脑出血如何救治
脑出血如何救治
脑出血如何救治?这是人们非常关心的一个问题，因为脑出血对患者的伤害非常之大，可能会引起死亡，并且脑出血发病急骤，往往是没有什么先兆。病人可突然感到头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体麻木、无力，甚至跌倒在地。这时，家属往往不知如何是好。医疗实践证明，脑出血的早期救治原则应以“就地处理，就近治疗，减少颠簸，密切观察”为宜。下面我们就来给大家介绍一下。
首先，家属不要慌乱，可让病人平躺下来，室内要保持安静，不要频繁地搬动病人。若病人为昏迷状态，则要注意保持呼吸道的畅通，如给患者解开衣领，松开腰带，摘去假牙，去除掉口腔中的呕吐物及分泌物;不宜给病人喂水、喂药，以免发生呛咳或吸入异物。
其次，转送医院前宜做好准备工作，最好请保健站或医务室的医生测量一下血压，并观察瞳孔、心率、呼吸和脉搏的情况;如果病情比较危重，必须给予相应的处理后，才进行转送。
其三，搬运病人时，最好3个人互相配合，一个人托起病人的头部和肩部，另一个搬起腰部和臀部，第三个人则抬起下肢，将病人抬到担架上。转送时，应采取水平体位，即保持头与躯干始终成一字形。不然，由于受体位改变的影响及重力的作用，血液容易在脑组织内发生流动，如果侵入到关系生命的重要结构中，可就麻烦了。例如，小脑出血可破入容积较小的第四脑室，第四脑室的积血很容易压迫脑干而使病情恶化，猝然死亡。搬动病人时，尤忌头部抬得较高，以免使血液在重力的作用下流动，进一步压迫脑组织，诱发危及生命的脑疝(即脑组织膨出到脑内间隙或孔道中而严重受压、受损)。
转送时，最好请急救中心派出救护车来运输病人，便于患者在车上平躺，并有随车医生照料。无条件请救护车时，则可用平板车、三轮车运送病人，但沿途要特别注意保护病人的头部，防止发生剧烈摇晃和震动。昏迷而又呕吐的病人，头宜转向一侧，便于呕吐物从口腔中流出，以避免阻塞呼吸道而造成窒息。呼吸困难者，宜用氧气袋给予氧气吸入。冬季时节的路途上，还要做好周身的防寒保暖工作。若是病人的神志尚清楚，家属陪伴病人时，宜做些开导和劝解，尽量减轻其精神、心理压力。不言而喻，过度紧张对病情是十分不利的。
以上就是关于脑出血如何救治的介绍了，最后应当指出，脑出血病人不宜长途转运，这是多少人的鲜血和生命换来的经验和教训。脑出血病情危急，必须从速医治;而且，脑出血属于一种常见病、多发病，一般的医疗单位都有抢救这类病的丰富经验和良好的条件;在当前的医疗水平下无论大、小医院，救治脑出血的手段基本上都差不多，所以没有必要迷信大医院和专科医院，舍近求远，反易误事，希望以上内容能对您有所帮助，最后祝您身体健康!
