膝关节骨关节病主要症状是疼痛
膝关节骨关节病主要症状是疼痛
膝关节骨关节病主要症状是疼痛、肿胀、畸形和功能障碍等。早期表现为行走久了关节处酸痛不适,休息后会减轻。若是膑股间损伤,上下楼梯疼痛加剧。休息后感到关节僵硬。坐下突然起身时可导致关节剧痛。逐渐会行走能力距离更短,疼的时间更长,会发展到休息时疼痛也没有停止,痛的性质可由酸痛发展到刺痛,重者致行走困难或跛行。而关节炎一般都是保守治疗,谨慎动手术康复,关键还是靠养,膝关节要原理潮湿和寒冷,在阴天下雨或者寒冷的天气的时候要注意膝关节的保暖,可将寻骨风—按摩膏涂于患处按摩,缓解关节的疼痛,可以要经常晒晒被褥,合理的锻炼,配合医生进行治疗,进行全方位的维护。骨性关节炎起病缓慢。症状多出现在40岁以后,随年龄增长而发病者增多。女性的发病率高于男性。以上是对“膝盖疼是什么原因?”这个问题的建议,希望对您有帮助
脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感
膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。一般都有韧带或肌组织疲劳受损或是局部细胞异常电位因素侵犯关节和腱鞘滑膜,引起滑膜肿胀、肥厚和关节积液问题。如果问题没有及时解决,就可能导致局部组织细胞共振传导障碍,平时表现不是很明显,当外界温度、湿度或气压出现变化时,因为能量发生变化,共振障碍点也会发生能量变化,引起细胞电离子的异常活动,刺激细胞代谢,出现酸痛问题。在西医来说,是局部有炎症没有处理好,有异常的酸性物质存在。
老年人蹲马步易引发关节炎
膝关节骨性关节炎是一种慢性关节疾病,主要表现是关节疼痛和活动不灵活。其症状是膝关节活动时疼痛加重,特点是起初疼痛为阵发性,后为持续性,劳累及夜间更甚,上下楼梯疼痛明显,膝关节活动受限,甚至跛行。关节活动时有弹响、磨擦音,部分患者关节肿胀,日久可见关节畸形,极少数患者会出现交锁现象或膝关节积液。
老年人是膝关节骨性关节炎的高发人群,特别是肥胖的中老年妇人。因为骨性关节炎其实就是骨关节的退行性病变,随着年龄的增大,关节边缘有唇样增生,关节软骨慢慢老化,关节面凹凸不平,关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,加上膝关节活动度的增大,关节腔里产生无菌性水肿,时间一长,就容易得骨性关节炎。老年女性停经后,卵巢逐渐萎缩,雌激素分泌减少,影响了骨骼关节中钙质的代谢。
年轻人也会得膝关节骨性关节炎,这一般是由于经常性的膝关节损伤,如骨折、软骨、韧带的损伤。异常状态下的关节,如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态时,当关节承受肌力不平衡并加上局部压力,也会出现软骨的退行性变。
膝关节疼痛肿胀是什么原因 膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎(骨关节病)是老年人膝关节肿胀最常见的一种关节疾病,也是引起老年人下肢残疾的主要原因,严重影响着老年人的日常活动和生活质量。
滑膜炎会导致哪些并发症
滑膜炎
多数膝关节滑膜炎,是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的,但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎,后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。久病者,可扪到膝关节囊肥厚感。
并发症--关节积液
滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供“润滑液”。关节液的产生和吸收是一个“动态平衡”,当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现“关节积水”。
什么是膝关节骨关节炎
什么是膝关节骨关节炎?
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膝关节骨关节炎是老年人十分常见的关节退行性病变。病理上表现为关节软骨面进行性退变、软骨面的磨损、软骨剥脱、裸露的软骨下骨表面硬化、软骨下骨囊腔形成。关节边缘骨增生、骨赘形成,若骨赘部分骨折或剥脱,陷入关节腔内形成关节内游离体。除了关节软骨退变外,病变还可影响到关节滑膜,在病变急性发作期,滑膜充血、水肿、滑膜增厚,滑液分泌增加。由于关节软骨磨损退变,临床上可出现一系列症状和体征,包括关节疼痛、肿胀、畸形、功能障碍。该病每次发作往往有一定诱因,如劳累、活动量增加、受风寒等,经治疗后症状和体征会缓解。但随病变加重,每次发作间距缩短,每次发作持续时间延长,最终可严重影响关节功能,生活质量显着下降。
哪些因素与膝关节骨关节炎有关系?
