人工流产后的综合症分析
人工流产后的综合症分析
在施行人工流产手术中，有少数妇女出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降，心律不齐等，严重者还可能出现昏觉、抽搐、休克等一系列症状，医学上将其称之为“人流综合征”。
子宫属于盆腔器官，除接受植物性神经(交感神经、副交感神经)的支配以外，还有丰富的感觉神经分布，子宫颈部的神经末梢又更为敏感。人流术中，由于子宫颈被牵拉、扩张以及负压、刮匙对宫壁的影响，从而刺激了分布在这些区域的神经末梢。绝大部分孕妇通过神经系统的自身调节，能够耐受人流术中的这些机械刺激，但也有少数孕妇由于植物神经稳定性较差，迷走神经自身反射增强，使体内释放出大量的乙酰胆碱，促使冠状动脉痉挛，心肌收缩力减弱，心脏排血量减少，从而出现了上述一系列的表现。这时经过适当处理不会对病人构成威胁，也不留下后遗症。
人流综合征的发生，是神经、精神综合作用的结果，同心理因素有很大关系。据临床观察，这种综合征比较容易发生在精神紧张，对人流手术充满疑虑的孕妇中。因此，预防此综合征的发生，首先要从心理因素上着手，消除对人流的恐惧心理，避免精神过度紧张，也要尽可能避免在过分疲劳、饥饿的情况下实施手术。手术中，尽可能地减轻对子宫口和宫壁的刺激强度(包括牵拉、扩张宫口，刮搔宫壁等)，开始的动作宜轻一些。
对于曾发生过人流综合征的孕妇，在再次行人流术时，可于术前20-30分钟，肌肉注射阿托品0.25毫克、安痛定2毫升。这对预防人流综合征的发生可起到良好的效果。
应当强调，尽管人工流产手术绝大多数是安全顺利的，但人流手术绝不是一项避孕措施，它只是避孕失败的一种补救办法或用于某些不适宜继续怀孕(如有怀孕后患病、服用某些药物等致畸因素存在时)的中止妊娠的措施。有些夫妇不了解多次做人流，尤其是短期内重复做人流的害处，误认为人工流产很便当，甚至屡次施行，这对妇女的身体是不利的。
不仅如此，人流手术还有可能使一些妇女常常产生不良回忆，惧怕性生活带来怀孕，导致性冷淡，这是应该避免的。因此，每对育龄夫妇都应认真落实避孕措施，尽量减少人工流产。
做人流手术的风险
(1)出血。
人工流产术中出血量≥200ml者。
(2)脏器损伤。
子宫穿孔、宫颈裂伤、严重时合并内脏损伤，如附件、膀胱、肠管及肠系膜损伤。
(3)人工流产综合反应。
指受术者在人工流产术中或手术结束时出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发生昏厥和抽搐。其发生主要由于宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致，并与孕妇精神紧张，不能耐受宫颈扩张、牵拉和过高的负压有关。一旦出现心率减慢，静脉注射阿托品0.5-1mg，效果满意。
(4)栓塞。
目前应用的自动控制人工流产吸引器，因能自动制造负压和控制负压，故空气栓塞己被杜绝。羊水栓塞偶可发生在人工流产钳刮术，宫颈损伤、胎盘剥离使血窦开放，为羊水进入创造了条件，此时应用缩宫素更可促使发生。妊娠早、中期时羊水含细胞等物极少，即使并发羊水栓塞，其症状及严重性不如晚期妊娠发病凶猛。
人流综合症的治疗
