外阴银屑病如何预防
外阴银屑病如何预防
要让患者了解这种疾病的基本知识,注意消除他们的精神创伤,解除他们的思想顾虑,尽量避免各种诱发性的因素,如物理性,化学性物质的刺激,忌烟酒,限制辛辣刺激饮食的摄入,加强体育锻炼,追寻可疑病因,注意避免上呼吸道感染及清除感染性病灶,还应慎重用药,急性期忌用刺激性强的外用药及紫外线照射。
外阴炎检查
1.妇科检查。
2.阴道分泌物检查。
3.必要时行全身检查及相关血清、组织病理等检查。
需鉴别的外阴疾病包括:外阴湿疹、外阴神经性皮炎、外阴银屑病、慢性增生性外阴炎、性病及外阴癌。组织病理学检查对鉴别诊断有决定性意义。
1.积极有效地治疗原发病。
2.局部治疗:保持外阴清洁、干燥,避免不良刺激。选用不同的液体药剂坐浴,外阴涂用抗生素软膏、抗真菌制剂等。
3.有发热及白细胞计数增加者可适当使用抗生素。
预防银屑病方法有哪些
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银屑病的预防目前系指避免患者病情的加重和复发,即延长缓解期而言。保持良好的生活习惯、不嗜烟酒对银屑病患者尤为蕈要。另外,感冒、咽喉发炎会使疾病复发或加重,适当地进行体育锻炼,提高身体素质,保持心身健康是预防银屑病的关键。至于患者饮食的禁忌需因人而异,患者可视自己的皮肤反应而决定取舍。精神和心理因素在银屑病的发病中占有重要位置,因此放松心情在预防中也很重要。
通过上述对预防银屑病方法有哪些?的详细介绍,相信大家也有了一定的了解,希望对大家能够有所帮助!
外阴银屑病该怎么治疗
1.全身治疗(1)免疫抑制剂(2)维A酸类
(3)抗生素类(4)皮质类固醇激素
(5)甲砜霉素(6)维生素制剂(7)免疫疗法2.外用治疗 原则上从温和的没有刺激的药物开始,在急性期不宜用刺激性强的药物,以免激发红皮病;静止期可涂作用较强的药物,但应从低浓度开始,以后酌情增加。外用药大面积使用吸收较多,易引起中毒,宜把皮损分区,搽以不同的药物。用药前最好用热水肥皂洗浴,以除去鳞屑,增强疗效。药物的选择主要是根据银屑病的病型、病损的严重程度及分布部位而定。在外阴和皱褶部位的银屑病皮损选用外用制剂时,应避免使用污秽的或刺激性较强的制剂,也应避免使用光化学疗法。3.物理疗法 浴疗及发汗疗法、透析疗法、高压氧疗法、光量子血液疗法等也可用于治疗银屑病。紫外线、光化学疗法(PUVA)或PUVA与皮质类固醇、甲氨蝶呤(MTX)、芳香维A酸等连用是治疗银屑病的有效手段,但不适合于生殖器部位的皮损的治疗。
外阴银屑病的治疗方法
一、西医
1、全身治疗
(1)免疫抑制剂
①甲氨蝶呤(MTX)
为氨蝶呤的衍生物、叶酸拮抗剂,通过对二氢叶酸还原酶的竞争性抑制而发挥作用,主要作用于细胞周期的DNA合成期(即S期),以阻止DNA的产生而抑制细胞核的有丝分裂,从而减慢表皮细胞分裂的速度,适用于红皮型银屑病、脓疱病型银屑病、关节病型银屑病以及泛发性寻常型银屑病等用其他治疗效果不佳时。
用法:每周7.5mg,即每12小时,2.5mg,连服3次,以后每周以同样方法给药,症状控制后,每周服2.5mg巩固疗效。亦可2.5mg/次,1次/d,连服5天,休息2天,再2.5mg/次,1次/d,连服5天,停用7天。有单剂量口服,每周用量为25~50mg;亦可开始剂量宜偏小,先每周1次口服7.5~25mg,根据反应情况逐渐增量,但不宜超过0.5mg/kg。应用该药,多数患者在1~2周内见效。
