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结核性腹膜炎的饮食

结核性腹膜炎的饮食

结核性腹膜炎饮食要注重清淡,味道爽口。新鲜蔬菜如青菜,大白菜,萝卜,胡萝卜,西红柿等,可以供给多种维生素和无机盐,有利于机体代谢功能的修复。黄豆制品含优质蛋白,能补充由于炎症时机体损耗的组织蛋白,还可适当增添少量瘦肉等富含蛋白质的食物。菜肴要避免过咸,尽量以蒸煮为主,不要油炸煎烩。

结核性腹膜炎会不会传染

首先我们要先来了解结核性腹膜炎的病因,结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症引起的。结核性腹膜炎的主要感染途径是患者腹腔内结核直接蔓延或者血性散播而来的,属于一种肺外结核,跟肺结核不一样,是不具备传染性的,所以大家不必太过于紧张。很多时候会由于心理作用,在接触患者之后会觉得这里不舒服那里不舒服的,如果大家真的有明显的症状,当然可以及时去医院进行检查治疗了。

肝腹水用药是怎样的

腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗,包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水,都不能忽视基础治疗。卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。

结核性胸膜炎饮食吃些什么好

面对自身结核性胸膜炎疾病很多患者都不知道怎么去面对,很多时候结核性胸膜炎的治疗存在着很多误区,也有很多结核性胸膜炎患者对结核性胸膜炎的饮食不是很清楚,下面我们就看下结核性胸膜炎饮食吃些什么好。

  结核性胸膜炎饮食吃些什么好

  1、胸膜炎的饮食之多食大蒜:大蒜有散寒化湿、杀虫解毒的功效,蒜头含有蒜辣素,对结核杆菌有很强的杀菌作用,可防止结核性胸膜炎的形成。可作为调味品煮熟吃,亦可作成糖蒜、咸蒜,当菜肴服用。

  2、胸膜炎的饮食之以易消化、富有营养的清淡食物为宜:有胸水时,应当限制食盐量,进食低盐、低脂肪、高蛋白的食物,如肉类、蛋类、豆腐、黄豆、豌豆等。

  3、、胸膜炎的饮食之给患者高热量、高蛋白、全维生素的饮食:通常要在早餐增加鸡蛋或鸭蛋1只,午、晚餐各加肉类100~150克,为保证足够的热量可在正餐外加2~3次点心,如牛奶、蛋糕、饼干等。

  4、胸膜炎的饮食之多吃些绿色蔬菜:如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。

  5、胸膜炎的饮食之多吃牛肉、牛奶、蛋类、动物内脏、家禽和豆制品。多吃些水果,如橘、柑、梨、苹果、香蕉等。

  结核性胸膜炎饮食吃些什么好的讲解就给患者讲述到这了。希望一些不能吃的结核性胸膜炎食物患者一定不要去吃,还要做好自身结核性胸膜炎的预防,避免结核性胸膜炎疾病威胁到患者的生活,导致结核性胸膜炎不可治愈的后果。

腹腔积液的病因

腹腔积液是多种疾病的表现,根据其性状、特点,通常分为漏出性、渗出性和血性3大类。

1.漏出性腹腔积液

常见原因有:肝源性、心源性、静脉阻塞性、肾源性、营养缺乏性、乳糜性等;

2.渗出性腹腔积液

常见原因有:自发性细菌性腹膜炎,继发性腹膜炎(包括癌性腹腔积液),结核性腹膜炎,胰源性、胆汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等;

3.血性腹腔积液

常见原因有:急性门静脉血栓形成、肝细胞癌结节破裂、肝外伤性破裂、肝动脉瘤破裂、宫外孕等。

结核性腹膜炎检查

1.血象和血沉

部分患者有不同程度的贫血,腹腔结核病灶急性扩散者、干酪型及继发感染者的白细胞计数可增高,血沉既红细胞沉降率多数增快。血沉也可作为病变活动的简易指标。

2.结核菌素试验

结核菌素试验呈强阳性者对诊断本病有帮助,但粟粒型结核或重症病人反而可呈阴性。

3.腹水检查

近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标,腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35时,指示细菌感染,特别是腹水腺苷脱氨酶活性增高时,提示结核性腹膜炎。本病腹水动物接种阳性率可达50%以上。