在骨关节炎病因的探索中,发现很多因素与该病发生有着密切关系。遗传、年龄、性别、运动、创伤,甚至肥胖等,都与骨关节炎发生有关。除此以外,还发现一些心血管系统疾病如高血压、动脉粥样硬化;一些内分泌疾病如糖尿病、肢端肥大症等患者骨关节炎发生率明显增高。有些学者认为,骨关节炎、高血压病人年老者居多,这一人群往往还伴有其他一些疾病,像肥胖、糖尿病等同样是退行性骨关节炎的重要病因。老年高血压病人退行性骨关节炎常侵犯髋关节、膝关节、第一掌腕关节、掌指关节和脊柱关节。某些内分泌、遗传性疾病,如糖尿病,其软骨细胞常有异常表现,因此即使受到正常应力,关节软骨细胞也易退变。此外,外源性或内源性肾上腺皮质功能亢进,常可引起骨坏死,导致关节力学的改变和退行性关节病损变化。
如此看来,骨关节炎发病机制十分复杂,病因是多元性综合的结果。既有全身因素,又有局部因素;既有内因,又有外因。而且各个致病因素又相互作用,相互影响,而疾病转归最终聚焦在关节软骨上,出现不可逆转的软骨退变。
膝关节骨关节炎最常见的症状与体征是什么?
膝关节是人体主要负重关节之一,也是骨关节炎最好发的部位。膝关节骨关节炎以继发性最为常见,即膝关节在其他原因基础上发生骨关节退行性病变。最常见原发病因有外伤,例如半月板损伤、关节软骨损伤、股骨下端或胫骨上端骨折、髌骨骨折等;其次为异常负荷,例如肢体传递力线不正引起膝关节的内外翻畸形,或体重过度增加等。其他如关节内游离体、关节感染、剥脱性骨软骨炎等也可引起继发性骨软骨炎。
膝关节骨关节炎的最常见症状为膝关节的疼痛。初始时表现为钝性痛,以后逐步加重。尤其多见于负重时或上下楼梯时疼痛,而平地行走时并无疼痛,休息后疼痛症状即刻缓解。后期可出现上下楼梯和走平地时都疼痛,甚至休息时也可持续疼痛。有些病人可表现为静止时关节疼痛,又称“静息痛”,即关节保持某一位置过久后,或在晨起刚站立行走时出现疼痛,关节僵硬感,稍活动后疼痛反而减轻,但过多活动或负重后又出现疼痛,其原因可能是由于关节软骨血液回流障碍,局部充血后压力增加而造成。此外,骨关节炎还可以出现关节肿胀、伸屈活动受限、关节畸形、行走时膝关节摇摆不稳。
膝关节骨关节炎病人可有以下体征:关节周围肌肉萎缩,尤其是大腿股四头肌萎缩可以较早出现,且较明显;关节肿胀,关节腔内可以有积液,浮髌试验阳性;膝关节周围关节囊附着处,例如胫骨上端边缘压痛;按压髌骨时可有挤压痛;严重病例,膝关节可以出现屈曲畸形,膝关节伸屈活动受限,活动时关节内有吱吱声。膝关节骨关节炎早期X线片可无明显变化;以后可以发现关节间隙狭窄,关节软骨下骨有硬化和囊腔形成,关节边缘有骨赘、胫骨隆突变得尖锐;到后期,关节间隙可以消失,股骨和胫骨关节面可以变形。膝关节呈现膝内翻或膝外翻畸形。
治疗膝关节骨关节炎有哪些方法?