副作用有厌食、恶心、不适、口腔黏膜溃疡、白细胞和血小板减少及肝功能损害,此药的治疗量和中毒量很接近,并可引起肝脏广泛性纤维化和肝硬化。故在应用时需注意安全,严格选择适应证。
禁忌证有肝、肾功能异常、妊娠、严重贫血、白细胞减少、活动性消化道溃疡及活动性感染,妊娠、精神病、溃疡性结肠炎等疾病时不宜使用。
常用外用疗法有
(1)皮质类固醇激素
具有使真皮血管收缩及抗细胞有丝分裂作用,尤其对不能用蒽林和高浓度焦油制剂的面部和外生殖器等部位的银屑病皮损是有价值的,在银屑病应用中最广,疗效明显,且不污染衣服,应选用适当浓度的氟化类固醇,如糖酸莫米松软膏(商品名艾洛松,eloson)、哈西奈德(氯氟舒松)乳膏、曲安奈德(确炎舒松A)等,最强的氟轻松软膏、超强的丙酸倍他米松、丙酸氯倍他索、双醋氟美松(商品名索康,psorcom)、氯倍他索(丙酸卤倍他索)、霜剂或软膏等。具体用法有两种:单一用法及间歇冲击疗法。
单一疗法常选用超强类皮质类固醇制剂,常用于掌跖及四肢部位的相对小面积厚斑块型皮损。亦可以封包,待皮损变薄后则改用中低强度的皮质类固醇,一般每天外用2次即可。间歇冲击疗法,用超强皮质类固醇制剂,2次/d,共用2~3周,至皮损消退85%以上,然后每周周末连续3次,每次间隔12h,即在36h内连续外用3次。此法可避免耐药与反跳,厚斑块要作封包疗法。但应注意大面积应用可增加吸收,以及用药部位出现萎缩。皮质类固醇激素制剂与其他外用制剂联合应用有较好疗效。其常见的副作用是用药部位出现萎缩,停药后可恢复。但长期外用皮质类固醇有可能导致皮肤萎缩且不易恢复,大面积长期外用强效皮质类固醇激素可引起全身性副反应,停药后有可能诱发脓疱病型或红皮病型银屑病,其他的副反应还有毛细血管扩张,毛囊炎等。
(2)维A酸类
局部外用维A酸治疗银屑病的浓度为0.025%~1%,一般常用浓度为0.025~0.3%。可配制成溶液,霜剂与凝胶剂。霜剂是外用治疗银屑病最有前途的。副作用为红斑、瘙痒及刺激,高浓度时可引起急性和亚急性皮炎。降低浓度后,疗效亦随之减低。第三代维A酸受体选择剂0.1%它扎罗定凝胶外用治疗斑块型银屑病有很好疗效。与超强皮质类固醇联合治疗,可取得较好疗效,并可减少上述药量,减低其潜伏毒性。
(3)维生素D3类似物
该类制剂抑制角朊细胞增殖,促进其分化;并可使T淋巴细胞增殖分化受抑制起到免疫抑制作用,常用药物为卡泊三醇,其50μg/g的软膏制剂可以使超过74%~96%的病人病情改善。早晚各1次,6周为1个疗程,每次治疗范围不超过体表面积40%。与环孢素(CyA)合用协同作用,降低副作用,对慢性重症可取得疗效。大面积应用或已有轻度钙代谢紊乱者,应予注意。
副作用主要是皮损周围刺激症状(20%)但大多能耐受,仅有5%的病人可能需要停止治疗,偶可引起变应性接触性皮炎,面部和身体的皱褶部位皮损应慎用卡泊三醇。此外尚有骨化三醇(calcitriol,CCT)软膏,他卡西醇(他骨化醇)软膏,KH1060等对银屑病皮损均有效,但亲钙作用使其高浓度,大面积使用受到限制。他卡西醇(他骨化醇)的局部刺激症状比卡泊三醇少,只有1%左右,可以在皱襞部位或面部使用。
