胆结石患者的护理分析
胆结石患者的护理分析
一、怎么做才对胆结石患者好?
1、要注意饮食和饮水卫生：生吃瓜果要先洗干净，然后用开水或凉开水冲一冲，以防吃入蛔虫及残留农药。养成不喝生水喝开水的良好习惯。
2、要多吃些含维生素的食物：如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、菠菜、白菜等，平时应多吃些香蕉、苹果等水果。
3、要用植物油炒菜：所吃的菜以炖、烩、蒸为主,
4、要合理膳食：常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等。
5、要多吃有汁胆作用的食物：些能促进胆分泌和松弛胆道括约肌、有汁胆作用的食物，如山查、乌梅、玉米须 (泡茶慢慢喝)。
6、要吃旱餐：不可让空腹的时间太长。
7、要注意勿受凉注意及时保暖，居室温度适宜，因为受寒可使全身机体抵抗力降低诱致急性发作，同时不宜饮食过饱，尤其不可暴饮暴食，因为这样容易促使胆汁大量分泌，胆囊强烈收缩，引起发炎、绞痛等。
二、胆结石患者应注意什么?
1、要注意少摄入烟、酒、浓茶与咖啡均属刺激性物品，它可刺激胃酸分泌过多而致胆囊收缩素发出胆绞痛，故平日应少吸烟、少饮酒，少喝咖啡、浓茶，宜多饮开水，多食米汤、稀粥、藕粉、豆浆、杏仁茶等清淡的饮料和食品，以减低胆汁粘滞度，促进胆汁分泌和顺利排泄。
2、少食醋、杨梅、葡萄、苹果、山楂、话梅及其他过酸食物，因酸性食物可刺激十二指肠分泌胆囊收缩素，引起胆囊收缩而致胆胶痛的发作。
3、少食油腻的食品：高脂饮食是胆结石患者的大敌。因为高脂饮食也可以引起胆囊收缩、胆囊结石更易嵌顿，故肥肉、猪油、花生米也宜少吃。严格控制食用动物的肝、脑、肾及鱼子、蛋黄等含胆固醇较高的食物。常食米面及瘦肉、鱼、豆类等制品与含维生素A、B、C较多的蔬菜、瓜果等，要注意保持大便通畅。
胆结石不能吃什么
1、对于有胆结石的患者要注意多吃一些含维生素的食物，尤其是要补充维生素A，多吃一些绿色蔬菜，对于胆结石患者的身体康复是非常有好处的。
2、胆结石患者要注意不能吃含脂肪高的食物，也不能吃含胆固醇高的食物，这是需要胆结石患者去特别注意的。
3、对于胆结石的患者来说多吃一些新鲜的水果，对于胆结石患者的术后恢复是有帮助的。
4、此类患者要注意不能吃辛辣食物，也不能吃油腻的食物，比如蛋糕盒点心等，不能吃辣椒，这是需要胆结石患者要高度重视的。
5、忌暴饮暴食。胆结石的患者要注意定时定量的吃饭，不能喝酒不能抽烟，更不要喝咖啡，这些也是需要胆结石患者去注意的。
肝胆结石不能吃什么
胆结石应多吃姜少吃糖;姜类有促进胆固醇代谢的作用，胆结石患者可以常吃。对于肥胖的患者，还要适量限制糖类和含糖量高的食物摄入，以利于减少脂肪的合成。
胆结石不能或尽量少吃激素类食物和药物，尤其是女性胆结石患者。结石在女性更年期相对高发。由于雌激素水平过高会降低胆囊的收缩功能，不利于胆汁的排泄，所以少吃激素类食物和药物，还不要盲目使用雌激素类产品。
胆结石不能吃的食物主要是含胆固醇较高的食物，如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。高脂肪食物胆结石患者也不能吃，如肥肉、猪油、油炸食品，油多的糕点也不宜多吃，因为过多的脂肪引起胆囊收缩，导致疼痛。
胆结石患者禁忌暴饮暴食大吃大喝，因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌，而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。辛辣刺激的调味品，如辣椒、胡椒等胆结石患者不能吃。烟、酒、咖啡也需要禁忌，因为这些带有刺激性的食品会使胃酸过多，胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难，易诱发胆绞痛。
注意，由于胆结石的形成与体内胆固醇含量过高有关，所以对动物内脏、鱼子、蛋、肥肉等应严加控制和约束。其它胆结石患者不能吃的或尽量少吃的食物，还有胆结石患者饮食禁忌腊肉，食用腊肉过多容易形成胆结石。
不吃早餐的危害有哪些 这类人的早餐应这样吃
早餐最好能进食一些酸性的物质，比如橙汁、酸奶等。这是因为酸性物质能更好地刺激胆囊收缩，排出胆汁。
胆结石患者应禁食酸性和油性食物，因为两种食物能强烈地刺激胆囊，造成胆结石的急性发作。
因此胆结石患者应吃煮鸡蛋，最好不要吃蛋黄，蛋黄中胆固醇含量高，也易诱发胆结石。胆结石与补钙没有关系，胆结石患者最好喝低脂或脱脂牛奶。
另外专家提醒胆结石患者，晚餐后三个小时再卧床休息，否则容易造成胆结石的急性发作。
有研究证明，早餐对于控制糖尿病人一天的餐后血糖特别重要，建议糖尿病人早餐在控制碳水化合物摄入的同时，适当加入蛋白质的含量。
建议早餐1
一瓶牛奶、一个鸡蛋、一片面包、一片奶酪或者两片酱牛肉。
建议早餐2
四分之一煎饼、半根油条、一杯豆浆、半碗粥、一个鸡蛋。
胆结石患者的护理措施
护理诊断/护理问题
(1)疼痛 与结石导致胆囊管痉挛、手术对组织的损伤等有关。
(2)体温过高 与感染扩散、毒素吸收有关。
(3)潜在并发症 胆囊穿孔、感染性休克。
护理措施
(1)非手术治疗及手术前护理：
①心理护理。
②病情观察：若出现生命体征改变，如体温明显增高、呼吸急促、脉搏增快、血压下降及意识障碍等，应警惕感染性休克;若腹痛加重，伴腹膜刺激征，出现黄疸或黄疸加深，提示感染严重;动态监测血常规及有关生化指标，也有助于病情判断。
③卧床休息：取平卧位，有腹膜炎者宜取半卧位。
④解痉止痛：给阿托品、硝酸甘油等;禁用吗啡，因吗啡可引起ODDI括约肌收缩，增加胆道内压力。
⑤改善凝血机制：给维生素K及保肝药物。
⑥饮食与输液：能进食者，给低脂、高热量、高维生素、易消化饮食，肝功能较好者，给高蛋白饮食;不能进食者，给静脉营养。
⑦抗感染：给予抗生素和甲硝唑等。
(2)手术后护理：与急性腹膜炎病人的护理基本相同，但如术中探查胆总管，尚需做好T型管和腹腔引流管的护理。
胆结石患者怎么饮食?
