心绞痛怎样急救
心绞痛怎样急救
多数病人心绞痛的发作都是在劳累或是情绪激动的状态下发生的,因此一旦发病,要在第一时间安抚病人的情绪,使其平静下来
不要随意搬动病人,而是让他就近平躺,或者是半卧状态,以其感到疼痛最轻的体位为宜
马上取一片硝酸甘油或是速效救心丸,让病人舌下含服,只要是心绞痛而不是心肌梗塞,一般在两分钟左右就能够减轻疼痛
解开病人的衣领扣子、领带和腰带,使其呼吸道保持畅通
迅速拨打急救电话,说清楚地址以及患者的病情,以便救护人员能够尽快携带正确的急救设施赶到现场
在等待救护车到来的过程中,应注意时刻关注病人的生命体征,如果发现有心跳骤停、呼吸停止,应立即实施人工呼吸和心脏按压.
心绞痛发作时的急救
心绞痛是心脏的冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)中的一种类型。因冠状动脉狭窄或闭塞,致使心肌急剧、暂时缺血缺氧而发病。患本病者多在40岁以上,男多于女。
一、心绞痛的特征
胸的中、上部突然剧痛,有压榨性和闷胀感,向左肩、左上肢内侧和颈、咽放射,疼痛持续1~5分钟,含硝酸甘油1~3分钟缓解。
心悸,面色苍白,恶心、呕吐,出冷汗、恐怖感,迫使病人停止活动。
二、分型
who对心绞痛的分型。
(一)稳定型心绞痛分劳力型心绞痛和非劳力型心绞痛。在3个月内,它的诱因、次数、持续时间无大小变化。
1.劳力型心绞痛:劳动可诱发的心绞痛。
2.非劳力型心绞痛:情绪、精神紧张时发生的心绞痛。
(二)不稳定型心绞痛它发生心肌梗塞或心性猝死的危险性明显大于稳定型心绞痛。不稳定型心绞痛还可分为:
1.进行性心绞痛(恶化型心绞痛):在原来稳定型心绞痛的基础上,发作频繁,持续时间长,甚至休息时亦发作,口含硝酸甘油不易缓解。
2.初发型心绞痛:在近日内开始发作,逐渐加重。
3.中间综合征:在24小时内心绞痛反复发作,常持续15小时以上,诱因不清,休息时发作,服硝酸甘油无效,血清酶正常或稍高。
4.自发型心绞痛:由于冠状动脉痉挛而致,多在静息状态而发病。
5.卧位性心绞痛:平卧时由静脉回心血量增多,使心腔窖及心肌耗氧量增加,心收缩功能减弱时易发生。此外,还有变异型心绞痛和心肌梗残死后心绞痛。
三、心绞痛发作诱因
剧烈运动、劳累、情绪激动、饱餐、饮酒、寒凉、贫血、心动过速、休克等均可诱发。
四、判断
1.疼痛轻者可能生存多年,重者可能立即死亡。
2.青年、风湿性心脏病预后不良。
3.伴有高血压、心脏相对扩大者,经治疗48小时不能缓解,提示病危。
五、急救
1.立即就地卧位休息,停止活动。
2.很快吸氧气,痛剧者用杜冷丁50~100mg肌肉注射。
3.将硝酸甘油1~2片(0.3~0.6mg)放舌下含化,2~3分钟见效,能维持30分钟左右。或含服消心痛(硝酸异山梨醇)1~2片(5~10mg)2~3分钟见效,维持3~4小时。或将亚硝酸戊酯(0.2ml)裹在手巾内挤碎,立即捂鼻部让病人吸入挥发的气体,约10~15秒见效。
4.含服速效救心丸10~15粒,很快见效。
5.同时口服安定2片(5mg),能增加上述药物的疗效。
6.手导引(在经穴按揉)内关、间使、足三里、百会等穴,有很好效果。
心绞痛怎么办 初次发作心绞痛怎么办
初发心绞痛的患者,往往不会随身携带急救药品,遇到这种情况时,也不必过多地担心会发生危险,大多数突发心绞痛的持续时间不会超过10分钟,而发生心肌梗死者,都有频繁发作心绞痛的历史。所以,初次突发心绞痛的患者在没有急救药品的情况下,应立即停止活动就地休息,保持平静心态,是最有效的急救措施。
老人走路突然摔倒原因在哪
一、 老年人常见的摔倒原因:
1.中风:因脑血管突然破裂出血,常发生昏迷、偏瘫等;
2.眩晕恶心、脑血管疾病以及颈椎病等引起,一般无意识障碍;
3.晕厥:因大脑一时性严重缺氧缺血,导致短暂性意识丧失;
4.心绞痛急性发作;
5.不慎摔跤骨折及癫痫发作等。
二、 由上述原因引起的突然摔倒,不可急于搀扶,否则很可能帮倒忙。
1、如中风者,若立即扶起,只会加重出血症状;
2、脑供血不足引起晕厥者,患者应平卧,将其扶起反而加重脑部缺血状况;
