透析的人吃什么
透析的人吃什么
肾透析患者饮食注意事项 尿毒症肾透析患者饮食主要取决于各自的病情,主要包括肾脏残余肾功能、尿毒症患者的尿量情况以及尿毒症病人的血液透析频率。希望在您参考本站所提供的饮食信息的同时,与专业的肾科医生交流病情,以决定适合于自身具体的注意事项。 肾透析尿毒症患者总体原则:保持足够的热量摄入;保证足够的蛋白质摄入;严格控制水和盐的摄入量;肾透析病人同时要限制磷的摄入; 肾透析尿毒症患者要保持足够的热量摄入: 肾透析尿毒症病人需保持足够热量摄入的原因:每天从饮食中摄入的热量是用来维持我们机体的代谢和各种活动消耗。当摄入少于消耗时机体动用自身的能量储备,甚至消耗自身组织以满足生命活动。长期摄入不足多同时伴有蛋白质营养不良,导致消瘦、浮肿、活力消失、死亡。当能量的摄入多于消耗时导致肥胖,是糖尿病、高血压、动脉硬化、及癌症的易发因素。肾透析患者每公斤体重给予30-35千卡以上的热量(60岁以上者30千卡),使患者热量的摄入与消耗平衡以维持理想体重。热量的理想来源主要为糖类和脂肪。患者极度消瘦或过度肥胖时总热量应适当增减。 肾透析尿毒症患者要保证足够的蛋白质摄入: 肾透析尿毒症病人需保证足够蛋白质摄入原因:每天保证足够的蛋白质摄入,尿毒症肾透析患者长期低蛋白质饮食会导致营养不良,容易得炎症、动脉粥样硬化等疾病。因此肾透析患者每天需要摄入足够的蛋白质才能保证营养需要。蛋白质不是吃的越多越好,尿毒症病人饮食蛋白质摄入过高不但不能改善病人的营养状况和血清白蛋白浓度的上升,反而会使体内毒素水平蓄积,透析不能充分清除这些毒素,可导致病人出现恶心、呕吐、食欲不好、乏力等消化道症状及高钾、高磷血症等。 尿毒症肾透析患者具体需要多少蛋白质比较适合,还需咨询专业肾科医生(点击进入向专家咨询关于肾透析患者的饮食问题)咨询。 在保证热量足够的前提下一般透析病人每天每公斤标准体重的蛋白质摄入量为1.0 克左右。即一位身高1.55米,体重50公斤的病人每天要吃50克蛋白质,其中一半以上的蛋白质来源于肉、蛋、奶、和大豆类。即半斤主食(生重)+1斤青菜+1个鸡蛋+1袋奶+1两瘦肉中大约含50克蛋白质。热量不足部分用几乎不含蛋白质的淀粉、植物油补足。避免用大量低生物价蛋白质的植物性食品:干豆类如绿豆、红豆、毛豆、蚕豆、豌豆仁等;面筋食品如面筋、烤麸等;种子坚果类如花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁等。 肾透析尿毒症患者要严格控制水的摄入: 尿毒症肾透析病人必须控制水、盐的摄入量:限盐主要是限钠,血液中的钠离子是维持血浆渗透压的主要离子,钠多了,水份会从血管周围的组织中移向渗透压高的血管内,引起血管内水份过多,加重了心脏的负担,引起高血压、心力衰竭。在水肿、尿少、高血压和透析超滤不足等情况需严格限制钠和水的进食。每天不超过3 克盐。这里的水包括食物、水果、饮料、输液等所有进入身体中的液体,盐的摄取量与水的摄取量是相伴随的,如果控制盐较理想,再控制水时,一般不会感觉口渴太难以忍受。控制每两次透析间期体重增加不超过5% (约2.5公斤);相反,如果患者在家中有头晕、出虚汗此时测量血压偏低可以适当饮用咸汤、温热的牛奶等饮品以使血压回升、减轻不适感、保护内瘘通畅。 肾透析患者要高度注意以下含钠高的食物:任何腌制加工的咸菜、罐头、熟食(香肠、火腿等);烹调时用的食盐、味精、酱油、乌醋、辣椒酱、豆瓣酱、沙拉酱、番茄酱、蚝油、豆豉等;方便面等速食。 肾透析时大量饮水和进餐对健康是不利的:一方面大量饮水和进餐后胃部血流加大,周围血管供血不足,导致抽筋、低血压、呕吐等;另一方面胃内大量水和食物不能很快被吸收入血,进入体内的水、钾和磷等物质不能被很好清除。当然在肾透析时少量进食点心、糖果是鼓励的。 肾透析尿毒症患者要严格控制钾的摄入: 注意钾的摄入:血中的钾太高会产生四肢无力、口舌发麻、心律不齐、甚至心跳骤停。一般饮食量小的肾透析病人无需额外限制高钾食物。当饮食量较大或血液化验显示您的血钾偏高时需限含钾高的食物,如鸡精、浓肉汤、巧克力、可可、咖啡、茶、运动饮料;高钾水果如杨桃、香蕉、柳橙、桔子、枇杷、硬柿、果脯等;肾透析患者要高度注意以下高钾蔬菜如:香菇、草菇、西红柿、各种干鲜豆类、木耳、海带、土豆、胡萝卜、黄豆芽、空心菜、菠菜、豌豆苗、蚕豆芽、以及低钠盐、无盐酱油等。青菜用开水烫过后,会去掉许多钾。
