甲状腺减退的并发症有哪些

甲状腺减退的并发症有哪些

粘液性水肿昏迷是威胁生命的甲状腺功能减退症的并发症，特点包括甲状腺功能减退症病程长，昏迷伴有极低体温(24~32.2℃)，反射消失、癫痫发作、CO2 潴留和呼吸抑制，严重低温可被忽视,除非用特殊低读数温度计，必须根据临床，病史和体检作出快速诊断，因为有过早死亡的可能，促发因素包括寒冷、疾病、感染、外伤和中枢抑制药。

预防：

(一)甲减的病因预防：

1、呆小症的病因预防：地方性的呆小症，胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键，散发性的呆小症，多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起，明确病因进行预防，母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大，用是加用小剂量干甲状腺制剂，并避免其他致甲状腺肿的药物。

2、成人甲状腺功能减退的预防：及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病，防止手手术治疗甲状腺疾病或放射性131碘治疗甲亢引起的甲减。

(二)积极防止甲减病情恶化：

早期诊断.早期及时有效的治疗.是防止甲减病情恶化的关键，早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生，注意生活调理避免加重病情因素的刺激。

(三)防止甲减愈后复发：

甲减病愈后机体尚处于调理阴阳，以“平”为期的阶段，此时的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理.增强体质提高御病能力，是病后防止复发的重要措施。

目前还没有患上这个甲状腺减退现象的人就必须要在生活中做好这个疾病的预防措施，让我们的身体随时的处于健康的状态中，而不是陷入疾病的痛苦中，甲状腺减退虽然说不严重，但是如果发生了这些后遗症的话，那么在治疗方面就会更加的困难，而症状严重之后对身体的危害也多了一分，所以说要尽快的治疗这个疾病。

到底甲状腺减退好治吗

(1)甲状腺激素替代治疗：甲减是由于机体甲状腺激素缺乏引起的,因此需用甲状腺激素替代治疗.补充甲状腺素制剂后,不仅奏效迅速,疗效显著,而且继续服用适量的甲状腺激素制剂,还有利于患者稳定病情.临床上常用的甲状腺激素制剂有甲状腺片,左甲状腺素(L-T4)(加衡?).

(2)病因治疗：有病因可去除者应进行病因治疗.如缺碘性甲减给予补碘,高碘化物引起的甲减应停用碘化物;药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可自行消失;锂盐治疗精神病有3%-4%发生甲减,停药可好转;下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除术后,甲减有可能得到不同程度的改善;亚甲炎,无痛性甲状腺炎,一过性甲减,随原发病治愈后,甲减也会消失.

甲状腺机能减退又叫粘液性水肿,甲退,此病的患者甲状腺功能低落,只产生少量的甲状腺素,使身体内的代谢运作过程缓慢.此症乃由于甲状腺荷尔蒙的制造不足所造成的.其症状包括疲劳,失去食欲,体重过重,面部表情呆滞,反应迟钝,便秘,胸闷,气短.女性闭经,不育,男性阳痿,皮肤：卜燥,粗糙,变厚,呈橘黄色(尤其在手掌处),感染复发,忧郁,说话慢,眼睛下垂,肿大,头发干稀,特别是眉毛外侧脱落,心音低,心律失常,心力衰竭或心包积液.最常见的症状是无法耐寒及疲劳.如果有一个人感到冷,而其周围的人均觉得热,则说明此人的甲状腺功能有问题.

垂体(腺)性疾病会导致甲状腺素缺乏,桥本氏病(慢性甲状腺炎)也会导致甲状腺机能减退.对甲状腺机能亢进实施治疗也可能会使功能亢进的甲状腺变得功能低下,也可能没有原因地发生.甲状腺的问题可能是造成许多复发疾病及疲劳的原因.

其实在治疗这个疾病的时候心情方面不要过度的担心，知道了甲状腺减退现象该如何来治疗的话我们就要坚持使用这些药物或者是其他的方法来治疗，在治疗甲状腺减退的时候食物改善也是很重要的一个治病方法，在治病的时候食物中要多吃清淡一点的，还要记得补充食物营养，期间合理补偿碘量食物。

甲状腺减退治疗方法

一、原发性甲减的治疗

1、制剂的选择

(1)左甲状腺素钠(L-T4)：左甲状腺素钠(L-T4)作用迟缓而持久，起效较慢，病人易耐受，1次/d，服用方便，且剂量易于掌握，左甲状腺素钠(L-T4)在外周组织脱碘，产生足量的碘塞罗宁(T3)满足生理需要，是治疗甲减的理想制剂，现已成为治疗甲减的首选药物，而且左甲状腺素钠(L-T4)的半衰期长达7天，吸收相对缓慢，即使漏服1天也无多大影响，可以于漏服的次日加服1天的剂量。

