B超检查出所有的胎盘异常吗

养生健康

B超检查出所有的胎盘异常吗

超声波有死角，检测结果会受限制，且判读结果会受到很多因素影响，如妈妈肚皮的厚度(母体脂肪太厚，超声波穿透力减弱，会导致影像看不清楚)、胎儿的位置、角度、姿势、动态、羊水的多寡等。有些异常超声波根本看不到，如代谢性疾病。不能要求一次超声波就检查出所有的异常，特别是细微的构造，包括手指有几根、几节、耳朵有没有耳垂、鼻子挺不挺等。

目前许多医院都会在妊娠10～12周时发给准妈妈健康手册。大约在20周左右，会进行产检超声波，看看胎儿器官发育的状况，但如果照的那一次，胎儿没有转到正面或在对的位置，都无法正确判读胎儿的状况。如果准妈妈不放心，可要求再高层次照超声波。高层次超声波彩超的黄金诊断期在20～24周，之后胎儿会长大，器官也会愈来愈大，骨骼会愈来愈钙化，超声波能透视看到的状况也会随之降低。

准妈妈疑问：为什么要做B超

1.监测胎盘状况

胎盘状况包括胎盘结构、胎盘的位置、胎盘的成熟情况、胎盘与子宫壁有无出血、分离等。B超检查能够了解胎盘的位置，胎盘是否成熟，胎盘是否存在血管瘤，胎盘与宫壁是否有出血。如果孕妇有前置胎盘或是胎盘早期剥离等异常情况，医生可以通过B超检查做出正确的诊断。

2.测量羊水量

羊水量可以通过B超检查进行准确的测量。羊水对胎儿发育有重要作用，过多或者过少都是异常情况，可能造成胎儿畸形。医生会在超声报告单中会记录每次的羊水量，超出数值2-8毫升都是正常的。

3.筛查胎儿畸形

B超是检查胎儿是否畸形的重要手段。通常情况下，孕妈在怀孕18-20周就可以筛查胎儿畸形，这是由于在这段时期，胎儿器官发育已经成形，很容易检查出畸形情况。及时发现畸形，才能及时终止妊娠。所以，做B超非常必要。像无脑儿、脊柱裂、消化道畸形、神经管畸形等情况都能被检查出来。一些小的肢体畸形、唇腭裂畸形，可以用分辨率较高的B超仪检查出来。

4.观察胎儿的活动状况

传统的观察胎儿生理现象的方法通常是产科医生通过触碰外壁感受胎儿的活动和呼吸，利用听诊器或是胎心监护仪来观察胎心变化，由于这些方法不直观，所以现在B超被广泛使用。B超能够直观地观察胎儿的生理活动。像是胎儿的各种动作，包括肢体动作、吞咽动作、整个身体的运动，另外还有胎儿的呼吸状况。如果胎儿受到损害，能够直接通过这些活动判断出来，以便及时预防和治疗。

孕妇可以做几次彩超

一般孕期需要做以下几次超声(B超或彩超)检查：

第1次：停经40天左后，尿妊娠试验阳性，需要做一次超声检查，确定是怀孕，且是“宫内孕”，排除“宫外孕”。并且要确定是活胎，即可见胎芽和心管博动为准，否则要复查。

第2次：孕3～5月时可以通过超声检查胎儿头颅、颈部、脊柱、四肢，观察胎心搏动及胎动，还有胎盘、羊水，此阶段胎儿发育至4～5时观察效果较好。

第3次：孕6.5～8.5月可以通过超声检查胎儿胎位、头颅、唇面部、颈部、有无脐带绕颈、脊柱、四肢、肝脏、胃、肾脏、膀胱、肠管、心脏等，观察胎心搏动及胎动，尤其要进行胎儿心脏超声检查。还有胎盘、羊水。

第4次：孕产期前，遵医嘱检查一次，观察胎儿胎位、头颅、唇面部、颈部、有无脐带绕颈、脊柱、四肢、肝脏、胃、肾脏、膀胱、肠管、心脏等，观察胎心搏动及胎动。还有胎盘、羊水。

以上是至少要做的几次检查，除此之外，整个孕期如果有腹痛、阴道流血或流水或分泌物异常、胎动异常(包括过度、减少或消失)等异常情况，都要及时就医，遵医嘱进行超声检查。