老年人呕吐头晕或脑出血
这天，年过六旬的张老伯吃过午饭，便帮邻居搬家搭了把手，谁知过不多久突然感到头痛欲裂、天旋地转，随即开始呕吐，身边的人赶紧拨打了120急救电话，送到医院经急诊头部CT检查后，老人被确诊为脑出血，经过抢救总算脱离了危险。
对此，教授表示，临床上，像张老伯这样的病例不在少数。老人一旦突发眩晕、呕吐首先要排除脑出血，再考虑其他脑血管病变。由于脑出血可以压迫皮层神经中枢，引起颅内压升高，并有占位性病变，它造成的一个典型症状就是头晕头痛甚至当场晕厥。而脑出血引起的呕吐也是典型的神经性呕吐表现：呕吐无前兆、突然、猛烈、呈喷射状。
另外，发生脑出血的老年朋友中以男性居多，常发生于病人白天清醒时和活动时，血压突然升高的诱因多是情绪激动，如特别高兴、特别生气发怒，或者便秘用力。所以，专家提醒，当发现家人一旦出现无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥、呕吐等症状时，就要警惕脑出血。家属要及早送患者到医院救治。最好在24小时内进行手术，6小时内手术效果最佳。
如何鉴别脑出血与脑血栓
脑血栓多在安静状态下发病，常在睡醒时出现症状，病情进展缓慢，偏瘫症状在数小时到数天内越来越明显，意识常保持清晰。脑出血多因情绪激动、脑力紧张、使劲儿排便、用力举重物等，促使血压骤升而突然发病，病人突然感到头痛，并伴有恶心、呕吐，病情往往在数分钟至数十分钟内发展到高潮，随即发生偏瘫和意识模糊或昏迷，昏迷时病人呼吸深沉，带有鼾声。有的病人临床表现介于两者之间，仅靠临床表现难以鉴别，此时则需要做椎部穿刺检查，必要时还可以通过电子计算机X光断层扫描(CT)检查。
此外，发生脑血栓时，病人需要应用脑血管扩张剂、血栓溶解剂和抗凝剂治疗。脑出血病人需要安静，应尽量减少搬动，最好就地救治以防止出血加重，可用止血剂，酌用降压药物。
脑出血的手术治疗
血压飙升是引起脑出血的常见诱因，尤其在气温波动较大时，不少高血压患者会出现了爆血管的意外事件。
据暨南大学附属第一医院神经外科副主任医师王海东介绍，高血压引起的脑出血约占脑出血病人总数的60%～80%，病人的死亡率非常高。患者出现脑出血的时候，血管破裂的一瞬间血液就涌出来，血肿不仅压迫局部脑组织，而且还会加重周围脑组织和血管的损害。而血肿引起的颅内压升高，脑组织受压移位发生脑疝，这是导致患者死亡的直接原因。因此，清除血肿是救治脑出血患者的关键所在。
来自广州黄埔的李先生，与同事聚餐喝了不少酒，晚上睡觉时感觉头疼，结果第二天就发现左侧手脚活动不灵。于是家人赶紧把他送到附近医院，一测血压已经高达184/108mmHg，脑CT检查发现右侧颞叶脑内血肿40毫升左右，出血量多，需马上手术。一般来说，常规的治疗方式是开颅手术，但这种手术的创伤大。王海东根据病人病情，决定采用脑内镜锁孔手术清除脑内血肿。头部只切开约5厘米的切口，清除血肿后，再次CT复查，病人脑内血肿消失。由于抢救及时，手术后没留下任何后遗症。
专家提醒，当发现家人出现血压飙升，出现头痛、手脚不灵活、呕吐、昏迷等症状时，就要警惕脑出血。家属要及早送患者到医院救治。出现症状后最好在24小时内进行手术，6小时内手术效果最佳。
脑血栓和脑出血的区别
脑血栓和脑出血的区别：脑血栓(缺血性中风)与脑出血(出血性中风)都是脑血管疾病，二者的表现有许多相似之处，如大多见于50岁以上的人，以及程度不同的半身不遂、瘫痪侧的鼻唇沟较浅，口角下垂、瘫痪侧的牛身感觉减退或消失，可能出现话语不清或失语。
但是，二者在治疗—上却有许多不同之处。故在发病早期如能做出初步的鉴别，对病人的治疗是十分有益的。
脑血栓通常继发于脑动脉粥样硬化，血管内有血栓形成，血流受阻，以致相应的脑组织缺血、坏死。脑出血通常是在长期高血压和血管病变的基础上，由于血压骤然升高引起脑血管破裂而发病。
