得了脑积水怎么办
得了脑积水怎么办
一、病因治疗
对于阻塞性脑积水应解除梗阻原因，枕大孔先天畸形者行后颅窝及上颈椎减压，肿瘤阳塞者行肿瘤切除。
二、药物治疗
减少脑脊液分泌，增加机体水分排出。常用药物：利尿剂为呋塞米(速尿)、醋氯酰胺等。主要用于轻型病人。
三、手术治疗
(一)手术治疗的分类
1.减少脑脊液分泌的手术：
(1)脉络丛切除术：1918年由Dandy首次施行脉络丛切除术，但效果欠佳。
(2)内镜脉络丛电灼术：1922年Dandy改用内镜行脉络丛电灼术，由于手术损伤小，且能减少脑脊液形成，至今仍有人采用此法。
2.脑脊液分流术：
(1)颅外分流术：
1)分流到头颈部：①脑室帽状腱膜下分流术。只能起暂时作用，远期效果不佳。②脑室一颅内静脉窦分流术。1907年，Payr用颞浅静脉或大隐静脉将侧脑室与矢状窦连接，使脑脊液引流到矢状窦。术后病人在4个月内死亡，但尸检未发现血液逆流。③脑室一颈静脉分流术。1949年Nulson和Spitz用单流向导管为一婴儿做侧脑室一颈内静脉分流，取得良好效果。④脑室一乳突造瘘术。为1950年Nosik所提倡，但因术后并发脑膜炎和脑脊液痿而被废弃。⑤脑室-胸导管分流术。Yokogama于1959年做了3例，但均因近期内阻塞而死亡。
2)分流到胸腔：①脑室-心房分流术。1955年Rober和Pudenz进行了一系列的动物实验，确定将脑脊液分流到血液循环系统的可行性，并研制出带有活瓣的分流导管，用于脑室-心房分流术，取得良好效果，并被广泛采用。②脑室一胸膜腔分流术。1914年，Heile倡议做脑室一胸膜腔分流术，但常因导管阻塞而需做矫正术。
3)分流到腹部：①脑室-腹膜腔分流术。1898年，Ferguson首次将腰段蛛网膜下腔的脑脊液分流到腹部，以后又改为脑室一腹腔分流，取得较好效果且被广泛采用。②脊髓蛛网膜下腔-输尿管分流术。由Heile于1925年行首例手术，但要牺牲一个肾脏且有可能发生逆行性感染，未被采用。
(2)颅内分流术：
这类手术有①1920年Dandy的导水管内置管术。②1922年的第三脑室造瘘术。③1939年Torkildsen的侧脑室一枕大池分流术等。由于这些手术方法仅适用于脑室系统阻塞的病例。手术指征受到一定的限制。
3.解除阻塞病因的手术：这类手术有切除颅内占位病变、切除局限于第四脑室中孔处的粘连膜、切开中脑导水管的瓣膜等。
(二)常用手术技术
下面主要介绍脑室-心房分流术、脑室，腹腔分流术。
1.脑室一心房分流术
指征
1.先天性脑积水(交通性和非交通性)：症状加重，中、西医治疗无效，病儿无严重智力障碍和大脑皮质仍有一定厚度者。
2.后天性的阻塞性和交通性脑积水。
3.正常脑压脑积水。
禁忌证
1.颅内感染，不能用抗菌药物控制者。
2.脑脊液蛋白明显增高或有新鲜出血者。
3.脑室空气造影后气体尚未完全吸收者。
4.行脑室非水溶性碘油造影者。
5.有严重循环、呼吸系统的先天或后天性疾患。
术前准备
1.X线检查：病儿仰卧拍前、后位胸部片，测量从颈静脉切迹至胸5～6椎间盘的距离，作为心房管插入深度的参考。
2.术前做头颅透视或拍片，以观察脑室系统中充气造影的气体是否完全吸收，以防气体进入血循环发生空气栓塞，并做心电图检查及有机碘过敏试验。
3.分流管及阀门装置高压灭菌消毒，消毒前检查裂隙瓣膜的功能：用消毒生理盐水灌注管腔并保持在垂直位;如活瓣功能良好，液柱的顶点应在30-60秒钟内达到活瓣上6～10cm间，否则不能应用(现有消毒的成套分流管出售)。
4.器械准备：除颅骨钻孔及颈静脉剥离器外，准备小弯虹膜剪、精细的鼠齿组织镊、注射用的16号针头、小的弹力钳、2ml及10ml注射器。
