淋病不治会怎么样 并发淋菌性盆腔炎
淋病不治会怎么样 并发淋菌性盆腔炎
如果女性患有淋病未经治疗或不规则短期治疗,大约会有20%的患者出现上行感染,转变为淋菌性盆腔炎,包括急性淋菌性输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿、腹膜炎等。这些疾病特别好发于年轻、生育年龄的女性。
淋病性盆腔炎引发不孕及宫外孕
年轻秀美的王小姐是个“老病号”。结婚已5年,想要个孩子的愿望却迟迟不得实现。医院没少跑,苦药没少吃,至今还没有见到效果。前不久,远道来看我的门诊,经认真地追问病史,再经过妇科、病理检验等多种检查,我告诉王小姐,“先抓紧治疗你的淋病性盆腔炎,才能谈到治疗不孕症”。
淋病性盆腔炎与不孕症之间有联系吗?王小姐一脸的困惑。我告诉她二者之间有很重要的联系。淋病性盆腔炎是淋病急性期未能及时治疗而引起的上生殖器的整个炎症,如未及时根治,病程可迁延不愈。王小姐患的正是淋病性盆腔炎导致的不孕症。有资料显示,淋病性盆腔炎发作一次,不孕症发生率即达10%;发作2次,增至36%;发作3次,则高达75%。一旦得了不孕症,其治疗的难度更大。
原来淋菌刚侵入女性生殖道时仅局限于子宫颈管,如未得到根治,淋菌即以此作为桥头堡,向子宫内膜、输卵管、卵巢乃至整个盆腔推进,引起淋病性盆腔炎。前者为单纯性淋病,痛苦轻,治疗较容易,一针特效药即可置淋菌于死地而得以痊愈。后者则不然,它属于有合并症淋病,痛苦大、危害性大,治疗棘手,疗程特长,花费也相应地剧增。
除了上面提到的不孕症外,淋病性盆腔炎还可使宫外孕的发生率增加7~10倍。宫外孕不但有生命危险,且由于内生殖器遭到进一步的破坏,常需要手术切除一侧输卵管,给病人带来更大的痛苦。即使你生育大任已经完成,慢性炎症引起的盆腔疼痛也足以使人痛不欲生,故应予以足够的重视。
淋病性盆腔炎有较为明显的特征,一般不洁性交后7~14天,出现尿频、脓带,随后小腹疼痛、发热,妇科检查可见子宫颈管有较多脓带等分泌物,附件(输卵管、卵巢)增厚、压痛,或有肿块。B超可见输卵管管壁增厚,管腔内积水,宫旁有肿块,后穹窿有积液。颈管分泌物培养淋菌阳性,并可同时查到衣原体。据此可以确诊。
得了淋病的患者都有哪些症状表现
1.无合并症的淋病
(1)男性淋病
①男性急性淋病 潜伏期一般为2~10天,平均3~5天。开始尿道口灼痒、红肿及外翻。排尿时灼痛,伴尿频,尿道口有少量黏液性分泌物。3~4天后,尿道黏膜上皮发生多数局灶性坏死,产生大量脓性分泌物,排尿时刺痛,龟头及包皮红肿显著。尿道中可见淋丝或血液,晨起时尿道口可结脓痂。伴轻重不等的全身症状。
②男性慢性淋病 一般多无明显症状,当机体抵抗力减低,如过度疲劳、饮酒、性交时,即又出现尿道炎症状,但较急性期炎症轻,尿道分泌物少而稀薄,仅于晨间在尿道口有脓痂黏附,即“糊口”现象。由于尿道长期存在炎症,尿道壁纤维组织增生而形成瘢痕,前尿道形成多处瘢痕时,使分泌物不能通畅排出,炎症易向后尿道、前列腺及精囊扩延,并发前列腺炎、精囊炎,甚至逆行向附睾蔓延,引起附睾炎。
