌,胃癌,肝癌等消化道肿瘤,效果卓越。
5、参莲颗粒
参莲颗粒为纯中药制剂,具有扶正祛邪活血化淤止痛散结清热解毒的功效,治疗肺癌、消化道肿瘤等祛邪而不伤正,可缓解病人症状,减轻化疗中的不良反应,特别有助于血液系统功能的恢复,改善病人生存质量,延长生存期,该制剂副作用小,适合长期服用,尤其是化疗期间或化疗后出院患者继续服用,可巩固疗效延长生存期。
6、复方斑蝥胶囊
复方斑蝥胶囊既可提高患者免疫能力,激活抑癌基因,又能杀死癌细胞,有着双重作用,其特点有:1、复方斑蝥胶囊中的S-CSF能迅速直达病灶,抑制DNA和RNA的合成,主动杀死癌细胞。2、活化机体效应细胞和细胞因子,激活抑癌基因,增强机体毒杀肿瘤的能力,抑制肿瘤细胞的生长和增殖,并保护正常细胞.3、减少肿瘤的恶化转移,促使其细胞的分化成熟,使之逆转为正常的细胞。4、对放、化疗有协同和辅助作用,使有受伤的肿瘤细胞进行修复,以达到提高放化疗的效果.5、减轻肿瘤引起的症状,增强机体免疫功能同时,可抑制病灶血管的形成,使其缺乏营养无法生存,最终自然死亡。广谱抗癌药,用于食道癌等消化道肿瘤扩散转移的治疗及预防。
7、鸦胆子油口服乳液
鸦胆子油口服液是一种新型的具有靶向性的纯中药抗癌制剂。主要成分油酸能够抑制拓扑异构酶(TOPOII)活性,从而抑制细胞DNA的合成及生长,阻断癌细胞的增殖。对肿瘤癌细胞具有选择性,即选择性破坏癌细胞膜和线粒体等膜性系统,使癌细胞变性坏死,而对正常细胞无损害。细胞周期非特异性抗癌药,对各期癌细胞均有杀伤和抑制作用;明显抑制肿瘤细胞DNA的合成;易透过血脑屏障,对脑肿瘤及脑转移瘤有较好疗效;鸦胆子油口服液是广谱抗癌药,用于食道癌等消化道肿瘤扩散转移的治疗及预防。食道癌脑转移的首选治疗药。
8、消癌平片
是以黔滇高原素有“神藤”美誉的“乌骨藤”为原料制成的新一代纯中药广谱抗癌药物,具有扶正固本、活血止痛、清热解毒、软坚散结功效,能够直接杀灭多种肿瘤细胞,抑制肿瘤细胞扩散,又能够显著地增强机体的免疫能力,减轻放化疗的副作用,减轻晚期肿瘤患者的恶液质现象,提供患者生存质量,是肿瘤整体疗法理念的完美体现.消癌平片主要用于治疗食道癌、胃癌、肝癌、肺癌、贲门癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等多种癌症,也可配合放疗、化疗及手术后治疗。
9、西黄丸
西黄丸是抗癌中成药的经典名方,经大量的临床验证疗效确切,被誉为中药抗癌“第一药”。西黄丸由牛黄、麝香、乳香、没药四种名贵药材组成,具有抗菌消炎,抗病毒,抗结核,镇静止痛,止血消肿,抗癌以及增强机体抗病能力的作用。其中牛黄清热解毒、麝香活血散瘀、佐以乳香、没药消肿止痛,祛邪扶正,达到抗肿瘤的目的。临床主要用于各种癌症的治疗及辅助治疗,改善中晚期癌症患者的临床症状,提高生活质量。
10、蟾乌巴布膏
蟾乌巴布膏的问世将标志着为治疗癌性疼痛的一个重要里程碑,该药是由蟾蜍、川乌、重楼等24味名贵药材精制而成,科学组方,发明人刘嘉湘教授系全国著名中医肿瘤专家、北京金匮中医研究院肿瘤专家组顾问,蟾乌巴布膏对肿瘤以及其他疼痛均有良好的疗效,是国内唯一肿瘤中药外用药。功能主治:活血化淤,消肿止痛。用于肺、肝、胃等多种癌症引起的疼痛。
其它肝癌治疗药物:参一胶囊、金龙胶囊、木鸡颗粒、慈丹胶囊、金克槐耳颗粒。
韧带断裂如何治疗 止痛药物治疗
韧带断裂的患者避免不了一段时间承受着剧烈的疼痛,而有些患者耐受力较低,这种情况可以考虑服用或注射止痛药物,以便患者患者的疼痛。
怎样来治疗尿道综合症呢
一、一般治疗
1、生活习惯的改变治疗,包括:不使用刺激性化学清洁剂清洗外阴,不穿用化纤内裤,不能常时间骑自行车等。
2、行为治疗,包括膀胱训练治疗,冥想和催眠放松治疗等。
a)练习瑜伽、太极拳等,也对病人降低膀胱张力,协调盆底肌群有帮助。
b)饮食治疗,主要在于减少刺激性食物的摄入并适当碱化尿液,多进食蔬菜、水果和乳制品。
c)多饮水,稀释尿液也有助于降低尿酸量,减轻症状,尽量饮用纯水避免酸性饮料。
二、药物治疗
主要采用消炎解痉、止痛、镇静、碱化尿液和利尿药物。包括激素替代治疗,止痛药,解痉药,三环类抗抑郁药,肌肉松弛药〆阻滞药等。这些药物必须在医师指导下方可应用。
