帕金森治疗的七大误区
帕金森治疗的七大误区
一、一发病就该吃药
帕金森病病人不是吃几个疗程药后症状缓解就可停服,而是如果一旦吃上,需要终身吃药。需要提醒的是,药物治疗最有效的时间一般只有4—6年,随着吃药时间延长,疗效越来越低,剂量越来越大。长期吃药后会出现肢体、头部不自主舞蹈样动作和药效作用来去无踪的副作用。因此,过早或过晚服用药物都是错误的,而应适当推迟吃药时期。如果症状轻微,对工作和生活没有影响,可以暂时不吃药;但如果症状明显,就应该及时吃药,以控制症状。
二、药物首选多巴胺制剂
有的病人一开始吃药就选择效果最明显的多巴胺制剂。但殊不知,该类药物效果明显,但可能让副作用提早出现。因此,对年龄较轻的早期病人,应选择多巴胺受体激动剂,该类药物效果虽然欠佳,副作用明显,但可推迟药物副作用的出现;对年龄较大的早期病人,可一开始就应用多巴胺类药物。随着病情发展,需要的药物剂量会越来越大,因此吃药需要做到“细水长流,不求全效”,即剂量尽可能小,长期规律地服用,能达到80%左右效果即可。
三、吃药无效 才选择外科治疗
到中晚期,药物副作用较大,或吃药效果不理想,即使药量加大,药物疗效也不满意,症状影响到工作和生活,应考虑用外科治疗。在早期,症状较轻,吃药效果又好,不需要手术;在很晚期,药物治疗已经无明显效果,这时即使手术,效果也不理想,并且手术并发症也大大增加,也就是错过了手术时期。因此,外科治疗通常在发病后5年进行,对以震颤为主要症状的病人因为震颤对外科治疗反应比较好,在发病3年后也可以进行手术。
四、毁损术应做双侧
帕金森病最早的外科治疗方法是毁损术,即通过射频热凝脑内异常兴奋神经核团,来消除帕金森病症状。平时我们听说的“细胞刀”就是这种方法。毁损术治疗较经济,如果做一边,可控制对侧肢体症状。但它是一种破坏性手术,约4%—10%病人术后出现脑出血、靶点偏差等并发症。毁损术一般只能做一侧,如果做双侧,并发症高达30%。因此毁损术国外已经很少有人做,国内做的人数也在大大减少,但单侧毁损术还是比较适合由于经济原因不能进行脑起搏器治疗的单侧症状帕金森病病人。
五、脑起搏器装不得
脑起搏器是近40年来帕金森病治疗上的最大进展,是目前世界上最有效的外科治疗方法,2014年9月法国的Benabid和美国的DeLon就因为脑起搏器治疗帕金森病的成就获得具有诺贝尔奖风向标的拉斯克临床医学奖。脑起搏器手术是在脑内神经核团植入电极,把脉冲发生器埋藏在胸部皮下,脉冲发生器发出电刺激,通过皮下导线,传到脑内电极,抑制不正常的神经放电,使其消除症状。目前全球有12万的帕金森病病人接受了脑起搏器治疗,美国帕金森病脑起搏器治疗率达8%,而仅为0.3%。我们自2000年开始进行脑起搏器手术,目前已经成功治疗700余例帕金森病病人。
六、定期更换电池需开颅
脑起搏器治疗不破坏脑组织,是一种可逆性的神经调控治疗,且不影响今后新的方法治疗,最能体现现代的微创手术理念,但是费用较高,起搏器电池耗完后(不可充电电池一般在5年左右,可充电可用9年)需要更换脉冲发生器。在更换脉冲发生器时,不需要对脑部进行任何手术,只要把胸口皮下组织电池取出更换即可,不需要更换颅内电极和皮下导线。
七、动了手术就无需吃药
吃药与外科手术治疗两者互不对立。吃药不是为了不手术,手术也并不为了不吃药。因为帕金森患者在中晚期,即使加大药物剂量,疗效持续时间也很短,病人大部分时间处于无药性作用状态。而起搏器治疗主要目的是改善病人的无药性作用时的症状,大大提高生活质量,减少吃药剂量,减轻药物副作用。因此,对中晚期病人而言最佳的治疗手段应是“一手拿着多巴胺药物,一手拿着脑起搏器”。
帕金森如何治疗见效最好最快
