动脉闭塞的症状有哪些
动脉闭塞的症状有哪些
动脉闭塞的症状根据疾病发展程度的不同而有所不同,一般为以下几种:
①早期:
病人一般会感觉下肢经常发凉、麻木,腿部肌肉会出现痉挛,俗称就是抽筋,由于这些早期病变并不典型,很容易与其他病混淆,
②运动后疼痛:
如果缺血得不到改善,继续发展下去就会出现,医学上称为间歇性跛行,是动脉闭塞最常见的症状,表现就是病人行走一段距离后,由于肌肉耗氧量增加,但供血不足,引起组织缺氧,产生痉挛性疼痛,被迫停止运动,休息一会儿后,通过侧支循环,逐渐血液供应再次恢复,疼痛缓解,再次运动后,疼痛可反复出现。最常见为小腿的疼痛,其次为臀部、大腿、背部、足等。随着缺血的加重,病人行走后出现疼痛的距离会越来越短,从几百米到最后的十几米,甚至几米。
③休息时疼痛:
医学上称为静息痛,是肢体严重缺血的表现,就是患者在不运动的时候肌肉等组织仍然会出现供血不足,出现疼痛,尤其在夜间患者入睡时更重。抬高下肢疼痛加重,低垂或轻微活动后疼痛可减轻,使得患者寝食难安,精神紧张。这个时期就提示患者必须积极治疗了,否则进一步发展就会进入坏死期。
④组织缺血、缺氧最终导致坏死:
在这一时期,病人严重动脉闭塞且侧支循环不佳,或并发动脉血栓栓塞。坏死症状较轻时肢体会出现组织营养障碍,皮肤粗糙、脱屑或皲裂;汗毛稀少或脱落;趾(指)甲生长缓慢、增厚、少光泽,脚上破了一点也非常不容易愈合。坏死症状加重时,下肢出现坏死,并发感染者可有全身中毒表现,甚至危及生命,一部分病人最终面临截肢。
吃了几个月土三七发生肝硬化
章大爷,70多岁,金华东阳人,干农活时扭伤了左脚踝,他到山上挖了些土三七来吃,效果还真不错,当天就不痛了,第二天就消肿了。章大爷说,这是他们村里流传了很久的土方法,听说不少人用过,很灵光。但让章大爷不解的是,一旦不吃,没几天脚痛就会复发。为此,他时不时地跑到山上挖土三七。
渐渐地,章大爷的肚子越来越大,下肢开始浮肿,家人以为他是长胖了。直到脸色日益萎黄、食欲逐渐下降、小便一天天减少,才意识到病了,连忙带他往医院赶。经检查,他患上了肝小静脉闭塞症,出现了肝肿大、黄疸和腹水等。
土三七,又名“菊三七”,是一种草药,很多草药书籍中都有记载,有破血散瘀、止血、消肿的功效,主治跌打损伤、创伤出血等。不过副作用也很大,如出现肝小静脉闭塞症。
肝小静脉闭塞症,顾名思义就是,肝脏里一些小静脉被堵塞,血流受阻,周围肝细胞逐渐坏死。久而久之,肝硬化也随之而来,最后患者可死于肝功能衰竭。早期常见的症状有腹胀、腹痛、肝肿大、黄疸和腹水等。土三七导致肝小静脉闭塞症的机制还不是很清楚。
肝小静脉闭塞症属于不可逆的肝损害,临床上没有特效药。
动脉闭塞症的症状
(一)一般表现 脑力与体力衰退,触诊体表动脉如颞动脉、桡动脉、肱动脉等可发现变宽、变长、纡曲和变硬。
(二)四肢动脉粥样硬化 以下肢较为多见尤其是腿部动脉,由于血供障碍而引起下肢发凉、麻木和间歇性跛行,即行走时发生腓肠肌麻木、疼痛以至痉挛,休息后消失,再走时又出现;严重者可有持续性疼痛,下肢动脉尤其是足背动脉搏动减弱或消失。动脉管腔如完全闭塞时可产生坏疽。
(三)肠系膜动脉粥样硬化 可能引起消化不良、肠道张力减低、便秘与腹痛等症状。血栓形成时,有剧烈腹痛、腹胀和发热。肠壁坏死时,可引起便血、麻痹性肠梗阻以及休克等症状。
(四)肾动脉粥样硬化 临床上并不多见,可引起顽固性高血压,年在55岁以上而突然发生高血压者,应考虑本病的可能。如有肾动脉血栓形成,可引起肾区疼痛、尿闭以及发热等。
(五)脑动脉粥样硬化 脑缺血可引起眩晕、头痛与昏厥等症状。脑动脉血栓形成或破裂出血时引起脑血管意外,有头痛、眩晕、呕吐、意识突然丧失、肢体、瘫痪、偏盲或失语等表现(详见“急性脑血管病”)。脑萎缩时引起痴呆,有精神变态,行动失常,智力及记忆力减退以至性格完全变化等症状(参见“脑动脉硬化伴发的精神障碍”)。
闭塞性动脉硬化的治疗方法
1.动脉闭塞是指肾动脉主干或较大分支由于血管壁或血液因素导致肾动脉腔内发生的完全闭塞按起病缓急分为急性及慢性急性肾动脉闭塞经常是因为腔壁血栓引起的栓塞或肾动脉急性血栓形成慢性肱动脉闭塞多在肱动脉狭窄基础上逐渐出现完全堵塞介意平常多喝水不吸烟.