3、如发生骨折或脱臼,搀扶会加剧损伤,甚至引起瘫痪。因此,旁人遇见老人摔倒时,应先观察老人的表情、神态,如神志清醒,先询问摔倒原因,然后给予合适的帮助。
4、如果是心绞痛患者,应让其服下急救药,然后送往医院;若昏迷或语言障碍的患者,应立即打急救电话;对于呕吐患者,应将其头部侧向一边,以防呕吐物入呼吸道导致窒息。搬动患者时,应一人托头及胸部,一人托腰及臀部,一人托腿及脚部,动作宜缓慢平稳。
心绞痛严重的话会导致死亡吗
针刺之法历来在急救方面有着其独到之处,现笔者介绍三法于下:
一、耳穴埋豆法。该法适用于心绞痛较轻者,或缓解期,首先术者将患者一侧耳廓常规消毒后,用左手固定患者耳廓,右手持一根火柴,用其一端在耳轮脚中耳中穴范围内,力量适中地反复按压,找出患者认为最不适处(疼痛、酸胀、麻痛等感觉),然后将消毒后的王不留行(或急性子或复方丹参片压制成的小米粒大小的药块)放于约0.8x0.8厘米的露香虎骨膏中间,接着将药粒对准所选的耳中穴处贴敷。
嘱患者每日自行按揉药粒6~10次,以局部有发热,麻痛感为度,每次按揉10分钟。也可于每次发作前或发作时按揉至症状消失。每5天换贴一次,两耳交替敷贴,该法通过具有活血止痛作用的王不留行或急性子或复方丹参片对耳中穴的刺激,可调节植物神经功能,松弛血管平滑肌,减少心肌耗氧量,疏通经络,化瘀通络,活跃周围微循环,改善心肌的供血供氧量,从而达到镇静。理气。活血。止痛的目的。
二,徒手按压法。该法适用于心绞痛急性发作,当时又缺医少药无任何医疗器械的情况下。通过大量临床资料观察发现:大多数心脏病患者在发病时,均在位于背部第七脸椎棘突下凹陷处的至阳穴处有不同程度的反应,如不适、发凉,按之舒服,有条索样,结节样物,皮肤表面粗糙。有皮屑脱落等,当心绞痛发作时这些反应更为明显。患者发病时,按压至阳穴处,或于该处拔火罐、针刺,可使临床诸症状减轻或消失。
在心绞痛发作时可用拇指用力按压至阳穴(采用一重一轻的方法),使患者感到酸痛不能忍受为度,约10分钟后再用同样的方法于患者的膻中、间使、关元穴处依次各按压10分钟。上法施术数分钟后诸症状即可缓解、消失。通过对上述4穴的按压,可使冠脉循环和左心功能得到改善。如症状不能减轻,应立即送医院治疗。
三,毫针刺法。该法适用于心绞痛急性发作期。令患者仰卧于治疗床上,宽衣解带,脱去鞋袜,术者于行间穴与太冲穴联线的中点找心痛点,常规消毒后于一侧用1.5寸毫针直刺,施提插泻法1分钟; 然后于一侧内关穴处用2寸毫针向肘关节方向斜刺,施提插捻转平补平泻还需1分钟,留针30分钟,其间行针2一4次。
一般情况下针刺后约 2~ 3分钟心绞痛即可缓解,消失。心痛点是解除心绞痛的经验点,具有活血化瘀,宽胸理气、舒经止痛之功。内关为治疗心痛的常用穴、有效穴,针之可扩张冠脉,延长心室的射血时间,增加血氧的供给量,促进侧支循环的建立,使心肌收缩力。心输出量增加,左心功得到改善。二穴相配可使心绞痛迅速缓解。
硝酸甘油的正确服用方法
一、发生心绞痛时,可取半卧位或坐位,并立即将硝酸甘油嚼碎含于舌下(而不是置于口腔内或舌面上)。如唾液较少,可含点水,以使药物尽快溶解,从口腔吸收,从而迅速发挥急救的效果。有些患者担心长期含服硝酸甘油会产生耐药性,因而每次发作时“尽量少用,能熬则熬”。其实这是非常危险的,因为每次心绞痛的发作,患者都要承受一次心脏发生意外事件的风险,如不及时含服硝酸甘油,就有可能进一步发展成心肌梗死,甚至发生猝死。
二、当含服1片硝酸甘油无效时,隔5分钟后可再服1次,可以连续应用3次,以尽可能地以适当的剂量来控制心绞痛。有些患者在含服1片硝酸甘油后,即使心绞痛未明显缓解,也不再含服硝酸甘油,其实这种做法也是错误的。如多次服用硝酸甘油,心绞痛仍未缓解,则应警惕发生心肌梗死的可能,需及时送到医院诊治。硝酸甘油的药效持续时间较短(约为30分钟),故在心绞痛缓解后,应及时加服5-单硝酸异山梨酯。
三、硝酸甘油常用于心绞痛急性发作的抢救,但不宜用于预防心绞痛的发作。要预防心绞痛的发作,可服用消心痛和依姆多等药物。也可选择硝酸甘油贴膜,贴于胸前或上臂皮肤上。硝酸甘油通过皮肤缓慢吸收,而起到预防心绞痛的作用,一次贴用可维持24小时左右
