什么是细菌性支原体肺炎呢
什么是细菌性支原体肺炎呢
但是这个支原体肺炎,在医学研究中,既不是细菌感染也不是病毒感染,而是由肺炎支原体导致的呼吸道感染,病原体就叫肺炎支原体,这种病原体是能在无细菌培养基上生长的最小微生物之一,均匀直径125-150微米,无细胞壁。
这种病原体能在富含血清蛋白的琼基上生长。这种疾病一般在感染后,周围的白细胞正常或许增高,一般不会白细胞降低.这种疾病医治上一般都是以抗支原体医治为主,对比经常选到的有红霉素等,但是在八岁以下的孩提不主张用四环素。
如果患上了这种疾病,除了配合医生治疗,在平日在生活护理上,室内的空气尽量保持新鲜,供应易消化、然后养分丰厚的食物及满足的液体.坚持口腔卫生及呼吸道晓畅,常常给患儿翻身,拍背,改换体位,促进分泌物排出,必要时可适当吸痰,铲除粘稠分泌物。
注意事项:
但是,为了避免交叉感染,轻症肺炎是可以在家中或门诊医治的,对住院患儿应尽可能将急性期与恢复期的患儿分隔,细菌性感染与病毒性感染分隔。
小儿肺炎的病因
1.细菌性肺炎
由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌所引起。
2.病毒性肺炎
由腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒所引起。
3.支原体肺炎
4.衣原体肺炎
5.真菌性肺炎
由白色念珠菌,曲霉菌、卡氏肺囊虫等所引起。
支原体肺炎什么原因造成的
1、直接损害和免疫:肺炎支原体可产生细胞毒素,感染后机体产生强烈的免疫应答反应,IgM抗体滴度持续升高,短期内迅速出现通气/换气障碍,呼吸衰竭及全身炎症反应综合征等。
2、黏液-纤毛系统损害:难治性支原体肺炎患儿腺体增生,形成黏膜突起,有黏液栓壅塞,加之支原体感染可引起支气管上皮细胞脱落,纤毛破坏,造成黏液-纤毛系统损害,导致后期痰液黏稠,不易咳出,形成肺不张。
3、耐药性产生:支原体对红霉素以及四环素的耐药菌株的出现可能导致疗效不佳,但目前糖皮质激素可促使难治性支原体肺炎患儿体温下降正常,肺部炎症吸收。
4、混合感染:肺炎支原体感染的同时混合有细菌、病毒的感染或感染后可直接影响患儿的细胞免疫功能,使机体的抗感染能力下降,条件致病菌乘虚而入。
5、延误诊治:对支原体肺炎按一般抗感染治疗疗效欠佳时不能及时调整诊断及治疗思路,单纯应用青霉素类、头孢类或抗生素,使病情延误。
什么是支原体肺炎
如同细菌性肺炎、病毒性肺炎一样,支原体肺炎也是一种病因学诊断的肺炎,它的病原体为肺炎支原体。支原体肺炎又称原发性非典型性肺炎,是学龄儿童及青少年常见的一种肺炎,婴幼儿也不少见。
肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物 ,它主要通过呼吸道飞沫传染。可散发或有小的流行。全年均可发病,除引起肺炎外还可表现为咽炎、气管炎、支气管炎等。
支原体肺炎多数发病较急,体温逐渐升高,伴有咳嗽、头疼、咽痛及全身不适,2-3日后咳嗽加重,呈阵咳、呛咳,严重时甚至出现咯血。肺部检查时除呼吸音粗外,偶可听到干罗音 ,很少听到肺部湿罗音 。在进行化验检查时血象可见白细胞正常或稍高,血沉轻度或中度增快,多数患儿血清冷凝集试验可呈阳性。
病程2周左右特异性支原体抗体出现4倍以上升高具有诊断意义。胸部X线检查多表现为肺部单侧病变,约占80%以上,呈不整齐云雾状肺浸润 ,从肺门向外延至肺野;还可见肺不张,胸腔积液,这种改变有时恢复很慢,可长达2-3个月甚至半年。
除呼吸道的症状体征外,有不少病人还出现呼吸道外症状,如皮疹,肌肉、关节疼痛,肿胀,溶血性贫血及神经系统损害以及心血管系统病变,这些表现如出现在呼吸道症状之前,非常容易误诊,应特别注意。
不同类型肺炎的症状体征
肺炎是内科常见疾病之一,类型多样,常见的有细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎以及吸人性肺炎。不同类型的肺炎在症状和体征虽有类似之处,但还是有所差别的,需要患者仔细区分后再针对具体情况制定治疗方案。接下来,小编就为大家一一介绍。
不同类型肺炎的症状体征
1、细菌性肺炎:发病之前常有上呼吸道感染症状,起病急骤,通常有高热,体温在数小时内可上升至39℃-40℃。胸部刺痛,随呼吸和咳嗽加剧。咳嗽,咳铁锈色或少量脓痰。常伴有恶心、呕吐,周身不适和肌肉酸痛。其肺炎的症状和体征可因感染病菌的不同而有所差别。