排尿终了时尿道中常混有来自后尿道的淋菌,因此,后尿道炎和前列腺炎又为前尿道炎的传染源。由于前列腺和精囊的分泌物排人后尿道,并不断刺激后尿道,使其不断增厚,反过来又影响腺管引流不畅。这样相互影响,促使淋病病程迁延,不易治愈,并成为重要的传染源。
(2)女性淋病
①女性急性淋病 感染后开始症状轻微或无症状,一般经3~5天的潜伏期后,相继出现尿道炎、宫颈炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎及直肠炎等,其中以宫颈炎最常见。70%的女性淋病患者存在尿道感染。淋菌性宫颈炎常见,多与尿道炎同时出现。
②女性慢性淋病 急性淋病如未充分治疗可转为慢性。表现为下腹坠胀、腰酸背痛、白带较多等。
③妊娠合并淋病 多无临床症状。患淋病的孕妇分娩时,可经过产道而感染胎儿,特别是胎位呈臀先露时尤易被感染,可发生胎膜早破、羊膜腔感染、早产、产后败血症和子宫内膜炎等。
④幼女淋菌性外阴阴道炎 外阴、会阴和肛周红肿,阴道脓性分泌物较多,可引起尿痛、局部刺激症状和溃烂。
2.有合并症的淋病
(1)男性淋病的合并症
①前列腺炎和精囊炎 如精囊受累,精液中可混有血液。并发前列腺炎时,会阴部疼痛,直肠指诊前列腺肿大、疼痛,精囊腺肿大。
②附睾炎与尿道球腺炎 附睾疼痛、肿大及触痛。并发尿道球腺炎时,会阴部可触及肿大腺体,患者感不适或钝痛。并发急性附睾炎时,阴囊红肿、疼痛,附睾肿痛,精索增粗。
③淋菌性包皮龟头炎 脓性分泌物的刺激可引起龟头和包皮炎症。
④腺性尿道炎、潴留囊肿、淋巴管炎、淋巴结炎及包皮腺脓肿 前尿道的隐窝及腺体可受侵犯,称为腺性尿道炎。这些腺体如被堵塞,可形成潴留囊肿,囊肿破裂后可形成尿道周围囊肿。尿道旁腺或尿道周围炎症可向阴茎海绵体扩延,常并发淋巴管炎、单侧或双侧腹股沟淋巴结炎。阴茎系带两侧的包皮腺也可被累及而形成脓肿。
(2)女性淋病的合并症
①淋菌性前庭大腺炎 前庭大腺开口处红肿、向外突出,有明显压痛及脓性分泌物,严重者腺管口被脓性分泌物堵塞而不能排泄,形成前庭大腺脓肿,有明显疼痛,行动时感困难,可伴发热、全身不适等症状。
②淋菌性尿道旁腺炎 挤压尿道旁腺处有脓性分泌物从尿道外口流出。
③淋菌性肛周炎 阴道分泌物较多时可引流至肛周和会阴引起炎症。
④淋菌性盆腔炎性疾病 包括急性输卵管炎、子宫内膜炎、继发性输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎和盆腔脓肿等。少数淋菌性子宫内膜炎可上行感染,发生淋菌性盆腔炎、输卵管炎、卵巢炎、附件炎及宫体炎。可引起输卵管阻塞、积水及不孕。如与卵巢粘连,可导致输卵管卵巢脓肿,一旦脓肿破裂可引起化脓性腹膜炎。
多数盆腔炎发生于月经后,主要见于年轻育龄妇女。典型症状为双侧下腹剧痛,一侧较重,发热、全身不适,发热前可有寒战,常伴食欲不振、恶心和呕吐。患者多有月经延长或不规则阴道出血,脓性白带增多等。
3.泌尿生殖器外的淋病
(1)淋菌性结膜炎 此病少见。可发生于新生儿和成人,结膜充血、水肿,有脓性分泌物,严重者可致角膜溃疡和失明。新生儿在分娩通过产道时引起淋病性结膜炎,在出生后1~14天发生,表现为双眼睑明显红肿,有脓性分泌物溢出,如未及时治疗,可累及角膜,形成角膜溃疡和角膜白斑,导致失明。