膝关节骨关节炎可以采用药物治疗、手术治疗、理疗康复治疗。
从药物治疗看,既有中药,又有西药;既有内服药,又有外用药;既有全身用药,又有局部注射用药。目前最常用药物有非甾体类消炎止痛药。例如吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬(芬必得)、双氯芬酸(扶他林)、美洛昔康(莫比可)。近年来又有更新的药物问世,如西乐葆、万络;单纯止痛药有对乙酰氨基酚(泰诺林)、曲马多;肌肉松弛剂如乙哌立松(妙纳);激素类如倍他米松(得宝松);软骨修复药物有氨基葡萄糖(如葡立胶囊);外用药中有双氯芬酸(扶他林)乳剂、依托芬那酯(优迈霜);局部注射药有透明质酸钠等。中成药更是繁多,根据中医辨证、辨病有多种方剂成药可使用,绝大多数病人经上述治疗,症状都能得到缓解,如有条件可结合理疗康复,症状好转更为满意。部分病人病情较严重,一般药物保守治疗无效,对这类病人应该采取手术治疗,如施行关节置换手术而获得较为满意的治疗效果。除了药物、手术治疗外,在整个膝关节骨关节炎治疗过程中,自我保护、自我保养也十分重要。症状发作期应制动休息,症状缓解期的日常起居生活要劳逸结合。总之,要根据骨关节病情变化、具体症状与体征,采用综合性治疗方法,多数病人都能获得满意的治疗效果。
早预防,早治疗,应当引起关注,氨基葡萄糖为唯一补充软骨的有效的生理活性物质。非甾体类药物只能对症治疗。
有不引起胃部不适的消炎止痛药吗?
经过药理学家几十年的努力与探索,不会引起胃部不适的消炎止痛药越来越多了。由于生理性环氧化酶被抑制后,会引起胃部不适、出血等症状。因此药理学家千方百计想方设法设计出一种只抑制诱导性环氧化酶的消炎止痛药,也就是说这类药物对生理性环氧化酶不起作用、不会被抑制,或少抑制,而主要针对诱导性环氧化酶,将它抑制,或大部分被抑制。在这一设计理念影响下,近年来出现不少新药,这类药物很少出现胃肠道副作用。例如前几年出现的双氯芬酸(扶他林)、美洛昔康(莫比可),近几年被赏识的西乐葆、万络,就是属于这类药物,它们的副作用很少,主要是发挥它们抑制炎症的作用,使临床疗效大大提高。
膝关节骨关节炎患者怎样锻炼
随着年龄的增长,人体各关节表面的软骨出现老化,表现为软骨内所含的基质成分和软骨中胶原的排列出现改变。此时人体的负重关节,在反复的周期性应力的刺激下,关节软骨出现磨损,关节表面不平整,关节表面单位面积所受应力明显增加,进一步加重关节表面软骨的磨损,使骨关节炎进行性加重。了解了骨关节炎发生发展的过程,就不难理解,在膝关节已经出现骨关节炎的情况下,每天进行上下楼梯的过度操练,从力学角度来说,对膝关节并无任何好处,反而在过度的操练中,对膝关节的关节表面软骨进一步损害,因此有些病人在进行了这样高强度的操练以后,出现了膝关节肿胀、疼痛等症状。对于膝关节骨关节炎而言,适当的锻炼对膝关节是有好处的,这种适当的锻炼包括:在非负重的条件下进行膝关节屈伸活动(如游泳、骑自行车等),锻炼关节的活动度;进行股四头肌操练,增加肌肉力量,改善膝关节的稳定性。所有的锻炼应掌握适度为原则,即膝关节的锻炼并不加重膝关节负担,同时在锻炼后不应该出现疼痛、肿胀等不良反应。在膝关节骨关节炎急性发作期应当减少,甚至停止,以减少对关节内滑膜的刺激。
膝关节骨关节炎是什么
膝关节骨关节炎病因
膝关节炎的发生一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起。膝关节炎多发于中老年人,是引起老年人腿疼的主要原因。另外,体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒也是导致膝关节炎的原因。
膝关节骨关节炎临床表现
膝关节骨性关节炎患者多数症状较轻,如果不接受治疗,病情会逐渐增多。膝关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节等症状的主要症状。一个膝关节僵硬的症状,发冷和膝关节,关节僵硬、劳累、受凉或轻度损伤加重,严重的会活动是有限的。
