应该如何对精神分裂症进行诊断
应该如何对精神分裂症进行诊断
症状一：早期症状
缓慢起病居多，以时隐时现、内容不固定的性格改变和类神经症症状最为常见，还可表现为强迫状态或人格解体。亚急性起病时常呈抑郁、强迫状态或疑病观念，继之产生妄想性体验。急性起病者往往突然出现兴奋躁动、冲动毁物、行为反常、恐惧不安、困惑迷茫或伴有意识障碍。
症状二：特征性症状
以精神活动脱离现实，与周围环境不协调，思维、情感、意志活动之间互不配合为特征。
症状三：幻觉
以言语性幻听最常见，病人听见两个或几个声音在谈论自己或以第三人称评论自己(争议性或评论性幻听)，对病人发出指令(命令性幻听)，声音讲出了病人当时的想法(思维鸣响)。
症状四：妄想
以被害、关系和影响妄想最常见。发生于已有的精神障碍的背景上的称继发性妄想;妄想知觉、妄想心境、妄想回忆等均为原发性妄想，常突然发生，找不到心理上的原因，一旦出现即深信不移。
症状五：其他常见症状
有感知综合障碍或人格解体、紧张性木僵、腊样屈曲、模仿言语、模仿行为或精神运动性兴奋。
神经衰弱和精神分裂的区别是什么
心理专家提醒您神经衰弱和精神分裂是两个完全不同的概念。即使长期患有神经衰弱也不可以转变为精神分裂，因为它们是两个从病理上就具有不同的分类。所以患有神经衰弱的病人千万别以为自己哪天会变成神经衰弱精神分裂，相反精神分裂患者也不能轻意地认为自己只是些许的神经衰弱。
神经衰弱精神分裂这个病是根本不存在的。神经衰弱不可能变成精神分裂症。长期的临床实践，大量的病案资料，多少代人的悉心对照研究，都没发现神经衰弱变成精神分裂症的依据和迹象。神经衰弱属轻型精神病，精神分裂症属重型精神病，它们的病因，临床表现，预后和转归都不一样。不能转变的道理就像树木和野草一样虽都是植物，但树木长的再矮小，还是树，它与草有本质的区别，野草长得再高大，也不能变成树木。神经衰弱病人不会因为自觉症状重而变成精神分裂症。
也有少数原来被诊断为神经衰弱的病人，经过相当长的一段时间后又被诊断为精神分裂症，但这决不是疾病本身的演变，而是诊断上的错误。有些精神分裂症病人，疾病初期会有类似神经衰弱的症状如头痛、头昏、乏力、失眠和疑病等，以后精神分裂症的症状逐渐明显，表现出对自身的疾病并不焦虑，不主动求治，即使是就医诉说也不生动。仔细检查可发现他们的情感反应减退，对亲人冷淡，对工作不关心，甚至有的还有奇特的言语和行为。由于神经衰弱具有自身不适感较多，对自己的健康过分关心，害怕自己会患精神分裂症等心理问题，而若干年后他们真的患了精神分裂症，这不能认为是神经衰弱变成精神分裂症的依据。
因此对于重度的神经衰弱患者来说，阅读完以上所述后，再也不用担心自己所患疾病是精神分裂了。不过不管是重度的还是轻微的神经衰弱，还是以早治疗为原则比较好，而且该病最好是到正规医院进行诊治，不要轻信江湖郎中的谣言。
精神分裂症阳性有哪些症状呢
精神分裂症的症状表现多种多样，有人将其归纳为两大类症状，其中一类是阳性症状，指的是精神分裂症的幻觉、妄想、兴奋打闹、怪异行为，以及明显的思维联想异常、思维逻辑倒错等症状。
精神分裂症的阳性症状对诊断、治疗和预后有重要意义。典型的精神分裂症阳性症状是确诊精神分裂症的重要依据。精神分裂症的阳性症状多出现于疾病早期和症状充分发展期，各种抗精神病药物对阳性症状有很好的治疗作用。也有人将以阳性症状为主的精神分裂症称为急性精神分裂症。因此，一旦精神分裂症的阳性症状逐渐消失，或症状已具慢性化特点时，往往预示着疾病已至慢性阶段，治疗效果也不好了。