(4)他克莫司软膏
他克莫司软膏封包治疗对较小的斑块型银屑病有效,治疗皱褶部位的银屑病有效。类似作用机制相同的药物还有SDZ281240、SDZASM981、A86281等外用制剂治疗银屑病已初步取得成功。
3、物理疗法
浴疗及发汗疗法、透析疗法、高压氧疗法、光量子血液疗法等也可用于治疗银屑病。紫外线、光化学疗法(PUVA)或PUVA与皮质类固醇、甲氨蝶呤(MTX)、芳香维A酸等连用是治疗银屑病的有效手段,但不适合于生殖器部位的皮损的治疗。
二、中医
血热型
相当于进行期,以清热、凉血及活血为治则。
方用:生槐花、白茅根、生地、紫草根、赤芍、丹参、鸡血藤。
血燥型
相当于静止期,以养血润肤、活血散风为治则。
方用:鸡血藤、当归、天冬、麦冬、生地、土茯苓、丹参、蜂房。以上述两方为主,可结合具体病例随证加减。中成药有复方青黛丸等。
外阴银屑病的病因是什么
外阴银屑病病因一:遗传因素
许多疾病的发生都是由于遗传因素的影响,外阴银屑病也与那些病症一样。外阴银屑病剧、具有家族史,并且具有遗传倾向。根据国外的一些报道,遗传因素所占的比例在国外为10%~80%,而在国内则是10%~23.8%左右,遗传方式为常染色体显性遗传并且伴有不完全外显,也可能是常染色体隐性遗传,在遗传方式方面,无论是国外还是国内,目前还没有得出准确的结论。在国外的银屑病患者中,患者体内的HLA-B13,B17出现频率较普通人明显增高,不过,也有HIA-B3,C77,W6出现频率上升的情况,在我国国内,根据对银屑病患者的观察,患者中HLA-B13,HLA-B17的出现频率确实有所上升,HLA-A1也有上升的情况出现,另外,患者体内HLA-B40,W35的出现频率明显有所减少,但是,HLA的频率并不能起到决定性的作用,对于评估单个病人的临床,以及对病人的预后并没有什么较为明显的意义。
外阴银屑病病因二:感染因素
与普通的银屑病一样,感染也是外阴银屑病的另外一大患病因素。感染因素包括病毒感染和细菌感染两种,其中链球菌感染与银屑病的发病之间的联系更为的密切,尤其是一些关节病型,急性点滴型。另外,红皮病型的患者经常是伴有上呼吸道感染的症状,亦或者是伴随发生扁桃体炎等,其抗“O”常常会升高,这种情况通常被认为是细菌毒素所致,细菌毒素发生的变态反应被认为是主要原因。
外阴银屑病病因三:免疫因素
人体的免疫系统与疾病息息相关。免疫因素同样是外阴银屑病的病因之一。在患上外阴银屑病后,患者的细胞免疫功能会开始下降,免疫系统中的循环T细胞出现缺陷,在身体皮损中,可以查见有有C3补体或者免疫球蛋白在血管壁或者真皮一表皮交界处逐渐沉积,另外,血清中存在抗IgG抗体,通过免疫荧光还可以观察到有抗角质层自身抗体的出现。
外阴银屑病的症状
患者有轻重不等的外阴瘙痒,灼热感或极度不适感,初起在阴阜,阴唇等处见针帽大小不等炎性扁平丘疹,逐渐长大成淡红色,点滴状,钱币状,地图状,环状斑丘疹,丘疹表面覆有多层银白色鳞屑,周围有轻度红晕,轻轻去除表皮鳞屑,露出基底为一半透明薄膜(薄膜现象),剥除此膜后出现小出血点是其特征,外阴部银屑病皮损通常与头皮,躯干、四肢伸侧等处病损同时存在,仅少数患者单独发生,银屑病俗称牛皮癣,是一种慢性红斑鳞屑性,具有特征性皮损的皮肤疾患,其病程长、易复发,少数病人治愈后可不复发。