人工流产综合征的防治：人工流产术前解除患者精神紧张因素，必要时鲁米那0.1g和阿托品0.5mg术前30min肌肉注射。人工流产术中手术操作时不要强行操作，扩张宫颈口时应逐号扩张，每扩张1号不要反复进出刺激宫颈管，放在宫颈管中停留5～10min，再换邻近的大号宫颈扩张器扩张宫颈。
对月份较大，估计扩张宫颈困难者，应于术前24h宫腔内放置导管，使宫颈口缓慢扩张，避免人流综合征的发生。人工流产术时扩张宫颈困难者，可给予宫颈阻滞麻醉，吸宫时负压应适当，大部分胚囊组织吸出后，应降低负压。人工流产术后让患者在手术台上静卧半小时。对人流综合征者的治疗主要用阿托品0.5mg或山莨菪碱20mg静脉注射。无效时用异丙肾上腺素1mg溶于5%葡萄糖内静滴，据心率恢复情况调整滴速。
人流手术对女性的危害都有什么
人工流产的危害一：人流后遗症
人造流产虽然是一种小手术，有些医院常常因操作不慎会引起一些并发症。若人流不全需要二次刮宫。如患者宫腔血流不畅，可设立宫腔积血，体现为疼痛难忍;一些孕妇还会发生人工流产综合症，涌现低血压、慢心率、大汗淋漓等。
人工流产的危害二：子宫内膜异位症
施行人工流产手术，由于子宫颈狭窄，阻止经血外流，可能造成经血潴留子宫腔，从而逆流到腹腔，形成子宫内膜异位症，引起下腹疼痛，绝大部分患者不育。
人工流产的危害三：造成习惯性流产
人工流产次数过多容易形成习惯性流产。每次流产多发生于同一妊娠月份，其通过与一般流产同等。初期流产的原由常为黄体性能欠缺、甲状腺性能低贱、染色体特别等。
人工流产的危害四：子宫穿孔
多次怀孕，进行人工流产，使子宫壁软而薄;或作过剖腹产，子宫肌瘤剔除术等，子宫上有瘢痕。在扩张子宫颈、探针测子宫腔、吸、刮等人工流产操作过程中，都可能造成子宫穿孔，发生危险。屡次手术，子宫内膜受到反复钳刮，使子宫壁变薄，内膜越来越少，会导致月通过少、妇科炎症、终身不孕甚至死亡。
第一胎人流的危害
1.不育：有人统计，人工流产后不育，占全部继发不育曾有过妊娠，未经避孕而2年不再怀孕者)的第3位，人工流产引起不育的原因中，输卵管阻塞占70%，月经失调占27%。
2.新生儿溶血症：如果男女双方血型不同，则其丈夫红细胞所含的抗原和妻子的亦不同，此称为夫妇血型不适合。这种血型不适合夫妇结婚后女方怀孕，即初孕时做人工流产，子宫壁上有创面，胎儿红细胞进入母体，则可使母体产生抗丈夫血型的抗体，再次妊娠时，这种抗体可通过胎盘进入胎儿，凝集和溶解胎儿的红细胞，使会发生新生儿溶血症。
3.人工流产综合征：由于手术时刺激宫颈和子宫腔而引起。主要表现为孕妇心率变慢、不规整，血压下降，面色苍白，出汗，头晕乏力，甚至昏厥等。
4.其他，如盆腔感染、月经不调等。
流产的危害提前要知晓
一：人流后遗症
在当前的社会上，人工流产手术在多数人的心目中是一项小手术，但传统的手术不能在直视下开展，有些医院常常因操作不慎会引起一些并发症。若人流不全需要二次刮宫。如患者宫腔血流不畅，可设立宫腔积血，体现为疼痛难忍;一些孕妇还会发生人工流产综合症，涌现低血压、慢心率、大汗淋漓等。传统的人工流产后远期还会因刮宫时危害了子宫及宫颈内膜的基底层发生宫颈、宫腔黏连，设立月经血流不畅;或过度刮宫危害内膜基底层而致闭经。
二：子宫内膜异位症
人工流产对于子宫的伤害是很大的，施行人工流产手术，由于子宫颈狭窄，阻止经血外流，可能造成经血潴留子宫腔，从而逆流到腹腔，形成子宫内膜异位症，引起下腹疼痛，绝大部分患者不育。
