肺炎的分类 按病因分类
肺炎的分类 按病因分类
病因分类也叫病原体分类。随着微生物学的研究进展，大多数肺炎的病原体已经明确，据病原体的不同可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体和衣原体肺炎、螺旋体和立克次体肺炎、原虫性肺炎、吸入性肺炎。
另外，引起小儿肺炎的病原体在不同地区不同时期也不尽相同。
呕吐病因分类
反射性呕吐
消化系统：咽部刺激(如人为的刺激)、急性胃肠炎、慢性胃炎、消化性溃疡活动期、急性胃肠穿孔、幽门梗阻、大量出血、胃粘膜脱垂、急性胃扩张、胃扭转、急性肠炎、急性阑尾炎、机械性肠梗阻、急性出血坏死件肠炎、急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化晚期、急性慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫病、急性胰腺炎、急性腹膜炎等。其他系统：泌尿生殖系疾病：输尿管结石、急性肾孟肾炎、急性盆腔炎、异位妊娠破裂等;心血管疾病：心肌梗死、充血性心力衰竭等;眼耳疾病及其他：青光眼、屈光不正等。
中枢性呕吐
神经系统：偏头痛、脑膜炎、脑出血、脑栓塞、高血压脑病、脑肿瘤、脑震荡、颅内血肿、癫痫持续状态等;感染性疾病：急性病毒、支原体、立克次体、细菌、螺旋体或寄生虫感染;内分泌与代谢紊乱：妇女早期妊娠、尿毒症、肝性昏迷、低血糖症、糖尿病酮症、代谢性酸硷失衡、甲亢危象、肾上腺皮质功能减退、营养不良、维生素缺乏症。其他：休克、缺氧、急性溶血、中暑、高热等;许多药物有恶心呕吐的副作用：阿朴吗啡、雌激素与避孕药、乙酸水杨酸制剂、链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素、氯霉素、红霉素、异烟阱、降糖灵、保泰松、苯妥因钠、各种抗癌药物等;中毒：酒精、硫酸铜、铅、砷、砒、苯、苯胺、一氧化碳、有机磷等中毒;最后，还有神经性呕吐
小儿肺炎如何分类
(1)病理分类：大叶肺炎、支气管肺炎(小叶肺炎)、间质性肺炎和毛细支气管炎。
(2)病原体分类：细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、立克次氏体性肺炎、原虫性肺炎和吸入性肺炎。
(3)病程分类：急性肺炎(1个月内)、迁延性肺炎(1～3个月)和慢性肺炎(3个月以上)。
(4)病情分类：轻症：病情轻，除呼吸系统外，其它系统仅有轻微受累，全身无中毒症状不明显。重症：病情重，除呼吸系统受累严重外，其他系统亦受累，全身中毒症状明显。
临床上，若病原体明确，则按病因分类并以病原体命名，以便指导治疗，否则按病理分类。其中，支气管肺炎的诊断在临床上使用最多。
肺炎的分类以及病因
一、解剖分类
(1)大叶性(肺泡性)肺炎：病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔向其他肺泡扩散，致使部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变。
(2)小叶性(支气管性)肺炎：病原体经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症。
(3)间质性肺炎：由病原体或其它原因引起的以肺间质为主的炎症。
二、病因分类
引起肺炎的主要因素有哪些呢?