1、药物治疗帕金森见效最好最快目前,帕金森治疗的药物主要是西药。应用抗胆碱能和改善DA递质功能的药物,改善患者的症状。患者一旦接受药物的帕金森的治疗,很可能终生都要依赖药物,一旦停止药物,很可能复发。2、手术治疗帕金森见效最好最快帕金森患者在使用药物治疗方法一段时间后,效果减退,病情恶化,更加难以控制,这个时期就应考虑外科治疗。主要有神经核团细胞毁损技术(细胞刀)与电刺激两种方式,对于严重的帕金森患者,手术方法是一种明智的选择。3、针灸治疗帕金森见效最好最快针灸治疗帕金森多以震颤熄风为主,这点需要大家注意。体针常用穴位为四神聪、风池、曲池、合谷、阳陵泉、太冲、太溪等,可随证加减穴位,留针时间约30~50分钟,疗程以10~15天为佳。4、康复治疗帕金森见效最好最快康复治疗是帕金森治疗的重要环节,对于帕金森病情的恢复有莫大帮助。所以帕金森病患者在患病后应该积极参加功能训练,尽力改善运动、平衡、协调功能,积极进行言语训练,设法提高或维持日常生活能力,提高生命质量。
帕金森病怎么治疗
帕金森病患者典型的发病过程是出现肢体震颤、身体僵直、无法随意转动,面部缺乏表情,仿佛带着一张面具,称为“面具脸”。患者整个身体向前弯曲、步伐很小、手脚无法 做精细动作,要么一旦跑步就无法停止,要么完全相反,根本无法动作。如进一步恶化,患者会流口水、大量冒汗,表现出呆滞状态--这就是通常所说的“老年痴呆”,给生活带来处处困扰。
帕金森最新治疗方法
1、定位病灶位置
治疗帕金森,要确定帕金森发病的病灶(人们常说的“病根”)位置,这样才便于针对病灶点进行精确治疗。帕金森患者可以通过“神经影像定位仪”进行帕金森病灶点的定位。
2、制定“一对一”治疗方案
由于每位帕金森患者的病情程度等情况不同,所以,每位患者的治疗方案也是不同的,帕金森治疗专家会针对每位帕金森患者 制定“一对一”的精确治疗方案。
3、根据方案 接受治疗
专家根据制定的“一对一”治疗方案,对帕金森患者进行“全电脑数字化高新短波冲击技术”的治疗(不开刀、无副作用),该技术释放的“短波磁”可作用于患者病灶点,冲击溶解病灶,可达到清除病灶的目的。
4、康复护理过程
治疗任何疾病,都需要一定的护理时间,所以帕金森患者通过治疗后,还需要一段时间的康复护理,根据每个人的病情不同,帕金森患者大约需要3—6个月的康复护理过程。
通过了解帕金森最新治疗方法之后,我们也有对帕金森有了更多的认识,但是帕金森治疗后的日常护理也是至关重要的,帕金森的日常训练也关系着患者日后能否恢复正常,帕金森的治疗也是需要一个比较漫长的过程,只要能够长期的坚持对以后的康复是有很大的好处的。
帕金森药物治疗的效果怎么样
1、联合用药:提倡联合用药的目的是从多角度治疗帕金森,其效果比“单打一”理想,副反应也较小。纠正多巴胺能和胆碱能系统的不平衡,常用抗胆碱脂酶类药物,这是帕金森的治疗原则。
2、帕金森的药物治疗原则:个体化治疗, 药物的治疗并不是简单地给药,而要针对不同帕金森患者的不同病情进行个体化的指导用药。
3、尽早用药:现在许多医师提倡尽早使用。理由在于早期帕金森的病变只是黑质变性和神经细胞减少,导致多巴胺合成下降,此时的药物治疗也就是属于帕金森的治疗方式。
4、西药治疗:目前,帕金森治疗的药物主要是西药。应用抗胆碱能和改善DA递质功能的药物,改善患者的症状。患者一旦接受药物的帕金森的治疗,很可能终生都要依赖药物,一旦停止药物,很可能复发。
帕金森如何治疗见效最好最快
1、药物治疗帕金森见效最好最快
目前,帕金森治疗的药物主要是西药。应用抗胆碱能和改善DA递质功能的药物,改善患者的症状。患者一旦接受药物的帕金森的治疗,很可能终生都要依赖药物,一旦停止药物,很可能复发。
2、手术治疗帕金森见效最好最快