可见，精神分裂症的阳性症状对疾病诊断、治疗及预后估计都有重要意义。精神分裂症的阳性症状很突出、很活跃时，预示着疾病是在早期、急性期阶段，应抓紧时机给予积极治疗，以争取良好的治疗效果。也就是说：又打又闹，有明显的幻觉、妄想等症状的病人，治疗效果良好。
强迫症与精神分裂症的复杂关系
强迫症是以强迫症状为主要临床相的一类神经症，患者一旦出现孤立于强迫之外的精神病症状，就会被诊断为伴强迫特征的精神分裂症。如果强迫症患者仅出现假性幻觉，就不能诊断为精神分裂症，因为假性幻觉仅是强迫表象过度鲜明化的结果，真性幻觉才是诊断的指征。
1956年Sullivan医生提出强迫症与精神分裂症可相互转化的说法，即二者之中的一种转换为另一种，过一段时间再转换回来。由强迫症逐渐发展为精神分裂症比较容易让人接受，如先有强迫，后逐渐出现幻觉、妄想、情志淡漠、意志缺乏，符合精神分裂症的诊断标准，但一旦诊断为精神分裂症，再更正为强迫症，就很难让医生和患者家属接受。
事实上，二者之间确实可以相互转化，临床上不乏这样的患者，患病之初表现为强迫思维和关系妄想，随病情发展，逐渐演变为精神分裂症，经过2～3年的治疗，强迫症状成了唯一顽固的主诉，关系妄想始终不再现，此时只需集中治疗强迫症即可，如果还按照精神分裂症的诊断，给予长期维持小剂量抗精神病药治疗，就显得有点多余了。
精神分裂症怎么自我诊断
很多患者在被确诊精神分裂症后都感到一脸的茫然，自己平时什么感觉都没有怎么忽然间得了精神分裂症。专业人士介绍说其实是大家不了解精神分裂症的一些症状表现，自己有了这样症状后不知道，可见大家应该多了解一些精神分裂症的知识，这样才能做好自我诊断工作。
精神分裂症患者本身往往不认为自己有病，需要家属及朋友发现其异常症状，进行鉴别诊断。精神分裂症诊断是有明确的标准的，这里具体了解一下精神分裂症CCMD-Ⅱ-R诊断标准：
症状标准：确定无疑有下述症状中的至少两项，且各症状并非继发于意识障碍、智能障碍以及情感高涨或低落，单纯型精神分裂症另有规定。
①联想障碍：明显的思维松弛或破裂性思维，或逻辑倒错，或病理象征性思维。
②妄想：原发性妄想(如妄想知觉、妄想心境)，或妄想内容自相矛盾，或毫无联系的两个或多个妄想，或妄想内容荒谬离奇，不需核实即可肯定为病理的。
③情感障碍：情感倒错或情感不协调。
④幻听：评论性幻听，或争议性幻听，或命令性幻听，或思维幻听，或持续一个月以上反复出现的言语性幻听，或所听到的语声来自体内某一部位。
⑤行为障碍：紧张症状群，或怪异愚蠢行为。
⑥意志减退：较以往显著的孤僻、懒散或思维贫乏，或情感淡漠。
⑦有被动体验，或被控制体验，或被洞悉感，或思维被播散体验。
⑧思维被插入，或被撤走，或思维中断，或强制性思维。
严重程度标准：自知力丧失或不完整，且至少有下述情况之一：
①社会功能明显受损;
②现实检验能力受损;
③无法与病人进行有效的交谈。
病程标准：精神障碍的病期至少持续3个月，单纯型另有规定。
排除标准：
①上述症状可肯定并非由于脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍及精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍所引起。已确诊的尚未缓解的精神分裂症病人，若以后再患上述各种疾病，应下两个诊断。