4.胃肠X线检查

钡餐检查如发现肠粘连、肠结核、肠瘘、肠腔外肿块等现象,对本病诊断有辅助价值。腹部平片有时可见到钙化影,多系肠系膜淋巴结钙化。

5.腹腔镜检查

有腹膜广泛粘连者禁忌检查。适用于有游离腹水的患者,腹腔镜可窥见腹膜、网膜、内脏表

结核性腹膜炎腹水性质

从疾病治疗的角度上看,无论是结核性腹膜炎或者是其他疾病引起的腹水,除非患者腹水的量很大,已经挤压了胸廓造成呼吸困难,都不应该轻易采用抽取腹水的治疗手段,主要原因如下:1,腹水的成分实际上与血清相似,大量抽取腹水对身体的影响和从血管内直接抽掉血清差不多,这样做必然导致体内蛋白质严重丢失和体质下降;2,抽取腹水并不能对引起腹水的病因起到特别的治疗作用,因此腹水被抽取之后,过不了多久腹水还会继续渗出,甚至可能超过原有的腹水数量。

如果你的问题是“结核性腹膜炎”并被确诊过,那你现在就有必要再回医院去进行复查,看看原来的结核病是否得到了彻底控制。假设检查结果证实结核病出现了复发,就需要立即进行抗结核的治疗。而你只是因为“腹部变大、变得软绵绵”怀疑自己有腹水,绝对没有到医院去抽取腹水的必要。

结核性腹膜炎能治愈吗

虽然结核性腹膜炎发病缓慢,但是也是有急性的。主要症状为倦怠,发热、腹胀和腹痛,亦有畏寒、高热骤然起病者。他的全身症状为发热盗汗,一般是低热和中等热,极少数人是高热,腹膜炎更严重的情况就变成了贫血、消瘦、水肿、口角炎及维生素A缺乏症等营养不良的表现。因为腹膜炎,也会导致到怀孕年纪的妇女闭经而导致不孕。

当医生诊断出有这些症状的时候,你可能就是患病了,像原因不明的发热,持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效、有结核密切接触史或本人有其他肠外结核者、腹壁柔韧感,有腹水或可触及包块者、血沉增速,腹水为渗出液者、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象者。对于不懂医学的人来说可能只了解一点,但是当医生跟你说有这些症状的时候,一定就要意识到,自己可能已经患了结核性腹膜炎了。一定要按照医生的指示来治疗。

因为我们可能服用过治疗结核杆菌的抗生素,而如果你再一次患病,那就是结核杆菌已经对抗生素有抵药性了,所以在看病的时候,一定要把自己吃没吃过抗生素,或者一些治疗结核杆菌的药都要说出来,这样医生才会根据你自身的情况开出适合药,如果隐瞒不说,万一开的要和以前的一样,那不没有效果了吗。所以一定要跟医生好好说。

结核性腹膜炎能吃什么

结核性腹膜炎的形成有一定的复杂性,疾病的治疗时间也是很长的,为此治疗疾病过程中,患者最好是增加疾病治疗的信心和耐心,提高生活质量。结核性腹膜炎根据不同的发病人群临床上症状不同,找到适合自己的疾病处理方式,提高生活质量。

结核性腹膜炎的饮食:结核性腹膜炎的患者因为患病之后会出现消化系统症状,为此对于患者来说饮食最好是清单,不要进食油腻性比较大的食物,可以进食一些新鲜的蔬菜比如说青菜和大萝卜,以及胡萝卜和西红柿等,这样可以提供身体所需要的维生素和无机盐,为身体机能正常代谢提供一定的营养。还需要为机体恢复提供优质蛋白,比如说黄豆以及瘦肉等。