三：造成习惯性流产
做人工流产次数多的话会很容易导致习惯性流产的发生。每次流产多发生于同一妊娠月份，其通过与一般流产同等。初期流产的原由常为黄体性能欠缺、甲状腺性能低贱、染色体特别等。晚期流产最常见的原由为宫颈内口涣散、子宫哼形、子宫肌瘤等。宫颈内口涣散者于妊娠后，常于妊娠中期，胎儿长大，羊水增多，宫腔内重力添置，胎囊向宫颈内口特出，宫颈逐渐短缩、扩张。患者多无自知症状，胎膜破烂，胎儿则可随之排出。
四：子宫穿孔
子宫壁有一定的厚度，如果多次怀孕，进行人工流产，使子宫壁软而薄;或作过剖腹产，子宫肌瘤剔除术等，子宫上有瘢痕。在扩张子宫颈、探针测子宫腔、吸、刮等人工流产操作过程中，都可能造成子宫穿孔，发生危险。屡次手术，子宫内膜受到反复钳刮，使子宫壁变薄，内膜越来越少，会导致月通过少、妇科炎症、终身不孕甚至死亡。年青期的孩子各种器官没有发育开窍，异样简单因流产而导致慢性盆腔炎、月经特别、宫腔积血、手术后闭经等。
血压偏低能做流产吗
意外怀孕后，如果不想要小孩，越早结束妊娠对女性的伤害就越小。但是，由于工作或身体等原因，很多女性都不得不延迟人工流产术的时间。但是，专家提醒，女性做流产，需要在血压正常范围的时候才能进行，当血压过低的时候最好不要做人工流产，否则可能会诱发流产综合症导致休克。
女性做完流产术后要注意这些：
1、注意休息，手术之后要卧床休息3天之余，3天之后即可下床行走，慢慢增加活动量。人流之后千万不要触碰冷水，一面受寒留下病根。
2、注意营养的补充，要多吃鱼类、蛋类、豆制品等等，蔬菜和水果也要多吃，每天补充身体所需要的营养物质是必不可少的。
3、外阴要保持清洁和干燥，不能性交。因为术后子宫没有完全闭合，子宫内膜的修复过程还没有完结，由于在内膜上留下了创面，所以使分泌物增加，因此要保证外阴的清洁。
4、手术后应该仔细观察分泌物的情况，一般来说，会有淡红色的分泌物，没有明显的异味。如果在一周之后仍然有流血的情况，应该及时到医院诊治。
5、当卵巢功能逐渐恢复的时候，应及时采用避孕措施。人流非常损伤身体，不想要孩子的女性一定要为自己的健康着想，做好避孕措施。
工流产的心理
计划生育手术室曾有这样一位妇女，未婚，第一次人流。术前情绪不稳，极为紧张，给她适当的安慰后，有所缓解。可是，在人流进行过程中，该患者继续烦躁不安，并高声喊叫，心慌胸闷，冷汗，面色苍白，恶心呕吐，最后晕厥。这就是所谓的“人工流产综合征”。此病例告诫人工流产患者，术前的心理调整是必要的。
在人工流产术中，由于扩张宫颈及对子宫内膜的负压吸引等刺激，使神经兴奋并释放大量神经递质作用于子宫细胞，从而引起子宫收缩及迷走神经过度兴奋等症状，导致我们上面提到的“人工流产综合征”。这种疼痛对正常妇女来说，是可以耐受的。而当人处于不良情绪或者极为紧张状态时，整个机体对外界刺激的敏感度增强，耐痛阈降低，就会导致“人工流产综合症”的发生。
针对患者身体和心理上遭受的痛苦，目前，国内部分医院开展了无痛人流手术。无痛人流是将局部**引进人流手术过程中，可以缓解或者减轻患者的部分痛苦。然而无痛人流还处于医学研究的尝试阶段，尚无某种确定的药物或者方案用于无痛人流。假如就诊医院开展了无痛人流手术，患者不妨一试。