②若症状同时符合精神分裂症与情感性精神障碍的诊断标准，则分裂性症状的病程至少长于情感性精神障碍的病程两周以上，方可诊断为精神分裂症。
以上就是关于精神分裂症自我诊断标准的介绍了，相信大家通过上面的介绍后已经知道精神分裂症该如何诊断了。如果您自己或者家人朋友出现了上述的症状的话，就需要引起重视了，患上精神分裂症的几率是非常大的饿，需要做的就是及时去医院就医。
老年精神分裂症的诊断标准是什么
精神分裂症的诊断标准有哪些，对于精神分裂症的诊断大家是否了解，精神分裂症的诊断一定要谨慎待之，切不可草草了事，以免错误诊断误终身健康。下面就为大家详细介绍下，精神分裂症的诊断标准有哪些。
老年精神分裂症的诊断标准有哪些
1、以精神分裂症的阴性症状为主要表现，精神运动迟滞、活动过少、情感迟钝、被动及缺乏始动性、言语的量和内容贫乏、面部表情、目光接触、声音的顿挫以及姿势等非言语性交流贫乏、生活自理差、社会表现不佳。
2、既往至少有一次明确符合精神分裂症诊断标准的精神病性发作。
3、至少已有一年那些鲜明症状的程度和出现频率减少至最低或明显减少，且呈现出“阴性”精神分裂症性综合征。
4、缺乏足以解释阴性症状的痴呆、或其它器质性脑疾病或障碍以及慢性抑郁症或长期住院。
如何鉴别焦虑症与社交恐惧症
焦虑症和社交恐惧症是两种常见的焦虑障碍，焦虑症的敏感、多疑、担忧等症状和社交恐惧症的“怕人”症状，与精神分裂症的关系妄想和被害妄想有时极为相似，有时连精神科医生也难以鉴别，导致误诊。而氯氮平、奥氮平等抗精神病药物既可治疗精神分裂症，又有很强的抗焦虑作用。所以，当焦虑症或社交恐惧症被误诊为精神分裂症，并按精神分裂症用奥氮平等抗精神病药物治疗时，也常有不同程度的疗效，导致误诊误治长期得不到纠正。
焦虑症、社交恐惧症，也包括其它焦虑障碍(如：强迫症、惊恐障碍等)，与精神分裂症有一个共同的心理现象，就是内心缺乏安全感，这可能是导致这些疾病的某些临床表现相似的原因，从而导致误诊。(注：现在有些孩子，表面上很强大，很自信，很独立，实际上，其内在自我却很弱小，没有安全感，稍有压力就承受不了，余金龙。)
部分焦虑症、社交恐惧症患者同时患有人格障碍(如回避型人格障碍、依赖型人格障碍、边缘型人格障碍等)，这时不仅治疗难度增加，其临床表现与精神分裂症可能更难鉴别。
有时焦虑症或社交恐惧症与其它焦虑或焦虑相关疾病共病，例如，还同时患有强迫症、躯体形式障碍或癔症等，如果还伴有人格障碍，就极易误诊为精神分裂症。属这种性质误诊的病例还真不少，当这些病例转诊来我这里时，通常都已按精神分裂症治疗了好多年。
虽然大多数焦虑症和社交恐惧症是慢性疾病，但若能按焦虑障碍接受系统治疗，通常都能治好，而不需要一辈子吃药维持。如果误诊为精神分裂症，用抗精神病药物长期治疗，只是抑制其症状，如果其内心冲突或心结不能化解的话，焦虑症和社交恐惧症的症状可以反反复复几十年。
还有很少一部分焦虑症和社交恐惧症可以不治自愈，当这类焦虑症和社交恐惧被误诊为精神分裂症，并用抗精神病药物治疗时，会出现彻底治好的情况，停药后多年表现正常。这更加说明是误诊了，因为这不符合精神分裂症的病程规律，精神分裂症是需要长期用药物维持治疗的，通常停药就会复发。
那两者间如何鉴别呢?
一是要看相关疾病的其它症状，如考虑是精神分裂症，那还有没有精神分裂症的其它症状?如考虑是焦虑症或社交恐惧症，那还有没有其它焦虑症状?
