血压高不一定就是高血压
血压高不一定就是高血压
仅仅测量一下血压，就判定为高血压，可能造成误诊。高血压中约有10%以上是属于继发性高血压(又称症状性高血压)。即发生高血压的原因“有据可查”，血压高只是身体其他疾病的一个表现症状。
典型个案
上下身血压差异大
28小伙的奇怪高血压
28岁的阿豪血压高达180/90mmHg，远远超过老年人的高血压诊断标准。可服用降压药不见效果，还伴有头晕症状。
转院后，阿豪一句无意的叙述引起了医生的注意：“我在上下楼梯和搬运重物的时候经常感到下肢无力。”医生马上为他做了一个四肢血压测量，发现阿豪上肢血压、下肢血压相差悬殊，而正常人上下肢血压基本相等。这就意味着，阿豪的高血压不是“原发”的，是某种疾病影响发生的。
经过一系列检查，终于找出阿豪的病根是主动脉狭窄。CT三维重建显示，患者降主动脉有一段严重狭窄，解除血管狭窄，就能缓解高血压。中山二院心胸外科王铭辉副教授为阿豪做了“主动脉人工血管旁路移植术”，将原有的血管保留，用人工血管新增一条向下的运输通道。手术之后，阿豪的血压也恢复到了正常水平。
青壮年血压高，诊断得慎重
手术医生，王铭辉介绍，阿豪的高血压是典型的“继发性高血压”，“因为降主动脉狭窄，心脏泵出的血压流入腹主动脉的分量变少，相应地进入上肢和头部的增加，”王铭辉说，“所以，就会出现上下肢血压差异，阿豪的上肢血压很高，结果经常头晕、头痛，而下肢的足背动脉搏动却很弱，几乎摸不到，导致下肢无力。”
这类继发性高血压，易与原发性高血压相混淆，王铭辉提醒，对于青壮年的高血压，不要急于下结论，病人得详细介绍病情，医生要排除肾上腺等内分泌异常和血管狭窄等器质性病变的继发因素。
血压高不一定就是高血压
仅仅测量一下血压，就判定为高血压，可能造成误诊。高血压中约有10%以上是属于继发性高血压(又称症状性高血压)。即发生高血压的原因“有据可查”，血压高只是身体其他疾病的一个表现症状。典型个案
上下身血压差异大
28小伙的奇怪高血压
28岁的阿豪血压高达180/90mmHg，远远超过老年人的高血压诊断标准。可服用降压药不见效果，还伴有头晕症状。
转院后，阿豪一句无意的叙述引起了医生的注意：“我在上下楼梯和搬运重物的时候经常感到下肢无力。”医生马上为他做了一个四肢血压测量，发现阿豪上肢血压、下肢血压相差悬殊，而正常人上下肢血压基本相等。这就意味着，阿豪的高血压不是“原发”的，是某种疾病影响发生的。
经过一系列检查，终于找出阿豪的病根是主动脉狭窄。CT三维重建显示，患者降主动脉有一段严重狭窄，解除血管狭窄，就能缓解高血压。中山二院心胸外科王铭辉副教授为阿豪做了“主动脉人工血管旁路移植术”，将原有的血管保留，用人工血管新增一条向下的运输通道。手术之后，阿豪的血压也恢复到了正常水平。
青壮年血压高，诊断得慎重
手术医生，王铭辉介绍，阿豪的高血压是典型的“继发性高血压”，“因为降主动脉狭窄，心脏泵出的血压流入腹主动脉的分量变少，相应地进入上肢和头部的增加，”王铭辉说，“所以，就会出现上下肢血压差异，阿豪的上肢血压很高，结果经常头晕、头痛，而下肢的足背动脉搏动却很弱，几乎摸不到，导致下肢无力。”
血压高一定就是高血压吗
仅仅测量一下血压，就判定为高血压，可能造成误诊。高血压中约有10%以上是属于继发性高血压(又称症状性高血压)。即发生高血压的原因“有据可查”，血压高只是身体其他疾病的一个表现症状。
阿毫的CT片显示狭窄的血管，如图所示(血管名称：降主动脉)白色斑点处。
位置在第5胸椎至第11胸椎段直径仅为1.5～2公分，正常为4公分以上。 (图片由通讯员提供)
典型个案
上下身血压差异大
28小伙的奇怪高血压
28岁的阿豪血压高达180/90mmHg，远远超过老年人的高血压诊断标准。可服用降压药不见效果，还伴有头晕症状。
转院后，阿豪一句无意的叙述引起了医生的注意：“我在上下楼梯和搬运重物的时候经常感到下肢无力。”医生马上为他做了一个四肢血压测量，发现阿豪上肢血压、下肢血压相差悬殊，而正常人上下肢血压基本相等。这就意味着，阿豪的高血压不是“原发”的，是某种疾病影响发生的。
