肝腹水的病因分类
肝腹水的病因分类
心血管疾病
慢性充血性右心衰竭
心包炎:如渗出性心包炎慢性缩窄性心包炎
瘦型克山病
肝脏疾病
病毒性肝炎
肝硬化
肝脏肿瘤
肝脏血管疾病
肝静脉阻塞综合征
门静脉血栓形成
下腔静脉阻塞综合征
腹膜疾病
腹膜炎:如渗出性结核性腹膜炎、急性胰腺炎并发腹膜炎、肺吸虫性腹膜炎、播散性红斑狼疮性腹炎、胆固醇性腹膜炎、肉芽肿性腹炎
肾脏疾病
慢性肾炎肾病型
肾病综合征
营养障碍性腹水
低蛋白血症
乳糜性腹水
甲状腺功能减退
梅格斯(Meigs)综合征
其他原因
其他原因导致
肝腹水会传染吗
肝腹水会传染吗?肝腹水病症本身不会传染,主要看的是肝腹水病因。常见乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸虫性肝硬化、肝癌性、酒精性、及营养不良性肝硬化,而病毒性乙肝病毒是引起肝硬化的主要病因之一,是具有传染性的,我们应该警惕病毒性乙肝和病毒性甲肝引起的肝腹水.
我国主要以病毒性肝炎为主,其次为血吸虫病,因为在我国肝硬化肝腹水大部分由于病毒性肝炎引起的,这类肝腹水是具有一定传染性的。
其他原因引起的肝腹水是没有传染性的。有的患者没有明显的慢性肝炎病史,但是他们往往具有隐性的慢性肝炎发展过程。还有一些原因不明的肝硬化,最终依靠肝穿刺组织活检证实肝组织内存在乙肝病毒。
患者家属在照顾患者的时候也不需要过分的防范,肝腹水通过空气、唾液等是不会传播的,像一般接触,如共事、餐饮、握手、交谈等等是不会传染的。
肝腹水传染吗
肝腹水一般不会传染:
早期患者腹水,只有轻度腹胀,易误诊为消化不良,肝腹水传染吗?会不会传染给家人或者身边的人,这也是很多人比较关注的问题。专家研究表明,肝腹水并不存在直接或间接的传播途径,它主要是通过肝功能损害,引起功能性疾病,所以肝腹水一般不会传染的。
肝腹水是否传染看病因:
事实上,这个问题,我们不必过于惊慌。因为如乙型肝炎,丙型肝炎和其他疾病,一般常见的生活接触是不会被传染的,所以没有必要刻意避免肝腹水本身是不会传染的,主要看肝腹水病因。引起门脉堵塞的因素常见乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸虫性肝硬化、肝癌性、酒精性、及营养不良性肝硬化,其中肝炎、血吸虫性、肝癌性的会有一定的传染性,因此,肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性,但只要我们做好预防措施,一般就不会被感染。
肝腹水传染吗?专家指出,肝腹水是不会传染的,也不代表肝腹水没有传染性,最重要的是要了解的主要原因肝腹水,事实上,重型肝炎、酒精肝、肝硬化、肝癌等都可能引起肝腹水。而慢性乙肝和慢性丙肝是引起肝硬化的主要病因之一,是具有一定的传染性,两者引起肝硬化后,若不及时治疗,待发展至肝功能失代偿期多可出现肝腹水。我国肝硬化患者大多是肝炎后肝硬化,由慢性乙肝及慢性丙肝引起,肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性,可见我们应该警惕肝炎肝腹水和肝炎后肝硬化引起的肝腹水。
肚子腹水什么症状呢
