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癫痫发作的常见类型

癫痫发作的常见类型

1、全身性强直-阵挛发作:好好的一个人,突然间大叫一声,便昏迷过去,倒地不醒,同时双眼往上凝视,眼白外翻,牙关紧咬,口吐白沫,四肢先是紧缩,继而抽动,嘴唇渐渐变紫,不知过了多久,正担心性命是否有救的当儿,抽动瞬间停止,患者随即陷入沉睡之中。以上的描述其实只是癫痫发作众多形式中的一种,也就是较为一般人所熟知的大发作。

2、失神发作:患者正在进行中的行为或活动突然停止,仿佛录象带被按了暂停键一样。通常在数秒或数十秒后,发作会结束。有时发作中会合并眨眼、咀嚼等动作。发作后可继续原来活动,且对发作全无记忆。由于发作时间短,常在很长时间内被家人忽略。

3、肌抽搐性发作:此类型较难以言语描述。举例来说,若是我们冷不防被别人从背后大叫一声而吓了一跳,所产生的那种全身抖了一下的动作,就是一种全身性的肌抽搐性发作。

4、失张力性发作:可想象一个原本用线操纵的木偶,突然间线全部断掉的情况。患儿癫痫发作时便象这断线的木偶一样,突然全身无力地倒下。

5、单纯部分性癫痫发作:上述的种类皆属于全身性发作,发作时患者是失去意识的,与外界的交流完全中断。但是单纯性局部发作时,患者的意识是清楚的,和外界的交流良好。其症状可以是一手、一脚或半边的脸抽动,也可以没有任何抽动的动作,而只有奇怪的感觉或是眼前的情景突然间变得很陌生。有的则表现出幻觉,眼前突然看到奇怪的影象,或耳朵突然听到奇怪的声音。

6、复杂部分性癫痫发作:通常发作之前患者自己会有快要发作的感觉,而后出现各种不自主的动作,并且丧失意识,整个人事后完全不能记忆。不自主动作可以是眨眼、咀嚼、两手漫无目的地乱摸或到处走来走去等等。整个发作时间可能超过一分钟。

7、婴儿点头痉挛:通常发生在2岁以内的婴儿,在刚睡醒时或将入睡时,会有类似点头的动作,象在打瞌睡,只是抖动的幅度与强度更大,通常会在几分钟当中连续出现十几次以上,甚至高达五、六十次,连躺在床上时都看得出来患儿头或躯干的跳动。如果动作幅度很大,也可以合并躯干弯曲及两手前伸。

小儿癫痫常见类型

小儿癫痫常见类型

小儿癫痫有以下10种常见的类型:

1.伴中央—颞区棘波的小儿良性癫痫

2 .具有枕区放电的小儿癫痫

3 .小儿慢性进行性持续部分性癫痫

4 .颞叶癫痫

5 .小儿失神癫痫

6 .少年肌阵挛癫痫

7 .觉醒时全身强直—阵挛性癫痫

8 .婴儿痉挛

9 . Lennox-Gastaut 综合征

1 0 .获得性失语性癫痫

导致顽固性癫痫的具体因素有哪些

1、医源性原因:包括医生的诊断错误、对发作类型判断的失误、用药或用药量不当、对发作的原因不明确等,都是难治性癫痫病发作的原因。

2、疾病本身的原因:导致难治性癫痫病的原因主要有癫痫发作类型、发作次数、严重程度、治疗时机等。还包括惊厥发作频繁、发作程度严重、发作持续时间长等等,这些都会导致难治性癫痫病的发作。

3、患者方面的原因:不合作,不能按时定量用药,对抗癫痫病药物不了解,不遵守医嘱,自行减停药物等。患者以为药物有不良反应,断然停药等,都能引起难治性癫痫的发作。

4、另外,在患病期间,患者不注重个人卫生而导致的感染也会加重病情。细菌性感染常见的有结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、布鲁杆菌性脑炎、蛛网膜炎、硬脑膜外脓肿等。急性期可作为其临床表现的症状之一,晚期亦可遗有癫痫发作及脑电图痫性放电,癫痫发作形式可为全身性或部分性发作。病毒性感染常见的急性感染有流行性乙型脑炎、单纯疱疹病毒性脑炎、带状疱疹病毒性脑炎等。急性感染者除在急性期可出现癫痫发作外,在康复期亦可遗有脑软化、萎缩性病灶及反复的癫痫发作。慢性型者在病情的进展过程中可伴有部分性或全身性癫痫发作。