透析是什么?尿毒症透析有用吗
透析是通过小分子半透膜扩散到的原理,将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。一般分为血液透析和腹膜透析。
血液透析俗称洗肾或者血透,是血液净化的一种。利用半透膜原理,过滤掉血液中多余的代谢废物和电解质,以此达到净化血液,纠正水电解质及酸碱平衡的目的。
血液透析的适应症包括:
(1)急性肾功能衰竭;
(2)急性药物或毒物中毒;
(3)慢性肾功能衰竭;
(4)肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者;
(5)其他疾病,比如肝功能衰竭、精神分裂、牛皮癣等。
血液透析没有绝对的禁忌症,但是并不是所有人都可以进行,年纪过大或者幼儿做血液透析时,往往难以维持,还有某些重症疾病、精神异常不愿配合的患者,应该遵循医生的建议选择是否接受透析。
什么人容易感染丙肝病毒
丙型肝炎的感染年龄与乙型肝炎不同。乙型肝炎多为自幼感染,感染年龄越小,慢性化程度越高;而丙型肝炎多为成年期感染。在全球,丙型肝炎感染者中 55~64岁人群的比率最高[1],在美国3/4的感染者是1945-1965年出生的人群。我国的丙肝病毒感染者的年龄小,41~50岁年龄者高多,占 26%[2]。
不同人群中丙型肝炎的感染率不同,其中静脉吸毒者中的感染率最高,高达67%[3];其次是血液透析有群,大约在4.9%[4]。另外,由于艾滋病毒和乙肝病毒的传播途径相似,艾滋病感染者和乙肝病毒感染者常同时感染丙肝病毒,尤其是艾滋病毒感染者大约有12%~60%的感染者同时感染了丙肝病毒。东欧的一项通过随机选择2200例健康人筛查研究的结果显示,丙肝病毒和乙肝病毒共感染率为0.68%[5]。我国的研究显示,在慢性丙型肝炎患者中有1.22%~5.34%合并乙肝病毒的感染[6-8]。
在我国,丙型肝炎的哨点人群监测中发现,丙肝抗体的阳性率的献血员中为0.31%~0.56%,在孕产妇中为0.16%~0.24%,血液透析人群中为5.21%~8.25%,接受非一次性医疗器械诊治者中为0.65%~1.07%,吸毒人群中为38.4%~42.8%,男性同性恋中为 0.72%~1.19%。可以看出,吸毒人群感染丙肝病毒的风险最大,其次是血液透析人群。
尿毒症能活多久
尿毒症的诱发原因
高血压病人中的15%会直接转为尿毒症,所以患者一定要严格控制高血压,以免并发尿毒症。30%的糖尿病患者直接转归就是尿毒症糖尿病,因此糖尿病患者要严格控制血糖。肾病是尿毒症引起的主要原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%。泌尿系感染或尿路感染引起,我国尿感的发病率男性为 0.23%,女性为2.37%。
从尿量的多少看肾脏的情况
从尿量上可以初步判断肾损伤的一个目前大概情况。急性肾衰竭少尿期24小时尿量少于400m1,尿中可能有少量蛋白质,尿液重量克分子渗透压浓度一般为 280~300毫渗量/kg。尿钠含量常常大于40毫升当量/L,正常尿中尿素浓度约为血清尿素浓度的12~15倍,而尿毒症时只有2~3倍。急性肾衰多尿期,尿量可达35L/日。
慢性肾衰竭尿毒症期尿量可以很少,也可以正常,甚至增加。尿中有无蛋白质主要取决于原发病。尿液重量克分子渗透压浓度可以很低,尿钠浓度可为40~90毫当量/L,尿中尿素浓度常常是血清尿素浓度的10倍以下。慢性肾衰竭进入终末期,尿中蛋白质含量可以很少,尿量很少,甚至无尿。
减轻尿毒症的有效方法
必须积极治疗,尿毒症虽是致命的疾病,但也并不是无药可医。对无诱发因素的病例,肾功能不可逆转时,可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。近年来,由于透析疗法的普遍应用,使晚期尿毒症病人有5年以上存活并保持一定劳动力者不少。目前透析疗法和5C康肾体系是尿毒症患者一贯采用的方法。
此外要避免有损肾脏的化学物质,要避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。