孕期B超查什么

B超是产前检查的一个项目，孕妈咪怀孕5周就可以开始做B超检查了，此时通过B超，可以观察妊娠部位是否正常(排除宫外孕)，胚胎是否存活。

在怀孕的第13周之后，B超可以清晰地显示出胎儿的头颅、躯干、心、肺、肝、脾、胃、肾、膀胱等器官和四肢骨骼的情况，通过测量所得的数据，估计胎儿发育情况，还能确定有胎位及胎盘位置，评价胎盘功能，选择分娩方式。

异位妊娠：B超可帮忙释疑

如作怀孕早期阴道流血者，B超可确定胚胎是否存活，能否继续妊娠，有无异常妊娠或葡萄胎。

怀孕中后期发生阴道流血者，可以确定自己前置胎盘及前置的类型，或者是否存在胎盘早剥的现象。

对于子宫异常增大的孕妇，可以确定羊水过多还是多胎妊娠，还能观察胎儿有无畸形。

若怀疑有染色体异常的遗传病胎儿，可在B超中抽取少量绒毛组织，宫内脐血或羊水，再进一步作遗传学检查。这项工作有优生价值。

B超还能观察性别。但要注意的是，不应有性别偏爱而造成人类性别比例失调。

整个孕期需做几次B超

对于这个问题的回答并非是绝对的，需视孕妇的具体情况而定，一般来讲，至少得做三次B超。

1、第一次检查时间是在孕18-20周，此时可确定怀的是单胎还是多胎，并可测量胎儿头围等。因为这一阶段胎儿B超多项指标误差较小，便于核对孕龄。

2、第二次检查时间安排在孕28-30周。此时做B超目的是了解胎儿发育情况，是否有体表畸形，还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解。

3、最后一次是在孕37-40周，此时做B超检查的目的是确定胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度，有无脐带缠颈等，进行临产前的最后评估。

误区：B超检查多多益善

有些孕妇说，既然B超很安全，对母婴无不良影响，那么多做几次检查又何妨?其实这种看法是不正确的。产科医师也主张孕妇不要过多做B超。澳大利亚有位名叫劳伦斯的产科教授指出：利用B超对孕妇作定期检查，不利于胎儿的健康生长。他将在怀孕期间做过五次以上B超检查的孕妇与已经做过三次B超检查的孕妇作了比较后发现，前者对胎儿生长发育的不利影响是后者的两倍。过多B超检查对胎儿不利的原因，是因为超声波可造成大脑一时性的抑制，同时还能抑制女胎的卵巢发育。劳伦斯教授调查了2800名孕妇后证实，多次B超检查并不影响孕妇的健康，但是，至少有三分之一的胎儿，生长发育会受到不同程度的抑制。

B超检查时间不宜过早

一般认为，怀孕18周以内的孕妇最好不做B超，尤其是在怀孕早期(特殊情况例外，例如对怀孕早期阴道见红者，需作B超检查以确定胚胎是否存活，能否继续妊娠，有无异常妊娠或葡萄胎等)。因为孕2个月内若过多做B超，可使胚胎细胞分裂与人脑成形受到影响。孕4个月时，骨骼开始发育;5个月时，胎心发育还不完善;6个月时，所有脏器发育均不完善。过多做B超，会抑制胎儿生长发育，发生畸胎或死胎。当时若是怀疑有畸胎者，则属例外。

B超检查时间，一般是在孕5-6个月以后，因为超声波对胎龄越大的胎儿影响越小。对孕妇来讲，整个孕期需要作几次B超，则需听从医生意见就可以了，不必有过多的顾虑。

B超能检查出所有的胚胎异常吗

98%准妈妈错误认为，B超可检查出所有胎儿异常，这是一个比较大的错误的认识。

怀孕彩超能检查出什么

1、测定胎儿年龄。

2、分析胎儿的发育情况。

3、评价多胞胎和孕妇是否属于高危妊娠。

4、检测胎儿异常和检测胎盘异常。

5、检测子宫的结构异常。

6、检测异常的出血。

7、检测异位妊娠和其它的异常妊娠。

8、检测卵巢的肿瘤和纤维瘤。

9、胎盘定位。

10、能自动为胎儿进行宫内拍"写真"和动态录像，留下珍贵的影像资料，或人体内脏器官实时活动图像。

彩超检查主要检查哪些方面

四维彩超就是四维成像技术，能直观、立体显示人体器官的三维结构及动态、实时地观察立体结构，而以往的二维成像技术只能显示人体器官的某一切面。

在妇产科方面，四维彩超能够对胎儿进行超声检查能立体显示胎儿的颜色、面、各器官的发育情况，甚至胎儿在母体里的状态也可以观察到;