警惕癫痫的3大治疗误区

误区1:临床未确诊癫痫即予治疗

癫痫是一种发作性疾病,其特点是突发 性、反复性和短暂性,临床上很多非癫痫的发作性疾病如偏头痛(包括脑电图呈非特异性异常者)、假性发作等被误诊为癫痫而给予抗癫痫治疗(包括药物、甚至 r-刀等),这种误治会给病人带来不良后果:①由于根深蒂固的社会偏见和公众歧视,误诊为癫痫导致病人和家属承受很大的精神压力;②无端承担抗癫病药所致 不良反应的风险,有些如剥脱性皮炎、坏死性肝炎、造血系统抑制是致死性的;③增加了不必要的经济负担。

癫痫就诊时大多均在发作间期,医 生罕有目睹发作者,且体检大多无异常发现,因此详细询问病史是诊断的关键,询问对象包括病人、亲属及发作目睹者,要不厌其烦地了解全过程,不放弃任何细 节,包括当时环境、起始表现、有无肢体抽搐和其大致顺序、面色变化、意识情况、有无怪异动作和精神异常、发作时程、发作频率、有何诱因等,过去史及家族史 也十分重要。脑电图检查对诊断有很大的参考价值,特别是发作时的记录意义最大,但此种机会甚少,发作间记录到棘(尖)波、棘(尖)慢复合波等痫样放电最有 参考价值,非特异性异常(如慢波)则一定要结合典型病史方有参考价值。特别要指出的是,癫痫是一种临床诊断,仅仅脑电图有异常,即使有病样波出现而无临床 发作,也不能诊断为癫痫而给予抗癫痫治疗。

误区2:未按癫痫发作类型选择药物

癫 痫发作有很多类型,发作类型的确定涉及药物的选择及病因检查两方面。临床上常见对发作类型误判而错选药物,例如复杂部分性发作常以短暂意识障碍为主要表 现,特别在杏仁核有病灶时可见有不动性凝视发作,表现为正在活动着的动作突然停止、眼裂开大、双目瞪视前方、对周围环境毫无反应,伴肢体和躯干的活动完全 停止或肌张力增高,这种发作常被误为失神发作而给予乙琥胺,结果加重了病情。相反,因未能正确认识失神发作而误为短暂部分性发作,错用卡马西平或苯妥英治 疗者也不鲜见。又如青少年肌阵挛癫痫发作时的肌阵挛常出现于一侧,因此被误为局灶性起源的阵挛性发作,结果用了卡马西平、苯妥英钠 或新的选择性GABA能药物——加巴喷丁、噻加宾及氨己烯酸治疗。一些额叶癫痫的部分性发作被误诊为非癫痫性精神发作,从而延误了治疗。两侧额区棘波常见 而被误为双侧同步的全面性发作者也时有之。

建议:①病史的详细询问对发作类型的确定是根据性的;②发作较频者可用录像(视频)脑电图以确定发作类型;录像脑电图在确诊癫病方面也有极大的作用;③在难以确定为部分性发作或失神发作、肌阵挛性发作者则可先选用广谱的丙戊酸钠、氯巴占(氧异安定)拉莫三嗪或托吡酯

误区3:在控制不良的发作中未能确保用最大耐受量

在癫痫药物治疗中由于单凭经验,未能应用最大耐受量而使发作控制不良是十分常见的失误。标准的一线抗癫痫药加丙戊酸、卡马西平以及新药如奥卡西平、托吡 酯及加巴喷丁均为剂量一反应相关联的,如不按病人个体化给药而用所谓“常规剂量”,病人就会处于“亚治疗状态”而致控制不佳。

建议:① 某些药物如卡马西平、苯巴比妥等可行治疗药物监测,调整剂量使血药达有效水平;②可逐步加量直至最初的临床不良反应出现;③某些病人因惧怕高剂量的不良反 应而自行减量,因此要了解是否存在依从问题;④用最大耐受量仍无满意反应,则减量以免出现慢性中毒,改用第二种抗癫痫药。

原发性癫痫患者该如何饮食

我们知道癫痫是分为两类的,一类是查不出病因的原发性癫痫,还有一类则是由于后天脑损伤而导致的继发性癫痫,它給患者的身体带来了极大的伤害,那么在日常生活中,原发性癫痫患者该如何饮食?