经过一系列检查，终于找出阿豪的病根是主动脉狭窄。CT三维重建显示，患者降主动脉有一段严重狭窄，解除血管狭窄，就能缓解高血压。中山二院心胸外科王铭辉副教授为阿豪做了“主动脉人工血管旁路移植术”，将原有的血管保留，用人工血管新增一条向下的运输通道。手术之后，阿豪的血压也恢复到了正常水平。
青壮年血压高，诊断得慎重
手术医生，王铭辉介绍，阿豪的高血压是典型的“继发性高血压”，“因为降主动脉狭窄，心脏泵出的血压流入腹主动脉的分量变少，相应地进入上肢和头部的增加，”王铭辉说，“所以，就会出现上下肢血压差异，阿豪的上肢血压很高，结果经常头晕、头痛，而下肢的足背动脉搏动却很弱，几乎摸不到，导致下肢无力。”
这类继发性高血压，易与原发性高血压相混淆，王铭辉提醒，对于青壮年的高血压，不要急于下结论，病人得详细介绍病情，医生要排除肾上腺等内分泌异常和血管狭窄等器质性病变的继发因素。
血压高就是高血压吗
高血压只是一个症状，不能算是一种独立的疾病。许多疾病如急慢性肾炎、肾盂肾炎、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤、柯兴综合征、原发性醛固酮增多症等，都可能出现血压升高的现象。但由于这种高血压是继发于上述疾病之后，通常称为继发性高血压或症状性高血压。
高血压病是一种独立的疾病，又称原发性高血压，约占高血压病人的90%以上。其发病原因目前尚不完全清楚，临床上以动脉血压升高为主要特征，但随着病情加重，常常使心、脑、肾等脏器受累，发生功能性或器质性改变，如高血压性心脏病、心力衰竭、肾功能不全、脑出血等并发症。
由于病因病理不同，治疗原则也不相同。原发性高血压只有积极治疗高血压，才能有效地防止并发症;而继发性高血压首先是治疗原发病，才能有效地控制高血压发展，仅用降压药控制血压是很难见效的，所以，临床上遇到高血压病人，必须排除其他疾病所致的高血压，才能诊断为高血压病。
高血压病是最常见的心血管疾病之一，又与人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病等密切相关，但是人们往往对该病认识不足，导致问题不断出现。
几点关于高血压常见的认识误区。
误区一：老人血压增高是正常现象
老年人的血压增高不是一种正常现象，老年人的高血压诊断标准和年轻人相同，即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，便可诊断为高血压。高血压防治指南指出，老年人高血压降压目标同年轻人一样，为收缩压<140mmhg，舒张压<90mmhg，如合并有糖尿病、肾病、冠心病等需要降到收缩压<130mmhg，舒张压<80mmhg。但要注意老年人的耐受性。相同水平的高血压值对于老年人的危害性要大于年轻人。< p="">
误区二：血压降到正常就应该停药
血压降到正常，只能说明药物的效果，不能说明高血压已被治愈。高血压通常需要终身坚持服药。血压稳定正常以后，有时在严密观察下可以谨慎地小量减药，但不宜停药。否则，血压很容易反弹。高血压是一个慢性病，只有长期坚持服药，才能有效减少其危害。停停吃吃，容易引起血压波动，不仅无益反而有害。
误区三：心肾受损血压可以高点儿
过去曾经认为，心脑肾功能已经存在损伤的病人，血压应该高一点以便维持该脏器的血液供应，降低血压会加重缺血。当前的观点认为，对于心脑肾等靶器官也已受损的高血压和糖尿病病人更加需要积极降压，以便保护已受损的器官，避免因血压增高而进一步恶化。
误区四：全凭症状服药?不头晕不吃药
高血压病人没有症状时就误认为自己血压正常了，平时就不吃药，这是不对的。因为有的高血压病人血压即使高到200mmHg以上也会没有症状，这些病人称之为适应性高血压。服药的唯一依据应该是测量到的血压。
另外，有些人认为，降压药不应该在晚上或在睡前服用。其实，临床上观察到有的病人高血压主要出现在早晨或夜间。因此，对于这类病人，晚间或睡前服药是合理的，服药时间应该因人而异。
误区五：不断变换药物?以免产生耐药