鉴别的要点是：脑血栓多在安静状态下发病，常在睡醒时出现症状，病情进展缓慢，偏瘫症状在数小时到数天内越来越明显，意识常保持清晰。脑出血多因情绪激动、脑力紧张、使劲排便、用力举重物等，促使血压骤升而突然发病，病人突然感到头痛，并伴有恶心，呕吐，病情往往在数分钟至数十分钟内发展到高潮，随即发生偏瘫和意识模糊或昏迷，昏迷时病人呼吸深沉带有鼾声。
有的病人临床表现介于两者之间，仅靠临床表现难以鉴别，此时则需要做椎穿刺检查，必要时还可以通过电子计算机x线断层扫描(ct)检查。
脑血栓和脑出血的区别：发生脑血栓时，病人需要应用脑血管扩张剂、血栓溶解剂和抗凝剂治疗。而脑出血病人需要安静，尽量减少搬动，最好就地救治以防止出血加重，可用止血剂，酌用降压药物。
脑出血的临床表现
在我很小的时候，看到坐在轮椅上，甚至四肢一半身体都有问题的人，都会觉得好奇怪，他们为什么会那样走路，那样歪着身子行动，甚至还要人扶，长大了才知道那是脑出血，脑出血属于急性突发的病情。必须在很短的时间内进行抢救治疗，由于现在医疗水平的提高，治疗脑出血有很好的治疗方法和措施。
疾病症状
脑出血的症状与出血的部位、出血量、出血速度、血肿大小以及患者的一般情况等有关，通常一般表现为不同程度的突发头痛、恶心呕吐、言语不清、小便失禁、肢体活动障碍和意识障碍。位于非功能区的小量出血可以仅仅表现为头痛及轻度的神经功能障碍，而大量出血以及大脑深部出血、丘脑出血或者脑干出血等可以出现迅速昏迷，甚至在数小时及数日内出现死亡。典型的基底节出血可出现突发肢体的无力及麻木，语言不清或失语，意识障碍，双眼向出血一侧凝视，可有剧烈疼痛，同时伴有恶心呕吐、小便失禁症状;丘脑出血常破入脑室，病人有偏侧颜面和肢体感觉障碍，意识淡漠，反应迟钝;而脑桥出血小量时可有出血一侧的面瘫和对侧肢体瘫，而大量时可迅速出现意识障碍、四肢瘫痪、眼球固定，危急生命;小脑出血多表现为头痛、眩晕、呕吐、构音障碍等小脑体征，一般不出现典型的肢体瘫痪症状，血肿大量时可侵犯脑干，出现迅速昏迷、死亡。
并发症
脑出血的并发症较多，人脑是生命的总司令部，脑出血的发生或多或少都会影响脑功能的正常运行，脑出血并发症常常为多发的，全身各个器官都可以成为并发症发生的器官，所以在治疗脑出血的同时应该注重并发症的治疗，常见并发症主要有以下几条：
(1)肺部感染：肺部感染是脑出血患者最为常见的并发症，脑出血患者多伴有活动障碍，而长期卧床成为肺部感染并发症的最常见的原因，脑出血最主要并发症之一和主要死亡原因之一即为肺部感染，脑出血后3～5天内，昏迷患者常合并肺部感染，表现为多痰、呼吸受损，需要引起重视，必要时需要行气管切开手术。
(2)上消化道出血：又称应激性溃疡，是脑血管病的严重并发症之一，脑出血合并上消化道出血以混合型和内囊内侧型出血居多，分别占45%和40%。脑出血后全身血管收缩，胃肠功能下降，胃肠对细菌屏障减弱，局部供血不足，可出现消化道的广泛出血，甚至出现致命性失血导致休克，是严重的并发症。
(3)褥疮：脑出血患者长期卧床，不能进行自主的体位变更，是躯体长期不变动体位，导致局部皮肤及组织受到压迫时间过长而发生缺血、坏死的一系列表现。脑血管病患者，由于高龄患者较多，肢体瘫痪，长期卧床，活动不便，容易对于骨隆起等部位压迫，使局部组织缺血及缺氧，局部出现溃烂，褥疮形成，且经久不愈，是脑出血患者护理的一大难题。
脑出血是如何引起的 脑出血来临前有哪些特别信号
脑出血通常都是突然发生的，脑出血早期可能出现5个信号：
1、突然面部或肢体麻木、无力
2、突然一侧或双侧眼睛看不清东西
3、突然出现没有原因的严重头痛
4、突然昏迷
5、突然行走困难、头晕、身体不能平衡