细菌性肺炎体检病人呈急性病容,呼吸浅速,部分有鼻翼搧动。常有不同程度的紫绀和心动过速。少数可出现休克(在24小时内血压骤降至10.6/6.7kPa以下甚至测不出,伴烦躁、面色苍白、四肢厥冷、少尿、心动过速和心音减弱等),多见于老年。
2、病毒性肺炎:起病缓慢,头痛、乏力、肌肉酸痛、发热、咳嗽、干咳或少量黏痰,流感病毒肺炎开始为典型的流感肺炎的症状,12—36小时内,呼吸增快,进行性呼吸困难、紫绀,可发生呼吸衰竭及休克,两肺可闻及湿罗音或哮鸣音。
大多数病毒性呼吸道感染的特异诊断,须要从咽喉冲洗物或组织内找到病毒。在细胞病理学或活检标本中检出典型包涵体或采取血清学方法亦可作出诊断。大多数医院化验室无力作病毒培养。
3、支原体肺炎:最初症状类似于流感,有周身不适,咽喉疼痛和干咳,随着疾病进展,症状加重,可出现阵发性气促等症状。急性支原体肺炎的症状一般持续1~2周,随即逐渐恢复,但许多病人可有持续数周的乏力和全身不适症状。支原体肺炎的症状一般较轻且通常可自愈,但少数病人有严重肺炎,有时引起成人呼吸窘迫综合征,肺外并发症常见,包括溶血性贫血,血栓栓塞性并发症,多发性关节炎或神经系统综合征,如脑膜炎,横贯性脊髓炎,周围神经病或小脑共济失调等。这些都是常见的支原体肺炎的症状。
4、吸人性肺炎:为液体、颗粒性物质或分泌物进入下气道引起。多见于久病卧床的病人。如吸入量大,可引起急性肺损伤或阻塞远端的反复感染。出现急性呼吸困难,呼吸急促及心动过速或发热、咳嗽、咳痰等类似细菌性肺炎的症状。
衣原体和支原体的区别
1、什么是支原体
支原体(mycoplasma)是一种不同与细菌和真菌的另一类微小病原体,支原体属有80余种,与人类有关的支原体有肺炎支原体(MP),人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)和生殖支原体(MG),前者引起肺炎,后三者引起泌尿生殖道感染。
支原体感染是一种性接触传播疾病。支原体可存在于健康携带者,而在性乱者、同性恋、妓女、淋病患者中检出率较高。性伴数越多,性活跃指数越大,感染率越高。
2、什么是衣原体
衣原体是一种既不同于细菌也不同于病毒的一种微生物,属于原核生物,即细胞内没有形成核膜的细胞核。支原体或衣原体感染属于非淋菌性尿道炎,与淋病相对应的一种疾病,在我国被卫生部列为八大性病之一。
3、衣原体和支原体的区别
支原体感染机理: 致病支原体中,肺炎支原体起肺炎,人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体主要泌尿生殖道感染。支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,支原体肺炎全年均可发病,以冬季多见,可有小流行。
支原体肺炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎,支原体肺炎主要通过飞沫传播,潜伏期较长,可达2~3周。支原体肺炎虽然病程较长,肺部病变较重,炎症吸收较慢,但绝大多数预后都是良好的,合并症亦少。生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病。成人主要通过性接触传播,新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜,女性感染部位在宫颈。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。
支原体肺炎的临床表现有哪些
支原体旧称冷凝集阳性肺炎,近年来,支原体肺炎患者有逐渐上升的趋势。支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,肺炎支原体最为常见。可引起流行,约占各种肺炎的百分之十,严重的支原体肺炎也可导致死亡,所以支原体肺炎属于呼吸道比较严重的疾病。我们对支原体肺炎的临床表现的了解,可以使其在早期能够得到及时治疗。
下面介绍支原体肺炎的临床表现:
支原体肺炎偶可合并渗出性胸膜炎及肺脓肿,慢性肺部疾患与肺炎支原体间有一定关系,支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害,呼吸道外病变可涉及皮肤粘膜,表现为麻疹样或猩红热样皮疹、StevensJohnson综合征等;偶见非特异性肌痛及游走性关节痛;胃肠道系统可见吐、泻和肝功损害。
血液系统方面较常见溶血性贫血,曾见2例以溶血性贫血为首发及主诉症状;多发性神经根炎、脑膜脑炎及小脑损伤等;心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎。细菌性混合感觉亦少见。白细胞高低不一,大多正常,有时偏高。血沉显示中等度增快。
支原体肺炎怎么引起的
首先我们要知道支原体是什么,支原体不是细菌也不是病毒,它是介于细菌和病毒之间的,能够独立生活的一种最小的微生物, 主要通过呼吸道传播,健康人群如果吸入了支原体肺炎患者咳嗽、打喷嚏时喷出来的一些分泌物,比如说痰液或者是说鼻分泌物等等,就会导致支原体感染。
不同类型肺炎的症状体征
1、细菌性肺炎:发病之前常有上呼吸道感染症状,起病急骤,通常有高热,体温在数小时内可上升至39℃-40℃。胸部刺痛,随呼吸和咳嗽加剧。咳嗽,咳铁锈色或少量脓痰。常伴有恶心、呕吐,周身不适和肌肉酸痛。其肺炎的症状和体征可因感染病菌的不同而有所差别。
细菌性肺炎体检病人呈急性病容,呼吸浅速,部分有鼻翼搧动。常有不同程度的紫绀和心动过速。少数可出现休克(在24小时内血压骤降至10.6/6.7kPa以下甚至测不出,伴烦躁、面色苍白、四肢厥冷、少尿、心动过速和心音减弱等),多见于老年。
2、病毒性肺炎:起病缓慢,头痛、乏力、肌肉酸痛、发热、咳嗽、干咳或少量黏痰,流感病毒肺炎开始为典型的流感肺炎的症状,12—36小时内,呼吸增快,进行性呼吸困难、紫绀,可发生呼吸衰竭及休克,两肺可闻及湿罗音或哮鸣音。
大多数病毒性呼吸道感染的特异诊断,须要从咽喉冲洗物或组织内找到病毒。在细胞病理学或活检标本中检出典型包涵体或采取血清学方法亦可作出诊断。大多数医院化验室无力作病毒培养。
3、支原体肺炎:最初症状类似于流感,有周身不适,咽喉疼痛和干咳,随着疾病进展,症状加重,可出现阵发性气促等症状。急性支原体肺炎的症状一般持续1~2周,随即逐渐恢复,但许多病人可有持续数周的乏力和全身不适症状。
支原体肺炎的症状一般较轻且通常可自愈,但少数病人有严重肺炎,有时引起成人呼吸窘迫综合征,肺外并发症常见,包括溶血性贫血,血栓栓塞性并发症,多发性关节炎或神经系统综合征,如脑膜炎,横贯性脊髓炎,周围神经病或小脑共济失调等。这些都是常见的支原体肺炎的症状。
4、吸人性肺炎:为液体、颗粒性物质或分泌物进入下气道引起。多见于久病卧床的病人。如吸入量大,可引起急性肺损伤或阻塞远端的反复感染。出现急性呼吸困难,呼吸急促及心动过速或发热、咳嗽、咳痰等类似细菌性肺炎的症状。
肺炎的常见类型都有哪几种
1.支气管肺炎
支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以1上,并能排除心、肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。
2.大叶性肺炎
大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。病程大约一周,体温骤降,症状消失。该病多发生于青壮年男性。疾病常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。属于中医“风温”、“肺痈”等范畴。
3.间质性肺炎
间质性肺病是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。ILD 通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热。
(二)按病因分:
1.病毒性肺炎
病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染,向下蔓延所致的肺部炎症。可发生在免疫功能正常或抑制的儿童和成人。本病大多发生于冬春季节,可暴发或散发流行。密切接触的人群或有心肺疾病者容易罹患。需住院的社区获得性肺炎约8%为病毒性肺炎。婴幼儿、老人、妊娠妇女或原有慢性心肺疾病者,病情较重,甚至导致死亡。