“不要老是吃同样药物，以免失效或产生耐药。”具有这样观点的病人常主动地不断变换降压药物的品种。其实这是不对的。选择某些降压药物，获得满意效果后应继续坚持服用，一般不会失效，如有血压波动情况发生，应该寻找其他原因，包括感冒、发热、情绪波动、熬夜、过度劳累等都可导致血压波动。
误区六：西药副作用大?一味信任中药
很多患者过分信赖中药，这是不可取的，认为西药有副作用。有些中药的确有一定的降血压作用，但在目前的高血压病治疗上，中药并不能完全取代临床上使用的降压西药，中药更多是作为辅助治疗高血压的药物。而且中药也同样有副作用，有些中药久服会严重损害肝肾。医生还是提倡吃经科学验证有效和安全的药物。
什么是高血压
高血压，顾名思义就是血压高了，只要3次（非同日）测量，血压高于140/90mnHg，就是高血压，这是临床上常见的一种疾病。
正常人偶尔有一次血压高于正常不用担心，过几天再量几次，但如果一直维持较高水平就是高血压。需要去医院检查一下，看是否需要治疗。
血压高一定是高血压吗
医生介绍，现在许多年轻人血压高，往往要考虑是否继发性高血压，这类继发性高血压，易与原发性高血压相混淆，专家提醒，对于青壮年的高血压，不要急于下结论，病人得详细介绍病情，医生要排除肾上腺等内分泌异常和血管狭窄等器质性病变的继发因素。
对继发性高血压的预防，关键在于防治原发病。一级预防：在高血压的全方位防治策略中，一级预防占有重要地位。已证明，以健康生活方式为主要内容的一级预防可使高血压的发病率下降55%。继之患病率、并发症发生率、医疗费用均可大幅度下降，整个防治的费用，工作量约可下降一半。
遵守健康生活的四大守则：健康饮食、适当运动、不抽烟和懂得纾解压力。可帮助你预防高血压。
专科医生说：“一个生活方式健康的人，到老都不会患上高血压是可能的。”换言之，撇开遗传因素，高血压是可以预防的，关键是你必须拥有健康的生活方式。
高血压病人的初次检查应尽可能包括以下内容：
1、血压。两侧血压对比核实，取较高侧的数值。如果两侧血压的差值大于20毫米汞柱，较低的一侧有可能是肱动脉以上的大血管特别是锁骨下动脉发生了狭窄，狭窄的原因最常见的是动脉粥样硬化、阻塞。
2、心肺检查以及神经系统检查等，了解有无高血压所致的心脑血管并发症。
3、身高、体重及腰围。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血压病的重要危险因素，正如俗话所说，腰带越长，寿命越短。
4、有无颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等，以排除继发性高血压。
5、用眼底镜观察视网膜病变。视网膜动脉的变化可以反映高血压外周小动脉的病变程度，外周小动脉硬化程度越重、心脏的负荷越重。
血压高与高血压是一种疾病吗
简单的说：高血压者血压一定高，而血压高者则未必是高血压。 世界卫生组织的标准：血压在140-160mmHg/90-95mmHg的称为临界高血压，在这范围之下就是正常，之上就是高血压。
但是，很多情况会出现血压升高的症状，如，运动，紧张等，这时候虽然血压升高，甚至远远超过了高血压的标准，也不能下高血压的诊断。
只有长期检测下的血压高的患者才能下高血压的诊断。 同样，高血压患者经过服药把血压控制在正常以内，但是他依然是高血压病人。
所以说，高血压病和血压高两个概念，不能混谈的。高血压是诊断结果，是疾病名称，而血压高是症状，任何单一的症状都不能作为提供诊断的唯一依据
血压高不一定是高血压
普通人在心理压力大、情绪激动、运动、熬夜、短时间大量饮酒、观看激烈的体育比赛等情境下，血压也会升高。
待身体、心理状态恢复后，血压又会恢复正常。若仅测量一下血压，就判定为高血压病，很可能造成误诊。
血压高是症状，高血压是诊断结果、是疾病名称，任何单一的症状都不能作为诊断的唯一依据。
情绪激动时，人体会分泌各类激素，它们会加快心跳、收缩血管、提高血流速度，使血压骤然升高，以便为随后的激烈抗争或快速逃跑做好准备，这是本能反应。
统计发现，约75%平常血压正常的人，在医生那测的血压要高出不少。这种情况被称为“白大褂高血压”。
准确测得血压，应先静坐3-5分钟，达到充分放松的状态，然后每个手臂测量三次，取平均值。