(2)淋菌性咽炎 多无症状,有症状者可表现为咽喉部红肿、脓性分泌物。
(3)淋菌性直肠炎 多为肛门瘙痒和烧灼感,排便疼痛,排出黏液和脓性分泌物,直肠充血、水肿、脓性分泌物、糜烂、小溃疡及裂隙
4.播散性淋病
即播散性淋球菌感染,罕见。出现低中度发热,体温多在39℃以下,可伴乏力、食欲下降等其他症状。可出现心血管、神经系统受累的表现。
淋病有什么症状
1.单纯型淋病 即无合并症的淋病患者。
1)男性淋病:
①男性急性淋病:
潜伏期一般为2~10天,平均2~5天。开始尿道口灼痒、红肿及外翻。排尿时灼痛,伴尿频,尿道口有少量黏液性分泌物。3~4天后,尿道黏膜上皮发生多数局灶性坏死,产生大量脓性分泌物,排尿时刺痛,龟头及包皮红肿显著。尿道中可见淋丝或血液,晨起时尿道口可结脓痂。伴轻重不等的全身症状。
②男性慢性淋病:
一般多无明显症状,当机体抵抗力减低,如过度疲劳、饮酒、性交时,即又出现尿道炎症状,但较急性期炎症轻,尿道分泌物少而稀薄,仅于晨间在尿道口有脓痂黏附,即“糊口”现象。
由于尿道长期存在炎症,尿道壁纤维组织增生而形成瘢痕,前尿道形成多处瘢痕时,使分泌物不能通畅排出,炎症易向后尿道、前列腺及精囊扩延,并发前列腺炎、精囊炎,甚至逆行向附睾蔓延,引起附睾炎。排尿终了时尿道中常混有来自后尿道的淋菌,因此,后尿道炎和前列腺炎又为前尿道炎的传染源。由于前列腺和精囊的分泌物排人后尿道,并不断刺激后尿道,使其不断增厚,反过来又影响腺管引流不畅。这样相互影响,促使淋病病程迁延,不易治愈,并成为重要的传染源。
2)女性淋病:
①女性急性淋病:
感染后开始症状轻微或无症状,一般经2~3天的潜伏期后,外阴部首先发炎,自觉瘙痒,行走时疼痛,相继出现尿道炎、宫颈炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎及直肠炎等,其中以宫颈炎最常见。70%的女性淋病患者存在尿道感染。淋菌性宫颈炎常见,多与尿道炎同时出现。
②女性慢性淋病:
急性淋病如未充分治疗可转为慢性。表现为下腹坠胀、腰酸背痛、白带较多等。
③妊娠合并淋病:
多无临床症状。患淋病的孕妇分娩时,可经过产道而感染胎儿,特别是胎位呈臀先露时尤易被感染,可发生胎膜早破、羊膜腔感染、早产、产后败血症和子宫内膜炎等。
④幼女淋菌性外阴阴道炎:外阴、会阴和肛周红肿,阴道脓性分泌物较多,可引起尿痛、局部刺激症状和溃烂。
2.有合并症型淋病 即伴泌尿生殖系合并症的淋病患者。
1)男性淋病的合并症:
①淋病合并症前列腺炎和淋病合并症精囊炎:如精囊受累,精液中可混有血液。并发前列腺炎时,会阴部疼痛,直肠指诊前列腺肿大、疼痛,精囊腺肿大。
②淋菌性附睾炎与尿道球腺炎:附睾疼痛、肿大及触痛。并发尿道球腺炎时,会阴部可触及肿大腺体,患者感不适或钝痛。并发急性附睾炎时,阴囊红肿、疼痛,附睾肿痛,精索增粗。
③淋菌性包皮龟头炎:脓性分泌物的刺激可引起龟头和包皮炎症。