(一)、细菌性肺炎
1、需氧革兰染色阳性球菌：如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等。
2、需氧革兰染色阴性菌：如肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。
3、厌氧杆菌：如棒状杆菌、梭形杆菌等。
(二)、病毒性肺炎
如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。
(三)、支原体肺炎
由肺炎支气体引起。
(四)真菌性肺炎
如白色念珠菌、曲菌、放线菌等。
(五)其他病原体所致肺炎
如立克次体(如Q热立克次体)、衣原体(如鹦鹉热衣原体)、弓形体(如鼠弓形体)、原虫(如卡氐肺孢子虫)、寄生虫(如肺包虫肺吸虫肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。
三、患病环境分类
1、社区获得性肺炎：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症。
2、医院获得性肺炎：是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。
肺炎的分类
肺炎可按解剖、病因或患病环境加以分类。
解剖分类
1、大叶性(肺泡性)肺炎 主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至整个肺段或肺叶。
2、小叶性(支气管性)肺炎 是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症。由于病灶多以细支气管为中心，故又称支气管肺炎。病变起始于支气管，并向其周围所属肺泡蔓延。
3、间质性肺炎 是以肺间质为主的炎症 主要侵犯支气管壁肺泡壁，特别是支气管周围血管，有肺泡壁增生和间质水肿。可由细菌、支原体、衣原体、病毒或肺孢子菌等引起。
病因分类
1、细菌性肺炎 如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。
2、非典型病原体所致肺炎 如军团菌、支原体和衣原体等。
3、病毒性肺炎 如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。
4、肺真菌病 如白念珠菌、曲霉、隐球菌、肺孢子菌等。
5、其他病原体所致肺炎 如立克次体、弓形虫、寄生虫(如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。
6、理化因素所致肺炎 如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。
患病环境分类
由于病原学检查阳性率低，培养结果滞后，病因分类在临床上应用较为困难，目前多按肺炎的获得环境分成两类，有利于指导经验治疗。
1、社区获得性肺炎 (Community acquired pneumonia，CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎[2]
2、医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia，HAP)亦称医院内肺炎(nosocomical pneumonia，NP)，是指患者入院时不存在、也不处感染潜伏期，而于入院48小时后发生的，由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等病原体引起的各种类型的肺实质炎症
肺炎一般有哪些症状
"肺炎是一个笼统的概念，按病因分类它可分为细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、真菌肺炎、病毒性肺炎等。按解剖分类分为大叶性、小叶性、间质性肺炎等。按患病环境分类可分为社区获得性、医院获得性肺炎。 那么肺炎的症状有很多种，根据不同的病例，有不同的症状。那么我们以大叶性肺炎，肺炎链球菌感染性肺炎为例。常表现为：起病急骤，常有淋雨、受凉、劳累等诱因而导致的。大多数典型的症状为突然寒战、高热，体温高达39℃～40℃，常伴有头痛、全身肌肉酸软、进食少。出现咳嗽、咳痰的现象，早期是刺激性干咳，继而咯出白色黏液痰或带血丝痰，1～2天后，可咯出铁锈色痰或脓性痰，然后出现痰量增多，慢慢痰黄而稀薄。部分病人可以出现胸痛及呼吸困难。胸痛随咳嗽或深呼吸而加重，可向肩或腹部放射。其他的症状还会有消化道症状，比如恶心、呕吐，严重的时候可以出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等重症肺炎诱发的全身症状。"
肺炎分几种类型
肺炎的分类大致有这么几个方面： 第一是从解剖学分类：从解剖学分类上可以分为大叶性肺炎（肺泡性肺炎）、小叶性肺炎（支气管性肺炎）和间质性肺炎。 第二是病因分类，病因分类主要包括下面几个方面，第一个是细菌性肺炎，就包括肺炎链球菌性肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、肺炎克雷伯杆菌肺炎、流感嗜血杆菌性肺炎、铜绿假单胞菌肺炎和鲍曼不动杆菌性肺炎等等。 第二点就是非典型性病原所致的肺炎如军团菌、支原体、衣原体等所致的肺炎。 第三就是病毒性肺炎。 第四是肺真菌病或者是叫真菌性肺炎。 第五是其他病原体所致的肺炎：如立克次体、寄生虫所致的肺炎。 第六是理化因素所致的肺炎：如放射性肺炎、吸入性肺炎、脂质性肺炎等等。 第三类就是患病环境的分类，按患病环境的分类那么可以分为两类第一个是社区获得性肺炎，第二是医院获得性肺炎。
肺炎的分类
肺炎由可由细菌，病毒，真菌，寄生虫等致病微生物，以及放射线，吸入性异物等理化因素引起。细菌性肺炎采用适当的抗生素治疗后，七至十天之内，多可治愈。 病毒性肺炎的病情稍轻，药物治疗无功效，但病情持续很少超过七天。
解剖形态学分类
将肺炎分成大叶性肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等。
根据病原体分类
包括细菌性肺炎，常见细菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、嗜血流感杆菌等。
病毒性肺炎，常见病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。