麻醉及体位
气管内气体麻醉。病儿仰卧，头部向左旋转40°～60°，肩下垫软垫使颈部伸展，胸部下面放x线片匣。用甲紫溶液在头皮及颈部划出切口，消毒巾缝在皮肤上，不要用手巾钳，以免出现附加阴影，干扰X线片上对分流管的观察。
脑瘤引起脑积水的原因
脑瘤是常见的疾病，但是你知道脑瘤会引起脑积水吗?正常脑脊液的分泌及吸收常处于动态平衡状态。在病态情况下，颅内脑脊液过多地积存于脑室系统内，或有时在蛛网膜下腔内积存，多有颅内压增高，称脑积水。在第19问中，我们已经谈了脑脊液的产生和循环。当脑脊液循环系统在任何一个部位发生梗阴时，都会出现脑积水，其中脑瘤引起的脑积水最为常见。容易造成脑积水的部位有：
室间孔区：脑室内的脑脊液通过此孔进入第三脑室，当此部位发生肿瘤时，此孔阻塞，会出现一侧脑室扩大。常见的肿瘤为胶质瘤。
第三脑室：为两侧侧脑室内的脑脊液循环必经之路，发生阻塞时，我出现两侧脑室对称性扩大。常见的肿瘤有胶质瘤、颅咽管瘤。
松果体区：第三脑室内的脑脊液通过中脑的导水管流入第四脑室，松果体区恰位于导水管的后方，此区肿瘤，即使比较小也容易造成脑积水。通常两侧侧脑室和第三脑室同时扩大。常见的肿瘤有胶质瘤、生殖细胞瘤。
颅后窝：包括第四脑室内、小脑脑桥角、枕大孔、斜坡。可引起第四脑室以上脑室的扩大积水。觉肿瘤有胶质瘤，听神经瘤、脊索瘤、脑膜瘤等。
通过介绍，大家了解到了脑肿瘤引起脑积水的原因，我们要引起足够的重视，防止病情的发展。也要早发现，早诊断，早治疗，来保护我们这个司令部的健康，来保证我们的身体健康。相信大家知识的增长，医疗卫生事业的发展，我们一定会身体健康的来享受生活。
得了脑积水有什么危害
脑是人体最重要的器官，脑重量虽只占全身重量的 2% ，但其血液占全身血循环的 15% ，脑氧耗量成人为全身耗氧量的 20% ，儿童达 40% ，脑组织又是一个丰液体器官，水分占 80% ，一旦水、电解质在脑组织中病理蓄积即造成脑积水 , 直接危害生命中枢，甚至造成严重后果。
脑积水可由多种原因引起，临床各种无不涉及，常见有颅内炎症，脑血管，脑外伤，各种内源性或外源性神经毒素，缺氧水和电解质紊乱，酸中毒，肝肾功能衰竭等都可通过不同机制造成液体在脑组织内积聚而成。
①会导致智能障碍。可仅有轻度记忆力及计算力减退，常伴有迟钝、淡漠、缄默等。重者可呈痴呆。少数可有激动、易怒、哭笑无常、幻觉、谵妄等。
②会导致行动障碍。常在精神症状出现后逐渐开始，有起步困难，行走缓慢不稳。肌张力和腱反射常增高，反射阳性。有时呈现轻偏瘫。
③尿便障碍。尿便频繁、失禁或困难，有时仅在晚期出现。
此外，尚可有眩晕、一过性意识障碍、眼球震颤、帕鑫森综合征等。
侧脑室不宽正常吗
侧脑室未见扩张正常吗
胎儿侧脑室正常应该在1厘米以下，1至1.5厘米算轻微，1.5厘米以上属于异常。脑积水指的是脑脊液过多积聚于脑室系统中，侧脑室系统扩张，压力升高，超声检查时表现为脑室增宽。一般侧脑室三角区增宽达1.5厘米认为脑室扩大，且越宽程度越重。如果三角区宽1.2～1.4厘米，脉络丛占满脑室内大于50%时,一般认为正常。如脉络丛缩小并呈悬挂状态时,则认为有脑积水存在。
脑积水的原因很多，除了脑脊液产生过多，也由吸收障碍或中脑导水管堵塞等引起。某些疾病如颅内出血、感染等，后遗症均可导致脑积水，且脑积水可在孕期任何时段发生。因此在孕中期即使脑发育正常者，也可能在孕晚期发生脑积水，因此，孕期超声检查十分必要。另外有些情况可能会被误认为是脑积水，有经验的超声科医生会结合相关因素进行比较，做出有根据的诊断，对孕期发现的轻度异常可通过动态观察来进行确切的诊断。
