痢疾的诊断标准

痢疾的诊断标准

1、夏秋流行季节发病，发病前有不洁饮食史，或有接触菌痢患者史。

2、具有大便次数增多而量少，下痢赤白粘冻或脓血，腹痛，里急后重等主症，或伴有不同程度的恶寒、发热等症。疫毒痢病情严重而病势凶险，以儿童为多见，急骤起病医学教，育网搜集整理，在腹痛、腹泻尚未出现之时，即有高热神疲，四肢厥冷，面色青灰，呼吸浅表，神昏惊厥，而痢下、呕吐并不一定严重。

3、实验室检查大便中可见大量红细胞、脓细胞，并有巨噬细胞，或可从新鲜大便中发现有阿米巴滋养体、阿米巴包囊;大便或病变部位分泌物培养可有痢疾杆菌生长，或阿米巴培养阳性;钡剂灌肠X线检查及直肠、结肠镜检查，提示慢性痢疾、非特异性溃疡性结肠炎或结肠癌、直肠癌等改变。儿童在夏秋季节出现高热惊厥等症，而未排大便时，应清洁灌肠，取便送常规检查和细菌培养。

神经衰弱疾病的诊断标准

神经衰弱是一种功能障碍性病症，临床症状表现繁多，但要诊断本病，应具备以下五个特点：

(1)神经衰弱患者有显著的衰弱或持久的疲劳症状。

如经常感到精力不足，萎靡不振，不能用脑，记忆力减退，脑力迟钝，学习工作中注意力不能集中，工作效率显著减退，即使是充分休息也不能消除疲劳感。对全身进行检查，又无躯体疾病如肝炎等，也无脑器质性病变。

(2)表现以下症状中的任何两项：

①易兴奋又易疲劳。

②情绪波动大，遇事容易激动，烦躁易怒，担心和紧张不安。

③因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛。

④睡眠障碍。表现为入睡困难，易惊醒，多梦。

(3)上述情况对学习、工作和社会交往造成不良影响。

(4)病程在3个月以上。

(5)排除了其他神经症和精神病。

此外，在诊断神经衰弱时，要注意与其他可能造成类似神经衰弱症候群的疾病相鉴别。如结核病、肝炎、风湿病、甲状腺机能亢进、糖尿病等慢性消耗性疾病常产生躯体和精神疲劳感，易误诊为神经衰弱;因职业关系的化学性职业中毒，也常以神经衰弱症状群为早期症状;还有头部的慢性炎症，如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎等，也常出现神经衰弱的症候群。所以应全面了解病史，认真进行体格检查，结合必要的实验室检查，一般是可以鉴别的。

中度脂肪肝的体检指标是什么

脂肪肝的诊断标准:

一、单纯性脂肪肝的诊断标准

凡具备下列第1～2项和第3或第4项任一项者即可诊断。

1.具备临床诊断标准1～4项;

2.肝功能检查基本正常;

3.影像学表现符合轻、中度脂肪肝;

4.肝脏组织学表现符合单纯性脂肪肝，无明显肝内炎症和纤维化。

二、非酒精性脂肪性肝炎的诊断标准

凡具备下列第1～2项和第3或第4项任一项者即可诊断。

1.具备临床诊断标准1～4项;

2.血清ALT和(或)GGT高于正常值上限的1.5倍，持续时间大于4周;

3.有影像学诊断依据;

4.肝脏组织学诊断证实。

三、脂肪性肝纤维化和(或)肝硬化的诊断标准

凡具备下列第1～2项和第3或第4项任一项者即可诊断。

1.具备临床诊断标准1～4项;

2.肝功能和血清肝纤维化标志可正常或异常;

3.影像学提示脂肪肝伴肝纤维化或肝硬化;

4.肝脏组织学诊断证实。

如上是对脂肪肝的诊断标准做出的分析，希望大家给予重视，因为正确把握了脂肪肝的诊断标准，才能够提醒大家早作准备，进而规避疾病不必要麻烦的发生，最大限度的保证大家的安全和健康。

心理疾病诊断标准怎么办

其一，暗示调节。

心理学研究表明，暗示作用对人的心理活动和行为具有显著的影响，内部语言可以引起或抑止人的心理和行为。自我暗示即通过内部语言来提醒和安慰自己，如提醒自己“不要灰心”、“不要着急”、“一切都会过去的”、“事情并不像我相象的那么糟”等等，以此来缓解心理压力，调整不良情绪。