尿毒症护理措施包括哪些
多休息,避免接触有害物质,患者在得病之后,一定要保证充足的休息时间。避免有损肾脏的化学物质,要避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。
注意饮食,尿毒症的患者有饮食应该特别加以注意,很多不正确的饮食都可以引发严重的后果。限制含镐量高的食物,已经在一般家庭用品中发现一些化学元素与急性和慢性肾病有关联,只要仔细阅读产品的说明,多采取一些预防措施,是町以避免这些有害物质的。
正确进行治疗,尿毒症的严重性人们都是清楚的,但是通过治疗可以延长患者的生命,减轻患者的痛苦。对无诱发因素的案例,肾功能不可逆转时,可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。
要想尿毒症能够得到控制,坚持以上的护理的同时,最好是能够选择具有资质的医院来治疗,除了可以进行血液以及腹膜透析的方法来治疗之外,在条件允许的情况下,对患者进行肾脏移植,对于病情的恢复是非常有好处的。
尿毒症发病率为什么居高难下
1、世界以及我国的尿毒症发病率:
流行病学研究发现肾功能不全终晚期的尿毒症病人人数持续增多,已经超过了早期的预计,而且未显示减慢的趋势,到 2001年底,肾脏替代治疗(RRT)人数达100万多人,超过全世界人口的增长率。预测到2010年将超过125万人。最近几年的透析人数统计,日本每百万人口有1797人,中国台湾每百万人口有1631人,美国每百万人口有1496人。
根据中国上海市血液透析质量控制中心统计资料显示,2004年新增透析病人数3553人,全年透析人数7600人,尿毒症开始透析的年起病率2004年高达262.8人每百万人群。全球所有的透析病人中有589/6来自占世界人口<12%的美国、日本、德国、巴西、意大利五国。2003年美国 32.48万人接受透析,费用27.3亿美元,其中医疗机构费用18.1亿。也就是说在全世界许多经济不发达的地区尿毒症症状的病人连接受透析治疗的机会都没有。那些数字实在是让人吃惊,尿毒症太可怕了。
2、尿毒症发病率的原因:
①、30%的糖尿病病人直接转归就是尿毒症糖尿病。近期的统计资料表明,在我国人群中,现有糖尿病病人4320万人,糖耐量降低者5064万人,二者之和为9384万。也就是说,仅因为糖尿病我国就有约1300万尿毒症病人和1500多万尿毒症高危人群。
②、与年龄相关。我国老人高达总人口的10%,到2025年,我国60岁以上的老人将高达19.3%。在体检中发现,有17.3%的老人罹患有不同类型的肾脏疾病;在住院患者中,患泌尿系统疾病的老人占3.4%~6.3%,是老年住院患者的第八位死因。
③、泌尿系感染或尿路感染引起。根据统计资料,我国尿感的起病率男性为0.23%,女性为2.37%。男女老少皆可起病,尤以育龄已婚妇女为常见,在我国,慢性肾盂肾炎的症状是尿毒症的第二位因素,占21.2%。
④、高血压患者中的15%会直接转为尿毒症。我国1998年的统计,高血压患者占总人口的10%,也就是说,每10个人中就有1个高血压病人,其中有1.5个人会成为尿毒症病人。
⑤、肾病是尿毒症的主要原因,所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。那其中慢性肾炎是首要原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎占55.7%。
⑥、药物不同程度的毒副作用引起。研究表明,约25%的肾功能衰竭病人与药物的肾毒性相关。
肾病透析的危害有哪些
1、长期肾病透析,会产生依赖。透析只是治疗肾脏上的一种辅助工具,只是能尽快的缓解病痛且不能够除根,而长期以来透析,人体就会产生依赖性,时间久了还会对人体产生副作用。
2、肾病透析可以救人,但是不能治病。透析能及时快速的排毒体内毒素,可透析后的并发症多且严重,久而久之还会危机生命。
3、肾病透析延误病情,错过治疗时机。如果透析之后,肾脏就会慢慢开始不再用作,时间久了就会完全丧失功能,那个时候就没有办法再治疗和修复了。
4、肾病透析会使肾脏逐渐亏损。患者如果长期单纯依赖地透析,肾脏仅有的功能也会因为长期不用而萎缩、报废,而且透析之后就不能再有生育能力。