三、外科治疗
行尿道扩张术,尿道松解术,尿道冷冻术,以及施行ZNTERSTNM膀胱节律器植入术。
四、其他治疗
如采用局部用药治疗和封闭治疗等。
中药治疗肝癌药方
1、扶正祛邪类,包括人参、黄芪、白术、茯苓、苡仁、白芍、山药、甘草、扁豆、玉竹、天花扮、天冬、麦冬、桑寄生、龙眼肉、山萸肉、肉苁蓉、枸杞子、生地、熟地、旱莲草、玄参、沙参、刺五加、何首乌、五味子、升麻、女贞子、菟丝子等。这些药物可改变中枢神经系统的功能,调节免疫机制,增加机体对肿瘤的抵抗力,这就是“扶正”的功能。“正气内存,邪不可干”,从而战胜癌症。
2、清热解毒类,包括山豆根、马兜铃、山慈菇、马齿苋、土大黄、龙葵、半枝莲、石上柏、瓜蒌、丹皮、枇杷叶、青黛、双花、菊花、苦参、紫草、黄连、黄柏、夏枯草、核桃枝、三尖杉、公英、地丁、土茯苓、雄黄、蜈蚣、僵蚕、垂盆草、天花粉、儿茶、牛黄、麝香、鱼腥草、七叶一枝花、白花蛇舌草,穿心莲等等。这些药物经过临床应用观察和实验研究,都有一定的抗癌抑菌作用,同时也有抗感染和抗病毒作用,是治疗癌症离不开的中草药。
3、疏肝理气类,包括柴胡、木香、青皮、厚朴、莱菔子、金铃子、元胡、香附、乌药、槟榔、苏梗、平地木等。中医认为肝气郁结可致肿块形成,这些药物能疏通肝气,具有散结之效,故有助于肝癌的冶疗。
4、 活血化淤、软坚散结类,包括赤芍、川芎、红花、郁金、没药、乳香、当归尾、丹参、地榆、水蛭、全蝎、三棱、莪术、桃仁、鳖甲、昆布、地鳖虫、穿山甲、王不留行,田七等。这些药物适当配方,作为“以攻为主”的治疗方剂,有抗癌,抗感染的功效,同时可改善血液循环,增强机体的免疫力,直接抑制癌细胞,达到治疗目的。
什么是原发性肝癌
原发性肝癌中西医结合治疗思想
肝癌的‘本’是脾虚“的,使西医的肝癌与中医的”脾虚“相对应,建立肝癌脾虚辨证为主、治疗健脾为主肝癌的治疗新方法。这种思想在临床上的主要应用为”中心辨证“。所谓”中心“,指将西医诊断的某一病名冠以中医的一个证,并且认为此证就是该病的根本—即中心;在这个”中心“基础上,再分不同的类型,施以相应的治疗;由此,提出了所有恶性肿瘤都应有”中心辨证“,乃至形成所有西医病的皆有相应的”中心辨证“和中心施治思路,使中西医结合更进一步。从西医诊断为肝癌,而从中医辨证,病虽在肝,而其本在”脾“。抓住”脾胃“病这个核心进行治疗。
原发性肝癌的具体治疗方式的选择
基本治疗方案肝癌治疗的目标,一为根治;二为延长生存期;三为减轻痛苦。从治疗角度结合国情,有几个因素与治疗息息相关;①肝功能代偿情况;②肿瘤累及半肝还是全肝;③肿瘤大于还是小于5cm;④门静脉主干有无癌栓。
早期肝癌宜尽早手术切除,不能切除者首选肝动脉栓塞化疗。无水酒精瘤内注射适用于肝功能欠佳不宜手术的小肝癌,有可能起根治效果;对小于5cm的小肝癌,如肝功能代偿,应力争切除,左叶者可酌情作局部切除、肝段或亚肝段切除;右叶或肝门区部,有肝硬化者宜局部切除,无肝硬化者可酌情作局部切除或肝叶切除;对不能切除的小肝癌,术中可作患侧肝动脉结扎(hal)、肝动脉插管灌注药物(hai),酌情合并或不合并局部治疗,如冷冻、激光、微波、无水乙醇瘤内注射(术后继续在超声引导下进行),术中未作hal者亦可术后作经皮穿刺肝动脉栓塞治疗(tae)。小肝癌伴肝功能失代偿者宜作超声导引无水乙醇注射,少数可谨慎试tae。
中期大肝癌宜采用肝动脉插管结扎为主的多模式治疗或肝动脉栓塞化疗以处杀伤肿瘤细胞减少肿瘤负荷,待肿瘤缩小后争取二步或序贯手术切除。有黄疸、腹水者通常只宜用中医药治疗,但个别因肝门区单个肿瘤压迫引起梗阻性黄疸而无腹水者,如肝功能代偿,可试tae或手术作hal+hai,极个别甚或因此缩小而获得切除。对根治性切除后亚临床期复发或单个肺转移灶,均宜积极行再切除,如不能或不适切除,可作各种局部治疗。对癌症疼痛可采取相应止痛药与中医药调理措施,以减轻病人痛苦。
临床上由于绝大多数病人无手术指征,而有赖于药物治疗,中药与化疗是药物治疗的两大支柱,而中医药的疗效不逊于全身化疗,并有特点。中医认为:脾气虚是肝癌基本的发病机制,尤其在ⅰ、ⅱ期肝癌在治疗上我们多从脾论治。对于表现为肝肾阴虚的ⅲ期患者多采用肝、肾、脾同治的治则。