出现肚早期肝腹水症状不明显,当腹水增多,患者会有腹部膨胀及轻微腹痛等症状。若腹水较多,会有呼吸困难、食欲不振、恶心、呕吐、下肢浮肿、饱胀等症状。
专家指出,肝功受损、营养不良、低蛋白血症,门脉高压、水钠潴留、肝静脉回流受阻,肝淋巴液增多都是形成腹水的原因。许专家指出,以下情况的发生均可给肝病患者的身体造成更进一步的伤害,甚至引发肝腹水病因:
1、肝脏疾病:肝脏疾病是引起腹水常见的病因,如肝硬化、肝癌等。其中肝硬化是肝腹水常见的病因,特别是酒精性肝硬化。
2、腹膜疾病:各种腹膜炎,如渗出性结合性腹膜炎、急性胰腺炎并发腹膜炎、肺吸虫性腹膜炎、胆固醇性腹膜炎等都是引起肝腹水的病因。 我的肝腹水是由什么原因引起的?立即咨询
3、严重营养缺乏:严重的营养不良也是引起肝腹水的病因,如低蛋白血症、维生素B1缺乏等。
4、重型病毒性肝炎:肝腹水也可能是由急性、亚急性和慢性重型肝炎引起,腹水多少与病情呈正比,一般发生于黄疸加重后。
肚子腹水一定要到医院检查一下,进行针对性的治疗,肚子腹水会引起腹胀,或者是呼吸困难的情况,有很多的不良并发症。因为营养缺乏引起的肚子,护士需要补充维生素b还有蛋白质等营养物质,具体的情况,还要听从医生的安排,尽早治疗。
肝腹水应该做哪些检查
一:肝腹水的检查之肝腹水初步评估
1、体格检查,包括仰卧位扣诊检查胁部浊音增加,以及移动性浊音(>1500ml游离液体);2、肝腹水的检查之腹部超声可用以检出肥胖患者的腹水,可以指示有多处腹部手术疤痕以及有血清甲胎蛋白异常患者的准确穿刺位点,检出肝恶性肿瘤。3、诊断性腹水穿吸(20ml)。
二:诊断性腹水穿吸
1、适用于最近发生的临床明显腹水住院病人或门诊病人,或一般情况恶化的肝硬化腹水病人;2、禁忌症很少,例如临床明显的纤维蛋白溶解或弥散性血管内凝血。3、肝腹水的检查是不需要预防性输注新鲜冷冻血浆或血小板。
三:肝腹水分析
1、常规获取白细胞计数和分类以及总蛋白和白蛋白浓度+血清白蛋白;2、结果异常是进一步对另一个腹水标本作非-常规试验的指证;3、肝腹水的检查是如果多形核白细胞计数>250个细胞/mm3,在床边把腹水的另一个标本注入血培养瓶。4、血清-腹水白蛋白梯度=血清白蛋白-腹水白蛋白。5、如果≥1.1g/dL有门静脉高压存在。如果<1.1g/dL则门静脉高压不存在(大约97%准确)。6、高梯度伴见于弥漫性实质性肝疾病以及闭塞性门静脉和肝静脉疾病(以及肾病综合征、肝转移和甲状腺功能减退症)。7、肝腹水的检查是进行大量穿刺放液的腹水患者只需要作细胞计数和分类;培养不是常规。
肝腹水容易反复发作预防很重要
预防肝腹水反复发作首先饮食中需要注意水盐平衡,减少渗透压,这是由于肝腹水患者存在继发性醛固酮增多,尿钠排出减少,肾远曲小管潴钠蓄水作用加强,高盐膳食更进一步增加血钠水平,可诱发肝腹水。
肝腹水病人蛋白质合成障碍,白蛋白降低,若长时间低蛋白饮食,可加重低蛋白血症,腹水再度出现,但如采进食大量高蛋白、高脂肪饮食,则加重肝脏负担,促使病情恶化。肝腹水患者多存在食道静脉曲张,进食粗糙食物有可能刺破曲张静脉,从而造成肝腹水疾病的反复发作,加重肝腹水病情,对预防肝腹水反复发作十分不利。因此为预防肝腹水反复发作要注意饮食中蛋白质的含量,要合理进食。