癫痫病致病原因一般常识提示患者,原发性癫痫包括特发性和隐源性癫痫,这类患者的脑部并无可以导致症状的结构变化或代谢异常,起病多在儿童期和青春期。发作类型限于大发作、典型小发作或大型肌阵挛。较易受到生理和环境的影响而发作。

少数患者有明显的家族史。有生理因素和环境因素等,包括感染、中毒、疲劳、酗酒、睡眠不足、过敏反应、发热,情绪波动等,都可能促发癫痫发作。性腺功能也有一定的影响,在妇女经前期,各种类型的发作常较平时频繁,有的患者仅在经前期或经期有发作(经期性癫痫)。不少患者的发作和睡眠-觉醒周期有关,有的仅在或大多在日间发作,有的在夜间发作。另外,从癫痫病常识来看,突然停服或更换抗癫痫药物甚至增加药量也是癫痫发作增加的常见诱因。

专家介绍:原发性癫痫的饮食的注意事项主要有以下几方面:癫痫患者尽量少吃水和盐,包括果汁、可乐、西瓜、咸菜、咸肉等。不仅饮食放方面要注意,另外爱喝酒抽烟或和喝酒的朋友也要注意了,一定要戒烟戒酒。少吃一些膏粱肥厚的食品,鹅肉、羊肉更应少吃;对一些刺激性很大的食物,如辣椒、葱、蒜,也以少吃为主,否则,不利于疾病的健康。癫痫病患者还要控制水和盐的摄入,癫痫易在体内积蓄水分过多的情况下发病。

原发性癫痫患者该如何饮食?上述即是癫痫病医院专家为大家做出的具体的介绍,希望对大家能有所帮助,能够做好饮食护理,因为科学合理的饮食有助于病情的好转,最后祝愿广大的癫痫病患者能够早日恢复健康!

继发性癫痫的影响因素

继发性癫痫是多种原因引起的临床常见的症状之一,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电神经元所涉及的部位不同,可表现为发作的运动、感觉、植物神经、意识及精神障碍。癫痫的影响因素如下。

(一)遗传:经谱系、双生子及脑电图研究和流行病学调查等,充分证明原发性癫痫有遗传性,有的是单基因遗传,有的是多基因遗传,但不一定都有临床发作。晚近认为外伤、感染、中毒后引发的癫痫可能也有遗传因素参与。

(二)年龄:年龄对癫痫的发病率、发作类型、病因和预后均有影响。癫痫的初发年龄60%~80%在20岁以前。新生儿中常呈移动性部分性发作,6个月到5岁热性惊厥多见。儿童良性中央-颞棘波灶癫痫多在4~10岁开始,青春期后自愈。成年期多为部分性发作或继发性全身性发作。病因方面,婴儿期首次发作者多为脑器质性特别是围产前期疾病,其后至20岁以前开始发作者常为原发性者,青年至成年则颅脑外伤是一重要原因,中年期后颅脑肿瘤为多,老年者以脑血管病占首位。

(三)觉醒与睡眠周期:有些全身强直-阵挛性发作患者多在晨醒后及傍晚时发作,称觉醒癫痫;有的则多在睡入后和觉醒前发作,称睡眠癫痫;觉醒及睡眠时均有发作者称不定期癫痫。后者多为症状性癫痫。婴儿痉亦常在入睡前和睡醒后发作,失神发作多为觉醒期发作。

(四)内分泌改变:性腺功能改变对癫痫有一定影响。全身强直-阵发挛性发作及部分性发作常在月经初潮期发病,有的在经前或经期发作加频或加剧。少数仅在经前期或经期中发作者称经期性癫痫。妊娠可使癫痫发作次数增加,症状加重,或仅在妊娠期发作。后者称妊娠癫痫。

(五)诱发因素:

1.发热、过量饮水、过度换气、饮酒、缺眠、过劳和饥饿等均可诱发癫痫发作。某些药物如美解眠、丙咪嗪、戊四氮或突然撤除抗痫药物,亦可导致癫痫发作。

2.感觉因素:某些患者对某些特定的感觉如视、听、嗅、味、前庭、躯体觉等较为敏感,当受刺激时可引起不同类型的癫痫发作,称反射性癫痫。

3.精神因素:某些患者在强烈情感活动、精神激动、受惊、计算、奕棋、玩牌等时可促癫痫发作,称精神反射性癫痫。

癫痫病因略知一二

1、精神方面小儿癫痫病的常见因素:某些患者在强烈情感活动、精神激动、受惊、计算、弈棋、玩牌等时可促癫痫发作,称精神反射性癫痫。

2、某些药物或突然撤除抗痫药物,亦可导致癫痫发作:发热、过量饮水、过度换气、缺眠、惊吓、刺激、过劳和饥饿等均是小儿癫痫病常见病因。

3、当受刺激时可引起不同类型的癫痫发作,称反射性癫痫:感觉方面的癫痫的病因:某些患者对某些特定的感觉如视、听、嗅、味、前庭、躯体觉等较为敏感,这也是小儿癫痫病的常见因素。

癫痫病诊断上要注意什么

第一点、确定是不是癫痫病

判断临床发作性事件是癫痫发作还是其他的非癫痫发作,这是很重要的。那么该如那些方面去考虑呢?首先看发作症状,各种原因造成的发作性意识障碍或者精神障碍、跌倒、发作性感觉或者运动现象、全身惊厥样症状等,由于这些症状也是癫痫发作中的常见表现,有时容易与癫痫发作相混淆。所以建议患者去正规的医院诊断才行。

第二点、确定癫痫病的类型

我们在确定是癫痫病之后,下一步就是要去判断癫痫的类型,因为目前癫痫病的类型比较多,大约有30种。而每个癫痫患者的病情各不相同,在治疗的时候不同的类型所采取的治疗方法是不同的。所以说分清楚癫痫病的类型也是很重要的。推荐阅读:广东治疗癫痫的重点医院是哪家

第三点、确定癫痫病的病因

在确定是癫痫病,分清楚了癫痫病的类型之后,下一步就是要去找患病的原因了。引起癫痫病发作的原因是很多的,有先天和后天之分,后天性癫痫占据了大多数,比如脑外伤,高热、中毒、脑病等等引起的。我们都知道,治疗癫痫病需要找准原因,只有找准病因后才能对症治疗。

癫痫发作后数秒说话不清楚手抖

异常放电的神经元导致中枢神经异常,这一现象就是常见的疾病--癫痫病。癫痫发作后数秒说话不清楚手抖癫痫病的典型症状有短暂的感觉障碍、口吐白沫、肢体抽搐等,发病的表现完全不在理智的控制范围内。除了这些典型的癫痫病症状,癫痫病发作时还有一些非典型的症状,如果不熟悉,容易被误诊。下面让我们来了解下癫痫病的非典型症状。

1、姿势性癫痫,指反复发作并以一定的姿势造型为主要表现的癫痫发作形式,癫痫发作后数秒说话不清楚手抖常因额叶辅助运动区受累所致。

2、癫痫性眼球震颤,以眼球震颤为癫痫发作的主要或唯一表现。中医传统上把引起婴儿眼球震颤原因癫痫称作痫证或痫病,癫痫是后来的叫法。作为局灶性癫痫发作的一种表现,癫痫性眼球震颤是罕见的。

3、旋转性癫痫,旋转性癫痫是癫痫的一种特殊类型,临床易与扭转痉挛及其它一些精神性疾病混淆,造成误诊。本病临床较少见,以反复的转动性发作为主要表现。

癫痫的表现多种多样,一些特殊表现的癫痫在儿童患者中更为常见。癫痫发作后数秒说话不清楚手抖因此家长们应及时发觉孩子的非正常表现,以便尽早接受治疗,尽量减少疾病对孩子成长发育造成的不良影响。

虽然癫痫发作的症状非典型,但是具有三个特征,即突发性、反复性和同样性。癫痫发作后数秒说话不清楚手抖对于怀疑患有癫痫,一定要到正规的医院进行检查。一般癫痫检查的基本手段为脑电图检查。但并不是所有的癫痫患者的脑电图在发作期间都会出现异常,因此需要进一步检查,以确定癫痫的类型,为癫痫的治疗做好准备。