其二，放松调节。

还可学习身体放松的方法来调节挫折所引起的紧张不安感。放松调节是通过对身体各部分主要肌肉的系统放松练习，抑制伴随紧张而产生的血压升高、头痛、手脚冒汗、腹泻、睡眠等生理反应，从而减轻心理上的压力和紧张焦虑情绪。

放松调节首先要学会体验肌肉紧张时的感觉，即收缩肌肉群，注意体验其感觉;然后再放松肌肉群，注意体会相反的感觉。

呼吸调节也是放松调节的一种。通过某种特定的呼吸方法，来解除精神紧张、压抑、焦虑、急躁和疲劳。比如，紧张时，采用深呼吸的方法可减缓紧张感。平时也可以到空气新鲜的大自然中去做呼吸训练。

其三，想象调节。

受挫心理调节能力并非要等到受挫后再来培养，而是在平时就要训练。想象调节法即是指在想象中对现实生活中的挫折情境和使自己感到紧张、焦虑的事件的预演，学会在想象的情境中放松自己，并使之迁移，从而达到能在真实的挫折情境和紧张的场合下对付各种不良的情绪反应。

想象调节的基本做法是：首先学会有效的放松;其次把挫折和紧张事件按紧张的等级由低到高排列出来，制成等级表;然后依据等级表由低到高逐步进行想象脱敏训练。

心里疾病的治疗方法有很多种，因人而异，我们一定要选择适合自己的治疗方法才能够达到更好的疗效，以上介绍的心里疾病诊断标准及治疗方法可以为我们提供一个判断，我们可以从中选择适合自己的方法来治疗自己出现的心理疾病。

乙状结肠炎怎么鉴别诊断

诊断标准：

在日常生活中结肠炎是比较好确认，如有腹泻大便不成形、腹痛、肠鸣、便秘、粘液便及脓血便，此病刚开始服用磺胺类及抗生素药物可控制病情，多次复发后，用此药的疗效将会很低，应到当地医院请专科医生帮助诊断。1993年，全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会，结合我国情况拟定了试行诊断标准：

(1)溃疡性结肠炎需先排除细菌性痢疾、阿迷巴性结肠炎等病因明确的结肠炎。

(2)具有反复发作的腹泻、腹痛、粘液、脓液等典型的临床表现，至少有结肠镜"X光线"的特征性改变中的一项。

(3)临床表现不典型，但有典型结肠镜或X光表现或粘膜活检组织学表现。

诊断方法

1.溃疡性结肠炎需先排除慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、肠结核等病因明确的结肠炎。

2.具有反复发作的腹泻、腹痛、粘液便、脓血便等典型的临床表现，血常规检查可有轻、中度贫血，重症患者白细胞计数增高及血沉加速。严重者血清白蛋白及钠、钾、氯降低。免疫学检查IgG、IgM可稍有增加，抗结肠粘膜抗体阳性。粪便检查有红、白细胞、粘液、甚至巨噬细胞，反复大便培养、孵化等均无特异病原体发现。

过敏性结肠炎的诊断

(1)过敏性结肠炎的肠管狭窄，结肠袋消失，线样征与溃疡性结肠炎相似。

(2)溃疡性结肠炎的肠管除狭窄外，尚有僵直变短成腊肠管状。

(3)过敏性结肠炎以粘膜皱襞易变性为特征，可作为鉴别诊断的要点之一。

细菌性痢疾诊断标准有哪些

不洁史：近周内有不洁的饮食史或与菌痢病人密切接触史。

症状：急性腹泻伴有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重，排粘液脓血便，左下腹象：白细胞总数和中性粒细胞增加有压痛。

血粪便常规：粘液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞;粪便细菌培养：分离到痢疾杆菌;粪便免疫检测：痢疾杆菌抗原阳性。

急性中毒型菌痢：起病急骤，突然高热，反复惊厥，嗜睡、昏迷、迅速发生回圈衰竭和呼吸衰竭。肠道症状轻或缺如。

慢性菌痢：过去有菌痢病史，多次典型或不典型腹泻两个月以上。

有了细菌性痢疾，要先根据病原体，这个病原体就是痢疾杆菌，调理菌群，消灭病原体，中药疗效明显，可由“菌痢凉血汤”治好，但最根本的原因是病从口入，规律饮食，注意卫生是重点。