当身体出现以上一个或多个症状时，应引起重视。更重要的是要学会识别是否发生中风，“中风120”三步识别法，就是将医疗急救电话号码“1-2-0”作为一个可以方便记忆的中风快速识别工具。这些数字转化为三个识别中风的方法：
如果，有以上任何症状突然发生，立刻拨打急救电话1-2-0，以最快的速度将病人送往有卒中救治能力的医院进行抢救。
孕妇药物终止妊娠小心副作用
药物流产由于疼痛较轻，又没有机械性损伤，受到不少意外怀孕者的青睐。其实，并不是所有早孕者选择药物流产都会有满意的效果。
药流适于确诊为正常宫内妊娠且孕期不超过49天、18~40岁、且对人流有恐惧心理的健康女性。药流后出血时间较长、出血多、易感染，甚至可能导致继发性不孕。临床上药流不全时有发生，药流不全时需要进行清宫处理。药流患者在无医生指导下服药后若大量出血，救治不及时可能会危及生命。
因此，告诫广大育龄女性，若选择药物流产，最好早确诊早用药。尤其需要指出的是，药物流产千万不能擅自在家悄悄进行，要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院，在医生的指导下用药，并多加观察，以防不测。
脑出血如何救治
首先，家属不要慌乱，可让病人平躺下来，室内要保持安静，不要频繁地搬动病人。若病人为昏迷状态，则要注意保持呼吸道的畅通，如给患者解开衣领，松开腰带，摘去假牙，去除掉口腔中的呕吐物及分泌物;不宜给病人喂水、喂药，以免发生呛咳或吸入异物。
其次，转送医院前宜做好准备工作，最好请保健站或医务室的医生测量一下血压，并观察瞳孔、心率、呼吸和脉搏的情况;如果病情比较危重，必须给予相应的处理后，才进行转送。
其三，搬运病人时，最好3个人互相配合，一个人托起病人的头部和肩部，另一个搬起腰部和臀部，第三个人则抬起下肢，将病人抬到担架上。转送时，应采取水平体位，即保持头与躯干始终成一字形。不然，由于受体位改变的影响及重力的作用，血液容易在脑组织内发生流动，如果侵入到关系生命的重要结构中，可就麻烦了。例如，小脑出血可破入容积较小的第四脑室，第四脑室的积血很容易压迫脑干而使病情恶化，猝然死亡。搬动病人时，尤忌头部抬得较高，以免使血液在重力的作用下流动，进一步压迫脑组织，诱发危及生命的脑疝(即脑组织膨出到脑内间隙或孔道中而严重受压、受损)。
转送时，最好请急救中心派出救护车来运输病人，便于患者在车上平躺，并有随车医生照料。无条件请救护车时，则可用平板车、三轮车运送病人，但沿途要特别注意保护病人的头部，防止发生剧烈摇晃和震动。昏迷而又呕吐的病人，头宜转向一侧，便于呕吐物从口腔中流出，以避免阻塞呼吸道而造成窒息。呼吸困难者，宜用氧气袋给予氧气吸入。冬季时节的路途上，还要做好周身的防寒保暖工作。若是病人的神志尚清楚，家属陪伴病人时，宜做些开导和劝解，尽量减轻其精神、心理压力。不言而喻，过度紧张对病情是十分不利的。
以上就是关于脑出血如何救治的介绍了，最后应当指出，脑出血病人不宜长途转运，这是多少人的鲜血和生命换来的经验和教训。脑出血病情危急，必须从速医治;而且，脑出血属于一种常见病、多发病，一般的医疗单位都有抢救这类病的丰富经验和良好的条件;在当前的医疗水平下无论大、小医院，救治脑出血的手段基本上都差不多，所以没有必要迷信大医院和专科医院，舍近求远，反易误事，希望以上内容能对您有所帮助，最后祝您身体健康!
如何预防脑出血的复发
复发性脑出血对脑组织的破坏更为严重，脑的自身修复能力更差，其致死率和致残率更高。一般脑出血幸存者只注意后遗症的治疗和康复，放松了对脑出血复发的防治，致第一次脑出血后原有的高血压、动脉硬化、高脂血症、高黏血症和糖尿病等致病因素未能得到继续治疗和完全消除，高血压和脑动脉硬化的病理过程还在进展。遗憾的是，这个问题的严重性至今还未引起人们的重视。
那么，怎样预防脑出血复发呢?