小儿癫痫有哪些特点

多样性:即同一个病儿,可有几种不同类型的癫痫的发作。

易变性:有一部分儿童的癫痫变换比较无常,在不同时期可有不同类型的发作。

顿挫性:通常是完全的发作,即不表现发作的全过程,而是终止于发作的某一阶段。

不典型性:儿童癫痫常有变异,都可做为儿童癫痫的种特殊表现形式。

不良因素容易诱发:儿童在不良因素的影响下容易发作。

周期性:儿童癫痫的发作常有较规律的周期性,即每隔一定的周期时间就反复发作一次。

智能性格和改变:小儿癫痫没有经过系统规律地治疗或发作频繁,长期不能控制者,智能和性格的改变比较明显。

一般儿童多为小发作:也可伴有大发作。腹型癫痫在儿童较在成人比较多见。

癫痫是一种慢性病,治疗过程也很漫长,因此,在治疗癫痫的过程中注意饮食,通过饮食来调理身体,辅助治疗癫痫。另外,饮食调理对于减轻抗癫痫药的副作用也有一定的效果。同时小儿癫痫还要注意小儿饮食的规律等等来配合小儿的治疗。小儿癫痫饮食要注意什么?

专家介绍小儿癫痫饮食注意事项:

要供给丰富的蛋白质。应该让儿童多吃些瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼虾、豆制品等含优质蛋白的食物,以促进小儿神经系统的发育,促进儿童记忆力与思维能力的增长与发挥.对癫痫的治疗将起到很好的辅助作用。

要低盐少水。刺激间脑可引起额痫发作,而间脑是体内水份的调节中枢。若大量饮水,则会加重脑的负担,导致獭痫发作。而吃过咸的食物,摄入大量的钠,可导致神经元过度放电使底痫发作。因此发病期间应少吃盐和水。

儿童保健 小儿癫痫如何用药

癫痫病这个疾病的发病原因和发病机理都比较复杂,临床上可以分为原发性和继发性两大类,不少病人患了癫痫病之后都会表现出反复发作的症状,临床上可以将癫痫分为原发性和继发性两大类。有一种病人的病症表现为全部性痫性发作,大多数的癫痫是继发于脑部的器质性或者代谢性障碍,通常也称为继发性癫痫或症状性癫痫。

根据癫痫发病的表现,有以下5种类型。

① 症状的大发作,一般表现为为强直一阵挛性发作,是最常见的发作类型。

② 小发作,这种症状多见于学龄期间的儿童。

③ 局限性发作。

④ 婴儿痉挛症,大多数表现为3~8个月婴幼儿的发作。此外,还有以腹痛发作为主的腹型癫痫,也是小儿癫痫发病常见的类型之一。

⑤ 精神运动性发作,常常多见于年长的患儿,主要以精神症状表现较为突出。

关于癫痫病的治疗,现在依然是医学界的难题,目前,对于继发性癫痫主要对病因进行治疗,包括手术在内,但是大多数时候,主要还是以药物治疗为主。对于癫痫的诊断,应该到相关的医院检查科学的检查,一旦癫痫诊断成立,应该进行规范持续的抗癫痫治疗。

中医治疗癫痫就目前而言,也有很多成功的经验和案例。中医认为癫痫的发病原因有:血滞心窍、先天因素(胎中受惊,元阴不足)以及惊风之后,其中瘀阻窍道是最主要的发病原因。内伤饮食、惊骇恐惧以及外感风邪等都可诱发癫痫病,

小儿癫痫,是一种不容小视的疾病,为了确保孩子健康成长,一定要及时发现癫痫,及时进行有效的治疗,并且要从饮食等方面进行护理,保持科学的饮食习惯,养成良好的作息习惯,忌食肥甘生冷食品,适当体育锻炼等,都是小儿癫痫的护理的重要举措。

癫痫病有哪些诱发因素

(1)睡眠睡眠对某些癫痫有影响,如伴中央---颞棘波的小儿良性癫痫多大睡眠中发作;婴儿痉挛症在醒后和睡前发作较频;特发性全身强直一阵挛发作多在睡醒后发生。

(2)感觉性因素如视觉刺激(光、电视)、听觉刺激(巨响、音乐)、前庭刺激、嗅觉刺激、味觉刺激、触觉或本体觉刺激等,均可成为诱发因素。如果病儿只在特定的诱因刺激下才发作,称为反射性癫痫。