肝脏是需要在一定时期养护大于治疗的疾病,所以为预防肝腹水反复发作肝腹水患者需要保证充足的休息,休息每日保证8小时以上的睡眠时间,并且在必要时全天卧床休息,避免劳累,肝腹水消退之后患者可以适当的选择运动,以维持身体的气血平衡并调节自身的免疫力,以促进疾病的康复,有利于预防肝腹水反复发作。
预防感染对预防肝腹水反复发作也是十分重要的,很多肝腹水患者都是出现感染之后造成顽固性的肝腹水,肝腹水患者抵抗能力低下,白蛋白偏低,极易发生腹膜和其他感染。而且肝腹水患者本来就有腹水感染或其他感染的存在,如果控制不彻底、感染再燃或再度感染,使腹水随之出现,一旦发生感染,应早期、彻底治。
肝腹水要少吃粗糙食物
肝腹水患者进食宜细嚼慢咽。细嚼不仅利于消化,还可促使分泌较多的唾液。现代医学认为:唾液中含有淀粉酶、溶菌酶以及分泌型抗体(免疫球蛋白),能帮助消化、杀菌、抗病毒等。
【二限】
1、限制饮水量
肝腹水病人的饮水量要适当限制。如脘腹胀满较甚,而饮水后更甚,肝腹水病人尿短少者,应少饮或不饮;肝腹水病人脘腹胀满不甚者,尿畅而量多者,可适当增加饮水量。
2、限制食盐量
清代医家沈金鳌在《沈氏尊生书*肿胀源流》一书中就有“先令却盐味”的论述,明确提出了要限制食盐的摄入。食盐有凝涩助水之弊,临床上应采用低盐饮食为宜,在尿量特别少时,应给予无盐饮食。
【四忌】
1、忌油腻
油腻肥甘之物,一则不易消化,二则易酿湿生热,以致湿热蕴结中焦,清浊相混,水谷精微失于输布,湿浊内聚,加重病情,故肝腹水病人当忌之。
2、忌生冷
生冷食物易伤脾胃。现代医学认为,口腔、胃肠粘膜受到冷刺激,常会出现血管收缩,消化腺分泌减少,肠蠕动亢进,消化吸收能力下降。
3、忌粗糙食物
患者因腹水导致门静脉压力增高,继而出现食道静脉曲张。如进粗糙食物,易造成消化道出血,使病情恶化,甚至死亡。故肝硬化腹水病人切忌食用各种油炸及粗纤维等硬食。
4、忌辛辣
辛辣之品对胃肠粘膜刺激较大,易致局部充血、水肿,加重病情。《金匮要略》有“肝病禁辛”之说。肝属木,辛辣之味归肺属金,金克木,所以肝腹水病人当忌辛辣食物。
肝腹水是否传染的介绍
1肝硬化肝腹水主要要看形成的原因来看到底传不传染。肝腹水的病因有很多,只有传染的病毒才有传染性,肝腹水并不是一种病毒引起的。起肝硬化的因素常见的有慢性病毒性肝炎,血吸虫肝硬化,酒精性及营养不良性肝硬化,这其中有肝炎性和血吸虫性是有一定的传染性。
2而由其他原因引起的肝硬化没有传染性。慢性病毒性肝炎引起的肝腹水是具有一定的传染性的,病毒性肝炎就包括乙肝、丙肝等。这类肝腹水具有一定的传染性。所以在肝腹水出现之前的肝硬化时期,就应该要及时的预防肝腹水的发生。
3肝腹水本身不会传染,主要看肝腹水病因。肝炎后肝硬化一般都有一定的传染性,要注意预防,其他的就不具有传染性。综上所述,对于肝腹水传染吗的问题,可以有一个明确的答案就是肝腹水不具有传染性,一般的情况下不会传染。所以不要有太多的担心,一般的接触都不会传染。
注意事项:
以上就是为大家介绍的肝腹水是否传染的问题,希望对大家有帮助,平时患者多注意日常的卫生,像一般的接触,像共事,餐饮,握手,交谈等都是不会传染的。最后祝您健康,爱护自己和周围身边的人的健康。
肝腹水是否会传染
腹水是门脉堵塞引起的肝淋巴、肝静脉、腹膜静脉、压力过高,血浆蛋白减少,血管渗透压降低,使血浆的部分渗到腹腔,而成为腹水。肝腹水会传染吗?肝硬化腹水是肝硬化患者发展到一定阶段出现的现象,腹水的出现也标志着肝硬化已经进入了中晚期,病情比较严重。