要继续长期不懈地监控高血压，这是防治脑出血的最重要措施。脑出血复发的原因，主要是病人血压持续增高或急剧波动。控制高血压与复发关系极大。为了防止脑出血复发，发生过脑出血的患者在发病后应做到每个月到医院复诊一次，每周至少测量一两次血压，同时应坚持服用降压药。如通过积极治疗，使病人舒张压稳定在100毫米汞柱以下，可减少中风复发率。
要继续定期监控高脂血症、高黏血症和糖尿病，以减缓脑动脉硬化的进一步发展。
要控制膳食中胆固醇的摄入量。日常膳食宜清淡，忌食含胆固醇高的食物，多食维生素丰富的食物。平时饮食要注意少吃甜食、猪油、奶油、肥肉、蛋黄、动物内脏;多吃豆类、豆制品及蔬菜和水果，每餐不要吃得过饱。
要适当参加健身锻炼。健身锻炼，不仅能增强体质，减轻体重，防止过胖，而且能使血内高密度脂蛋白含量提高。
应注意情绪稳定，劳逸结合，保证有充足的睡眠。过度的兴奋与悲伤都可能诱发脑出血或蛛网膜下腔出血。
要戒掉烟酒嗜好。吸烟是脑血管病的一个重要危险因素，许多资料表明，吸烟可以改变血清脂类浓度，促成动脉样硬化;它还能促进嗜铬细胞释放去甲肾上腺素使血管收缩、血管痉挛而致高血压，极易引发脑出血。来自日本的报道指出，大量饮酒可增加脑出血的机会，因此有关专家将饮酒列为脑血管病第七危险因素。
需要特别提醒的是：有脑出血病史者，当身体出现肢体麻木、语言不清、嗜睡呆滞、头痛、眩晕、呕吐等症状时，应想到脑出血复发的可能。患者不要自行前往医院就医，应及时拨打120急救电话，以免走路活动后脑出血量增加，加重病情。也有病人原有症状没有加重，而突然出现新的症状或对侧健肢也有瘫痪，则提示脑部其他部位也出了问题，也属于中风复发，应及时送医院救治。
脑出血这病严重吗
脑出血指非外伤性脑实质内血管破裂而引起的出血，又叫脑溢血。不包括外伤性脑出血。发病时脑内血管突然发生破裂，迅速形成局部血肿，挤压周围脑组织产生相应的临床症状或体征。如头痛、低热、外周血象白血球增高、呕吐、太小便失禁、嗜睡、昏迷、中枢性偏瘫、面瘫、失语及偏身感觉障碍等。
引起脑出血的常见原因主要有脑动脉硬化、脑血管畸、以及一些使血压骤然升高的主客观因素、如情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力等。
现有的医学研究资料表明：在诸多致病因素中，高血压是脑出血最主要诱因，80%以上的脑出血病人有高血压病史。这主要是因为长期的高血压，脑内小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张，当血压突然升高时，就会使微小动脉瘤破裂而发生脑出血。
长期的高血压，还可使脑小动脉内膜受损，脂质沉积，透明样变，管壁脆性增强，更易破裂出血。高血压的致病因素也具有多样性，但其中的一个重要因素便是饮食，如饮食结构不合理，过量摄入食盐、脂肪、胆固醇、抽烟喝酒等等。
研究资料表明：每天饮酒30毫升者 ，其收缩压可增高0. 532kpa(4mmHg)，舒张压可增高0. 266kpa(2mmHg)，高血压的患病率为50%，每日饮酒60毫升 ，收缩压增高0. 8kpa(6mmHg)，舒张压增高0. 266- 0. 532kpa(2- 4mmHg)，高血压患病率为100%。
脑出血是一种生活习惯病。为避免患脑出血 ，除了平时注意养成良好的生活和行为习惯。平时要做到用餐有规律、进食有限度。注意节制饮食、做到定时定量、避免吃得太饱和过咸，也不要一次摄入过多的动物脂肪，还应避免大量饮酒，尤其是烈性酒。有饮酒习惯者应严格限制酒量，一般每天饮酒量不宜超过50克，最好饮红葡萄酒。此外，还要少吃肥肉、辣椒、生葱、大蒜等肥甘厚味和辛辣刺激之品，多吃一些新鲜水果和蔬菜。
