智齿到底要不要拔呢
智齿到底要不要拔呢
“这几个月，因为长智齿，我被牙痛折磨得白天不能工作、晚上睡不好觉。现在，下颌右侧的智齿基本长出来了，但是一吃东西，牙齿就会咬到腮帮子，疼得我什么东西都不敢吃。”原本，27岁的小敏想去医院拔掉这颗智齿，但是有的医生同意她拔，有的医生反对她拔，她就犹豫了。究竟智齿该不该拔呢?
智齿生长位置、方向异常，可引发冠周炎、蛀牙等。
“智齿是指在人16岁以后生长出来的最靠近喉咙的牙齿，智齿全部生长出来一共四颗，上下颌各两颗。”专家说，随着人类进化，颌骨的体积越来越小，往往没有足够的空间让四颗智齿全部顺利生长出来，导致一些智齿没有萌出或生长位置、方向异常，会给人带来诸多的口腔健康隐患。
首先，如果智齿不能完全生长出来，其牙冠就会被牙龈覆盖住一部分，从而形成冠周袋。冠周袋很容易积存食物残渣和细菌，可导致智齿冠周炎反复发作，患者会出现牙痛、张口受限、进食困难等症状。其次，如果智齿长歪了，它和相邻的牙齿之间就会出现一个夹角，容易导致食物嵌塞，时间久了，智齿和相邻的牙齿都容易出现蛀牙甚至是牙髓炎。第三，如果智齿生长的位置和方向出现异常，还会影响上下牙齿之间的咬合关系，可能造成颞下颌关节弹响、张口疼痛、夜磨牙等。
什么样的智齿可以保留，什么样的智齿必须拔掉呢?专家介绍：
可保留的智齿
1、智齿生长的位置和方向正常。
2、智齿没有出现蛀牙，智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史。
3、有对咬牙。
智齿要拔吗
1、侵犯邻牙
通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。
2、蛀牙
如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。
3、清洁不易
由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。
4、没有对咬牙
前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。
5、阻生齿
通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。
6、空间不足
智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。
智齿为什么非要拔掉
智齿是牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙，如果智齿生长位置不对或者护理不当，都容易引起智齿发炎，诱发牙痛等问题。那么，智齿要不要拔呢?专家表示，不是所有的智齿都要拔除，有些智齿可以保留，但是有些智齿必须拔除。下面，我们认识下智齿非拔不可的理由。
1、智齿如果没有完全萌出的话，其后侧的牙龈覆盖其部分牙冠形成冠周袋，到导致食物积存，细菌滋生，造成局部发炎，牙痛难忍，甚至导致进食困难，而且这种智齿发炎的现象会反反复复出现，还可能导致发炎症状越来越严重。
2、如果智齿萌出位置不对，其中，大多数智齿呈45度左右角顶在第二磨牙上，牙冠中间的容易嵌塞食物，长期如此容易导致第二磨牙发生牙髓炎。甚至还有可能出现更严重的后果，因为智齿继续萌出，受力于第二磨牙，导致牙周炎、牙齿松动情况，必须拔除智齿和第二磨牙，影响到咀嚼功能。
3、智齿非拔不可的理由还有，如果智齿萌出方向大致正常，但与第二磨牙的接触点不正常，长期还是容易导致第二磨牙龋坏而缩短其使用寿命。
以上就是智齿非拔不可的理由，如果你智齿的位置不对的话，必须要尽早拔除。当然，有效智齿还是可以保留的。
智齿的5个常识问题
1、智齿的生长空间
有些人到了青春后期时，颌骨还不够大，没有足够位置供智齿萌出。智齿就会阻生在颌骨内，向其他方向生长。可能只有部分牙冠露出牙龈，或完全埋在颌骨里。牙根可能变形或向上颌窦或下颌骨神经所在部位生长，这很危险。
2、智齿生长的方向
当生长空间不足时，阻生的智齿就向各种不同的方向生长，一般与邻近牙齿形成角度。它可能会可以向着邻近牙齿生长，或者远离邻近牙齿生长，有时也可以水平或垂直阻生。
3、智齿引起的疾病