侧脑室增宽大多是由于胎儿脑脊液过多造成的，胎儿后期大多能够自己吸收，隔几周再做b超看看是否继续增宽，还有一点，侧脑室增宽太多的话，医生会怀疑是脑积水，而脑积水的现象除了脑室增宽外，还有一个明显的伴随症状是脊柱裂，所有你做b超的时候让医生帮你看清楚胎儿有没有脊柱裂，没有的话胎儿应该就是健康的
上面就是对侧脑室未见扩张正常吗的介绍，通过了解之后我们知道如果侧脑室未见扩张代表胎儿的正常发育，也不会存在脑积水的风险，如果有这样的现象孕妈妈们完全可以放宽心思，同时在孕期一定要保持愉快的心情，另外也要注意饮食的营养多样化，这样对胎儿成长发育是很有帮助的。
怎么预防婴儿侧脑室增宽
我们都知道如果婴儿侧脑室增宽就会存在着脑积水的风险，而且脑积水一旦形成，对胎儿的日后生活和健康都会造成一定的困扰，所以我们一定要做好预防工作，这样就能减少一些痛苦的存在，但是如果我们能够掌握预防方法，就能很好的避免这样的事情发生，下面一起了解一下怎么预防婴儿侧脑室增宽。
胎儿侧脑室正常应该在1厘米以下，1至1.5厘米算轻微，1.5厘米以上属于异常。脑积水指的是脑脊液过多积聚于脑室系统中，侧脑室系统扩张，压力升高，超声检查时表现为脑室增宽。一般侧脑室三角区增宽达1.5厘米认为脑室扩大，且越宽程度越重。如果三角区宽1.2～1.4厘米，脉络丛占满脑室内大于50%时,一般认为正常。如脉络丛缩小并呈悬挂状态时,则认为有脑积水存在。
脑积水的原因很多，除了脑脊液产生过多，也由吸收障碍或中脑导水管堵塞等引起。某些疾病如颅内出血、感染等，后遗症均可导致脑积水，且脑积水可在孕期任何时段发生。因此在孕中期即使脑发育正常者，也可能在孕晚期发生脑积水，因此，孕期超声检查十分必要。另外有些情况可能会被误认为是脑积水，有经验的超声科医生会结合相关因素进行比较，做出有根据的诊断，对孕期发现的轻度异常可通过动态观察来进行确切的诊断。
侧脑室增宽大多是由于胎儿脑脊液过多造成的，胎儿后期大多能够自己吸收，隔几周再做b超看看是否继续增宽，还有一点，侧脑室增宽太多的话，医生会怀疑是脑积水，而脑积水的现象除了脑室增宽外，还有一个明显的伴随症状是脊柱裂，所有你做b超的时候让医生帮你看清楚胎儿有没有脊柱裂，没有的话胎儿应该就是健康的.
怎么预防婴儿侧脑室增宽
1安全生产，谨防窒息、产伤。孕妇生产时，一定要在环境条件较好的医院生产，在生产过程中不要拖延产程，谨防围产儿窒息，防止产伤。这是预防围产期脑积水儿发生的重要环节。
2加强产前早期诊断及早终止妊娠，预防脑积水儿的出生。脑积水儿的产前早期诊断是预防脑积水儿出生的重要途径。由于明显的脑积水，在孕12——18周即可通过B超查出，所以要加强B超在产前诊断中的应用，及早终止妊娠，预防脑积水儿的出生，降低先天性脑积水的出生率。
3提倡适当年龄生育从有关资料显示，脑积水畸胎的发生率有随孕妇年龄增加而递增的趋势。一般25—29岁组发生率最低，但差异无显著性，30岁以后发生率就有递增趋势。因此，提倡适当年龄生育，对如何预防胎儿脑积水的发生有一定意义。
4避免受到放射性沾染。
5避免接触有害化学物资(特别是含铅或者苯环之类的化学物资)。
6避免在孕期服用药物，包括西药和中成药，特别要注意避免使用跌打损伤的中成药。
胎儿脑积水为何会发生
脑积水，就病理学和影像学而言，是指脑内单个或多个充满脑脊液的脑室扩张，造成颅腔空间中脑皮质变薄减少，脑功能发育受限。脑积水原因多样，如脑室内脉络丛产生和分泌脑脊液正常，而脑脊液的流通受阻，成为梗阻性脑积水;那脑积水的成因是什么呢?