进行期:新皮疹不断出现,旧皮损不断扩大,鳞屑厚积,炎症明显,周围有炎性红晕,此时有同型反应。
稳定期:病情保持静止阶段,基本无新疹出现,旧皮疹不见消退。
退行期:炎症浸润渐消退,鳞屑减少,红色变淡,甚至皮损消失,留有色素减退或色素沉着斑。
外阴银屑病的症状
患者有轻重不等的外阴瘙痒,灼热感或极度不适感,初起在阴阜,阴唇等处见针帽大小不等炎性扁平丘疹,逐渐长大成淡红色,点滴状,钱币状,地图状,环状斑丘疹,丘疹表面覆有多层银白色鳞屑,周围有轻度红晕,轻轻去除表皮鳞屑,露出基底为一半透明薄膜(薄膜现象),剥除此膜后出现小出血点是其特征,外阴部银屑病皮损通常与头皮,躯干、四肢伸侧等处病损同时存在,仅少数患者单独发生,银屑病俗称牛皮癣,是一种慢性红斑鳞屑性,具有特征性皮损的皮肤疾患,其病程长、易复发,少数病人治愈后可不复发。
银屑病分为进行期,稳定期和退行期。
(1)进行期:新皮疹不断出现,旧皮损不断扩大,鳞屑厚积,炎症明显,周围有炎性红晕,此时有同型反应。
(2)稳定期:病情保持静止阶段,基本无新疹出现,旧皮疹不见消退。
(3)退行期:炎症浸润渐消退,鳞屑减少,红色变淡,甚至皮损消失,留有色素减退或色素沉着斑。
外阴银屑病能用激素吗
在外阴银屑病的治疗上,使用激素一直是争论不断的一个话题,有一些医院在使用激素,对外阴银屑病进行治疗时,由于掌握不好很容易发生激素滥用的现象,所以当激素停用时病情会很快反弹,这一定程度上引起了患者的恐慌心理。那外阴银屑病到底能不能用激素治疗呢?
很多患者会把外阴银屑病当作是一种传染病,内心也承受着巨大的压力,对生活的影响也是显而易见。其实引起外阴银屑病的原因并非真菌,所以它并不是一种传染病。极少数外阴银屑病患者因为长期不治疗,或者是不合理治疗而导致死亡,这是十分罕见的,其实外阴银屑病只要能经过合理的治疗,病情都很容易控制。
在治疗外阴疾病时,一定不要急于求成,更不能相信各种治疗外阴银屑病的小广告,去一些不正规的医疗单位,乱投医乱用药。治疗外阴银屑病,现在方法非常多,直到现在为止,还没有一种可以完全根治外阴银屑病的药物,如果不科学的使用激素类药物,进行外阴银屑病的治疗虽然短时间内可以使皮损消退,但是在停用之后,反弹也会特别厉害。外阴银屑病的治疗并非不能使用激素,但是绝对不能盲目的使用激素,激素的使用是非常非常讲究的,而且使用的量必须严格控制,必须在有经验的医生指导下才可使用其对外阴疾病进行治疗。
关节型牛皮癣的相关知识介绍
关节病型牛皮癣,又名牛皮癣性关节,对人体危害较大。常继发于寻常型牛皮癣或牛皮癣多次反复恶化后,亦可先出现关节症状或与脓疱性牛皮癣及红皮病性牛皮癣并发。关节症状与牛皮癣皮损有平行关系,本病多见于男性。
关节型牛皮癣病预防和护理方法:
一、冬季天气寒冷,保暖是预防银屑病关节疼痛的关键。银屑病患者要避免关节受到寒冷、潮湿的侵袭,可带护套对关节进行保护。
二、要增加高钙食物的补充,如牛奶、豆制品等,以保证人体骨质正常代谢的需要。
三、关节型银屑病饮食方面应注意适量减少蛋白质的摄取,因为过量的蛋白质会导致身体里钙的流失。同时关节型银屑病患者要增加果蔬的摄取,果蔬含有各种维生素,如维生素A、B、D、B12等,都是满足银屑病患者的营养需求的。