2.细菌性肺炎
细菌性肺炎占成人各类病原体肺炎的80%。进入抗生素时代以来,细菌性肺炎的预后一度显著改善,但自60年代以后病死率居高不降。目前细菌性肺炎出现一些新特点,包括病原谱变迁,特别是医院内肺炎g-杆菌比率显著上升,肺炎链球菌虽然在社区获得性肺炎病原体中仍占主导地位,但临床表现多趋于不典型。细菌耐药率增高,所谓“难治性”肺炎屡见不鲜,尤其在儿童、老年人和免疫抑制患者中病死率极高。
3.支原体肺炎肺炎
支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,过去称为“原发性非典型肺炎”的病原体中,肺炎支原体最为常见。可引起流行,约占各种肺炎的10%,严重的支原体肺炎也可导致死亡。
4.衣原体肺炎
衣原体衣原体肺炎的病原为肺炎衣原体。肺炎衣原体常在儿童和成人中产生上呼吸道和呼吸道感染。现仅知人是该衣原体宿主,感染方式可能为人与人之间通过呼吸道分泌物传播。
宝宝晚上干咳的原因
肺炎支原体是一种通过呼吸道飞沫传染的微小微生物,其大小和生物学特点介乎于病毒与细菌之间。肺炎支原体所致肺炎称为支原体肺炎,临床特点是急性起病,发热为首发症状,热度通常波动在38℃—39℃之间,热型不定,热程常在1周以上,3周以内。咳嗽是其主要症状,初期为刺激性干咳,进而有粘稠痰,量少,持续时间长,通常在2周以上,易被误诊为百日咳,需要做好鉴别诊断。除发热及干咳外,患儿常伴呼吸急促,呼吸费力,这是区别于感冒、支气管炎和百日咳的重要临床依据之一。
因此,当患儿出现长的热程,持续性干咳和/或有呼吸急促等临床表现时,应当警惕是否为支原体肺炎,需要进一步通过肺部x线检查和血清学检查。假如肺部x线显示肺门有浓密阴影,或肺叶中有网状结节样及小片状阴影,同时血清学检查有冷凝素滴度明显升高的表现,就应首先诊断为支原体肺炎。
支原体肺炎的治疗原则是以抗感染为主要措施,辅以祛痰、化痰,以减轻咳嗽症状。患儿需要住院监护与治疗,以防发生窒息及严重呼吸困难。抗感染是以红霉素、阿奇霉素和罗红霉素等大环内酯类为首选药物,用药疗程不应少于2周,以有效杀灭微生物,防止病情反复。
冬天是儿童肺炎的高发季节,发热、咳嗽和呼吸急促是儿童肺炎主要临床表现。一般情况下,儿童肺炎多为细菌性,部分为病毒性,还有少数为肺炎支原体所致。据临床报道,近年在冬季中的儿童支原体肺炎病例呈现增加趋势,最高时可占到儿童肺炎住院病例的30%。因此,医学专家提醒人们要关注儿童支原体肺炎的发生与发展。
呼吸道支原体感染的原因是什么?
支原体是细胞外生存的最小微生物。是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物,大小一般在0.3-0.5um之间,呈高度多形性,有球形、杆形、丝状、分枝状等多种形态。
它不同于细胞,也不同于病毒。种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大,涉及人、动物、植物及昆虫等多个领域,给人类健康和科研工作带来不利影响。从人体分离的16种支原体中,5种对人有致病性,即肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体(M.homins)、生殖支原体及发酵支原体。肺炎支原体是呼吸道感染、肺炎的主要原因。
支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,支原体肺炎全年均可发病,以冬季多见,可有小流行。支原体脑炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎,支原体肺炎主要通过飞沫传播,潜伏期较长,可达2~3周。
支原体肺炎虽然病程较长,肺部病变较重,炎症吸收较慢,但绝大多数预后都是良好的,合并症亦少。生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病。成人主要通过性接触传播,新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜,女性感染部位在宫颈。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。