④腺性尿道炎、潴留囊肿、淋巴管炎、淋巴结炎及包皮腺脓肿:前尿道的隐窝及腺体可受侵犯,称为腺性尿道炎。这些腺体如被堵塞,可形成潴留囊肿,囊肿破裂后可形成尿道周围囊肿。尿道旁腺或尿道周围炎症可向阴茎海绵体扩延,常并发淋巴管炎、单侧或双侧腹股沟淋巴结炎。阴茎系带两侧的包皮腺也可被累及而形成脓肿。
2)女性淋病及其合并症:
①淋菌性前庭大腺炎:前庭大腺开口处红肿、向外突出,有明显压痛及脓性分泌物,严重者腺管口被脓性分泌物堵塞而不能排泄,形成前庭大腺脓肿,有明显疼痛,行动时感困难,可伴发热、全身不适等症状。
②淋菌性尿道旁腺炎:挤压尿道旁腺处有脓性分泌物从尿道外口流出。
③淋菌性肛周炎:阴道分泌物较多时可引流至肛周和会阴引起炎症。
④淋菌性盆腔炎性疾病(gonococcal pelvic inflammatory disease,GPID):包括急性输卵管炎、子宫内膜炎、继发性输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎和盆腔脓肿等。10%~15%的淋菌性子宫内膜炎可上行感染,发生淋菌性盆腔炎、输卵管炎、卵巢炎、附件炎及宫体炎。可引起输卵管阻塞、积水及不孕。如与卵巢粘连,可导致输卵管卵巢脓肿,一旦脓肿破裂可引起化脓性腹膜炎。66%~77%的盆腔炎多发生于月经后,主要见于年轻育龄妇女。典型症状为双侧下腹剧痛,一侧较重,发热、全身不适,发热前可有寒战,常伴食欲不振、恶心和呕吐。患者多有月经延长或不规则阴道出血,脓性白带增多等。
3.泌尿生殖器外型淋病
1)淋菌性结膜炎:多见于新生儿和成人,结膜充血、水肿,有脓性分泌物,严重者可致角膜溃疡和失明。新生儿在分娩通过产道时引起淋病性结膜炎,在出生后1~14天发生,表现为双眼睑明显红肿,有脓性分泌物溢出,如未及时治疗,可累及角膜,形成角膜溃疡和角膜白斑,导致失明。
2)淋菌性咽炎:多无症状,有症状者可表现为咽喉部红肿、水疱、脓疱和脓性分泌物。
3)淋菌性直肠炎:多为肛门瘙痒和烧灼感,排便疼痛,排出黏液和脓性分泌物,直肠充血、水肿、脓性分泌物、糜烂、小溃疡及裂隙。
4)淋球菌性腹膜炎单侧或两侧下腹部疼痛,少数为转移性下腹部疼痛,但较其他腹膜炎轻。常尿频、尿急、尿痛、尿道灼痛,既往在半年内常有类似症状。有不洁性接触病史。
5)淋病性关节炎:多累及膝、踝、肘、腕和肩关节。 2/3表现为游走性不对称性关节炎,约1/4表现为单关节痛。关节炎时关节红、肿、积液或积脓,可引起骨质破坏和关节强直。常伴滑膜炎和腱鞘炎
4.播散型淋病 即播散性淋球菌感染,占淋病患者的0.2%~1.9%。低中度发热,体温多在39℃以下,可伴乏力、食欲下降等其他症状。
5.淋病后综合征(postgonorrhea syndrome,PGS) 指淋病治疗后实验室检查阴性而仍有某些症状或体征者。有尿道炎样、前列腺炎样症状。
淋菌性盆腔炎是淋病吗
淋菌性盆腔炎也是淋病的症状之一。
淋菌性盆腔炎可包括急性输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿及腹膜炎等的女性淋病早期症状。
输卵管卵巢脓肿:女性淋病早期症状出现在附件处或子宫后穹窿处触到肿物,并有触痛及波动感。