二要看求治的欲望，焦虑症和社交恐惧症的求治欲望通常较强，但也有个别是不强的，而精神分裂症发病期的求治欲望通常是不强的，甚至坚决拒绝治疗。
三要看其症状有无感染力，例如，周围亲人常能感受到焦虑症和社交恐惧症的痛苦情绪。
四要看协调性，例如，焦虑症和社交恐惧的思维与情感反应是协调的，而精神分裂症在急性期的思维、情感、意志行为、表情、周围环境等因素之间出现不协调现象。由于精神分裂症本身并无特征性症状，所有精神分裂症的症状都可见于其它疾病，所以，是否协调这一点在鉴别精神分裂症与其它精神疾病方面就非常重要，但这往往需要精神科医生用专业的眼光才能识别到。
五从遗传的角度观察，包括父母的性格特征和家族精神疾病遗传史。这里有一点要注意的，我们国家以前诊断精神分裂症的标准太松，很多其它精神疾病被误诊为精神分裂症。如果患者父亲说：“她妈年轻时患过精神分裂症，后来治好了。”那医生需要进一步询问，以确定他妈当年是不是真的是精神分裂症。如果患者父亲继续说： “治疗了2年，就好了，这十几年都没吃过药了，工作生活都很正常。”这时就很明确了，他妈当年精神分裂症的诊断是错误的，因为这不符合精神分裂症的病程规律，考虑可能是情感性疾病，从遗传的角度就不支持孩子精神分裂症的诊断。
六、其它因素：如患者病前性格特征?小时是否多病?有无父母过度保护等。
七要看治疗反应，如曾单用心理咨询或抗抑郁药物治疗好过一两年，就强烈支持是焦虑症或社交恐惧症，因为单用心理咨询或抗抑郁药物治疗精神分裂症通常不会有明显疗效。但用奥氮平、氯氮平、奋乃静等抗精神病药物治疗有效，则不具鉴别诊断意义，因为这些抗精神病药物既可治疗精神分裂症和双相障碍，又有抑制焦虑症状的作用。
如果还鉴别不了，可以考虑在医生的指导下进行诊断性治疗，单用氯硝安定、罗拉等抗焦虑药物治疗，或单用抗焦虑作用好的抗抑郁药物治疗，如果效果好，则可排除精神分裂症，但治疗效果不好，还不能排除焦虑症和社交恐惧症。
最后，还有一点需要注意的，跟精神分裂症不同，焦虑症和社交恐惧症的发病，心理因素在其中起的作用要大一些。
我们常说焦虑症状是有目的的，有功能的。例如，焦虑症和社交恐惧症的形成，避免了患者内心冲突的起动，或者是缓解了家庭危机。如果焦虑症和社交恐惧症被医生正确诊断和治疗，则意味着患者要重新面对内心冲突，或者父母要重新面对家庭危机，这可能比焦虑症和社交恐惧症更痛苦。所以，临床上有时会出现这种情况，孩子和孩子父母都迫切希望能治好病，却无意识做出这样或那样阻碍医生进行正确诊断和治疗的行为。有时，还会见到这种情况，孩子的焦虑症和社交恐惧症治好了，父母却离婚了。一些大型的心理咨询机构，间中会见到更反常的情况，孩子的病治好了，父母却来闹事。所以，在诊治焦虑症和社交恐惧症时，医生若能及时识别这种来自患者或患者家属的阻抗，可避免治疗被过早中断，或被患者或患者家属无意识导向误诊误治。
治疗精神分裂症都有什么方法
中医治疗精神分裂症：
痰火扰心型精神分裂症，治宜涤痰清热宁神，方剂可用温胆汤加减，药用半夏、陈皮、枳实、竹茹、茯苓、甘草，生姜等，如果痰火壅盛而无苔黄腻甚的精神分裂症患者，可加青礞石、黄芩、大黄、芒硝，以逐痰泻火。
肝脾不和型精神分裂症，治宜疏肝健脾安神，方剂采用逍遥散加减，药用柴胡、茯苓、当归、白芍、白术等，著化热，可加栀子、竹茹;祛痰可加半夏、陈皮、菖蒲、枳实、郁金;化瘀可加桃红、丹参、川芎、红花、牛膝。
肾气不足型精神分裂症，治宜补肾填精养神，方剂可用肾气丸加减，药用熟地、制附子、杜仲、山萸肉、云苓、丹皮、肉桂、山药、黄精、桂圆肉，鹿角胶等，阴虚的精神分裂症患者，则去鹿角胶、附子而加玄参、牛膝，兼血瘀者，加丹参、桃仁，可以有效治疗精神分裂症。
饮食治疗精神分裂症：