结核性腹膜炎的治疗:药物治疗是结核性腹膜炎疾病治疗的基础,药物治疗开始计量应该充足,联合长期治疗,治疗时间在一年半左右的时间。如果结核性腹膜炎的患者出现腹水,还可以联合使用一些激素类药物进行控制,加速腹水的吸收,减轻腹腔粘连的情况。如果患者是血行播散或结核毒血症严重的患者,在应用有效的抗结核药物治疗的基础上,亦可加用肾上腺糖皮质激素。如果结核性腹膜炎的患者出现并发症的话,比如说肠梗阻、肠瘘、化脓性腹膜炎时可行手术治疗,预防患者的痛苦增加。

结核性腹膜炎有哪些症状

结核性腹膜炎的临床表现随原发病灶、感染途径、病理类型及机体反应性的不同而异,本病的起病缓急不一。多数起病较缓,但急性发病者亦为数不鲜。起病时,主要症状为倦怠,发热、腹胀和腹痛,亦有畏寒、高热骤然起病者。轻型病例开始呈隐袭状态。

1、全身表现

发热与盗汗最为常见,约占67-95%,热型以低热与中等热居多,约三分患者呈驰张热,渗出型、干酪型病例或合并有严重的腹外结核的患者可呈稽留热,盗汗严重,后期有贫血、消瘦、浮肿、舌炎、口角炎及维生素A缺乏症等营养不良的表现。在育龄妇女中,停经不育者较常见。

2、腹痛

约有三分的患者可出现不同程度的腹痛,多为持续性隐痛或钝痛,疼痛多位于脐周、下腹、有时在全腹部。当患者出现急腹症时,应考虑是否因肠系膜淋巴结或腹腔其它结核干酪样坏死病灶溃破后,引起的急性腹膜炎,也可由肠结核急性肠穿孔等原因所致。

3、腹胀与腹水

多数患者有腹胀感,可因结核病中毒症状或腹膜炎伴有的肠功能紊乱引起。约有三分患者可出现腹水,以小量、中等量为多见。腹水量超出1000ml时可发现移动性浊音。少量腹水需借助B超检查。

4、腹壁柔韧感

柔韧感是由于腹膜受到轻度刺激或慢性炎症所造成的,可见于本病的各型,但一般认为是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。绝大多数患者均有不同程度的压痛,一般较轻微,少数压痛明显并有反跳痛,后者多见于干酪型。

5、腹部肿块

粘连型及干酪型患者的腹部常可触及肿块,多位于中下腹部。肿块多由增厚的大网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或干酪样坏死脓性物积聚而成,其大小不一,边缘不齐,有时呈横形块状物或有结节感,多有轻微触痛。

6、其它

部分患者可出现腹泻,通常是由于腹膜炎症刺激所致,也可因肠曲间瘘管形成所引起。一般每日-4次。粘连型患者,便秘较为常见,有时腹泻与便秘交替出现。肝肿大并不少见,可由营养不良所致脂肪肝或肝结核引起。如并发肠梗阻时,可见蠕动波,肠鸣音亢强。

结核性腹膜炎的临床表现

结核性腹膜炎病人由于原发病灶和病理类型不同,起病缓急不一,机体反应性的差异,临床表现也错综复杂。多数病人起病缓慢、隐匿,少数急性起病,且症状轻重不等。起病时,主要症状为倦怠,发热、腹胀和腹痛,亦有畏寒、高热骤然起病者。轻型病例开始呈隐袭状态。约70%结核性腹膜炎病人无自觉症状,在腹部其他病因手术时才偶被发现。一些不典型的病例易被误诊。

1 按病理类型分

1.1 (1)渗出型(腹水型)