子宫内膜炎:一般女性淋病早期症状发生在有淋病而经过生产或早产的妇女,病人有白带增多,腹痛,子宫肿大疼痛,急性者体温升高。
淋菌性尿道炎感染的危害有哪些
淋菌性尿道炎是常见的尿路感染的一种,它往往和其他性病如淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹同时感染,而且如果不及时治疗还有可能导致不孕。
1、败血症的发生是淋菌性尿道炎的危害:妊娠妇女感染上淋病双球菌后,对本人及胎儿均有极大的危害性,易发生胎膜早破、胎盘、胎膜脐带、胎儿等羊膜腔内感染,以及早产、产后败血症,增加了新生儿的死亡率。
2、淋菌性尿道炎的危害造成前庭大腺红肿:部分病人还可发生淋菌性前庭大腺炎,出现前庭大腺红肿,疼痛,有脓性分泌物,大阴唇下肿胀明显,胖有全身症状和腹股沟淋巴结肿大。
3、新生儿易患淋菌性眼炎:产妇如果有淋菌性尿道炎,新生儿出生时通过产道也容易受母体子宫颈淋病双球菌的感染而患新生儿淋菌性眼炎。 湘潭新时代医院,湘潭妇科
淋菌性尿道炎的危害使新生儿在出生后2—3天出现眼睑水肿、发红、有脓性分泌物,如果延误治疗,则角膜呈蒸气状,可能穿透角膜,导致失明。
4、导致淋菌性盆腔炎的发生:淋菌性盆腔炎包括急性淋菌性输卵管炎、子宫内膜炎、腹膜炎等,临床表现为白带多,且为脓性或血性,全身症状明显,如畏寒、发热、恶心、双下腹部痛,尿道、宫颈等处有脓性分泌物:淋菌性尿道炎的危害严重者可造成输卵管粘连、阻塞,以至不育或宫外孕。
女人淋菌性尿道炎是什么病呢
尿道炎是指尿道因各种原因导致炎症,出现分泌物、尿痛或尿道不适等症状。如果能检出淋病奈瑟菌(简称淋球菌),称为淋菌性尿道炎;如果查不到淋病奈瑟菌,称为非淋菌性尿道炎。
淋菌性尿道炎是一种较常见的性病,它具有发病率高、传染性强、潜伏期短(3~5天)等特点。淋菌性尿道炎容易与非淋菌性尿道炎相混淆。非淋菌性尿道炎是由淋菌以外的多种病原体引起的淋病样性传播疾病。较常见的病原为沙眼衣原体和支原体。
女性患者表现:
(1)无并发症的表现淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎,表现为外阴出现疼痛、红肿、尿急、尿频、尿痛、尿道流脓等症状;淋菌性前庭大腺炎,表现为全身发热、单侧大阴唇红肿、疼痛、发热、流脓等症状;淋菌性肛周炎,它是由阴道分泌物感染肛周引起的,主要表现为肛周红肿、奇痒无比、疼痛等症状;淋菌性子宫颈炎,表现为外阴疼痛、瘙痒、阴道流脓、子宫颈红肿、分泌异物等不良症状。
(2)有并发症的表现主要是淋菌性盆腔炎,主要表现为发热、疼痛、食欲不振、恶心呕吐、腹痛、白带增多等症状。
女性淋病有哪些症状表现
女性淋病症状在女人感染淋病后,有60%左右的患者可无症状,一部份尿道口红肿疼痛排尿刺痛尿频;阴道有脓性分泌物增加,且有臭味,月经期间出血等非特异性症状,前庭大腺受累时表现为充血,水肿疼痛,甚至形成脓肿。
女性淋病轻症者开始为子宫颈管内受累致分泌增加,通过月经的经血逆流,子宫收缩,或于精于上游,可把淋菌携带至输卵管而旨起急性炎症,表现为下腹坠痛,单侧或双侧下腹压痛,作阴道检查时可有附件增厚,压痛明显.