(2)干甲状腺粉(片)：是由动物甲状腺干燥粉末加工而成，主要含T4和T3，部分病人仍使用干甲状腺粉(片)治疗，效果也很好，但干甲状腺粉(片)所含甲状腺激素来源于动物甲状腺，与人的甲状腺比较，动物甲状腺中T3所占比例较大，干甲状腺粉(片)中极大量的T3导致吸收后短期内T3超过生理所需剂量。

(3)左旋T3：作用快，持续时间短，仅用于T3抑制试验，黏液性水肿昏迷的抢救，甲状腺癌术后需要停药检查时。

2、替代治疗的具体办法

原发性甲减是一种慢性长期性疾病，可以逐渐使代谢恢复正常，不要求短期内纠正，左甲状腺素钠(L-T4)的初始剂量取决于甲减的严重程度，年龄及身体状况，年轻，无心血管及其他疾病的轻至中度甲减患者可以给予完全替代剂量，即0.5～1.3g/kg标准体重，这样的剂量可以使T4的浓度逐渐升高，随后T3浓度缓慢升高，病人不会出现任何不良反应，伴心脏病尤其是发生过心肌梗死的患者，应从小剂量开始，起始量每天12.5～75g，每隔2～3个月后，经过细致的临床和实验室评估后，增加12.5g，治疗目的是使血T3，T4水平恢复正常，原发性甲减患者血TSH水平恢复正常。

治疗多长时间后症状开始改善取决于剂量的大小，中重度甲减患者的早期反应是尿量增加，如果原有低钠血症，血钠水平会升高，随后脉率增快，脉压差增大，食欲改善，便秘消失，声嘶逐渐改善，皮肤，头发数月后才能恢复正常，足量替代治疗6周后血游离T4恢复正常，血TSH需要较长时间，大约3个月。

少数情况下，如黏液性水肿昏迷者，合并急性感染或其他严重疾病可能会发展成黏液性水肿昏迷的甲减患者，需要迅速纠正甲状腺功能，一般成人可以单次静脉内给予左甲状腺素钠(L-T4)300～500g，可在24h内使血中T4升至正常水平，第2天用100g，第3天以后每天给予50g，直至病情好转能够口服药物后，减为通常维持剂量，如果最初病人能够口服，也可以给予左旋T3，25g/12h，左旋T3起效更快，由于代谢速率急速增加，可能会导致垂体-肾上腺皮质负担过重，对接受大剂量甲状腺激素的患者可适当补充糖皮质激素，可用氢化可的松5mg/h静脉输注，以防肾上腺皮质功能不全或危象的发生。

3、监测替代治疗的效果

原发性甲减患者甲状腺激素剂量是否合适，通过测定血TSH，易于监测，用敏感的检测方法测得的TSH在正常范围，即0.5～5.0mU/L，TSH在正常范围，原发性甲减患者所有临床表现和生化异常均会消失。

4、某些情况下剂量的调整

经过最初6个月的治疗后，应重新摸索剂量，这是因为甲状腺激素水平恢复正常后，对T4的代谢清除率会增加，一般情况下应每年监测TSH，保证病人应用合适的剂量，如果TSH超过正常范围，且排除了病人未正规服药这一因素，甲状腺激素的剂量应稍作调整，6周后复查TSH，了解调整后的剂量是否合适。

在某些情况下，甲状腺激素的需要量会发生变化，接受雄激素作为乳腺癌辅助治疗的妇女，替代治疗应减少;孕妇左甲状腺素钠(L-T4)的需要量增加50%～100%，产后数周内恢复原来剂量，某些药物如硫糖铝，氢氧化铝，硫酸亚铁，洛伐他汀，各种树脂对左甲状腺素钠(L-T4)有吸附作用，如果与这些药物同时服用或存在肠道疾病会影响肠道对左甲状腺素钠(L-T4)的吸收，需增加剂量，某些药物如利福平，卡马西平，苯妥因等可增加左甲状腺素钠(L-T4)的代谢清除率，胺碘酮抑制T4向T3的转换，与这些药物合用时剂量亦应增加。

二、继发性甲减的治疗

下丘脑性，垂体性甲减患者主要补充甲状腺激素和肾上腺激素，应先补充肾上腺皮质激素，下丘脑性，垂体性甲减患者TSH不能作为监测替代治疗效果的可靠指标，应使FT4达到正常范围的中点之上，甲状腺激素的剂量及调整与原发性甲减相同。

