尿液常规红细胞多怎么回事

尿液常规红细胞多怎么回事

1.畸形红细胞标准

Birech报告畸形红细胞分类红细胞大小不等,形态异常多样,归为以下7种:①酵母菌样红细胞:在红细胞外膜有小泡突出或细胞呈霉菌孢子样改变。②炸面包卷样红细胞:红细胞膜呈明显的内外两圈、四周肥厚、形似炸面包卷。③古钱样红细胞:形似中国古钱币。④膜缺损红细胞:红细胞膜不完整,部分血红蛋白(Hb)丢失。⑤大红细胞:细胞体增大,中心淡,无双盘凹陷感。⑥小红细胞:胞体小,外膜增厚,折光增强。⑦手镯样红细胞:胞体较大,呈明显内外两层膜改变。

黄锋先等关于畸形红细胞分类 ①面包圈样红细胞。②古钱样红细胞。③红细胞膜呈颗粒样、串珠样。④红细胞大小不等,大者为正常的1～2倍,小者为其1/2,颜色变浅。⑤残碎红细胞。⑥芽孢样红细胞。⑦棘状样红细胞。⑧其他形状,如细胞膜破裂成各种形状,马蹄形、月牙型等。其他如红细胞呈锯齿型、固缩型、大小一致的均称均一型。

2.均一型红细胞标准

红细胞大小一致,变化均一,图相在两种以内,多数为正常及桑椹样红细胞,部分可出现影子红细胞。此型多属于非肾小球性血尿。

3.混合型红细胞标准

根据畸形和均一型红细胞所占比例的不同,可分为畸形为主的混合型红细胞血尿(畸形红细胞>50%)和以均一型红细胞为主的混合型红细胞血尿(均一型红细胞所占>50%)两种。

4.判定界限

畸形红细胞占80%以上为肾小球性血尿;畸形红细胞<20%,均一型红细胞>80%以上为非肾小球性血尿;畸形红细胞>20%、<80%,为混合型血尿。

5.畸形红细胞形态变化与肾小球性血尿

畸形红细胞各种变化形状分为7～8种。肾小球性血尿,绝大多数为畸形红细胞,占80%以上;非肾小球性血尿绝大多数为均一型红细胞,占80%以上;以及以畸形红细胞为主(>50%)的混合型和以均一型红细胞为主(>50%)的混合型。以上畸形红细胞、均一型红细胞和混合型红细胞3型结果均有趋向性,不存在可逆行,当然结合临床症状观察更为客观。

如果大家发现泌尿系统不正常疼痛尿液中有血色，尿液中红细胞偏高。请大家及时到医院就诊，但同时提醒大家尿液中红蛋白一般是肉眼不好发现的，只有出现很多的红细胞肉眼才可以看到的。希望以上的尿红细胞增多的临床诊断意义帮到大家。

尿液常规红细胞多怎么回事

彻底治疗尿路感染一般吃两天药症状就可减轻，但病并没完全好，还应继续治疗一到两周，尿常规化验连续两到三次完全正常，才可停药。否则，尿路感染如果治疗不当，易转为慢性。严重者甚至引起败血症和感染性休克等严重并发症，慢性肾盂肾炎还可导致慢性肾功能衰竭。患病莫盲目用药，平时在家里储存—些常备用药，如三金片、板蓝根等。

运用中医药目前用于治疗尿路感染的西药一般为抗生素，作用快但副作用大，长期服用易产生耐药性。因此，患者必须在医生指导下谨慎使用抗生素。大多数仅有症状，没有发热、血象升高的尿路感染患者可不必应用抗生素。

而中药除了清热利湿、拮抗细菌外，还具有扶正祛邪、改善体质、适合长期使用的优势。因此患者可选择中成药或中药汤剂进行治疗，尤其对那些反复服用抗生素无效、产生耐药性的患者更合适。

中医药的综合治疗优于西药，一方面中医药合理应用可以有效控制疾病的迁延、复发，另一方面又可以把西药的毒副作用降到最低。比如由金樱根、金刚刺、金沙藤等地道中药材组方而成的三金片，具有养治结合的优势，能较快改善尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。为减少尿路感染反复发作，患者在症状消除之后最好能按照医嘱或药品说明书再巩固一疗程。而就诊于中医科，医生根据症情予口服汤剂治疗效果会更佳。

原发病的治疗，患有宫颈炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等妇科疾患的人要积极治疗原发病，同时还要积极治疗可以诱发尿路感染的一些慢性疾病，如糖尿病、尿路结石、甲状腺肥大等。

在治疗尿路感染期间，一定要注意私处的卫生，每天可以用清水对外已经清洗，在饮食方面应该要尽量的清淡，对于一些带有发物比如春笋，香椿以及一些带有刺激性的食物，最好是不要吃，以免使得感染程度加重，给治疗带来一些困难。