帕金森患者在使用药物治疗方法一段时间后,效果减退,病情恶化,更加难以控制,这个时期就应考虑外科治疗。主要有神经核团细胞毁损技术(细胞刀)与电刺激两种方式,对于严重的帕金森患者,手术方法是一种明智的选择。
3、针灸治疗帕金森见效最好最快
针灸治疗帕金森多以震颤熄风为主,这点需要大家注意。体针常用穴位为四神聪、风池、曲池、合谷、阳陵泉、太冲、太溪等,可随证加减穴位,留针时间约30~50分钟,疗程以10~15天为佳。
4、康复治疗帕金森见效最好最快
康复治疗是帕金森治疗的重要环节,对于帕金森病情的恢复有莫大帮助。所以帕金森病患者在患病后应该积极参加功能训练,尽力改善运动、平衡、协调功能,积极进行言语训练,设法提高或维持日常生活能力,提高生命质量。
帕金森患者的护理
首先,注意饮食营养,保持大小便通畅。以不断增强体质,提高免疫功能,降低死亡率。
其次,积极进行非药物如理疗、体疗、针灸、按摩等及中西医药物或手术等综合治疗,以延缓病情发展。
再次,帕金森治疗之长期卧床者,应加强生活护理,注意清洁卫生,勤翻身拍背,防止坠积性肺炎及褥疮感染等并发症,帕金森病大部分死于肺部或其他系统如泌尿系统等的感染。
第四,重视心理疏导安抚和精神关爱,保证充足睡眠,避免情绪紧张激动,以减少肌震颤加重的诱发因素。帕金森治疗要鼓励病人克服吞咽困难,多吃蔬菜、水果和适量蜂蜜,避免刺激性食物及烟酒,以减轻便秘。
第五,积极鼓励患者主动运动,如吃饭、穿衣、洗漱等。帕金森治疗之有语言障碍者,可对着镜子努力大声地练习发音。加强关节、肌力活动及劳作训练,尽可能保持肢体运动功能,注意防止摔跤及肢体畸形残废。
帕金森病的认识误区是怎样的呢
误区一:轻信各种用刀手术能根治
有些医院和广告大肆宣传引进各种设备如“γ刀”、“细胞刀”等治疗帕金森病效果显著,但经过一段时间的临床效果观察发现这些手段效果并不那么理想,有的甚至引起失明等严重后果。帕金森病的治疗一般以药物治疗为主,公认的是以左旋多巴特别是复方左旋多巴为“金标准”的药物治疗,配合康复治疗和中医药治疗。符合手术指征的难治性帕金森病需外科治疗,但术后仍然要服药和辅以其他治疗。
误区二:吸烟有利于帕金森治疗
吸烟有害健康是妇孺皆知的常识,但也有流传“吸烟可以防治帕金森病”,这种民间说法并非空穴来风,研究表明烟草中尼古丁以及4-苯吡啶和肼可抑制导致帕金森病的某些神经毒素的毒性作用,促进其降解,提高脑内神经营养因子水平,从而保护脑内多巴胺能神经元。但这决不意味着吸烟对帕金森病百利无一害,而且吸烟可导致肺癌、肺气肿等疾病,长期大量的吸烟可导致脑动脉硬化,反而增加罹患帕金森病乃至老年性痴呆的机会。
误区三:保健品当成“灵丹妙药”
患者及家属对帕金森缺乏正确了解,加之医疗广告的诱导,误以为用某些偏方可以根治而贸然相信服用,这样既耽误了病情,又加重了经济负担,往往得不偿失。还是应该到正规医院由专家进行科学、规范的诊疗。
帕金森患者可以治好吗
心理治疗
帕金森患者心理随着病情的进展会产生严重的障碍,这时需要给予患者极大的鼓励。心理治疗就是首先要正视这个现实,不能怕人知道,使心情放平和。另外,帕金森的治疗方法是要生活要规律,避免激动劳累,对病程有好处。
个体化治疗
对于帕金森治疗一定要有针对性个体化进行。患者在治疗帕金森期间不要简单的进行药物治疗,要针对自己的病情进行个体化的指导用药。这是一种重要的帕金森治疗方法。
手术治疗
症状限于一侧或一侧较重的病人如药物帕金森的治疗方法不满意者,可考虑手术目前深部脑刺激法对丘脑的底核或腹内侧区高频电刺激,可改善症状。丘 脑切开术,苍白球切开等可减轻对侧肢体的症状。各组术后均有复发,疗效不持久。治疗侧肢体有轻微瘫痪状态目前已少应用胎儿黑质细胞移植于尾核壳核可短期改 善症状减少,药物的用量仅有短期疗效取材困难等缺点目前已少应用。