特别是对胎儿畸形，如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等能早期诊断，因此，建议孕妇做四维彩超检查是非常有必要性的。

怀孕彩超注意事项

1、做四维彩超不需要憋尿，也不需要空腹。孕妇指需要在规定的时间内到医院进行检查即可。

2、在四维彩超检查前，孕妇最好将自己的上衣和裤子分开穿。而在四维彩超的检查中，医生主要是通过检查的仪器，对胎儿当前的面部发育，还有心脏，大脑，脊椎等有没有存在发育缺陷的情况进行一个检查，如果说在检查的过程中发现胎儿有畸形的表现，那么检查的时间可能会相对长一些。

3、做胎儿检查时，由于超声技术的局限性，不能检查出所有的胎儿畸形，即超声诊断符合率不能达100%。

4、胎儿超声检查中软组织如耳朵、性别、生殖器及颚弓不在超声检查范围内。

5、胎儿四肢检查中不包括指骨、趾骨的数目，胎儿四腔心检查只能排除50%-60%的先心病。

准妈妈疑问：为什么要做B超

1.监测胎盘状况

2.测量羊水量

前置胎盘什么时候能查出来

前置胎盘一般要在怀孕28周后才能确诊。

前置胎盘可通过B超检查出来，一般在胎盘形成后就可以检查出来，但怀孕28周以前检查出来的胎盘前置是不能算数的，因为它很可能随着胎儿的发育而逐渐上移变为正常位置胎盘。所以，准妈妈只有在孕28周以后检查出，胎盘附着于子宫下段，或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，才能确诊为前置胎盘。

B超未必能检查出所有胎儿畸形

“并非所有的胎儿畸形都能通过超声检测出来。”超声检测设备并非万能，对于微小的器官畸形、视觉障碍等，目前的超声技术仍难以检出。

孕妇在产前定期进行超声检查十分必要，特别是以下5种孕妇更应加强检测，包括：遗传性高危因素的孕妇，如35岁以上孕妇;有胎儿畸形家族史或以前分娩过畸形儿者;夫妇本身患有先天性缺陷;夫妇患有糖尿病;孕期尤其是孕早期接触过导致胎儿畸形的物质，如农药等。

孕晚期B超胎盘异常

胎盘附着在子宫壁上，通过脐带和胎儿相连，是胎儿与母体之间进行物质交换的唯一能量库。胎儿可以通过胎盘从妈妈那里得到发育所必需的营养和氧气，并且通过胎盘排出代谢所产生的废物。

妊娠中与胎盘有关的异常情况主要有前置胎盘和胎盘早剥。

前置胎盘：正常情况下，胎盘应附着在子宫的前、后及侧壁上。但是在某种情况下，胎盘像小帽子那样附着在子宫颈内口的上方，恰好戴在胎儿的头上或臀部，这种情况称为前置胎盘。

胎盘早剥：正常位置的胎盘，在胎儿还没出生以前，是紧贴子宫壁的。如果在这个时期它“闹情绪”，要脱离子宫壁，称为胎盘早剥。胎盘早剥和胎盘前置都是妊娠晚期流血的主要原因。

异常形态胎盘，粘连性胎盘和植入性胎盘和胎盘白色梗塞的发生率极低。

20周产检b超能排畸吗

孕20周产检：胎儿排畸B超

大多数准妈妈都要在怀孕的第20周前后接受详细的B超检查，看看宝宝的发育是否正常。做这项检查是为了检测宝宝在生长发育的过程中有无异常现象，还要查看一下胎盘的位置。

在显示屏上看到自己的宝宝着实让人激动万分，百感交集。有些医院欢迎你的爱人陪你同来，与你一起分享这个时刻。很多夫妇都想知道腹中宝宝的性别并给他拍几张照片，但你们必须记住，这个扫描检查的主要目的是检测异常情况，而且中国也严格禁止医生事先透露宝宝的性别。