得了尿毒症怎么办
一、西医
保守疗法:慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展。
1、增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血,必要时可应用促红细胞生成素。
2、治疗高血压。
3、应用钙离子拈抗剂,如心痛定等。
4、口服氧化淀粉等吸附剂,使血尿素氮下降。
5、口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病。
积极治疗
尿毒症虽是致命的疾病,但也并不是无药可医。对无诱发因素的病例,肾功能不可逆转时,可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。近年来,由于透析疗法的普遍应用,使晚期尿毒症病人有5年以卜存活并保持一定劳动力者不少。因此,透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。
透析后是否要一辈子透析
血液透析多用于肾衰晚期、尿毒症病人,借以替代性排出病人体内过多堆积的毒素和代谢废物,是替代坏死、病损肾脏进行工作的一种肾病治疗措施。全世界依赖血液透析维持生命的病人中多数是采用血透治疗。血透对减轻患者症状,延长生存期均有一定意义血液透析是根据膜平衡原理,将患者血液通过一种有许多小孔的薄膜(或管道,医学上称半透膜),这些小孔可以允许比它小的分子通过,而直径大于膜孔的分子则被阻止留下,而半透膜又与含有一定化学成分的透析液接触。
透析时,患者血液流过半渗透膜组成的小间隙内,透析液在其外面流动,红细胞、白细胞和蛋白质等大的颗粒不能通过半渗透膜小孔;而水、电解质以及血液中代谢产物,如尿素、肌酐、胍类等中小物质可通过半透膜弥散到透析液中;而透析液中的物质如碳酸氢根和醋酸盐等也可以弥散到血液中,达到清除体内有害物质,补充体内所需物质的目的。
目前全世界的透析医院有很多,基本上都把透析作为延长患者生存的一种技术手段,因而,都主张长期透析,等于患者有一个“机器肾”,原来的肾脏也就逐渐萎缩、废用。
近年来随着医学的发展和科技的进步,石家庄肾病医院开始从辨病和辨证结合、西医与中医结合、内用和外敷结合、透析解急和中药治本结合入手,全方位、多视角、分层次治疗尿毒症,在阻断肾脏纤维化理论的指导下,提出应用微化中药渗透疗法,从阻断肾脏纤维化入手,改善肾功能,提高患者者质量,即除非患者危重,一般患者不用透析,通过服药即可以逐步改善,必须透析者,应配合中药调理,在得到有效调整后再逐步减少透析次数,拉长透析时间,直至最好摆脱透析。
肾病重在预防,一般发现时都是晚期肾病,所以平时的养护是非常关键的.
血透透析设备
血液透析的设备包括血液透析机、水处理及透析器、共同组成血液透析系统 。
1、 血液透析机:是血液净化治疗中应用最广泛的一种治疗仪器,是一个较为复杂的机电一体化设备,由透析液供给监控装置及体外循环监控装置组成。它包括血泵,是驱动血液体外循环的动力;透析液配置系统;联机配置合适电解质浓度的透析液;容量控制系统,保证进出透析器的液体量达到预定的平衡目标;及各种安全监测系统,包括压力监控、空气监控及漏血监控等。
2、 水处理系统:由于一次透析中患者血液要隔着透析膜接触大量透析液(120L),而城市自来水含各种微量元素特别是重金属元素,同时还含一些消毒剂、内毒素及细菌,与血液接触将导致这些物质进入体内。因此自来水需依次经过滤、除铁、软化、活性炭、反渗透处理,只有反渗水方可作为浓缩透析液的稀释用水。而对自来水进行一系列处理的装置即为水处理系统。
3、 透析器:也称“人工肾”,由一根根化学材料制成的空心纤维组成,而每根空心纤维上分布着无数小孔。透析时血液经空心纤维内而透析液经空心纤维外反向流过,血液/透析液中的一些小分子的溶质及水分即通过空心纤维上的小孔进行交换,交换的最终结果是血液中的尿毒症毒素及一些电解质、多余的水分进入透析液中被清除,透析液中一些碳酸氢根及电解质进入血液中。从而达到清除毒素、水分、维持酸碱平衡及内环境稳定的目的。整个空心纤维的总面积即交换面积决定了小分子物质的通过能力,而膜孔径的大小决定了中大分子的通过能力。