心绞痛的急救常识
心绞痛的急救方法是心绞痛的治疗中必不可少的一环,了解心绞痛的急救方法,对患者及其亲友是必要的。下面就有我们的专家来给您详细解说下心绞痛的急救知识。
首先,要原地休息。心绞痛发作时立即原地休息,千万不要走动,还要尽量少说话,深呼吸。如果在家中发生心绞痛,要原地坐在椅子上或平躺在床上。专家提醒,如果心绞痛是在户外活动时突然发作的话,那么患者要原地坐在台阶上、路边或其他安全的地方,以尽量保持镇静的心态,这一点在心绞痛的急救中很重要,患者应对此引起重视。
其次,舌下含服硝酸甘油。这是极有效的心绞痛的急救方法。如果身边带着药,那么心绞痛患者可将一片硝酸甘油放在舌头下面含服,也可以舌下含服速效救心丸或复方丹参滴丸,该方法能够有效改善心绞痛症状。如果身边没有带药也不要着急,放松、休息,疼痛也会缓解。要注意,硝酸甘油每次只能含1片,如果疼痛不能缓解,可每5分钟重复含1片,连续使用不能超过3片。
最后,及早就医。虽然发作时含服硝酸甘油进行心绞痛的急救可暂时缓解症状,但是症状常常在劳动或情绪激动时反复发作,而且容易遗留严重的并发症,因此,一旦发现要及早治疗,避免病情继续加重。
心绞痛病人该如何安全度过夏天
1、多运动:心绞痛患者夏季应在清晨进行锻炼,切忌在烈日下进行。
2、防暑降温:室外活动时,应备足水,防止因血管扩张诱发心绞痛。
3、备齐急救药物有心绞痛发作的患者应配备一些常用急救药品,以免发生意外。
心绞痛患者除了坚持药物治疗外,夏季一定要注意运动不要过度,运动要适量,活动时间不宜太长,避免高温时段进行。还要保持一种平和的心态,遇事要冷静,饮食要清淡,多吃一些易消化的食物。
老人家摔倒的原因都有哪些
1.中风,主要因高血压伴脑内小动脉硬化,使其突然破裂出血,患者常出现昏迷、偏瘫等症状
2.眩晕,主要因心、脑血管疾病以及颈椎病等造成,一般无意识障碍出现
3.晕厥,大脑一时性严重缺氧缺血,引起短暂性的意识丧失
4.心绞痛急性发作
5.不慎摔跤引起骨折以及癫痫发作等
由上述这几种原因造成的突然摔倒,旁人切不可急于搀扶或盲目施救,如掐人中、喂糖水等。如中风或蛛网膜下腔出血者,将其立刻扶起,只会加重出血症状。
发现老人突然摔倒,应先观察老人的表情、神志。如神志清醒,可问询其摔倒的原因及不舒服的部位,然后给予帮助。
心绞痛的患者,应立刻让其服下急救药,再送往医院急救。
遇到昏迷或有语言障碍的患者,可立刻拨打急救电话120。
呕吐的患者,应该注意将其头部侧向一边,以防呕吐物反流入呼吸道造成窒息。
胸痛的紧急处理措施
引发胸痛的原因很多,但常见危害性较强的疾病是:心绞痛、急性心肌梗死,因此针对胸痛发作时,应首先:
1、镇静平卧如果冠心病病人在家中突然出现心前区疼痛、胸闷、气短,则应让病人立即平卧,并舌下含硝酸甘油片(每次一片)。如果一片没解决问题,可每5分钟重复含服l片。如果连续含服3片,疼痛仍持续存在,应拨打120急救电话;如果发作缓解,还需平卧l小时方可下床活动。
2、呼叫120面对心前区持续疼痛的病人,救助者要立即拨打120急救电话,或联系固定的家庭医生,请医生上门协助救治。
3、吸氧如家中备有氧气袋(瓶),可给病人吸氧。
小贴士
胸痛急救口诀 胸闷心痛突然现,含化硝酸甘油片。 一片无效再一片,连服三片是极限。 面色苍白汗淋漓,平卧求救是关键。
心绞痛的急救
(1)第一步:发作时,立即停止活动,消除引起发作的诱因。经休息不能缓解者,可选作用快的药物。
(2)第二步:硝酸甘油,首次给0.3mg舌下含化,必要时隔5分钟再含化0.3~0.6mg。
(3)第三步:二硝酸异山梨酯(消心痛),10mg舌下含服。
(4)第四步:对变异性心绞痛可立即舌下含服硝苯地平5~10mg,也可与硝酸甘油联用。
(5)第五步:中药制剂如活心丹、冠心苏合丸、苏合香丸、速效救心丸、麝香保心丸等。
(6)第六步:可同时给镇静剂及吸氧治疗。
(7)第七步:近期内发生心绞痛次数增加,间隔时间缩短,疼痛加重,持续时间超过10分钟,舌下含硝酸甘油用量增加或效果不好。上述现象往往是由于冠状动脉病变进一步进展,心绞痛呈不稳定型,很可能是心肌梗死的前驱症状,应及早到医院治疗,以免延误病情。