医生在做人工流产手术时，眼睛所能看到的只是阴道和宫颈口，只能凭其感觉和经验在宫腔内进行轻柔的操作。所以，不可避免的，宫内操作的这种模糊性或多或少会带来一些副作用。除了人工流产综合征外，还有可能出现子宫穿孔、吸宫不全、漏吸、术中出血、术后感染、栓塞、子宫内膜异位症、月经失调甚或不孕等多种并发症。
人工流产术后出血的原因
人工流产术是指妊娠3个月采用手术方法终止妊娠，包括负压吸引术和钳刮术。由于任何手术都有一定的风险，因此女性进行人工流产术可能出现术中出血、子宫穿孔、人工流产综合反应、流产术后出血等多种并发症。其中，流产术后出血较为常见，其发病原因主要包括：
1、西医病因
女性在人工流产术后阴道出血超过10天，淋漓不净或血量过多，或流血停止后又有多量阴道流血，称为流产术后出血，其发生与宫腔内部分组织物残留、子宫收缩不良、宫腔感染或凝血功能障碍等因素相关，治疗时需查明患者的具体病因，根据病因进行针对性的治疗。
2、中医病因病机
中医认为流产术后出血的病因主要为流产手术损伤冲任子宫，或宫腔内组织物残留，瘀阻子宫;或素体气血不足，复因流产失血耗气，冲任失固;或因术后血室正开，湿热之邪乘虚而入，扰动冲任、子宫而致出血。辨证分型后，可将流产术后出血分为瘀阻子宫证、气血两虚证、湿热壅滞证，治疗时需根据患者的症状表现、体征、舌象、脉象等因素综合考虑后遣方用药。
不要小瞧人工流产的危害
人工流产的危害一：人流后遗症
人造流产虽然是一种小手术，但传统的手术不能在直视下开展，有些医院常常因操作不慎会引起一些并发症。若人流不全需要二次刮宫。如患者宫腔血流不畅，可设立宫腔积血，体现为疼痛难忍;一些孕妇还会发生人工流产综合症，涌现低血压、慢心率、大汗淋漓等。传统的人工流产后远期还会因刮宫时危害了子宫及宫颈内膜的基底层发生宫颈、宫腔黏连，设立月经血流不畅;或过度刮宫危害内膜基底层而致闭经。
人工流产的危害二：子宫内膜异位症
施行人工流产手术，由于子宫颈狭窄，阻止经血外流，可能造成经血存留子宫腔，从而逆流到腹腔，形成子宫内膜异位症，引起下腹疼痛，绝大部分患者不育。
人工流产的危害三：造成习惯性流产
人工流产次数过多容易形成习惯性流产。每次流产多发生于同一妊娠月份，其通过与一般流产同等。初期流产的原由常为黄体性能欠缺、甲状腺性能低贱、染色体特别等。晚期流产最常见的原由为宫颈内口涣散、子宫哼形、子宫肌瘤等。宫颈内口涣散者于妊娠后，常于妊娠中期，胎儿长大，羊水增多，宫腔内重力添置，胎囊向宫颈内口特出，宫颈逐渐短缩、扩张。患者多无自知症状，胎膜破烂，胎儿则可随之排出。
人工流产的危害四：子宫穿孔
多次怀孕，进行人工流产，使子宫壁软而薄;或作过剖腹产，子宫肌瘤剔除术等，子宫上有瘢痕。在扩张子宫颈、探针测子宫腔、吸、刮等人工流产操作过程中，都可能造成子宫穿孔，发生危险。屡次手术，子宫内膜受到反复钳刮，使子宫壁变薄，内膜越来越少，会导致月通过少、妇科炎症、终身不孕甚至死亡。年青期的孩子各种器官没有发育开窍，异样简单因流产而导致慢性盆腔炎、月经特别、宫腔积血、手术后闭经等。
安全的人工流产怎么选
安全人工流产成为她们此时的必然选择，虽然说人流是一个小手术，时间也很短暂，但也不能大意，否则容易出现安全上的隐患。这是在选择人流时候必会考虑的问题。