渗出型主要表现为腹膜炎和腹水征,但其腹膜刺激症状较化脓性腹膜炎轻,腹部持续隐痛或胀痛,可阵发加剧,腹壁有柔韧感。腹水量多少不一,少数可呈包裹性肿物(多见于脐部及下腹部)。

1.2 (2)粘连型

粘连型结核性腹膜炎的病期较长,呈慢性消耗体质,腹腔渗液量少或无。腹腔内脏器广泛粘连,固定于腹后壁或腹前壁,常出现不同程度肠梗阻症状。腹部压痛及肌紧张可不明显。叩诊腹部有较固定的实音区,1/4病例可在不同部位扪及大小不等的包块。

1.3 (3)干酪溃疡型

干酪溃疡型的结核中毒症状特别明显,有高热,甚至出现恶病质。常有不同程度肠梗阻表现,腹部不对称胀满或呈扁平状,可见肠型。触诊腹壁呈板状,有柔韧感,触痛、压痛较明显,可伴有轻度反跳痛,并可扪及大小不等、不规则包块伴压痛。结核脓肿溃破后可出现肠穿孔、腹壁瘘、粪瘘、阴道瘘等表现。

2 按临床表现分

2.1 (1)全身表现

结核性腹膜炎时发热与盗汗最为常见,约占67-95%,热型以低热与中等热居多,通常体温在38℃左右。在渗出型或干酪型病人常有弛张热,体温可高达40℃,伴有明显的毒血症状,可呈稽留热,盗汗严重。大部分病人有食欲不振、乏力、全身不适、盗汗、消瘦、水肿、贫血、舌炎、口角炎及维生素A缺乏症等营养不良的表现。在育龄妇女中,停经不育者较常见。

2.2 (2)腹痛

腹痛是结核性腹膜炎常见症状之一,约有三分之二的患者可出现不同程度的腹痛。慢性腹痛比急性腹痛多见,前者常固定在某一部位,后者往往是全腹性。腹痛多为持续性隐痛或钝痛,少数可有多发性剧痛。疼痛多位于脐周、下腹、有时在全腹部。当患者出现急腹症时,应考虑是否因肠系膜淋巴结或腹腔其它结核干酪样坏死病灶溃破后,引起的急性腹膜炎,也可由肠结核急性肠穿孔等原因所致。

2.3 (3)腹胀与腹水

多数结核性腹膜炎患者有腹胀感,伴渗出型病人腹部膨隆明显,但压痛不明显。腹部皮肤可有光泽和妊娠样条纹。可因结核病中毒症状或腹膜炎伴有的肠功能紊乱引起。约有三分之一结核性腹膜炎患者可出现腹水,以小量、中等量为多见。腹水量超出1000ml时可发现移动性浊音,少量腹水需借助B超检查。还可表现为下肢水肿,膈上移,呼吸变浅而促,呈现胸式呼吸,如同时有肠粘连可无移动性浊音,有些病人还可有浅表淋巴结肿大等。

2.4 (4)腹壁柔韧感

约半数结核性腹膜炎病人有典型的腹部“柔韧感”体征,常描述为揉面感,或橡皮样抵抗力。柔韧感是由于腹膜受到轻度刺激或慢性炎症所造成的,可见于结核性腹膜炎的各型,但一般认为是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。绝大多数结核性腹膜炎患者均有不同程度的压痛,一般较轻微,少数压痛明显并有反跳痛,后者多见于干酪型。该体征虽无特异性,但对诊断有一定帮助。

2.5 (5)腹部肿块

粘连型及干酪型结核性腹膜炎患者的腹部常可触及肿块,多位于中下腹部。肿块多由增厚的大网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或干酪样坏死脓性物积聚而成,其大小不一,边缘不齐,有时呈横形块状物或有结节感,多有轻微触痛。

2.6 (6)其它

部分结核性腹膜炎病人有腹泻,通常是由于腹膜炎症刺激所致,也可因肠曲间瘘管形成所引起。粪便多呈稀软、糊状,无黏液,一般每天2~4次。此外尚有排便不规律,粘连型患者,便秘较为常见,有便秘和腹泻交替出现。