对于肝腹水会传染吗的问题,肝病治疗中心肝病专家指出,肝腹水本身不会传染,主要看肝腹水病因。引起门脉堵塞的因素常见乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸虫性肝硬化、肝癌性、酒精性、及营养不良性肝硬化,其中肝炎、血吸虫性、肝癌性的会有一定的传染性,我国主要以病毒性肝炎为主,其次为血吸虫病,我国肝硬化患者多是肝炎后肝硬化,由慢性乙肝及慢性丙肝引起, 因此,肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性,要注意预防,其它就不具有传染性。
形成肝腹水的决定因素
肝腹水形成的决定因素
肝腹水病因1、功能性肾脏异常
晚期肝硬化病人的功能性肾脏异常以水钠潴留和肾血管紧张为特征。
肝腹水病因2、循环异常
肝硬化患者全身处于高动力循环状态,心每搏输出量明显增加,末梢血管阻力和动脉压力降低。最初血管阻力增加的场所是脾脏循环,此时在其他血管床有否动脉扩张尚有争论。一般认为与动静脉瘦的开放、对血管收缩剂敏感性降低以及循环中血管舒张因子的水平增加有关。在肝硬化动物模型或患者的血浆中高血糖素、血管活性小肠多肽、前列腺素f物质、降钙素基因相关多肽或血小板激活因子均增加。
此外,肝硬化病人外周血NO浓度远高于正常人,门静脉血中NO水平亦高于外周静脉,提示脾脏循环中NO产生明显增加。若给患者输注NO合成抑制因子可使受损的对血管紧张素的反应性恢复,提示肝硬化时NO合成增加在动脉扩张中起重要作用。循环异常使有效动脉血管容量(EABV)不足,引起水纳储留。
肝腹水病因3、门脉高压
门脉高压是肝硬化腹水形成的主要原因,也是肝硬化门静脉高压症失代偿的重要标志。通过检测,发现腹水通过治疗减少后,门静脉血流量增加。当门静脉压力<12mmHg时很少形成腹水。回顾性研究表明,断流术与门体分流术相比。前者腹水发生几率远较后者为高。
门脉高压时,在一些血管活性介质(如NO)作用下,可使脾脏小动脉广泛扩张,后者又促使fi静脉流人量增加,因而即使建立了侧支循环,门脉压力仍可明显增加。此外,慢性门脉压增高引起小肠毛细血管压力大和淋巴流量增加也是腹水形成的重要因素。
门脉高压与肾功能异常和腹水形成的关系至少从以下三方面得到肯定:①门脉高压引起脾脏和全身循环改变导致血管紧张素和抗钠利尿系统激活,引起肾性钠水储留。②肝脏压力增加引起肝肾反射导致钠水储留。③通过门体分流绕过脾脏区域的物质可在肾脏产生钠潴留效应。
肝腹水病因4、低清蛋白血症
肝脏是合成清蛋白的场所。肝硬化时,由于肝功能的慢性、持续损伤,肝实质减少和肝细胞代谢障碍,清蛋白合成明显减少,可出现血浆低清蛋白血症,使液体易从血浆中漏人腹腔,形成腹水。
六招对付肝硬化腹水恶化
正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为肝腹水。提醒大家,肝腹水对于人体的危害很大,如果没有及时有效的进行治疗,很容易导致病情恶化、危及患者生命,所以在治疗之余一定要做好预防工作,防止病情继续恶化。那么到底该如何预防肝腹水病情恶化呢?