四、对于肥胖的患者应控制饮食,进行合理的减肥,以减轻关节所承受的负重。
外阴银屑病的症状
1、寻常型银屑病
为最常见的一型,一般为急性起病,初起为红色的炎性丘疹,粟粒至绿豆大,后逐渐扩大相互融合成红色斑块,边界清楚,周围有0.2~0.5cm的红晕,基底浸润。表面覆有多层干燥的银白色鳞屑,鳞屑在急性损害较少,慢性损害较多,皮损中央部位的鳞屑附着较牢固,鳞屑不超过红斑的边缘,较为特征性。刮除鳞屑后,则出现一层淡红色的发亮的透明薄膜,即薄膜现象。
再刮除薄膜后,即到达真皮乳头层的顶端,毛细血管被刮破,出现露珠状的小出血点,即点状出血象(Auspitz征)。
皮损处出汗减少,而且皮损消退后出汗减少仍可以持续一段时间,不立即恢复正常。皮损分布特点为点滴状,是点滴状银屑病的特征,常见于儿童,特别在扁桃体炎等感染性疾病后发病,与感染密切相关。
如果皮损面积比较大的话会呈现出圆形,并且可以相互融合成地图状呈现出来,而当皮损处在消退时期可能会变成环状,也有可能会排列成带状。
皮损数目可从1~100块以上不等,呈对称性分布,全身各处均可发生,分布较为广泛,一般好发于头皮、四肢伸侧和臀部,但也有少数患者皮损局限于一处如头皮、外阴、腹股沟等皮肤皱褶处。
皱襞部银屑病占本病的3%~5%,主要累及腹股沟、腋窝、乳房会阴及其他皱襞部位。皮损的边界清楚,红斑泛发,无鳞屑。皱襞部位局部潮湿易摩擦,皮损的表面湿润而呈湿疹样的改变。黏膜部位的银屑病比较少见,一般见于男性龟头、包皮内侧,为边缘清楚的浸润性红色或暗红色的斑点或斑块,鳞屑干燥光滑,鳞屑少或者没有鳞屑,可长久存在。也可位于膀胱、尿道等处。
本病很少发生于女阴黏膜,偶尔发生时为白色或灰黄色的稍隆起的斑点或斑片,基底浸润轻,周围少许发红,皮疹表面无鳞屑。外阴部的银屑病往往与身体其他部位的银屑病损害同时存在,极少是单发的。
预防银屑病的注意事项有哪些
很多时候银屑病患者都不是很清楚自身发生银屑病的原因有什么,患了银屑病可能大家都知道早发现早治疗是特别重要的,在银屑病发病初期银屑病患者不仅仅要把自己的银屑病病情控制好,还要做好一系列的银屑病预防,下面就为大家介绍下预防银屑病的注意事项有哪些?
预防银屑病的注意事项有哪些?
洗澡时应以淋浴为佳,不要用热水烫洗或过度地清洗皮损处,以免加重病情。洗澡时应使用中性的浴液或肥皂,洗完后要及时将身体擦干,并要在患处涂抹外用药物。
当患处瘙痒难忍时,可通过拍打患处或涂抹止痒药物来止痒,切不可大力地搔抓患处。对于控制力较差的婴幼儿患者,应给其剪短指甲或在其睡觉时给其戴上手套,以防止患儿不自觉地搔抓患处而引起感染。
要注意控制室内的温度及湿度。过于闷热或过于干燥的环境都可导致银屑病病情的反复。
要尽量穿柔软、宽松的棉质或其他天然纤维制成的衣服,少穿会引起过敏的人造纤维及毛料等制成的衣服,以免加重过敏症状。
在外出时要保护好患处,尤其要避免患处受风或被阳光长时间照射,以免导致皮肤干燥而加重病情。
预防银屑病的注意事项有哪些的讲解相信大家都有了自己的认识了吧,希望银屑病患者一定要及早治疗,避免银屑病晚期的时候发展迅速,导致自身病情的严重,另外治疗银屑病的效果大家一定要熟知,避免错误。