孕妇尿检隐血的原因

尿隐血检查是尿液常规检查时的一项指标，表示尿液中有红细胞的成分——破坏的红细胞释放的血红蛋白，根据血红蛋白量的不同又分为尿隐血+、2+、3+、4+，这常常提示我们有“潜在出血”。

其实尿常规 隐血在临床检查上有不同的一样，因此对于引起一些数据异常也是正常的。而对于检查的患者来说，不用过于担心，最好可以咨询专业的医生，再进行进一步的检查。

尿常规检查对对泌尿道感染、结石、胆道阻塞、急慢性肾炎、糖尿病、肾病变症状群等疾病有预报性作用。很多患者都会在尿常规检查中发现隐血的现象。

尿常规隐血说明您的尿液里有血，有血红细胞存在。隐血是指红细胞的血液，隐性就是肉眼看不到只有在显微镜下看的到的。尿液潜血表明尿道内潜在一些疾病，如尿道炎症或结石结核等等只有查清楚病因后才可确诊。

尿常规隐血的原因有很多，如肾炎、肾血管系统病变、泌尿系感染、肿瘤、外伤、结石等，上呼吸道感染或其它发热性疾病也会引起尿潜血。白细胞检查为零说明没有炎症，暂时不需要特别处理。其他如脱水后、剧烈运动后，也可出现暂时性血尿，属于正常现象。建议复查尿常规，条件允许时做红细胞变形率检查，以确定病症及时治疗。

但尿隐血与血尿还不完全一致，血尿指尿液中有红细胞，血尿又分为肉眼血尿和镜下血尿，如果眼睛能直接看出尿呈“洗肉水样”或带血色，叫做肉眼血尿;若是仅仅在显微镜下查出红细胞，而眼睛看不出来，叫做镜下血尿。镜下血尿指尿沉渣镜检，每高倍视野红细胞大于3个，即称之为血尿。

尿隐血的原因

一般发生尿隐血可能有以下原因：

1.炎症：肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等，除了可能有血尿发生，尿液检查也会有隐血发生。

2.结石：结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石，都可能造成隐血。

3.肿瘤：肾脏、输尿管、膀胱的良、恶性肿瘤会有隐血发生。

4.溶血性疾病：血型不合的输血反应、溶血性贫血、蚕豆病、阵发性血红蛋白尿、疟疾、大面积烧伤，以及某些药物或毒物也可能导致隐血。

5.其他：女性月经期、便秘也可能污染尿液造成尿隐血阳性，或实验误差以及尿液中一些其他成分干扰所致假阳性。

溶血性贫血的检查

1、血常规：红细胞计数下降，一般呈正细胞正色素性贫血。

2、血清间接胆红素增多。

3、红细胞生存时间缩短。

4、骨髓象。

5、特殊试验：红细胞形态观察，红细胞脆性试验，抗人球蛋白试验，酸化血清溶血试验，高铁血红蛋白还原试验，自溶血试验，异丙醇试验及(或)热变性试验，血红蛋白电泳和抗硷血红蛋白试验。

肾炎患者的检查哪些项目

1、尿液检查专家介绍血尿通常为急性肾炎的重要症状，肉眼血尿或镜下血尿，尿中红细胞多为严重变形红细胞，但应用袢利尿剂时可暂为非肾变形红细胞。此外还可见红细胞管型，提示肾小球有出血渗出性炎症，是急性肾炎的重要特点。

尿沉渣还常见肾小管上皮细胞、白细胞、大量透明和颗粒管型。尿蛋白通常为(+)～(++)，尿蛋白多属非选择性，尿中纤维蛋白降解产物 (fdp)增多。尿常规一般在4～8周内大致恢复正常。残余镜下血尿(或爱迪计数异常)或少量蛋白尿(可表现为起立性蛋白尿)可持续半年或更长。

2、血常规红细胞计数及血红蛋白可稍低，系因血容量扩大，血液稀释所致。白细胞计数可正常或增高，此与原发感染灶是否继续存在有关。血沉增快，2～3月内恢复正常。

3、血化学及肾功能检查肾小球滤过率(gfr)呈不同程度下降，但肾血浆流量仍可正常，因而滤过分数常减少。与肾小球功能受累相较，肾小管功能相对良好，肾浓缩功能多能保持。临床常见一过性氮质血症，血中尿素氮、肌酐增高。不限水量的患儿，可有一轻度稀释性低钠血症。此外病儿还可有高血钾及代谢性酸中毒。血浆蛋白可因血液稀释而轻度下降，在蛋白尿达肾病水平者，血白蛋白下降明显，并可伴一定程度的高脂血症。