总体来说，胆结石患者的饮食结构建议以清淡为主，并且多吃一些容易消化的食物，这样能够避免刺激到患者的胆囊，以及加重病情，一些刺激性食物以及容易引起腹部胀气的食物要禁用，否则会造成胆囊的剧烈收缩导致急性发作。下面就胆结石患者的饮食注意事项进行介绍：
预防胆结石的发生，必须少食糖
如同时胆囊还有炎症、蛔虫卵、坏死组织及胆色素者，结石就更易形成。而糖可刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素，胰岛素可使胆固醇增加，导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态，促使胆结石形成。
有人曾对267名胆石症病人及600名健康人的饮食情况，进行调查分析，结果表明吃糖越多，胆结石发生率就越高。
胆结石患者怎么饮食?专家给出如下几点建议：
1、要注意饮食卫生，避免寄生虫感染。
2、宜进食低脂肪饮食，多食新鲜蔬菜、水果、可食猪瘦肉、鸡肉、鸭肉、蛋清。
3、忌烟酒及辛辣食物。
4、忌食油炸食物、动物脂肪及内脏，慎食蛋黄、鱼、甲壳类动物。
胆结石饮食治疗的原则是：
1、热量供给要满足生理需要，但要防止超量，一般为1500～2400千卡。
2、限制脂肪，避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。
胆结石的形成虽说比较复杂，但一般来说，胆结石的形成于胆固醇含量过高往往都有密切的联系，所以作为胆结石的患者来说，尽量尽量避免这些食物，比如动物的内脏等，建议多吃蔬菜，以及水果，这有利于病情的抑制。
胆结石患者要多吃绿色蔬菜
多吃含维生素A的食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等，维生素A对上皮细胞具有滋润营养的作用，还能够减少胆固醇结石的形成。
多食维生素C的食物，如各种新鲜水果、如鲜橙等，维生素C可以使体内多余的胆固醇转变为胆汁酸，使得分解脂肪的胆汁减少与胆固醇的中和，聚集形成胆结石的机会。
胆结石患者可以多吃瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等、植物油炒菜，所吃的菜以炖、烩、蒸为主。
胆结石患者多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须(泡茶慢慢喝)。
除此之外胆结石患者还要注意胆结石的形成与脂肪和胆固醇有很大的关系，因此胆结石患者应进食低脂肪、低胆固醇食品。同时饮食要规律、早餐要吃好，不可空腹的时间太长。
胆结石必须手术吗
1胆结石是一种比较顽固的疾病，很多的胆结石患者在治疗之后的一段时间之内都会出现复发，或者是病情加重的情况，因此，在肾结石的治疗上，方式方法一定要科学，并且需要注意巩固治疗。
2除去手术治疗胆结石之外，中医中药对于胆结石的治疗也有比较不错的效果，中医中药对于胆与肝气的运行，以及脾胃的食物吸收都有一定的促进作用，尤其是对于术后的辅助治疗更有很好的效果。
3有一些胆结石的患者，在病情发作时，患者会出现非常明显的疼痛，一般都是以绞痛为主，若是病情严重的情况下，甚至会向肩部等部位放射，必要时，可以采取一些方式进行缓解。目前来说，分娩排石法是治疗胆结石的首选治疗措施，治疗效果不仅比较理想，同时，术后的护理也相对来说比较简单，并不是非常复杂。
管住嘴根除胆管结石不是梦
1、胆结石患者应避免暴饮暴食：
动物脂肪、蛋白和精制的碳水化合物摄入增加，而纤维素摄入减少，饮食不规律，暴饮暴食等均易导致胆结石。
2、胆结石患者应少喝啤酒：
有人认为啤酒能利尿，可防止尿结石的发生。其实，酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质，他们相互所用，可使人体内的尿酸增加，成为胆结石的重要诱因。
3、胆结石患者应该少吃食盐：
食盐每天的摄入量应小于5克，太咸的饮食会加重肾脏的工作负担，而盐和钙在体内具有协同作用，并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。
4、胆结石患者应该慎食菠菜：
食物中，菠菜含草酸盐最高，据统计，90%以上的结石都含钙，而草酸钙结石者约占87.5%。如果食物中草酸盐摄人量过多，尿液中的草酸钙又处于过饱和状态，多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。
5、胆结石患者不宜多吃糖：
服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加，尿酸度增加，可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀，促使结石形成。