宜采用少渣、低脂、半流质饮食。可食粥、烩软面片或面条、无油肉松、鱼片、炒嫩蛋、豆制品等，以补充能量及营养素的摄入。随着病情的好转，要进食少渣、低脂饮食，少食多餐，选食清蒸鱼、碎嫩瘦肉、软饭、挂面等。

痢疾的诊断标准 温馨提示

上述的诊断标准仅供大家作为了解痢疾的一种参考，切不可自行盲目诊断治疗，一旦怀疑患有痢疾，应该痢疾去医院检查，并在专业医生的指导下进行治疗。

痢疾诊断标准 鉴别诊断原则

对于普通的痢疾的鉴别诊断首先要与其它的侵袭性腹泻要有所区分，要注意的是普通的痢疾与其它侵袭性的腹泻都会表现出脓血便，大便镜检可见大量红、白细胞，有吞噬细胞，所以这种情况下，想要确实是否为痢疾，最基本的诊断原则是依据病原学检测为标准。

痴呆国际疾病诊断标准

目前常采用1992年第十次修订(ICD-10)的关于老年性痴呆的国际疾病诊断标准：

(1)存在痴呆。

(2)潜隐起病，缓慢变化，通常难以指明起病的时间，但他人会突然察觉到症状的存在。在进行性发展过程中，可出现一个相对稳定期。

(3)无临床依据或特殊检查的结果能够提示精神障碍是由其他可引起痴呆的全身性疾病或脑的疾病所致(例如，甲状腺功能低下、高血钙、维生素B12缺乏、烟酸缺乏、神经梅毒、正常压力脑积水或硬膜下血肿)。

(4)缺乏突然性、卒中样发作，在疾病早期无局灶性神经系统损害体征，如肢瘫、感觉丧失、视野缺损及运动协调不良(但这些症状会在疾病晚期出现)。

我国中华医学会于1989年也制定了老年性痴呆的诊断标准;

(1)符合脑器质性精神障碍的诊断标准;

(2)符合痴呆的诊断标准;

(3)起病缓慢，痴呆的发展也缓慢，可有一段时期不恶化，但不可逆;

(4)不是脑血管疾病所致的痴呆;

(5)通过病史、体检或实验室检查，排除其他特定原因所致的痴呆;

(6)通过病史和精神检查，排除抑郁所致的假性脑器质性痴呆。

老年性痴呆尚可通过各种痴呆量表如MMSE、HDS、HIS以及ADL,并结合临床表现确定是否存在痴呆或可疑痴呆，是阿尔茨海默型痴呆还是血管性痴呆?痴呆的程度?痴呆的日常生活能力等情况。

美国国立神经病语言障碍卒中研究所和阿尔茨海默病及相关疾病协会成立了一个工作组，提出了一个内容详尽、具体的诊断标准，称为NINCDS-ADRDA阿尔茨海默病诊断标准，将阿尔茨海默病根据诊断方法和把握度分为明确的阿尔茨海默病、可能性大的阿尔茨海默病、可能的阿尔茨海默病。此标准也较常用。还有其他一些诊断标准，都大同小异，这里不再一一介绍。

肺癌诊断标准

对于肺癌患者而言，疾病诊断最终要依靠支气管镜或者手术切除以后，获取的标本进行病理检测来判断。病理诊断是诊断肿瘤的“金标准”，其它检查都只是有助于医生发现、判断病情，或在治疗过程中跟踪治疗效果。也就是说，其他任何检查，如CT、MRI等，即使在影像上发现有肿块、病灶，都不能最终判断病变的性质、类型，确诊还要依靠病理诊断。这是肿瘤治疗过程中，最关键的依据。

一般来说，病理诊断中的大标本是指手术切除后获取的标本，小标本则是指通过支气管镜、胸腔镜或穿刺获取的活检标本。此外，在人体的体表进行活检取材获取的标本也称为小标本。

一个完整的病理诊断包括四个方面的信息：

第一，病人的基本信息，如姓名、性别、年龄以及病理号。其中，病理号是每个病人在检查的医院里拥有的唯一号码，十分重要。此外，每家医院根据情况不同，基本信息中还有病人的病案号或者ID号等;