传统普通人流因为是凭手术者的感觉进行操作，很容易发生漏吸或过度吸刮的现象，这种不安全人工流产易发生子宫穿孔、粘连、不孕等人工流产综合症、并发症等，并且术中的疼痛也多让女性望而却步。无痛人工流产因定位准确，方便快捷、安全舒适，可最大限度的降低人工流产对身体的伤害，远远优于其他人工流产方式。
作为安全人工流产的最佳方式之一，宫腔镜取胚术在临床上已经得到了广泛的运用，但是该手术对操作医生的技术要求是非常高的，并不是所有的医生都具备操作的技能，因此，远东专家提醒女性，选择做宫腔镜取胚术，还是应该选择去正规的医院。
女人有没有打过胎，看这一处就知道！ 反复人流的危害多
人工流产可能会导致慢性盆腔炎、内分泌紊乱、月经失调、子宫内膜异位症、宫颈宫腔粘连等并发症。人流次数越多，出现并发和后遗症的概率越高。
施行人工流产手术，由于子宫颈狭窄，阻止经血外流，可能造成经血潴留子宫腔，从而逆流到腹腔，形成子宫内膜异位症，引起下腹疼痛，导致绝大部分患者不育。
人工流产次数过多还容易形成习惯性流产。流产是机体对不宜怀孕的保护性反应。多次人为流产，会给大脑提示“不宜怀孕”，从而导致再也无法怀孕。
多次人工流产会使子宫壁软而薄;如果做过剖腹产、子宫肌瘤剔除术等，子宫上有瘢痕，在扩张子宫颈、探针测子宫腔、吸、刮等人工流产操作过程中，都可能造成子宫穿孔，发生危险。
人工流产虽然是一种小手术，但传统的手术不能在直视下开展，有些医院常常因操作不慎会引起一些并发症。若人流不全需要二次刮宫。如患者宫腔血流不畅，可导致宫腔积血，表现为疼痛难忍。
一些孕妇还会发生人工流产综合症，出现低血压、慢心率、大汗淋漓等。传统的人工流产还会因刮宫时危害了子宫及宫颈内膜的基底层，发生宫颈、宫腔粘连，导致月经血流不畅，或因过度刮宫，危害子宫内膜基底层而导致闭经。
所以当发现意外怀孕后，应到正规、专业的医院进行人工流产手术，避免发生以上人工流产的危害，造成终生的遗憾。
人工流产术前术后的并发症分析
1.术中常见的并发症
在手术之中，最为常见的并发症有大出血、子宫穿孔与宫颈撕裂、羊水栓塞、人工流产综合征等。据有关资料显示，产中出血是最为多见的，有人统计5535例人工流产手术者，出血在50毫升以上者占10.5%，大多发生在26岁～35岁、孕期8周以上、第1次或第4次进行人工流产的妇女。而脏器损伤中子宫穿孔较为常见，也很容易发生意外，如不及时处理，往往会导致受术者死亡。子宫穿孔的发生率约为0.8‰～6.4‰。人工流产术中发生宫颈裂伤的较少，但万一发生常常遗留后遗症，如以后妊娠后发生早产或习惯性流产等。羊水栓塞常发生在中期妊娠引产过程中，也是危及受术者生命的常见并发症，发生率为1‰～6.88‰，死亡率最高可达40%。至于人工流产综合征的发生，与手术者的技巧、受术者的心理素质有关，其发生率为1.9%，尽管发生率不高，但病情严重又得不到及时、正确处理者，也同样有生命之忧。
2.术后常见的并发症
人工流产术后还会发生人流不全、生殖道感染、卵巢囊肿破裂等并发症。据有关资料报道，472例未产妇人工流产后近期并发症达6.4%。在感染病例中有的还相当严重，有的还发生等感染，给今后的生活带来麻烦。流产后的远期，有的发生月经不调、宫颈或宫腔粘连、继发性不孕、自然或习惯性流产、异位妊娠、子宫内膜异位症、母儿血型不合、胎盘粘连、前置胎盘、早产、出生低体重儿、功能性子宫出血、闭经、周期性焦虑等。