肝肿大并不少见,可由营养不良所致脂肪肝或肝结核引起。

肠梗阻病人可发生呕吐,并可出现肠型和肠蠕动波,同时有肠鸣音增强。

卵巢囊肿应该怎样鉴别

1、卵巢非赘生性囊肿如卵泡囊肿、黄体囊肿等,一般直径小于5cm,壁薄,多在1~2个月自然消退。

2、子宫肌瘤卵巢肿瘤有可能与子宫肌瘤囊性变或浆膜下子宫肌瘤混淆。B超检查可明确诊断。

3、早孕子宫增大变软,有停经史,hCG值升高可确诊。B超见有胚囊或胎心博动。

4、慢性尿潴留多有排尿困难或尿不净病史,包块位于下腹正中,边界不清,导尿后包块即消失,亦可用B超检查鉴别。

5、附件炎性包块有慢性盆腔炎与不育史,包块位置较低,有触痛,与子宫有粘连。

6、腹水与结核性腹膜炎(包裹性积液)与巨大卵巢囊肿鉴别。

巨大卵巢囊肿、腹水、结核性腹膜炎(包裹性积液)鉴别诊断

卵巢囊肿 腹水 结核性腹膜炎

结核性腹膜炎的主要感染途径

结核性腹膜炎主要传播途径是飞沫传染。病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰,待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩,不要对着别人面部讲话,不可随地吐痰,应吐在手帕或废纸内,集中消毒或用火焚烧灭菌。痰液可用5~12%的来苏溶液浸泡2~12小时消毒。病人应养成分食制习惯,与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。

结核性腹膜炎由结核分枝杆菌感染腹膜引起,多继发于肺结核或体内其他部位结核病。

结核分枝杆菌感染腹膜的途径以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主,肠系膜淋巴结结核、输卵管结核、肠结核等为常见的原发病灶。少数病例由血行播散引起,常可发现活动性肺结核(原发感染或粟粒性肺结核)、关节、骨、睾丸结核,并可伴结核性多浆膜炎、结核性脑膜炎等。

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1、损伤: 1)手术过程中肠管暴露时间过长,空气污染,动作粗糙,创面大,浆膜层受损严重,止血不彻底,术后渗血渗液腹腔,科室冲洗不净或腹腔内遗留异物等都可造成肠粘连; 2)腹部创伤,腹部突然受到外界冲击受,冲击部位虽未破裂穿孔,但也有一定损伤,局部组织进行可出现充血水肿或有血性渗出物流入腹腔,使周围组织水肿粘连; 3)化学药物,如计划生育粘堵术药物外流,进入腹腔造成严重粘连。 2、炎症: 1)腹腔内炎症导致炎性水肿渗出物或脓液溢入腹腔引发粘连; 2)结核性腹膜炎引发肠粘连结核性腹膜炎可分为干湿两型干型,特点

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1、肠内异物:肠石,寄生虫,大的胆石及粪块堵塞或嵌顿。 2、肠道内息肉,新生物,良恶性肿瘤或淋巴瘤堵塞。 3、肠套叠。 4、肠先天性异常:包括先天性肠道内闭锁,肠道有先天性的纤维幕或蹼形成,梅克尔憩室狭窄等,肠先天性异常一般较少见。 5、肠道或腹膜炎症性病变:如肠结核,克罗恩病,结核性腹膜炎,放射性肠炎及NSAIDs等药物导致的肠道炎性溃疡所致的狭窄等。 6、肠粘连:常因腹腔或盆腔手术后,或腹腔内慢性炎症性病变(如结核性腹膜炎,克罗恩病等)所致,手术后发生肠粘连以小肠粘连者为多。 7、疝:如腹股沟斜疝,腹