1、患者应该穿较宽松的衣物
肝腹水患者很容易出现皮肤瘙痒的现象,所以,预防肝腹水恶化,患者应选择宽松的棉质衣物,这样可以减少衣服与皮肤摩擦所产生的瘙痒感。
2、合理膳食,饮食须均衡
日常生活中肝腹水患者饮食必须以新鲜、营养均衡为主,避免食用不新鲜、发霉、刺激、辛辣、、油炸、腌熏、罐头等加工食物,另外,肝腹水患者必须戒酒,因为摄入体内的酒精,需要通过肝脏代谢解毒,而酒精的代谢产物对肝脏有直接的毒害作用,极易损害肝脏,进而导致肝腹水病情的恶化。
3、养成观察大、小便的习惯
预防肝腹水恶化应留意观察大小便。若小便的颜色呈浓茶状,表示可能有肝功能失常或并有胆道的问题,应及时到医院详细检查,找出病因,并积极给予治疗;若大便颜色呈黑色或柏油状,应怀疑是否有出血迹象,立即到医院进行详细检查。
4、用药须谨慎
摄入体内的大部分药物都是通过肝脏代谢解毒的,而代谢过程中常会产生一些毒物,容易损害肝脏,进而导致药物性肝炎,更容易加重肝腹水病情,因而,预防肝腹水恶化应谨慎服用药物,同时还需要在专业的医生指导下服用药物。
5、注意劳逸结合
日常生活中必须要注意劳逸结合,切忌过度劳累,保持足够的睡眠,有利于预防肝腹水。
6、选择适合的运动,同时运动量不可过大
预防肝腹水恶化应进行适量、缓和的运动,比如走路、骑脚踏车、打球、游泳等,这样能够有效提高机体免疫力,对病情的恢复有益无害。
如何正确预防肝腹水反复发作
肝腹水反复发作是导致肝腹水难以治愈的关键因素,严重危害着患者的健康,让肝腹水患者备受折磨。那应该如何预防肝腹水反复发作呢?下面就请专家为大家讲讲预防肝腹水反复发作的方法。
预防肝腹水反复发作首先饮食中需要注意水盐平衡,减少渗透压,这是由于肝腹水患者存在继发性醛固酮增多,尿钠排出减少,肾远曲小管潴钠蓄水作用加强,高盐膳食更进一步增加血钠水平,可诱发肝腹水。
肝腹水病人蛋白质合成障碍,白蛋白降低,若长时间低蛋白饮食,可加重低蛋白血症,腹水再度出现,但如采进食大量高蛋白、高脂肪饮食,则加重肝脏负担,促使病情恶化。肝腹水患者多存在食道静脉曲张,进食粗糙食物有可能刺破曲张静脉,从而造成肝腹水疾病的反复发作,加重肝腹水病情,对预防肝腹水反复发作十分不利。因此为预防肝腹水反复发作要注意饮食中蛋白质的含量,要合理进食。
肝脏是需要在一定时期养护大于治疗的疾病,所以为预防肝腹水反复发作肝腹水患者需要保证充足的休息,休息每日保证8小时以上的睡眠时间,并且在必要时全天卧床休息,避免劳累,肝腹水消退之后患者可以适当的选择运动,以维持身体的气血平衡并调节自身的免疫力,以促进疾病的康复,有利于预防肝腹水反复发作。
预防感染对预防肝腹水反复发作也是十分重要的,很多肝腹水患者都是出现感染之后造成顽固性的肝腹水,肝腹水患者抵抗能力低下,白蛋白偏低,极易发生腹膜和其他感染。而且肝腹水患者本来就有腹水感染或其他感染的存在,如果控制不彻底、感染再燃或再度感染,使腹水随之出现,一旦发生感染,应早期、彻底治。
肝腹水传染吗
肝腹水一般来说都是由肝硬化疾病转化而来的,它是肝硬化病症最显著的并发症之一,它的出现代表着肝功能进入失代偿期。因此,有效预防肝腹水的发生也是挽救患者生命健康的一大重要措施。
肝腹水传染吗?肝腹水本身不会传染,主要看肝腹水病因。引起门脉堵塞的因素常见乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸虫性肝硬化、肝癌性、酒精性、及营养不良性肝硬化,其中肝炎、血吸虫性、肝癌性的会有一定的传染性,我国主要以病毒性肝炎为主,其次为血吸虫病,我国肝硬化患者多是肝炎后肝硬化,由慢性乙肝及慢性丙肝引起,因此,肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性,要注意预防,其它就不具有传染性。