最后，小编要提醒您，脑出血除了常规的治疗外，日常的护理也是必不可少的，当患者发现自己有头疼、头晕等症状的时候，一定要及时救治并在日常饮食上进行控制，避免病情恶化，希望上述内容可以帮到您。
如何紧急诊治休克
如何判断休克
创伤性休克的诊断标准为：
★周围循环灌注不足的表现：意识障碍;脉细速，脉率>100次/分或不能触知;四肢湿冷;皮肤出现花纹，黏膜苍白或发绀。
★尿量<30ml/小时或无尿。
★收缩压<80mmHg，脉压<20mmHg。原有高血压者，收缩压较原水平下降30%以上。
紧急救治要点
1.有效止血、止痛、包扎 自救者可以用身边的材料就地进行止血，救护人员一般用敷料加压包扎止血。对于动脉出血或肢体离断则要用止血带进行有效止血。同时止痛，以减少神经源性休克。
2.建立有效的静脉通路和补液 可先迅速输注生理盐水或平衡盐溶液1000～2000ml。若血压回升并能维持时，表明出血量已减少或已停止出血。但对于难以用一般措施控制的出血，应在补充血容量的同时手术止血。
3.保持呼吸道畅通 迅速清除伤员口腔及呼吸道内的分泌物及异物;遇有喉头水肿或昏迷患者舌后坠者，可用舌钳将舌头夹出;必要时立即进行气管插管和吸氧。
4.改善微循环 应用扩充血容量和血管活性药物，以调节血管舒缩功能，纠正酸碱及水电解质平衡紊乱，这是抢救休克的关键。
5.迅速转院 在对严重的休克伤员实施以上现场急救后，应迅速将其转送到有手术能力的医院继续救治，以尽最大力量挽救伤员的生命。
老年人脑出血死亡率高吗
脑出血患者如果及时抢救治疗，做好生活护理，患者是可以康复的，多数脑出血患者没有及时治疗而导致脑出血后遗症发生，严重者甚至出现生命危险。那么老年人脑出血死亡率高吗?下面就随佰佰安全网一起来了解相关知识，希望可以给您带来帮助。
众所周知脑出血是一种急性脑血管疾病，复发率高，死亡率高，令大家闻之色变。其实有很多脑出血患者完全可以采用正确方法通过急救保住性命。之所以死亡率居高不下，都是因为你做了这些。
脑出血高死亡率，都是由于这些错误做法
1、家属拍打病人：有很多家属在患者昏倒后为了弄醒病人，进行猛烈的拍打和摇晃。
2、随意挪动患者：有很多家属会在患者病倒后随意搬动、拖拉病人。
3、高声呼喊：有的病人家属承受能力比较小，在病人昏倒后就高声呐喊或者是失声痛哭。
以上这些做法都只会让已破裂的大脑血管裂口增大，增加血管出血量，造成大脑内部血压升高，使的病情迅速恶化，从而在无意中提高了患者死亡的可能性。
正确认识脑出血
专家解说：人脑内有许多类似于蜘蛛网一样的血管，分布在脑膜和脑实质中，其中如果一根血管破裂、痉挛或形成血栓，就会引起中风。脑出血是出血性中风中最为常见的一种。这类病人大多有高血压病史，一般是在精神打击、过度兴奋、大喜大悲的情况下，造成血压急剧升高而引起脑血管破裂。脑出血病人大多表现为立即意识丧失、面色潮红、脉搏缓慢、鼾样呼吸、四肢肌张力增高或弛缓、小便失禁，如未及时得到救治，可在24小时内死亡。
正确的解决方法
第一时间拨打120进行急救，在救护车来临之前，不可随意搬动患者，可以将患者的衣领解开，让患者平躺在地上或者是床上。等待医生的到来。
小贴士：引起脑出血的原因有很多，高血压只是其中的一种。当然情绪过于激烈是导火索。所以这就需要患者在平时要养成良好的心理状态，千万不可过于悲愤或激动。积极做好锻炼，保持一个好的心情才是最重要的。