(3)发热对小儿也是诱发癫痫发作的因素,特别是高热惊厥。而高热惊厥又可引发癫痫。

(4)内分泌内分泌改变对癫痫也有影响,如大发作常在青春期或月经初潮时开始,失神发作可在青春期转为大发作。

(5)年龄不仅许多癫痫综合征的起病与年龄有关,而且癫痫发作类型也与年龄有关。如伴中央--颞棘波的小儿良性癫痫多发生于5-10岁。癫痫性脑病在小婴儿表现为大田原综合征,3个月后多表现婴儿痉挛症,1岁后多表现为Lennox综合征,随着年龄增长,其发作形式和脑电图均可发生变化。

(6)其他如睡眠不足、疲劳、惊吓、饥饿、过度换气、情感冲动、药物等,均可诱发癫痫患儿的发作

全身抽搐是羊癫疯吗

很多人可能都以为,癫痫发作,也就是羊癫疯发作的症状就是抽搐,因为很多的电视电影或者小说等地方,癫痫患者一发作,其表现就是倒 地之后手脚不停和身体的抖动或者肢体不断的乱动,但是事实并不是这样的。

其实癫痫的症状表现很多,癫痫发作的症状是抽搐,但是抽搐并不是癫痫发作唯一的症状,大家千万不能因为道听途说而认为,癫痫发作的症状就是抽搐一种。

癫痫是一种常见疾病,并且有三十多种类型,由于每种类型的患者癫痫发作形式不一样,加上每个患者的具体情况也有所不同,所以,癫痫患者的表现形式多种多样,但是在多种 癫痫发作的症状中,还是有一些比较常见的几种,最常见的癫痫发作症状有三种:抽搐,意识丧失和口吐白沫。

这三种表现形式,很大部分的癫痫患者都会有,所以,癫痫发作绝对不会只是抽搐,所以电视中表现出来癫痫患者的的抽搐样子,只是艺术加工表现的一种形式,而对于癫痫症状 ,传统中医中也说的很明确:“癫者,痴呆之状,或哭或笑,如醉如梦,言语无序”, “痫者,忽然发作,眩仆倒地,不省高下,甚则瘛从抽掣、目斜,口呐,痰涎直流,叫喊直流,叫喊作畜声”。

从上述我们就可以看出,癫痫患者发作,最大的特点是意识丧失,也可以说是意识障碍,即发作时候的典型患者是有一定的精神问题的,而抽搐,是癫痫发作的一个症状,抽搐是癫痫发作的症状吗?是,但是绝对不是唯一的症状

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治疗成人癫痫的常见病因最有效的治疗方式就是药物治疗,控制癫痫发作主要手段也是如此。成人癫痫的常见病因有颅内感染、颅脑外伤、酗酒、脑寄生虫病四大类,如果成人癫痫的常见病因一旦确诊的时候,患者应及时到医院进行诊治。通常情况下,医生对患者用药是从小剂量开始,逐渐增加至有效控制发作、而无明显毒副作用的剂量,坚持长期按时定量服用。 此外癫痫患者在用药的时候,应该先了解用药的流程,如何正确地使用药物,也是恢复健康的关键。成人癫痫的常见病因一旦确诊,原则上应根据成人癫痫发作类型及早用药。一般主张使用单一用药治疗,只有当

小儿癫痫病的四点危害

癫痫发作对脑造成损害 引起记忆障碍、智力下降、性格改变,又可促使发作次数增多。有人认为小发作、精神运动性发作、局限性发作对人体危害不大,这种认识是错误的。虽然癫痫病人中不乏智力超群、出类拔萃之人,但从整个癫痫患者群体来看,智力仍不及正常人群。一些症状性癫痫常伴有智力低下,甚至不乏有智残者。 癫痫的危害对寿命的影响 一些癫痫发作有时很突然,易造成意外伤害,个别癫痫可出现癫痫持续状态,危及生命。 癫痫的危害对行为的影响 一些病史较长的患者常出现行为怪异,表现为少言寡语、性格孤僻、易冲动暴怒、多疑等。 对其它方