第二，报告的内容，即送检标本来源的方式和部位。也就是说，需要标明标本来源于哪个器官，通过哪种方式获取的，如穿刺、腔镜或者手术切除等;

第三，病理报告的内容。病理报告内容是整个病理诊断中最重要的部分，包含通过检测后发现的病变类型、性质。手术切除获取的标本还包含肿瘤侵犯的范围、淋巴结是否发生转移以及有无脉管瘤栓等。此外，如果肿瘤病变不典型，在病理报告内容中还需增添鉴别诊断的内容，而肿瘤的鉴别诊断常常运用免疫组化的方法来实现;

第四，分子分型。对于肺癌来说，分子分型也是病理诊断报告中很重要的一部分。但分子分型报告的具体内容，有可能是后续单独发报告，也有可能就在病理报告中附上，形成第四部分。

痢疾诊断标准 临床症状诊断

在询问过患者有无痢疾接触史后，再根据其临床症状来诊断，其主要症状表现在以下几个方面：

1.急性非典型菌痢：症状轻，可仅有腹泻、稀便。

2.急性典型菌痢：急性起病、腹泻(排除其他原因)、腹痛、里急后重、可伴发热、脓血便或粘液便、左下腹部压痛。

3.急性中毒型菌痢：发病急、高热、呈严重毒血症症状，小儿发病初期可无明显腹痛腹泻症状，常需经灌肠或肛拭做粪检，才发现是菌痢。

小儿细菌性痢疾有哪些症状

1.潜伏期

自数小时至8天不等，大多数为1～3天。

2.细菌性痢疾的临床分型

根据病程及病情，可分为急性菌痢、慢性菌痢及中毒型痢疾。因中毒型痢疾病情特殊随后有叙述，在此先讨论急性菌痢、慢性菌痢的一般经过。

①典型痢疾：典型病例起病急，发热，体温为低热或高热，腹泻、大便每天10～30次，粪便带黏液及脓血。有恶心，呕吐，阵发性腹痛。腹部有轻压痛。有时左下腹可触及痉挛的乙状结肠肠管。肠鸣音亢进。便后有里急后重下坠感。患儿全身乏力，食欲减退。婴幼儿有时可有高热惊厥。多数急性痢疾患儿经合理治疗，可于数天内逐渐减轻而痊愈，预后良好。年长儿童大便很快成形，婴幼儿可持续数天稀便，这与婴幼儿肠道功能恢复较慢有关。

②非典型痢疾：不发热或只有微热，也无中毒症状，轻度腹泻，稀便、粪便内只有黏液而无脓血。只有粪便培养阳性才能确诊。在流行时，这类病例数可能超过典型病例数。因其经过类似一般肠炎，易被忽视，常成为痢疾的传播者。

病程超过2周称迁延性痢疾，超过2个月则称慢性痢疾。其发生原因，主要是因体质瘦弱、有营养不良、佝偻病或贫血等合并症。或因这类病儿未得到合理治疗所造成。因病程日久，渐消瘦，粪便含大量黏液、不一定带脓血，或黏液便与脓血便交替出现。粪便仍可培养出痢疾杆菌，但阳性率显著低于急性痢疾。慢性痢疾患儿如合并严重营养不良，往往容易发生一些危象。病儿可因发生电解质紊乱(低钠、低钾、低钙)，严重心肌损害而意外死亡。这类病儿在我国已很少见到，而在其他发展中国家经常见到。在慢性痢疾过程中有时症状突然加重，呈急性发作的表现。

普通型菌痢见到脓血便，诊断并不困难。应注意下列几点有助于确诊：

1.夏秋季节 夏秋季节腹泻伴有发热、粪便带黏液脓血者。

2.接触史 家中或同居室最近有了痢疾患者，应予警惕。

3.大便镜检 北京市标准：每一高倍镜视野脓细胞>15个并见有红细胞，门诊即可诊断菌痢并填报传染病卡片。

4.粪便培养 严格说来准确诊断要靠粪便培养。作培养时要采取新鲜脓血便，最好在床边即接种培养，若不能即时做，可将标本放入缓冲甘油盐水液中保存，尽快送细菌室培养。在用抗菌药治疗前采集粪便标本，可提高培养阳性率。

5.PCR快速诊断 最近已研制出PCR快速诊断法，但需集中多份标本一起检查，尚不能广泛用于临床。