甲状腺功能减退的原因是什么

1，甲状腺炎症引起，有些患者因为某些疾病而使甲状腺出现了炎症，又没有及时得到治疗，引起其他并发症，最后导致甲状腺功能减退。

2.手术切除或者放射治疗后引起的，有些患者在年幼的时候颈部、头部等部位接受过X光射线的照射治疗，所以大大增加了甲状腺功能减退的几率。或者在进行手术的时候，由于操作不当挥着引起的并发症，而导致甲状腺功能减退。

3.缺碘引起，很多缺碘地区的人容易出现甲状腺功能减退的情况，如果患者的垂体性、下丘脑以及甲状腺激素抵抗性引起的甲状腺功能减退也是会发生的。

甲状腺功能减退常见于婴幼儿或者成年女性身上，会导致婴幼发育不良、身材矮小、智力下降、性发育迟缓等多种症状，成年女性则会出现月经不调、不孕不育、肌肉酸痛、记忆力下降等多种症状。

大家可以在平时的饮食上多加注意，不要挑食偏食，注意饮食均衡，尤其需要注意碘的摄入，很多人就是因为缺碘才会引起甲状腺功能减退的。再者如果身体出现不适，应该尽早就医，尽早治疗，避免引起其他并发症。

原发性甲状腺机能减退怎么回事？

方法/步骤

>01

家族病史或者是遗传。原发性甲减患者里面大约有一多半的人有家族素质倾向，本病患者常有一种遗传体质，其解剖征为全身性淋巴增生，敏感纤弱的女性易患此症。另外，自身免疫机制也可引起原发性甲减，近年来研究发现原发性甲减患者体内有两种刺激甲状腺的自身抗体，即长效甲状腺刺激素(LATS)和甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)，都能刺激甲状腺的滤泡增生，分泌大量的T3、T4。

>02

有不少患者在发病前，曾有某种精神、神经方面的创伤，如悲伤、惊恐、忧虑和痛苦等。剧烈的精神创伤，可使肾上腺皮质发生不同程度的功能不全，肾上腺皮质激素分泌不足，甲状腺便不受约束而持续地分泌甲状腺激素，导致甲减的发生。

>03

这种病经常出现在20-40岁之间的女性，因为这个时期的性腺活动最旺盛，且月经周期对甲状腺的大小和功能都有明显影响，说明其发生可能与性腺活动有关。另外，本病还可发在急性感染后，特别是上呼吸道或扁桃体的感染后，也偶尔发生在脑外伤后。有些研究者将精神创伤、性腺活动、感染因素称为诱发甲减发生的“触发因素”。

上面的这篇文章为大家介绍了原发病甲状腺减退的常见三个原因，现在大家都应该有一个初步的了解了，原发病的甲状腺减退这个疾病对于人体的伤害是比较大，而且副作用很大，所以小编要提醒大家，平常是一定要积极的预防和治疗，一定要适当的锻炼身体。

甲状腺有哪些常见的疾病

1.单纯性甲状腺肿

2.甲状腺功能亢进(甲状腺功能亢进的并发症)

3.甲状腺功能减退

4.甲状腺结节、甲状腺瘤

5.急性化脓性甲状腺炎

6.亚急性甲状腺炎

7.慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)

8.慢性纤维性甲状腺炎

甲状腺减退疾病能治好吗

1关于甲减的治疗首先应该选择正规医院做详细检查，如胎儿及新出生婴儿患甲减，临床表现为呆小病，成人患甲减临床表现为粘液性水肿。初期症状怕冷，不爱出汗，动作迟缓，疲惫，嗜睡，智力减退，胃口钱夹等等。根据不同情况进行有效针对的治疗及手术。

2甲减患者的饮食一定特别注意，一般减患者没有其他并发症的情况下，饮食以高热量和高蛋白质为主，若有心血管的并发症饮食一定要减少肉类的摄入，因为甲减可以导致高血压，动脉硬化等并发症，尽量不要吃生的，如卷心菜、白菜等

3中医治疗甲减，在中医上讲，由于患者平日饮食不当，情志刺激，外邪侵袭手术创作或者药物中毒容易引发甲减。而甲减病症中医里肾虚是其主要病理，肾精不足是其根本原因，顾中医从补肾改善甲减病症。

注意事项：加减患者在生活上也要注意保暖，忌吃生冷食物，一定要少吃盐，晨练一早不宜晚，多搓搓手脚加速血液循环，这些都可以减轻甲减带来的身体不适，另外一定要保持乐观积极的心态。