其他如真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等。
根据病程分类
分为急性肺炎 、迁延性肺炎及慢性肺炎，一般迁延性肺炎病程长达1～3月，超过3个月则为慢性肺炎。
根据感染途径分类
包括社区型肺炎和院内感染型肺炎等。社区型肺炎是严重的疾病。在英国是第四大主要死因，在美国则是第六大死因。
院内感染性肺炎， 又称为医院肺炎，是因其他疾病或治疗而住院后所得到的一种肺部感染。其被认定与社区感染性肺炎(CAP)为不同的疾病，因为病因、微生物学、治疗及预后都不同。住院病患有很多造成肺炎的危险因子，包括呼吸器使用、长期营养不良、潜在心肺疾病、胃酸缺乏及免疫疾病等。
肺炎的几大类型你知道吗
解剖分类
1、大叶性(肺泡性)肺炎 主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至整个肺段或肺叶。
2、小叶性(支气管性)肺炎 是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症。由于病灶多以细支气管为中心，故又称支气管肺炎。病变起始于支气管，并向其周围所属肺泡蔓延。
3、间质性肺炎 是以肺间质为主的炎症。主要侵犯支气管壁肺泡壁，特别是支气管周围血管，有肺泡壁增生和间质水肿。可由细菌、支原体、衣原体、病毒或肺孢子菌等引起。
病因分类
1、细菌性肺炎 如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。
2、非典型病原体所致肺炎 如军团菌、支原体和衣原体等。
3、病毒性肺炎 如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。
4、肺真菌病 如白念珠菌、曲霉、隐球菌、肺孢子菌等。
5、其他病原体所致肺炎 如立克次体、弓形虫、寄生虫(如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。
6、理化因素所致肺炎 如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。
患病环境分类
由于病原学检查阳性率低，培养结果滞后，病因分类在临床上应用较为困难，目前多按肺炎的获得环境分成两类，有利于指导经验治疗。
1、社区获得性肺炎 (Community acquired pneumonia，CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
2、医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia，HAP)亦称医院内肺炎(nosocomical pneumonia，NP)，是指患者入院时不存在、也不处感染潜伏期，而于入院48小时后发生的，由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等病原体引起的各种类型的肺实质炎症。
寒冬当心婴幼儿肺炎
肺炎是指肺组织或肺实质发生的急性炎症，不少人误以为肺炎都是由细菌引起的，其实不然，细菌仅是导致肺炎发生的诸多因素中的主要因素之一，不同的致病原可引起不同类型的肺炎。由于在治疗上必须针对病因下药，故在分类上强调病因分类。
引起肺炎的病因很多，不但有微生物性，还有物理性、化学性等诸多因素，仅微生物性病因就包括细菌性肺炎、立克次体性肺炎、霉菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等等。而在细菌性肺炎中，又可以依据细菌的不同种类进一步划分，如常见的有肺炎球菌性肺炎。
随着抗菌素的广泛应用，无论是以解剖部分划分的肺炎还是由不同病因引起的肺炎都已变得不那么典型了。
因此，小儿家长应注意：
一、孩子患病后应立即到医院检查，经医师诊断后并给予合理用药，以防误诊和不合理用药。
二、冬季尽量不带小儿到公共场合、人员拥挤的地方活动，房间应经常通风，保持空气新鲜。
三、小儿应经常进行体育锻炼，增强体质。
四、小儿膳食应搭配合理，注意补充蛋白质，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。
五、易反复感染肺炎的患儿，在冬季来临之前应注射预防肺炎的疫苗。
黄疸的病因分类
1、胆红素生成过多引发的黄疸
这是由于红细胞大量破坏(溶血)后,非结合胆红素形成增多,大量的非结合胆红素运输至肝脏,必然使肝脏(肝细胞)的负担增加,当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时,则引起血液中非结合胆红素浓度增高。此外,大量溶血导致的贫血,使肝细胞处在缺氧、缺血的状态下,其摄取、结合非结合胆红素的能力必然会进一步降低,结果导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。
2、肝细胞破坏结合胆红素外溢引发的黄疸
在肝炎病人中,由于肝细胞发生了广泛性损害(变性、坏死),致使肝细胞对非结合胆红素的摄取、结合发生障碍,故血清中非结合胆红素浓度增高,而部分未受损的肝细胞仍能继续摄取、结合非结合胆红素,使其转变为结合胆红素,但其中一部分结合胆红素未能排泌于毛细胆管中,而是经坏死的肝细胞间隙反流入肝淋巴液与血液中,导致血清中结合胆红素浓度也增高而出现黄疸。这时病人转氨酶多会升高。
细菌性肺炎是怎么引起的
按解剖学分类，肺炎可分为大叶性、小叶性和间质性。为便于治疗，现多按病因分类，主要有感染性、理化性(如放射线、毒气、药物)以及变态反应性(如过敏性肺炎等)，临床所见绝大多数为细菌、病毒、衣原体、支原体、立克次体、真菌和寄生虫等引起的感染性肺炎，其中以细菌最为常见。
肺炎的病原体因宿主年龄、伴随疾病与免疫功能状态、获得方式(社区获得性肺炎或医院内肺炎)而有较大差异。社区获得性肺炎的常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、军团菌、厌氧菌以及病毒、支原体和衣原体等，而医院内肺炎中则以绿脓杆菌与其他假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、阴沟与产生肠杆菌、变形杆菌、耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和真菌等常见。吸入性肺炎大多数为厌氧菌感染。