治疗精神分裂症都有什么方法?精神分裂症患者一定要禁食滋阴补肾和易动肝火的食物，人们通常可能认为滋阴补肾的食品对人体较好，但是，对精神分裂症患者来说是应该要禁食的，如鹿茸，附子，巴戟天等保健药物，为了防止精神分裂症患者肝火妄动，就不要服用如辛辣刺激食物辣椒等食物。
药物治疗精神分裂症：
药物治疗对于精神分裂症的治疗是非常关键的，在患病初期，就采取药物治疗的措施，能够尽早的控制病情，而且对于精神分裂症的治疗来说，药物治疗是最为直接有效的，采用抗精神病药治疗，能够有效地控制患者的症状。循序渐进的通过药物治疗的方案，对精神分裂症进行治疗，对精神分裂症病情的恢复和巩固治疗作用是非常大的。
我国精神分裂症的诊断标准
1、症状标准中要求至少有两项确定无疑的特征性症状，症状包括联想障碍、妄想、情感障碍、幻听、行为障碍等主要症状，还包括意志减退、孤僻、懒散、思维贫乏、情感淡漠、被动体验、被控制感、被洞悉感、思维被播散、思维被插入、思维中断、强制性思维等。
2、严重标准包括自知力障碍，并有社会功能严重受损或无法进行有效的交谈。
3、病程标准规定症状标准和严重标准的症状需持续至少一个月，才能考虑精神分裂症的诊断。若症状同时符合精神分裂症和情感性精神障碍的诊断标准，精神分裂症状病程应长于情感性症状2周以上，才能诊断精神分裂症。
4、排除标准中规定，诊断精神分裂症需排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。
精神分裂症应该怎样进行有效的调养
第一、精神分裂症患者的心理调养法
常言道“心病还得心药医”，精神疗法对于患有精神分裂症者尤为重要。对于狂躁不安的患者首先要换个清静的新环境，用淡雅素净的色调布置居室，然后可通过与病人促膝谈心，帮助病人恢复平静，心情得舒，自当心平气和。对于抑郁少动者，可让其听一段相声，看喜剧小品，欣赏一首振奋欢乐的音乐，乃至让精神分裂症病人学唱歌、跳舞，只要能让病人悦于目而喜，形于色而笑，见于行而乐的，都不妨一试。当然，这些节目要适时安排，轮番进行，每次1～2个，不断更换，保持新鲜感，具体内容还要根据患者的文化素养、娱乐嗜好等加以选择。
第二、起居调养对于精神分裂症患者来说也是很重要的
充足的睡眠可以恢复人们的体力，睡眠疗法尤适于狂躁不安的患者(即俗称“武痴”者)，由于精神分裂症患者精神常处于亢奋状态，利用睡眠对大脑皮层有高度抑制的力量，在一定程度上有利于帮助病人恢复正常。为了保证睡眠疗法的实施成功，除了保持居室环境安静外，还需适当采用一些具有催眠作用的方法，如临睡前洗温水澡，然后喝上一杯热牛奶，以及收听节奏舒缓，具有催眠作用的轻音乐等。此外，通过让精神分裂症患者从事一些活动，可以有转移思维焦点、分神散心的作用。得了精神分裂症应该怎样进行有效的调养?如养鸟、栽花、锄草，每天定时练习写字、书画，或经常出外散步、爬山、逛公园等。
第三、体育调养能够有效减轻精神分裂症的症状
通过体育活动，可疏通气血，解郁畅情，调节身心，尤宜于抑郁少动的精神分裂症患者。可选用五禽戏中的猿摘果，就是模仿猿猴机敏好动、纵跳轻松自如的动作编成的一套体育康复法。其动作顺序是：自然站立，左腿迈向左前方半步，足跟抬起，脚尖点地，右腿微屈提步;左臂紧贴乳下方，指尖下垂成猿爪状;精神分裂症患者的右臂弯曲上抬，右手从右脑后绕于前额，拇指、中指并拢，呈摘果式，眼为动视，左右顾盼。此为左动，随后右动，动作相同，方向相反，连续各练5遍。其要领是，动作轻劲，蓄而不露，刚柔相济，呼吸缓慢柔和，以意领气，形随意转。在此前后，若将散步、慢跑、太极拳、太极剑等穿插其间，择其一二，配合锻炼，则形式多样，效果更好。需要注意的是精神分裂症患者不可练气功，以防出现偏差。
得了精神分裂症应该怎样进行有效的调养?专家表示，得了精神分裂症首先需要选择正规权威的机构进行诊治，然后再选择一位临床经验丰富的专家进行就诊，最后在日常做好精神分裂症的调养工作，这样才能尽快康复。