坐骨神经痛是什么原因造成的 坐骨神经痛明显症状
坐骨神经痛是什么原因造成的 坐骨神经痛明显症状
坐骨神经痛分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛,临床表现一般有以下六点:
第一点疼痛,疼痛基本上局限于坐骨神经的分布区域,包括大腿的后侧小腿后,外侧和足底。 还有足背外侧。
第二点坐骨神经支配的肌肉肌力开始发生减退。
第三点有固定的压痛,压痛点位于坐骨切迹也可以位于梨状肌出口,第四点有坐骨神经牵拉的症状,比如说是肢体抬高阳性,或者是直腿抬高试验、加强试验都是阳性。 第五点跟腱反射减弱或消失,肌透反射反正因为刺激而增高。 第六点就是坐骨神经支配区域这感觉发生异常。 包括感觉减退或者消失,然后外踝震动绝对减退,有的还有极轻的感觉障碍。
引起坐骨神经痛的原因有哪些
坐骨神经痛是由于坐骨神经受压迫引起,根据其发病原因可分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛两种。患有坐骨神经痛的患者感觉十分痛苦,常常会坐立不安,疼痛难忍。治疗坐骨神经痛的方法很多,但是必须找准发病原因才能才能够从根本上消除该病。
1.原发性坐骨神经痛
原发性坐骨神经痛又称为原发性坐骨神经炎,多由感染或中毒等直接损害坐骨神经,有时同时伴有肌炎及肌纤维织炎,以单侧发病较为多见。主要的发病原因为寒冷潮湿及扁桃体炎、前列腺炎、牙龈炎、鼻窦炎等炎症病灶感染。
2.继发性坐骨神经痛
继发性坐骨神经痛是由坐骨神经通路周围组织的各种病变刺激、压迫或损伤坐骨神经引起的,根据病因及病变部位的不同,可产生不同的疼痛症状,可单侧发病也可双侧发病。根据受压部位可以出现全长放射性窜痛,也可出现某一阶段的坐骨神经痛。继发性坐骨神经痛又可以分为根性坐骨神经痛、干性坐骨神经痛和丛性坐骨神经痛三种。
在临床上,绝大多数坐骨神经痛患者为根性或者干性坐骨神经痛,而原发性坐骨神经痛和丛性坐骨神经痛较为少见。
坐骨神经痛不是独立疾病
1. 坐骨神经痛不是独立的疾病
坐骨神经痛由多种疾病引起,是一种常见的临床症状,而不是一种独立的疾病。根据发病原因可分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛两类,继发性坐骨神经痛又可分为根性坐骨神经痛、干性坐骨神经痛和丛性坐骨神经痛三种。在临床上,绝大多数患者都为继发性坐骨神经痛,原发性坐骨神经痛较为少见。
2.坐骨神经痛的异常感觉
坐骨神经痛是较常见的一种病,患此病后异常痛苦,严重者可影响到日常生活及劳动。根性坐骨神经痛在急性期常感觉小腿外侧和足背可有针刺、发麻等感觉,并伴有患侧下肢皮肤冰冷、苍白、干燥以及足背动脉搏动减弱等;干性坐骨神经痛的皮肤感觉异常较神经根型更为明显,患侧肢体的足部苍白、冰冷,皮肤干燥或多汗,皮肤萎缩或粗糙,趾甲不平、易裂等。
大腿外侧疼痛是怎么回事 考虑是坐骨神经痛
绝大多数患者的坐骨神经痛,是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变,对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。
坐骨神经痛大多数为单侧,疼痛主要限于坐骨神经分布区,多为持续性疼痛。坐骨神经干压痛明显,腓肠肌压痛存在。跟腱反射减退或消失,膝反射可因刺激而增高。
所有人群,以40岁以上者居多。
坐骨神经痛是怎么回事
坐骨神经痛并不是一种病,而是常见的临床症状。很多疾病都可引起坐骨神经痛。
通常我们所说的坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路及其分布区发生的疼痛。坐骨神经分布区包括臀部、大腿后面、小腿后外侧和足外侧。其疼痛多在夜晚明显,可以是阵发性疼痛,也可以是持续性疼痛,疼痛多从臀部向大腿后侧、小腿外侧及足背外侧放射,站立、咳嗽可使疼痛加剧。屈膝屈髋或向健侧侧卧休息后疼痛可以减轻。直腿抬高试验可为阳性。
坐骨神经痛可分原发和继发两种。
原发性坐骨神经痛多由坐骨神经的炎症造成,以单侧发病为多见。主要发病原因为寒冷潮湿及扁桃腺炎、前列腺炎、牙龈炎、鼻窦炎等其他炎症病灶感染,有的同时伴发肌炎及肌纤维组织炎。
继发性坐骨神经痛是由于坐骨神经通路旁的邻近组织病变产生机械性压迫或粘连引起的。可单侧也可双侧发病;根据受压部位,可以出现全长放射性串痛,也可出现某一阶段的坐骨神经痛。
坐骨神经痛是哪里痛
坐骨神经痛疼痛的部位,是以腰部、臀部、大腿的后侧、小腿后外侧以及足跟、足后外侧为主。
这种疼痛是一种神经性的疼痛,可以有放射痛。在病人腰部屈曲、屈膝、脚尖着地的时候,可以缓解一些。 但是,如果要是病变发生在神经根部的时候,只要是增加腰椎管压力,比如说是咳嗽、用力大便的时候,疼痛都会加重,病人是非常痛苦的。
坐骨神经痛腿疼怎么办
首先,要进行一般性治疗,一般性治疗包括卧硬板床休息,减少或者不活动。