总胆固醇高有什么危害

一般总胆固醇高了往往会引发其他的并发症，常见的并发症有糖尿病、高脂血症、高血压、甲状腺功能减退、胆总管阻塞、冠心病、动脉粥硬化等。

患有甲状腺结节需要开刀吗

甲状腺结节是一种非常常见的病症，有良性和恶性之分，当然绝大部分都是良性的，但也不可避免地存在一小部分的恶性病患者。很多人对于患上甲状腺结节后究竟是否需要立即去开刀这个问题感到很纠结。

专家建议，一旦被查出甲状腺结节不可盲目手术，一定要先去正规医院对结节的性质进行全面评估，然后再决定是否手术治疗。要进行抽血化验甲状腺功能并进行甲状腺的B超检查。通过甲状腺功能检查可以初步判断结节的良恶性，而甲状腺B超可以非常敏感地检测结节的形态。

一旦发现甲状腺结节，首先要请医生判断是否存在甲状腺癌的高危因素，比如甲癌家族史、颈部放射史等。如果有必要，还需进行甲状腺结节的细针穿刺检查，这是目前国际公认的最为准确的判定结节性质的检查。

专家提出盲目进行手术除了会有麻醉和手术的风险及并发症以外，部分病人在摘除甲状腺后，需要长期进行甲状腺激素的替代治疗。如果替代剂量不足，则会引起甲状腺功能减退，进而出现血压、血脂、心脏等器官的疾病。孕妇如果发生甲减，除了会引起妊娠并发症外，还会潜在影响胎儿智力的发育。

通过上文对甲状腺结节的介绍，大家应该都知道了，甲状腺结节这种病不一定要手术开刀才能治好，有些不是很严重用普通的药物治疗就可以治好。所以大家没必要非用手术的方式去治疗。而且手术开刀也不一定能够完全治好。只有合理地按照医生的方案才能够有效的治好疾病。

甲状腺有哪些常见的疾病

1.单纯性甲状腺肿

2.甲状腺功能亢进(甲状腺功能亢进的并发症)

3.甲状腺功能减退

4.甲状腺结节、甲状腺瘤

5.急性化脓性甲状腺炎

6.亚急性甲状腺炎

7.慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)

8.慢性纤维性甲状腺炎

甲状腺是多种原因造成的甲状腺功能增强、减弱，合成和分泌甲状腺激素过多、过少，所导致的一种常见内分泌疾病，主要包括：甲状腺机能亢进(俗称甲亢)、甲状腺功能减退(俗称甲减)、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌。

甲状腺结节的手术治疗

甲状腺手术是治疗甲亢的有效方法，引起的并发症不多见，尤其在医疗水平较高的医院进行手术则更为少见。因此，需用手术治疗的甲亢患者千万不能过分担心那些不大可能山现的并发症，否则会因顾虑太多而影响手术治疗的方法。从而失去治愈疾病的机会。

几种主要手术的并发症如下：

(1)出血：术中结扎不紧而脱落可引起术后出血。动脉出血迅速且发展快，往往要再手术止血。静脉山血发展较慢，不一定要再手术止血。

(2)喉返神经麻痹：手术损伤喉返神经可以引起喉返神经麻痹。单侧损伤可引起声音改变，两侧损伤可引起呼吸困难。

(3)喉上神经麻痹：损伤喉上神经可以引起声带松弛，音调改变。

(4)低血钙抽搐：切除或损伤甲状旁腺(长在甲状腺背侧，一般为4个甲状旁腺)，引起低血钙抽搐，表现手足特征性抽搐。

(5)甲亢危象：手术诱发甲亢危象。

(6)甲状腺功能减退：少数患者在术后出现甲状腺功能减退。发生甲状腺功能减退的原因有两种可能性。其一，甲状腺切除过多，留下的甲状腺组织不能合成和分泌足够的甲状腺激素。其二，原伴有慢性淋巴性甲状腺炎，这种病例体内有破坏甲状腺组织的抗体存在，因此，即使甲状腺组织切除不过多，也可以引起甲状腺功能减退。甲状腺功能减退发生的时间可早可晚，一般来说，发生较早的，可能是甲状腺切除过多所致;发生较晚的，可能与伴有慢性淋巴性甲状腺炎有关。

甲状腺功能减退的后果有哪些

1.精神虚弱，甲状腺功能减退的患者看起来会脸色苍白，眼睑以及脸颊部会出现虚肿，患者的表情淡漠，痴呆，全身的皮肤非常干燥、甚至粗糙，出现脱屑的现象。

2. 神经系统，患者的记忆力会下降，嗜睡、反应迟钝，整个人看起来精神状态不佳，严重的话出现痴呆。患者还会多虑、头痛、耳鸣、眼球震颤、甚至昏睡等症状。

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3.心血管系统，患者的血压会降低，出现心音低钝、心脏扩大，有时候会伴有心包积液和胸腔积液，一定要及时治疗，控制病情。