智齿生长的位置一般都很特殊，所以它的清洁和治疗会产生许多问题，常引起的疾病有龋齿(俗称蛀牙)、牙周炎、牙髓炎。由于智齿在最里面，日常刷牙不容易清洁，容易产生蛀牙，且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛，还会侵犯邻牙，造成牙疼。加之由于没有对咬牙，有时智齿会过度萌发，进而影响咬合;还有时会萌发不足成为阻生齿，引起牙列不齐，冠周间隙感染，张口困难。
大多数智齿是前倾阻生的，约呈45度角顶在第二磨牙上，从而形成一个牙冠夹角，容易嵌塞食物，久之还会导致第二磨牙龋坏，甚至牙髓炎。就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命。
4、要不要拔除智齿
从正常情况来说，牙齿要尽量保留，能不拔则不拔，但智齿的情况则不然，大多数情况都是应该拔除的。
5、可保留的智齿
是不是所有的智齿都需要拔除呢?如果是站在医生的立场，他通常会建议你拔掉，以避免产生后患。不过，如果你觉得智齿没有妨碍你，你可以自己决定，到底要不要拔掉它。那么，什么样的智齿保留下来不会影响健康呢?
a、位置比较正，预计能正常萌出者。
b、智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者。
c、有对咬牙的智齿。
下智齿非拔不可的理由
智齿是牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙，如果智齿生长位置不对或者护理不当，都容易引起智齿发炎，诱发牙痛等问题。那么，智齿要不要拔呢?其实不是所有的智齿都要拔除，有些智齿可以保留，但是有些智齿必须拔除。下面，了解下智齿非拔不可的理由。
1、智齿如果没有完全萌出的话，其后侧的牙龈覆盖其部分牙冠形成冠周袋，到导致食物积存，细菌滋生，造成局部发炎，牙痛难忍，甚至导致进食困难，而且这种智齿发炎的现象会反反复复出现，还可能导致发炎症状越来越严重。
2、如果智齿萌出位置不对，其中，大多数智齿呈45度左右角顶在第二磨牙上，牙冠中间的容易嵌塞食物，长期如此容易导致第二磨牙发生牙髓炎。甚至还有可能出现更严重的后果，因为智齿继续萌出，受力于第二磨牙，导致牙周炎、牙齿松动情况，必须拔除智齿和第二磨牙，影响到咀嚼功能。
3、智齿非拔不可的理由还有，如果智齿萌出方向大致正常，但与第二磨牙的接触点不正常，长期还是容易导致第二磨牙龋坏而缩短其使用寿命。
一般来说，智齿都是需要拔掉，因为除了智齿位置不对的问题引发各种炎症，如果日常饮食太上火或者身体免疫力太差，也有可能导致智齿发炎的。不过，如果你觉得智齿没有妨碍到你的日常生活，有些智齿你是可以考虑要不要拔除的。智齿位置比较正，预计能正常萌出、智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏、有对咬牙的智齿，这3种情况下的智齿还是可以保留的。
哪些智齿要拔除
哪些智齿需要拔
1、疼痛发炎的智齿
智齿疼通常是因牙冠周围发炎而引发的。炎症进一步发展，会出现下颌角区肿胀，伴有不同程度的张口受限甚至不能开口，常有颌下淋巴结肿大和压痛。当以上症状发生，应速往医院就医，听从牙医的意见进行诊疗，一旦牙冠周围炎症解除后，要安排拔牙，避免后患。此外，现代人的压力加大，生活节奏又快，当劳累着急上火或机体抵抗力下降、局部细菌毒力增强时就会引起智齿冠周炎的急性发作。
2、不能正常萌出的智齿
智齿虽然并不发炎，却经常嵌塞纤维性食物，轻者引起口臭，重者引起第2磨牙颈部龋坏，甚至造成第2磨牙伤失。阻生的智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系，长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛，夜磨牙等症状。对于不能正常萌出的智齿，在控制住急性炎症后，应尽早拔除。
早拔智齿减少破坏邻牙牙周
“从预防角度看，早期拔除可预防很多由其引起的并发症。拔除最好的时机是在16-18岁，此时牙根约形成1/3左右，拔除较易，病员的耐力较好，伤口愈合较迅速，而且牙槽骨的再生及皮的再附着均较佳，对给邻牙造成的牙周破坏恢复也有利。”刘克礼说。
智齿到底要不要拔
智齿到底要不要拔?