女性淋病最常见的是淋病性宫颈炎,如果未经及时治疗,宫颈管内的淋病双球菌可以沿粘膜上行感染,引起淋菌性子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等盆腔炎症,出现腹痛、发热、白带量多、腰酸背痛等症状。妇科检查有一侧或双侧的附件或宫旁组织增厚并压痛。有脓肿形成时,会在子宫旁或子宫直肠陷凹处触及到包块,有波动感和压痛。由于子宫内膜随月经有周期性的剥脱,因此一般子宫内膜炎的症状不严重,有自愈可能。
女性淋病的临床表现都有哪些呢?专家介绍说:女性淋病的临床一般表现为淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎及淋菌性前庭大腺炎。这是由于由于女性的尿道短,很容易被淋球菌感染,也容易感染尿道旁的腺体,而女性的阴道粘膜有很强的抗病能力,它的分泌物本身具有抗病杀菌的能力,所以女性阴道一般不出现感染,但在女性的宫颈口常有感染。
(1)淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎:尿道口充血,有压痛及脓性分泌物,有轻度尿频、尿急、尿痛,排尿时有烧灼感,挤压尿道旁腺有脓液渗出。
(2)淋菌性前庭大腺炎:有红肿、热痛,严重时形成脓肿,可有全身症状和发热等。
(3)淋病性子宫炎子宫颈口红肿,颈口周围有糜烂,白带增多,常有浓血,有时略带血,有臭味。
(4)并发症:如淋病性子宫内膜炎、淋病性输卵管炎和淋病性盆腔炎。由于失治、误治,女性淋病患者,极容易由泌尿生殖器的感染进一步发展为盆腔及附件的感染,引起严重的后果,如不孕,腹痛,甚至于危及生命。
非淋菌尿道炎传染吗
1、什么是淋菌性尿道炎
尿道炎是指尿道因各种原因导致炎症,出现分泌物、尿痛或尿道不适等症状。如果能检出淋病奈瑟菌(简称淋球菌),称为淋菌性尿道炎;如果查不到淋病奈瑟菌,称为非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎是一种较常见的性病,它具有发病率高、传染性强、潜伏期短(3~5天)等特点。
2、男性患者表现
无并发症的表现男性在最初发病时会出现尿道发痒、微痛、尿道发红、变肿、分泌异物等症状,随后出现排尿时有疼痛感、尿急、包皮炎、尿道流脓、前尿道炎、龟头疼痛甚至出现腹股沟淋巴结不适、后尿道炎以及食欲不振、发热、浑身无力等症状。如果患了淋病,大约1个月后,症状可自行消失,但是也有比较严重的,一个月后病情不但不会自行减弱,反而加重,各种并发症也伴随出现。
有并发症的表现主要为淋菌性精囊炎,有尿痛、尿急、尿频、尿带血、发热等症状;淋菌性附睾炎,有发热、阴囊红肿、疼痛等症状。
3.女性患者表现
无并发症的表现淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎,表现为外阴出现疼痛、红肿、尿急、尿频、尿痛、尿道流脓等症状;淋菌性前庭大腺炎,表现为全身发热、单侧大阴唇红肿、疼痛、发热、流脓等症状;淋菌性肛周炎,它是由阴道分泌物感染肛周引起的,主要表现为肛周红肿、奇痒无比、疼痛等症状;淋菌性子宫颈炎,表现为外阴疼痛、瘙痒、阴道流脓、子宫颈红肿、分泌异物等不良症状。
有并发症的表现主要是淋菌性盆腔炎,主要表现为发热、疼痛、食欲不振、恶心呕吐、腹痛、白带增多等症状。
4、传播途径
性传播是淋病传播的主要途径,大部分淋病患者都是通过性行为传播的。其他传播途径可因接触含淋球菌的分泌物或被污染的用具,如衣物、被褥、毛巾、浴盆、浴具、马桶等而引起感染。