4.内分泌系统，女性患者会出现月经不调甚至闭经导致不孕不育的症状，男性则会出现阳痿、性欲减退等症状。

5.消化系统，甲状腺功能减退的患者会出现厌食、腹胀、肠梗阻等症状，所以长期下去整个人会消瘦的非常厉害，看起来非常瘦弱。

目前治疗甲状腺功能减退的方法有两种，一般为口服药物治疗，早期症状较轻的患者可以口服甲状腺片或者甲状腺素为主，晚期症状较重的患者口服药物之外还要进行对症治疗，例如输液、控制心力衰竭等。

甲状腺功能减退的后果，通过上面我们给大家做出的这五点介绍，大家应该都记住了吧，这样的情况下也是我们改善和治疗疾病最好的时机，面对甲状腺减退疾病的后果，其实做了相应的护理和治疗，这些后果也会相应的改善，甲状腺减退之后最重要的就是碘量的正规摄入。

白癜风患者要警惕诱发这些并发症

一、白癜风的并发症之糖尿病白癜风并发糖尿病的发生率为1～71%，主要为胰岛素依赖型糖尿病，而且白癜风患者中胰岛细胞抗体阳性率也较一般人群为高。伴发白癜风的糖尿病患者常常有自身免疫性疾病的易感性，或者是有家族聚集发病现象。二、斑秃白癜风并发斑秃并不少见。有研究表明，白癜风可伴发全秃或者在头皮或胡须处出现单发或多发性斑秃，其伴发率高达16%，白癜风的并发症主要见于进展期及泛发性白癜风，白癜风患者家族中早年白发者也比较多。三、肿瘤恶性黑色素瘤与白癜风相关，临床报道较多。其证据有恶性黑色素瘤中可出现白癜风样白斑，伴有白癜风样白斑的恶性黑色素瘤个体预后较好，以恶性黑色素瘤肿瘤细胞免疫动物可诱发白癜风。 此外，还有白癜风并发鳞状细胞癌、基底细胞癌及胃癌等的报道。这是白癜风的并发症之一。四、甲状腺疾病白癜风并发甲状腺疾病的发生率在12～38%，这些甲状腺疾病主要是自身免疫性甲状腺病，白癜风的并发症包括弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进、慢性淋巴性甲状腺炎及原发性特发性甲状腺功能减退等。对于两者并发的机制，多数学者认为它们有着共同的遗传免疫学基础，可互为因果。

肥胖症及营养过度病因是什么

1、多食、贪食、食欲亢进;

2、体质和遗传因素;

3、内分泌因素，如甲状腺功能减退使基础代谢率降低，能量消耗减少;

4、运动减少。

单纯性肥胖症常见并发症有2型糖尿病、高甘油三脂血症及动脉粥样硬化、高血压、心脑血管疾病和部分肿瘤等，而这些疾病的发生给人类健康带来了巨大的危害，预防和治疗肥胖症已经成为全球面临的挑战。值得庆幸的是，有研究证实，当肥胖症患者减少原体重的5%~10%以上时，肥胖相关的并发症包括高血压、高血糖、高血脂等均可显著改善甚至逆转。

怎么避免出现甲减并发症

甲状腺功能减退(甲减)可以并发哪些疾病?粘液性水肿昏迷是威胁生命的甲状腺功能减退症的并发症。特点包括甲状腺功能减退症病程长，昏迷伴有极低体温(24~32。2℃)，反射消失，癫痫发作，CO2 潴留和呼吸抑制。严重低温可被忽视，除非用特殊低读数温度计。必须根据临床，病史和体检作出快速诊断，因为有过早死亡的可能。促发因素包括寒冷，疾病，感染，外伤和中枢抑制药。

(一)甲减的病因预防：

1呆小症的病因预防：地方性的呆小症，胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键。散发性的呆小症，多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起，明确病因进行预防。母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大，用是加用小剂量干甲状腺制剂，并避免其他致甲状腺肿的药物。

2成人甲状腺功能减退的预防：及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病，防止手手术治疗甲状腺疾病或放射性131碘治疗甲亢引起的甲减。

(二)积极防止甲减病情恶化：

早期诊断。早期及时有效的治疗。是防止甲减病情恶化的关键。早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生。注意生活调理避免加重病情因素的刺激。

(三)防止甲减愈后复发：

甲减病愈后机体尚处于调理阴阳，以“平”为期的阶段，此时的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理。增强体质提高御病能力，是病后防止复发的重要措施。