“这几个月，因为长智齿，我被牙痛折磨得白天不能工作、晚上睡不好觉。现在，下颌右侧的智齿基本长出来了，但是一吃东西，牙齿就会咬到腮帮子，疼得我什么东西都不敢吃。”原本，27岁的小敏想去医院拔掉这颗智齿，但是有的医生同意她拔，有的医生反对她拔，她就犹豫了。究竟智齿该不该拔呢?
智齿生长位置、方向异常，可引发冠周炎、蛀牙等。
“智齿是指在人16岁以后生长出来的最靠近喉咙的牙齿，智齿全部生长出来一共四颗，上下颌各两颗。”专家说，随着人类进化，颌骨的体积越来越小，往往没有足够的空间让四颗智齿全部顺利生长出来，导致一些智齿没有萌出或生长位置、方向异常，会给人带来诸多的口腔健康隐患。
首先，如果智齿不能完全生长出来，其牙冠就会被牙龈覆盖住一部分，从而形成冠周袋。冠周袋很容易积存食物残渣和细菌，可导致智齿冠周炎反复发作，患者会出现牙痛、张口受限、进食困难等症状。其次，如果智齿长歪了，它和相邻的牙齿之间就会出现一个夹角，容易导致食物嵌塞，时间久了，智齿和相邻的牙齿都容易出现蛀牙甚至是牙髓炎。第三，如果智齿生长的位置和方向出现异常，还会影响上下牙齿之间的咬合关系，可能造成颞下颌关节弹响、张口疼痛、夜磨牙等。
什么样的智齿可以保留，什么样的智齿必须拔掉呢?专家介绍：
可保留的智齿
1、智齿生长的位置和方向正常。
2、智齿没有出现蛀牙，智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史。
3、有对咬牙。
遇到六种情况，智齿必须拔掉
必须拔掉的智齿
1、蛀牙：如果智齿出现比较深的蛀牙，特别是需要根管治疗的，一律建议拔掉。
2、侵犯邻牙：如果生长空间不足，智齿会使劲儿顶住相邻的牙齿继续生长，可能导致两颗牙齿都保不住。
3、空间不足：如果智齿生长空间不足，在智齿生长过程中，会出现比较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等症状。
4、不易清洁：如果智齿长得歪七扭八，清洁起来会比较困难，很容易出现蛀牙。
5、没有对咬牙：不是每个人的四颗智齿都会顺利生长出来，如果一颗智齿的对面没有与之相抗衡的另一颗智齿，可能影响人的咬合关系。
6、阻生齿：这种类型的智齿，通常埋在齿槽骨的里面，当你感觉到痛时，就要拔掉它。
必须拔掉的智齿，在牙根尚未完全形成时就该拔掉
有些人的智齿早就该拔掉了，但是他们认为只要智齿没有引起疼痛，就不必治疗或拔除。“这种看法是不对的。”专家说，一旦出现牙痛等症状，就表明智齿的存在已经对其他牙齿造成了不可逆转的损害，此时再拔掉智齿，多少有点儿亡羊补牢的意思。还有些人害怕拔牙疼痛而迟迟不愿到牙科就诊。“其实，在局部麻醉下，患者在拔牙过程中是不会感觉到疼痛的。”专家说，在智齿刚刚萌出、牙根尚未完全形成时，就应该拔掉该拔的智齿。
智齿到底要不要拔
可保留的智齿
1、智齿生长的位置和方向正常。
2、智齿没有出现蛀牙，智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史。
3、有对咬牙。
遇到六种情况，智齿必须拔掉
必须拔掉的智齿
1、蛀牙：如果智齿出现比较深的蛀牙，特别是需要根管治疗的，一律建议拔掉。
2、侵犯邻牙：如果生长空间不足，智齿会使劲儿顶住相邻的牙齿继续生长，可能导致两颗牙齿都保不住。