膝关节骨关节炎诊断
依据医生体格检查、影像学报告进行综合判断,医生手法检查尤为重要。
膝关节骨关节炎预防
预防膝关节炎还是要日常生活中做起,避免长时间处于一种姿势,更不要盲目地反复屈伸膝关节、揉按髌骨;注意防寒湿,保暖,避免膝关节过度劳累;尽量减少上下台阶、等使膝关节屈曲负重的运动,以减少关节软骨的磨损。
膝盖有响声吱吱的原因
一般来说,如果经常不运动,就会在运动或运动过量后产生膝盖疼。这是运动前没有充分热身,运动后没有活动关节,放松肌肉的关系。如果出现在青少年身上,是正常现象,是“生长痛”,适当减少运动量和补钙后就会减轻。
如果是经常性的,就可能是骨关节病了,临床症状主要表现是:疼痛、功能障碍、畸形等。早期表现为行走久了关节处酸痛不适,休息后会减轻。若是膑股间损伤,上下楼梯疼痛加剧。休息后感到关节僵硬。坐下突然起身时可导致关节剧痛。逐渐会行走能力距离更短,疼的时间更长,会发展到休息时疼痛也没有停止,痛的性质可由酸痛发展到刺痛,重者致行走困难或跛行。
还有一种腘窝囊肿,临床症状主要表现:初起时并无痛苦,或是膝关节处仅有一些胀感,个别患者有下肢无力感觉。发展重时会形成大的肿块,此时会造成膝关节屈曲受限。能摸到在腘窝部有球形弹性肿物,表面光滑、质地柔软,压痛不明显,有移动感,伸膝时肿块会变硬且很明显。
还有一种是膝关节滑膜炎,临床症状主要表现:反复发作的膝关节肿痛或慢性膝关节弥漫性肿大,无全身症状。由于滑液的渗出充满关节腔凹,膑骨有浮漂感。在膑韧带两侧膝眼外隆起饱满,触摸该处如两团松软物。严重了走路很困难。
关节弹响有生理性和病理性之分,大多数关节弹响属于生理性,发出响声的同时不会引起身体其他部位的不适,对身体危害不大,不需要特别处理,也不必为此惴惴不安.但有一部分人在关节弹响的时候,还会伴有酸疼,肿胀等不舒服的感觉,这时可能就预示着关节出现问题了.临床上比较常见的病有半月板损伤,髌股关节骨关节病等,这种病理性弹响在膝,踝,髋,肩关节中都比较常见.
年轻人也需当心骨关节炎
信号:上下楼梯时腿突然打软
“骨关节炎是指多种原因引起的关节软骨的纤维化、溃疡导致的关节疾病。”郑州市骨科医院关节病治疗中心主任医师邹士平说,全身所有关节都会发生骨关节炎,但在临床中最常侵犯的关节是负重或用力较大的部位,如膝关节、颈椎间关节、腰椎间关节、手指间关节和髋关节。其中,膝关节骨关节炎在临床中最为常见。
邹士平说,关节疼痛、肿胀是早期出现的状况,但疼痛并不明显,易被忽视而延误就诊。特别是年轻人的忍耐力比较强,对于小疼痛并不重视。不过,膝关节骨关节炎有一个显著症状,就是上下楼梯时,突然出现腿打软,如果不赶紧用手扶着支撑物,好像不由自主地要跪下去,这就说明关节可能出问题了。
骨关节炎虽以老年人多见,但有年轻化趋势。邹士平说,年轻人骨关节炎增多原因主要有3方面:一是不当运动和损伤后没有及时处理;二是不良生活方式引起,如酗酒、长期乱用含激素的药;三是肥胖、长期伏案工作等也会导致骨关节炎。
预防:避免长时间爬山暴走
“关节软骨是关节最重要也是最具特征的组成成分,严重受损后将无法再生,也就意味着关节功能不能完全复原。”河南省人民医院骨科主任医师黄遂柱说,骨关节炎的发病基础就是关节软骨损伤,因此治疗起来难度较大。不过,在骨关节炎的早期,即关节软骨还没有严重破坏之前,药物治疗还是十分有效的。
据黄遂柱介绍,膝关节骨性关节炎有时也可以考虑关节镜手术治疗,可以将软骨碎片冲出体外,并可对损伤软骨进行成形术。而如果是关节软骨严重损害的膝关节骨关节炎,关节明显变形,关节疼痛严重影响病人生活时可以考虑采用人工关节置换手术治疗,效果大都十分理想。
在预防骨关节炎方面,黄遂柱建议,大家在选择锻炼方式时尽量避免长时间的爬山、爬楼梯、暴走,这些运动容易磨损膝关节,提高骨关节炎发病风险。日常健身,应将时间控制在半小时到一小时,运动量不宜过大,一旦感觉膝关节不适就应及时休息。此外,还要做好膝关节的防寒保暖,促进膝关节的血液循环。