在给你做B超检查的时候，一般都会允许你看屏幕上的画面。如果你还没做过B超检查，超声波检验师就会查看一下你怀的是几个宝宝，再与你确认一下预产期。在仔细查看宝宝之前，他会指出宝宝的心脏、脸部和双手。B超检查一般会持续15-20分钟。

有时候，超声波检验师会发现或怀疑宝宝有问题。由于这样或那样的原因，重新做B超检查的概率约为15%，不过大部分疑似问题最终都会被确认并不严重。

异常情况

约有一半的主要异常情况都能在做胎儿异常B超检查时被检测出来，这些主要异常情况包括：

1.主要的四肢异常问题(四肢缺失或四肢短小)约有90%的此类情况会被扫描检查检测出来。

2.膈疝(胸腔和腹腔之间的肌肉上的孔洞)约有60%的此类情况会被B超检查检测出来。

3.脊柱裂约有90%的此类情况会被B超检查检测出来。

4.主要的肾脏问题(肾脏缺失或肾脏异常)约有85%的此类情况会被扫描检查检测出来。

5.脑积水(大脑里有液体)约有60%的此类情况会被B超检查检测出来。

6.唐氏综合征约有40%的此类情况会被B超检查检测出来。有时候，患有唐氏综合征的宝宝的心脏或肠子会有问题，这些问题都可以看到。

7.主要的心脏问题(如心室、瓣膜或血管的缺陷)约有25%的此类情况会被B超检查检测出来。

有些问题(包括心脏缺陷和肠梗阻)只有到了怀孕末期才能看出来。定期的产前检查一般能查出将来会恶化的疾病的迹象。B超检查记录有时候会说“胎盘前置”，通常是指胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，以后基本上都慢慢地移上来。如果扫描检查发现了胎盘前置现象，过段时间你就要再接受一次B超检查，看看它是否已经移上来了。

温馨提醒：孕20周的产检大排畸也不是100%能确诊，它的准确率和孕妇脂肪、羊水量都有关系。同时，做大排畸不需要空腹哦!要吃早餐，这样宝宝才更有活力，检查也更为精准。

B超排畸并非100%准确

1.胎儿畸形无法完全用B超查出的原因

主要查重大结构一般情况下，孕妇到医院进行产检，而产检主要是检查胎儿的重大结构，包括胎儿的体位、结构异常程度等，二者并不代表着胎儿所有结构上的异常现象，都可以通过B超检查被及时发现。

2.胎儿肢体受遮挡

有时候孕妇在进行B超检查时，胎儿的肢体并无法完全被看得清楚。因为胎位、羊水、机器等因素都会影响检查情况，如果胎儿被遮挡住的肢体部位存在畸形现象，那么也有可能不被及时发现。

3.早期查不出畸形

胎儿部分畸形需要到孕晚期才可能被发现到，因此，早期B超无法准确查出所有畸形问题。

4.超声技术的原因

并非所有的畸形都可以使用B超准确测出的，而且受到超声的分辨率以及技术影响，往往会对检查造成漏诊误诊的情况。

B超能检查出哪些胎儿异常

首先，孕早期做B超，可以确诊是否怀孕、单胎还是多胎、是否宫外孕、胎儿心跳是否异常、推定孕周、检查是否有子宫或卵巢囊肿等。

到了孕中期，需要通过B超检查的项目就更多了：

1、通过B超可以准确地测量出羊水量，羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的，羊水过多或过少，都可能预示是否存在胎儿畸形，是否存在患有先天性疾病等异常;

2、可以密切关注胎儿的生长发育情况。例如可以测量胎头大小、胎臀长度，测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度等，这些数据可以判断胎儿的生长发育情况是否异常;

3、B超可以清楚地观察胎盘，用以判断胎盘结构、胎盘成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等等。更重要的是，B超能清楚地了解胎盘的位置是否正常

B超检查出所有的胎盘异常吗