3、空间不足：如果智齿生长空间不足，在智齿生长过程中，会出现比较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等症状。
4、不易清洁：如果智齿长得歪七扭八，清洁起来会比较困难，很容易出现蛀牙。
5、没有对咬牙：不是每个人的四颗智齿都会顺利生长出来，如果一颗智齿的对面没有与之相抗衡的另一颗智齿，可能影响人的咬合关系。
为什么会长智齿
智齿是指人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。因为这四颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，因此，很多人就认为这是智慧的象征，其实，这是风马牛不相及的事情，因为很多人可能终生也不长智齿，还有些人可能只长1、2个，这个因人而异，跟聪明智慧的程度没有什么关联，相反有了智齿，还会给很多人带来以下牙齿健康的困扰。很多人在长智齿的时候会非常的疼痛，甚至会发炎，引起更多的口腔疾病，因此，很多人会采取拔掉智齿的措施。
因为长智齿的年龄也是不固定的，任何一个年龄都可能长智齿，所以，老人也会长智齿，那老人长智齿要不要拔呢?这关系到老人的牙齿健康甚至会影响到身体更多的器官。我们经常说：“牙疼不算病，疼起来要人命”，牙疼可以导致血压升高，心率加快等。
其实无论哪个年龄长智齿，都要根据具体情况来决定是否拔出，老人也一样，虽然老人还能够长新牙是值得高兴的事情，但是如果长出的牙齿经常反复的发炎，严重的影响了口腔和牙齿的健康，那留着也是隐患，就千万不要舍不得，一定要拔掉，如果，智齿很顺利的长出，而且又没有什么不舒服的感觉，平时注意多清洁到位，那就不必拔出。留着一颗牙齿必定是好事，口腔也会更加丰满，人看上去会更加年轻。
智齿一定要拔吗
智齿一定要拔吗?智齿不一定要拔。
一般情况下，如果长智齿没有什么不良症状的发生，如果智齿的生长位置正确， 可以选择不拔，但是如果智齿有长蛀牙，或者疼痛明显、智齿和其他牙齿排列过紧等，一般在照X片后根据医生的建议可以选择拔智齿。
智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。智齿萌出的年龄差异也很大，一般在16-25岁间萌出，有的人20岁之前萌出，有人40、50岁才长或者终生不长，这都是正常现象。一般情况下，长智齿是否需要拔要根据到医院照X片后牙生长位置是否好，如果智齿长得不好，就智齿不一定要拔，但是有些情况是必须要拔掉的，因此在拔智齿前要先到医院拍X片。智齿要拔的情况有：
1、智齿有蛀牙：
因为智齿长的位置不好，食物会在牙齿间残留，加上智齿的位置最靠里面，平时刷牙很难清洁到，所以智齿是一个比较容易发生蛀牙的部位。有蛀牙情况下，智齿建议拔掉，不然会影响牙齿，也会影响平时吃东西。
2、智齿导致疼痛明显：
长智齿时，不少人会感到疼痛，甚至严重时导致脸颊肿胀，这种情况是对日常生活已经带来较为严重的影响，拔智齿能避免智齿继续生长导致的疼痛。所以如果长智齿疼痛很明显，那么到医院检查看是否需要拔智齿。
3、智齿与其他牙齿排列过紧：
智齿如果生长出来后和其他的牙齿排列的过紧的话，就会影响其他的牙齿，造成其他牙齿也无法清洁干净(排列的过于紧密，无法清理缝隙)也是要考虑拔除的。
怎么判断智齿要不要拔