4、 透析液:透析液由含电解质及碱基的透析浓缩液与反渗水按比例稀释后得到,最终形成与血液电解质浓度接近的溶液,以维持正常电解质水平,同时通过较高的碱基浓度提供碱基给机体,以纠正患者存在的酸中毒。常用的透析液碱基主要为碳酸氢盐,还含少量醋酸[1] 。
透析对身体的伤害有什么
透析主要是治疗肾脏方面的疾病,适应症有尿毒症等肾脏功能衰竭等,可以促进肾脏的新陈代谢以及排泄能力,不过要注意的是,这种治疗方法会引发一系列的副作用。
患者可能会对透析产生依赖。长期肾病透析,会产生依赖。透析只是治疗肾脏上的一种辅助工具,只是能尽快的缓解病痛且不能够除根,而长期以来透析,人体就会产生依赖性,时间久了还会对人体产生副作用。长期进行透析治疗会引发严重的并发症。肾病透析可以救人,但是不能治病。透析能及时快速的排毒体内毒素,可透析后的并发症多且严重,久而久之还会危机生命。
有的时候可能会延误患者的病情,肾病透析延误病情,错过治疗时机。如果透析之后,肾脏就会慢慢开始不再用作,时间久了就会完全丧失功能,那个时候就没有办法再治疗和修复了。严重时甚至会造成肾脏亏损,肾病透析会使肾脏逐渐亏损。患者如果长期单纯依赖地透析,肾脏仅有的功能也会因为长期不用而萎缩、报废,而且透析之后就不能再有生育能力。
这篇文章对于透析的危害讲述的比较清楚,尽管它引发的副作用很多,但能够解决肾脏产生的疾病,所以患者不能对此产生恐惧等不良心理。小编建议各位患者,如果医生建议使用该方法治疗疾病,一定要积极进行治疗,千万不要延迟。
尿毒症患者怎么进行生活保健方法
1、患者应该积极进行尿毒症的治疗
患者应该保持一个良好的心态,选择适合自己的方法,进行尿毒症的治疗工作。现在很多患者都会选择透析方法,透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症病人。近年来,由于透析疗法的普遍应用,使末期尿毒症的症状患者有5年以卜存活并保持一定劳动力者不少。
2、在生活中保持有损肾脏的一些化学物质
换在生活中能应该尽量的避开含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。
3、患者应该充分的休息
患者应该在日常工作,生活中劳逸结合,充分的休息,不要过渡劳累,这样对于尿毒症的治疗会有积极的作用。
4、患者应该做适当的锻炼
专家建议每天可做30分钟以上的运动锻炼,每周可安排5次以上,但运动量要适度,保证在中等程度,其衡量指标是运动以后心跳次加年龄等于170。
透析后是否要一辈子透析
血液透析法(简称血透)又称人工肾,也有人叫肾透析或洗肾,是血液净化技术的一种。
血液透析多用于肾衰晚期、尿毒症病人,借以替代性排出病人体内过多堆积的毒素和代谢废物,是替代坏死、病损肾脏进行工作的一种肾病治疗措施。全世界依赖血液透析维持生命的病人中多数是采用血透治疗。血透对减轻患者症状,延长生存期均有一定意义。
血液透析是根据膜平衡原理,将患者血液通过一种有许多小孔的薄膜(或管道,医学上称半透膜),这些小孔可以允许比它小的分子通过,而直径大于膜孔的分子则被阻止留下,而半透膜又与含有一定化学成分的透析液接触。
透析时,患者血液流过半渗透膜组成的小间隙内,透析液在其外面流动,红细胞、白细胞和蛋白质等大的颗粒不能通过半渗透膜小孔;而水、电解质以及血液中代谢产物,如尿素、肌酐、胍类等中小物质可通过半透膜弥散到透析液中;而透析液中的物质如碳酸氢根和醋酸盐等也可以弥散到血液中,达到清除体内有害物质,补充体内所需物质的目的。
目前全世界的透析医院有很多,基本上都把透析作为延长患者生存的一种技术手段,因而,都主张长期透析,等于患者有一个“机器肾”,原来的肾脏也就逐渐萎缩、废用。
近年来随着医学的发展和科技的进步,石家庄肾病医院开始从辨病和辨证结合、西医与中医结合、内用和外敷结合、透析解急和中药治本结合入手,全方位、多视角、分层次治疗尿毒症,在阻断肾脏纤维化理论的指导下,提出应用微化中药渗透疗法,从阻断肾脏纤维化入手,改善肾功能,提高患者者质量,即除非患者危重,一般患者不用透析,通过服药即可以逐步改善,必须透析者,应配合中药调理,在得到有效调整后再逐步减少透析次数,拉长透析时间,直至最好摆脱透析。
肾病重在预防,一般发现时都是晚期肾病,所以平时的养护是非常关键的.