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1、胃肠道疾病 (1)胃部疾病 常见于慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病 常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其它 胃肠神经官能症。 2、肝、胆与胰腺疾病:如急、慢性肝炎,肝硬变,慢性胆囊炎,胆石症及胰腺炎等。 3、腹膜疾病:常见于急性腹膜炎、结核性腹膜炎等。 4、心血管疾病:常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症、肠系膜动脉梗塞等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。

盆腔结核日常要注意些什么

注意营养及休息,急性病者,卧床休息至少3个月。 有下列情况需住院手术: (1)输卵管卵巢脓肿经药物治疗后症状虽可减退,但肿块不能消失;患者仍反复发作,有自觉症状。 (2)治疗无效,形成结核性脓肿。 (3)已形成较大的包裹性积液。 (4)宫内膜广泛破坏,抗结核约物治疗无效。 (5)结核性腹膜炎合并腹水。

CA125的介绍

CA125是1981年由Bast等从上皮性卵巢癌抗原检测出可被单克隆抗体OC125结合的一种糖蛋白,来源于胚胎发育期体腔上皮,在正常卵巢组织中不存在,因此最常见于上皮性卵巢肿瘤(浆液性肿瘤)患者的血清中,其诊断的敏感性较高,但特异性较差。黏液性卵巢肿瘤中不存在。80%的卵巢上皮性肿瘤患者血清CA125升高,但近半数的早期病例并不升高,故不单独用于卵巢上皮性癌的早期诊断。90%患者血清CA125与病程进展有关,故多用于病情检测和疗效评估。95%的健康成年妇女CA125的水平≤40U/ml,若升高至正常值的2

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肝腹水的病因分类

心血管疾病 慢性充血性右心衰竭 心包炎:如渗出性心包炎慢性缩窄性心包炎 瘦型克山病 肝脏疾病 病毒性肝炎 肝硬化 肝脏肿瘤 肝脏血管疾病 肝静脉阻塞综合征 门静脉血栓形成 下腔静脉阻塞综合征 腹膜疾病 腹膜炎:如渗出性结核性腹膜炎、急性胰腺炎并发腹膜炎、肺吸虫性腹膜炎、播散性红斑狼疮性腹炎、胆固醇性腹膜炎、肉芽肿性腹炎 肾脏疾病 慢性肾炎肾病型 肾病综合征 营养障碍性腹水 低蛋白血症 乳糜性腹水 甲状腺功能减退 梅格斯(Meigs)综合征 其他原因 其他原因导致

警惕胃胀的并发症

一、腹膜疾病:如急性腹膜炎、结核性腹膜炎,腹膜癌等病。 二、肝、胆、胰腺疾病引起胃肠胀气的肝脏疾病:如急性或慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等。胆道疾病有:慢性胆囊炎,胆结石等。包括急性或慢性胰腺炎。 三、其他疾病支气管哮喘、肺气肿、低钾血症、脊髓病变、药物反应、结缔组织病、粘液性水肿、营养不良以及外科手术后等。 四、心血管疾病包括充血性心力衰竭、心绞痛、心律失常、肠系膜血管栓塞、血栓形成、肠系膜动脉硬化症等。 五、急性感染性疾病各种严重的感染引起的毒血症、败血症、中毒性肺炎、肠伤寒等。

结核性腹膜炎腹水的治疗方案

结核性腹膜炎绝大多数继发于其它器官的结核病变。患者可伴轻、中度贫血,白细胞及分类多正常或稍高。多数患者血沉增快。腹穿可抽出草黄色液体,静置后自然凝固,少数呈淡血色,偶见乳糜样。结核菌对药物的耐药性可由菌群中先天耐药菌发展而形成,也可由于单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性,即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难,影响疗效。 结核性腹膜炎的治疗原则为早期、联合、全程、适量、规律抗结核药物治疗,同时加强全身性支持治疗,结核性腹膜炎的治疗常见有以下四种: 一、支持治疗 结核性腹膜炎患者应该要注意休息,给