智齿长出来，没有影响健康。不会发炎，那就是不需要拔掉的，只是注意清洁清理就好了，不需要过多的操心关于智齿的问题。智齿彻底萌出，形状正常，与相对的牙齿咬合正常。那么这颗智齿就能够象其他牙齿相同表现它的咀嚼功用，就不需求拔除。
智齿到底要不要拔
什么样的智齿可以保留，什么样的智齿必须拔掉呢?专家介绍：
可保留的智齿
1、智齿生长的位置和方向正常。
2、智齿没有出现蛀牙，智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史。
3、有对咬牙。
遇到六种情况，智齿必须拔掉
必须拔掉的智齿
1、蛀牙：如果智齿出现比较深的蛀牙，特别是需要根管治疗的，一律建议拔掉。
2、侵犯邻牙：如果生长空间不足，智齿会使劲儿顶住相邻的牙齿继续生长，可能导致两颗牙齿都保不住。
3、空间不足：如果智齿生长空间不足，在智齿生长过程中，会出现比较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等症状。
4、不易清洁：如果智齿长得歪七扭八，清洁起来会比较困难，很容易出现蛀牙。
5、没有对咬牙：不是每个人的四颗智齿都会顺利生长出来，如果一颗智齿的对面没有与之相抗衡的另一颗智齿，可能影响人的咬合关系。
6、阻生齿：这种类型的智齿，通常埋在齿槽骨的里面，当你感觉到痛时，就要拔掉它。
必须拔掉的智齿，在牙根尚未完全形成时就该拔掉
有些人的智齿早就该拔掉了，但是他们认为只要智齿没有引起疼痛，就不必治疗或拔除。“这种看法是不对的。”专家说，一旦出现牙痛等症状，就表明智齿的存在已经对其他牙齿造成了不可逆转的损害，此时再拔掉智齿，多少有点儿亡羊补牢的意思。还有些人害怕拔牙疼痛而迟迟不愿到牙科就诊。“其实，在局部麻醉下，患者在拔牙过程中是不会感觉到疼痛的。”专家说，在智齿刚刚萌出、牙根尚未完全形成时，就应该拔掉该拔的智齿。
拔智齿什么时间合适 智齿一定要拔吗
视情况而定。
智齿要不要拔是需要根据智齿的生长位置来决定的，如果智齿本身位置长得比较周正，并没有对其它牙齿以及口腔造成危害的话，那么是不需要拔的。
但是如果智齿生长的位置不周正，即使是还没有出现发炎、疼痛等症状时，也应该要预防性地拔除掉，避免对其它牙齿及口腔的健康造成不利的影响。
智齿发炎了要不要拔
智齿发炎了要不要拔?
山东省济南市经十路周女士：我的智齿在26岁才长出来，但长得歪七扭八，还三天两头就发炎肿痛，我很想拔掉它，听说拔智齿能造成周围牙齿的松动，请问如果智齿发炎可以拔吗?
专家：智齿如果仅部分萌出可导致智齿向前倾斜生长，这是引起牙冠周围组织发炎的主要原因，而牙齿平躺着生长更容易引起相邻牙齿的龋坏，对反复引起牙冠周围或已引起邻牙龋坏的智齿，一般主张尽早拔除，拔除智齿不会对周围的牙齿造成太大的影响。
不过，在下列情况下要慎重拔除智齿：
1、没出现过冠周炎的智齿，可不必急于拔除，但一定要定期检查。
2、如果第一或第二磨牙需要拔牙、做假牙，最好请医生看是否可以把没长好的智齿扶正代替缺失牙，这样能够完好地保留牙齿。
3、当牙齿需要矫正，拔除后面的牙齿时，最好先不拔智齿。
没发炎但是长歪了的智齿要不要拔
没发炎，但是长歪了的智齿，可以暂时不要拔除。勤于观察，如果出现智齿冠周炎的症状，则应该及时治疗。
对于只发过一次炎，好多年都没发炎了的情况，可以暂时不拔除。但建议定期复诊观察。
所以要定期去口腔科检查。