2.,需要及早使用中药有效改善症状。现在使用的药物力量较小。下肢动脉硬化性闭塞症回答者:李瑾对于下肢动脉硬化性闭塞症的问题你一定要重视,你提到下肢动脉硬化性闭塞症为你解答如下。动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭小。动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病,其规律通常是在青少年时期发生,至中老年时期加重、发病。男性较女性多,近年来本病在我国逐渐增多,成为老年人死亡主要原因之一。
3.动脉硬化闭塞症为动脉因粥样硬化病变而引起的慢性动脉闭塞性疾病,主要侵犯腹主动脉下端、髂动脉、股动脉等大、中型动脉。由于动脉粥样硬化性斑块,动脉中层变性和继发血栓形成而逐渐产生管腔闭塞,使下肢发生缺血。主要临床表现为患肢发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行,动脉搏动消失,肢体组织营养障碍,趾或足发生溃疡或坏疽。
泡脚的危害
静脉曲张、静脉血栓
热水泡脚时,下肢动脉扩张,尤其是皮肤充血,更多的动脉血液进入下肢,而静脉的回流能力并不会因此增加。
因此,热水泡脚对于本来回流不畅或阻塞的静脉病患者来讲,是火上添油,加重血液淤积。
同时可以导致毛细血管破裂,形成皮肤上的出血点,时间久了就形成了色素沉着,小腿颜色变黑。
静脉血栓病人如果在服用抗凝药物,则出血情况会更严重。
因此,热水泡脚对于静脉曲张和静脉血栓病人来讲,有百害而无一利。
动脉闭塞症
下肢动脉闭塞的表现是下肢缺血。
热水泡脚,并不能扩张闭塞的血管。当然,通畅动脉的扩张只是增加了正常组织的血流,而缺血组织可能因为“盗血”现象,更加缺血。这也可以解释为什么动脉闭塞的患者,原则上不选择扩血管药物,而是选择抗凝或看血小板药物。另外医学上的研究已经定论:周围温度的升高,可以增加在、组织的耗氧量,加重缺血。同理,虽然冰凉的缺血腿,也必须禁止使用红外线热疗。
糖尿病足
糖尿病足分为三类:神经病变型、缺血型和混合型。神经病变型的部分患者,可以表现为腿足感觉奇冷,怕冷。因此,热水泡脚很容易成为选择。悲剧在于:神经病变一旦存在,患者对痛觉、水温的感觉反馈机制失灵。因此患者往往会不断加热水,以致严重烫伤也浑然不知。缺血型糖尿病足则与动脉闭塞症相似。
因此,下肢动脉闭塞症和糖尿病足,高温泡脚可以导致截肢!
动脉闭塞的治疗主要有哪几种方法
一、西医治疗动脉闭塞:
1、全血粘度低切值指标(低切值低于10)可作为判断预后的参考指标:血液流变学检测中全血粘度低切值反应红细胞的聚集性,低切越高,提示红细胞聚集性越高。有研究表明,动脉闭塞坏死期患者低切值越低,预后越好,考虑与红细胞聚集性低,改善了组织缺血缺氧相关。低切值低于7,则预后最佳;低切值低于10,预后较好,可建议动脉闭塞坏死期药物保守治疗。
2、肱踝指数(ABI值>0.3)可作为判断预后的参考指标:肱踝指数(ABI)为踝部动脉收缩压和双侧肱动脉收缩压的值之比。有研究显示缺血性坏疽等指标ABI值>0.3者,治疗动脉闭塞效果较佳,可考虑保守治疗。ABI值<0.3者,药物保守治疗效果较差。
3、C-反应蛋白、纤维蛋白原不能作为判断预后的参考指标:C-反应蛋白(CRp)是最敏感、非特异性的炎症指标,炎症反应参与了动脉闭塞的形成。CRp可反映炎症及动脉闭塞病变程度,与斑块的不稳定性有关。纤维蛋白原使体内的重要凝血因子,血浆纤维蛋白原浓度增高,会导致血液粘稠度增加,血小板聚集性增强,动脉血栓发生率增加,促进动脉粥样斑块的发生。有研究结果显示,动脉硬化闭塞症坏死期的C-反应蛋白、纤维蛋白原均显著增高,提示动脉闭塞坏死期处于斑块形成过程中,组织缺血、缺氧形成坏疽,与疗效及预后无关,故不能作为判断预后的参考指标。
二、中医中药治疗动脉闭塞:
中医中药是治疗动脉闭塞疾病的一大特色,经过多年临床研究,针对动脉闭塞病人晚期的剧烈疼痛、不能平卧、每天只能坐到天亮,每分钟、每小时都在痛苦中煎熬,常迅速消耗、直至衰竭的特点,选用中药,经反复研究、组方、精心加工而成纯中药制剂“六味通脉胶囊”、“还生”系列中药,能较快改善患肢缺血状态、迅速缓解动脉闭塞患者的患肢疼痛,并能增强局部抗缺氧坏死的能力,给广大动脉闭塞患者带来了希望。另外,介入治疗的作用越来越受到重视,它创伤小、能起到与手术相似的效果,如“球囊导管扩张”、“置入支架”、“斑块消融”等,对局限性动脉闭塞病变有很好的疗效。
警惕下肢动脉闭塞症
很多老年人诉说腿部痉挛抽筋,疼痛难忍。有些人就把腿部抽筋痉挛归因于缺钙,服用多种补钙剂却无济于事,这是怎么回事?其实,老年人腿部痉挛抽筋,末必都是缺钙的缘故。有些人可能是动脉粥样硬化,导致下肢动脉狭窄甚至闭塞,使肢体供血不足或严重缺血所致。
老年人最常见的疾病之一,就是周围动脉血管粥样硬化斑块不断扩大,继发血栓形成,引起下肢动脉管腔狭窄、闭塞,好发于腹主动脉下端、髂动脉及股腘动脉,表现为腿部肌肉痉挛,疼痛难受,间歇性跛行等。
由于下肢动脉闭塞症早期不易被发现,老年人必须提高警惕,积极预防,绝不能掉以轻心。主要是,坚持运动锻炼,包括慢跑、快步行走、打太极拳、做体操等,每天做30分钟;每晚热水洗脚,按摩涌泉等穴5~10分钟;注意下肢保暖;绝对不能吸烟。
对于有高血压、心脑血管病、高血脂、糖尿病等家族史的人,或本人患有类似病症,如经常出现夜间腿部痉挛抽筋、走路艰难等症状,应及时到医院外科或血管科就诊,通过测定下肢血流压力、脉搏波幅变化来判断下肢血流供应情况,大致评判动脉闭塞部位,进一步可做彩超、磁共振、血流成像和动脉造影,以精确地判定动脉闭塞的部位、范围和严重程度。
关于下肢动脉闭塞症的治疗,主要是控制症状,缓解疼痛,改善间歇性跛行,防止病变发展。常用的药物是:降脂药、血管扩张药、抗凝血药、溶栓药。
什么人不适合泡脚 有糖尿病足的人
糖尿病足分为三类:神经病变型、缺血型和混合型。
神经病变型的部分患者,可表现为腿和脚感觉特别冷,因此热水泡脚很容易成为一个舒适的选择。
但悲剧在于,一旦发生神经病变,患者对痛觉、水温的感觉机制会失灵,此时患者往往会不断加热水,哪怕双脚已经烫伤也浑然不知。
缺血型糖尿病足患者面临的问题,则与前面提到的动脉闭塞症相似。
这里要告诫各位患有下肢动脉闭塞症和糖尿病足的朋友,高温泡脚可以导致截肢!
而有下肢血管疾病的朋友,泡脚前亦需请谨慎考虑。这绝不是危言耸听。
老人腿抽筋不一定是缺钙
很多人认为,腿抽筋和缺钙似乎可以画等号。然而事实并非如此,腿抽筋未必都是缺钙。以中老年人为例,患了下肢动脉粥样硬化闭塞症也有可能引起腿抽筋。
对于那些经常腿抽筋,尤其夜间严重的中老年患者,自认为是缺钙引起,就盲目的补钙。其实不一定都缺钙或只是轻度缺钙,在临床上,较为常见的是因患有下肢部分动脉完全或不完全闭塞的下肢动脉硬化闭塞症。
下肢动脉硬化闭塞症是因下肢动脉血管壁内出现粥样硬化斑块导致动脉狭窄或闭塞,引起下肢供血不足,早期症状是间歇性跛行,这让一些患者自以为是腿抽筋。下肢动脉硬化闭塞症如未能及时正确治疗,患者后期非常痛苦,夜间下肢疼得难以入睡,腿足逐渐溃疡,最后不得不截肢。
因此,中老年人,尤其是有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病家族史者,当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便的症状时,建议首先确诊是否为临床上较为常见的下肢动脉闭塞症,若一旦确诊为下肢动脉粥样硬化性闭塞症,就应当停止补钙等错误治疗。即使病人合并缺钙,也应以食补为主,否则会适得其反。病人应多食富含钙的小鱼、小虾、奶制品等,适当运动,多晒太阳,确实需补钙者也一定要在医生的指导下科学服用。
预防下肢动脉硬化要注意养成良好的生活习惯,可以做适当有规律的步行锻炼,放弃吸烟等不良嗜好。下肢动脉硬化闭塞症出现足部发凉时要注意保温,但不可用暖水袋暖脚或热水泡脚,因可加重下肢缺血使病情加重,部分患者因皮肤感觉减退对热不敏感发生烫伤不愈。