4、细胞学和血清学检查急性肾炎发病后自咽部或皮肤感染灶培养出β溶血性链球菌的阳性率约30%左右，早期接受青霉素治疗者更不易检出。链球菌感染后可产生相应抗体，常借检测抗体证实前驱的链球菌感染。

如抗链球菌溶血素o抗体(aso)，其阳性率达50%～80%，通常于链球菌感染后2～3周出现，3～5周滴度达高峰，505病人半年内恢复正常。判断其临床意义时应注意，其滴度升高仅表示近期有过链球菌感染，与急性肾炎的严重性无直接相关性;经有效抗生素治疗者其阳性率减低，皮肤感染灶患者阳性率也低。

尚可检测抗脱氧核糖核酸酶b(antidnase b)及抗透明质酸酶(anti-hase)，并应注意应于2～3周后复查，如滴度升高，则更具诊断价值。

急性肾炎如何检查

【检查一】血常规 红细胞计数及血红蛋白可稍低，系因血容量扩大，血液稀释所致。白细胞计数可正常或增高，此与原发感染灶是否继续存在有关。血沉增快，2～3月内恢复正常。

【检查二】血化学及肾功能检查 肾小球滤过率(GFR)呈不同程度下降，但肾血浆流量仍可正常，因而滤过分数常减少。与肾小球功能受累相较，肾小管功能相对良好，肾浓缩功能多能保持。临床常见一过性氮质血症，血中尿素氮、肌酐增高。不限水量的患儿，可有一轻度稀释性低钠血症。此外病儿还可有高血钾及代谢性酸中毒。血浆蛋白可因血液稀释而轻度下降，在蛋白尿达肾病水平者，血白蛋白下降明显，并可伴一定程度的高脂血症。

【检查三】尿液检查 血尿为急性肾炎重要所见，或肉眼血尿或镜下血尿，尿中红细胞多为严重变形红细胞，但应用袢利尿剂时可暂为非肾变形红细胞。此外还可见红细胞管型，提示肾小球有出血渗出性炎症，是急性肾炎的重要特点。尿沉渣还常见肾小管上皮细胞、白细胞、大量透明和颗粒管型。尿蛋白通常为(+)～(++)，尿蛋白多属非选择性，尿中纤维蛋白降解产物(FDP)增多。尿常规一般在4～8周内大致恢复正常。残余镜下血尿(或爱迪计数异常)或少量蛋白尿(可表现为起立性蛋白尿)可持续半年或更长。

成熟的红细胞疾病有哪些

红细胞减少 ①红细胞生成减少 ，见于白血病等病：②破坏增多：急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等 ③合成障碍：缺铁，维生素B12的缺乏等

红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。

尿常规红细胞是指做尿常规检查中三种细胞中的血红细胞。正常尿液中，一般无细细胞或仅有个别红细胞。离心后的尿液，如显微镜每一高倍视野平均可见1~2个红细胞，即为异常表现;如每个高倍视野红细胞在3个以上，而尿外观无血色者，称为镜下血尿;如尿外观呈洗肉水样或赭红色，则为肉眼血尿。血尿常见于急性肾炎、慢性肾炎、肾结核、肾肿瘤等。

若尿中出现多量红细胞，则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等，也可导致肾小球通透性增加，而在尿中出现蛋白质和红细胞。

以上就是成熟的红细胞会引起的各种各样的疾病。我们的血液中，无时无处都有红细胞的存在，对于血液的疾病，会有一定的潜伏期，这就要求我们要定期的检查身体，这样才能达到早发现，早治疗，早康复的目的。

尿潜血试纸阳性反应及临床意义

尿隐血(尿潜血)试纸阳性反映的是血红蛋白和肌红蛋白尿液中含有较多的红细胞，称为血尿。正常人尿液中无红细胞，或偶有微量红细胞(每高倍镜视野0～2个)。在剧烈运动、重体力劳动或久站后，尿中可出现一过性微量红细胞，这种情况属正常，没有临床意义。但是，如果尿液中经常出现较多的红细胞则提示异常，应密切加以检查。尿潜血阳性同时有蛋白者，首先考虑肾脏疾病和出血性疾病，可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为，下尿道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。

尿常规检查内容,一查尿液里的血细胞,二查尿液里的管状物,二着均在高倍显微镜下查看. 尿隐血管+ - ,尿液里有少量血细胞,所以显微镜下能隐约看到,医学符号表示为(+),即阳性; 管型装物,在显微镜下也能看到少量,但是在一定视野内低于标准基数,所以表示为(-),即阴性.尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“+”或 “+++”……或数字，表明程度不同。

在阅读报告时，要客观地分析报告，因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性，如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。当尿常规检查出现异常时，请不要太紧张和太忧虑;同样，当出现和临床表现不一致的检验结果时，也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析，以免延误疾病的诊断。