相关资料指出，胎儿脑积水的原因与遗传因素有关外，自60年代以来，环境因素中的病毒(风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等)和弓形体原虫的宫内感染，已日益为人们所重视，感染对孕妇本身所致的症状虽较轻，但对胚胎的发育影响较大，可导致胎儿流产、死胎、死产和多种严重的先天性畸形，其中弓形虫感染，可致胎儿产生导水管狭窄的脑积水畸胎。
另外，在胎儿脑积水的原因中，早孕期放射线、放射元素、微机、手机等辐射因素与脑积水的形成有一定的关系。可初步推测脑积水畸胎是由遗传因素和环境因素共同作用所致的多因子遗传性疾病。为了减少劣生和提高人口健康素质，除应采取病因研究外;还应进行婚前检查;严禁近亲婚配;开展遗传咨询。
脑积水病因很多，常见的有以下几种原因：
1)先天畸形：如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁，室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁)，脑血管畸形，脊柱裂，小脑扁桃体下疝等。
2)感染：胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制，增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道，或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。
得了脑积水吃什么好
前年，叔叔遭遇了车祸在医院住了差不多2个月。终于可以出院了，可是出院回到家后，他感到头痛的厉害，而且视力突降，当时我们都以为这是车祸后遗症。但去医院做了磁共振的检查。结果确诊叔叔是得了脑积水。
1确诊后，因为叔叔的脑积水是因交通事故造成的，所以也不是很严重。所以医生就开了碳酸酐酶抑制剂来抑制叔叔脑脊液的生成从而减轻病情。同时医生也说了，配合食疗会使治疗的效果更好，他也推荐了几样食疗配方给叔叔。
2我见叔叔最常吃的一款就是杏仁核桃鸡。这是把杏仁、核桃塞进鸡肚子里，再慢火炖熟。杏仁、核桃和鸡肉都是富含蛋白质的食物，多吃这道菜，有助于脑细胞的发育正常，从而阻止脑积水影响人的智力发展。叔叔说他吃了这道菜几次后，头疼的症状减轻了，疼的次数少了。
3但这道菜也是富含脂肪的，不能每天都吃。最好是以周吃1到2次。特别是脂肪肝患者要慎吃。
4第二道就是大蒜蒸牡蛎，把大蒜剁烂放在牡蛎上面大火蒸熟。医生说这道菜主要是补锌，可以抗衰老。同时对脑积水的儿童智力特别好。叔叔在吃了这道菜后，感觉到视力有点回升了，没有之前那么模糊了。
脑积水的病因有哪些？
随着脑积水的发病率日益增高，如何防治脑积水也成了人们关注的焦点，要想防治脑积水的发生，就要避免诱因，做好预防工作，尽自己的努力把发病率降到最低。那么，脑积水常见的病因有哪些呢?下面就来看看专家的讲解、
脑积水可以由下列三个因素引起：脑脊液过度产生;脑脊液的通路梗阻及脑脊液的吸收障碍。先天性脑积水的发病原因目前多认为是脑脊液循环通路的梗阻。造成梗阻的原因可分为先天性发育异常与非发育性病因两大类。
1、先天性发育异常
1大脑导水管狭窄、胶质增生及中隔形成：以上病变均可导致大脑导水管的梗死，这是先天性脑积水最常见的原因，通常为散发性，性连锁遗传性导水管狭窄在所有先天性脑积水中仅占2%。
2扁平颅底：常合并Arnold-Chiari畸形，阻塞第四脑室出口或环池，引起脑积水。
3其他：无脑回畸形、软骨发育不良、脑穿通畸形、第五、六脑室囊肿等均可引起脑积水。
2、非发育性病因
在先天性脑积水中，先天性发育异常约占2/5，而非发育性病因则占3/5。新生儿缺氧和产伤所致的颅内出血、脑膜炎继发粘连是先天性脑积水的常见原因。新生儿颅内肿瘤和囊肿，尤其是颅后窝肿瘤及脉络丛乳头状瘤也常导致脑积水。
以上两点是脑积水比较常见的原因，从病因着手才能彻底的治好脑积水，一旦患上了脑积水也不要过于不安，积极的配合医生治疗，保持乐观开朗的情绪，做好日常的护理工作，也是可以尽快的摆脱脑积水的打扰的。