第二、如果是原发性的坐骨神经痛,就是坐骨神经炎造成的,这个需要应用药物联合物理疗法治疗,药物治疗包括非甾体类药物、神经营养药、神经消肿药和舒筋活血的中药。 物理治疗包括理疗、针灸、小针刀等。如果是继发性的坐骨神经痛,就需要对原发病灶进行治疗,容易造成坐骨神经痛的原发病灶有什么呢?腰间盘突出、腰椎管肿瘤、腰椎骨质增生、骶髂关节炎等,这些就得根据不同的病情采用不同的治疗方法。
腰椎间盘突出可致根性坐骨神经痛
坐骨神经痛不是病名而是一个临床症状,可以产生这种症状的疾病很多,其中就包括腰椎间盘突出。由于突出的腰椎间盘多是在椎管内刺激脊神经根的,所以腰椎间盘突出症所直接导致的坐骨神经痛属于根性坐骨神经痛。有个别时候腰椎间盘突出症也会间接地引起干性坐骨神经痛,这是因为腰椎间盘突出症症状比较复杂,它可以导致臀部肌群的紧张,造成坐骨神经通路上的肌肉组织对坐骨神经的刺激,从而产生干性坐骨神经痛。当然并不是所有的腰椎间盘突出症都会导致坐骨神经痛,同样也不是所有的坐骨神经痛都与腰椎间盘突出症有关。
坐骨神经痛的病因是什么
引起坐骨神经痛的原因一般有两个:
第一个是原发性坐骨神经痛,由坐骨神经炎引起的,在临床中不太多见。
第二个是继发性坐骨神经痛,就是说坐骨神经周围的组织和结构发生病变,然后产生了对坐骨神经的刺激和压迫,从而造成了继发性的坐骨神经痛。
继发性坐骨神经痛绝大多数见于腰椎的疾病,比如腰间盘突出,腰椎管内肿瘤或者是腰椎的骨关节病,再就是骶髂关节炎等,这个需要到医院进行检查,才能确定。
引发坐骨神经痛的病因
坐骨神经痛不是独立的疾病,而是由多种疾病引起的综合征。在我国,原发性坐骨神经痛极为罕见,仅占1%,另外有98%以上的坐骨神经痛是由脊柱病变引起。因此,下面我们主要分析引起继发性坐骨神经痛的疾病,由于临床上引起坐骨神经痛的疾病较多,常见的主要有以下疾病。
原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)原因不明,临床比较少见。
继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起,又分为根性和干性坐骨神经痛,分别指受压部位是在神经根还是在神经干。
1.根性坐骨神经痛
(1)引起根性坐骨神经痛最为常见的疾病是腰椎间盘突出症,此外还有腰椎管狭窄以及椎间孔狭窄和腰骶椎增生性脊柱炎。
(2)其次是先天性畸形,也是较为常见的原因。如隐性脊柱裂、腰椎骶化、小关节紊乱与脊椎横突异常等。
(3)外伤及软组织疾病,如腰骶部骨折、黄韧带肥厚、肌纤维织炎。
(4)骨关节的炎症和感染,如强直性脊椎炎、脊椎结核、化脓性脊椎炎。
(5)其他一些疾病,如骨质疏松症、蛛网膜下腔出血、血管疾病等。
2.干性坐骨神经痛
干性坐骨神经痛的发病原因多为周围组织损伤或炎症,如梨状肌损伤综合征、坐骨神经本身的局限性损伤、神经纤维瘤、下肢血管瘤及臀部肌注刺激性药物等。
3.丛性坐骨神经痛
丛性坐骨神经痛临床上比较少见,引起本病较为常见的疾病有骶髂关节炎、骨盆外伤、盆腔器官疾病、慢性前列腺炎及糖尿病等。
患者只有在了解了坐骨神经痛刚的病因之后,才能更好的了解自身的疾病。一旦出现坐骨神经痛的症状,必须及时去医院接受专业医生的诊断和治疗。
4.腰椎管狭窄症:
多见于中年男性,早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。这是常见的引起坐骨神经痛的原因。
5.腰骶神经根炎:
因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病,也是常见的引起坐骨神经痛的原因。一般起病较急,且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。
6.马尾肿瘤:
起病缓慢,逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛,逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧,病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高,甚至出现Froin征(脑脊液黄色、放置后自行凝固),脊髓碘水造影或MRI可确诊。这种引起坐骨神经痛的原因是比较常见的。
坐骨神经痛会不会自己好 坐骨神经痛的认识误区是什么
坐骨神经痛在认识上有挺多误区:
第一点是认为坐骨神经痛的只有一个原因,就是腰间盘突出,实际上根本不是。坐骨神经痛分为原发性和继发性,其中原发性的与腰间盘突出一毛钱关系也没有,是由于由于坐骨神经炎本身造成的,还有不只腰间盘突出也能引起坐骨神经痛,特别是梨状肌出口狭窄的话,同样可以卡压到坐骨神经,也能造成坐骨神经痛。
第二点是坐骨神经痛必须得通过手术治疗。实际上,原发性坐骨神经痛根本用不着,继发性坐骨神经痛有些需要手术解决,有些不用手术解决,用其他的方法也能解决。
第三点就是有些人比较悲观,认为自己得了坐骨神经痛,自己这辈子废了。 其实没有必要那么想,坐骨神经痛只不过就是与坐骨神经有关的一种疾病,只要治疗方法正确,或者手术治疗或者保守治疗,坐骨神经痛往往还是有很大的治愈机会。 即使不治愈,也不疼了。 所以坐骨神经痛,一旦得了这个病也不用悲观,也不用叹气。到医院挂一个骨科的号或者是疼痛科的号,医生有很多办法解决这个病痛。