甲状腺癌可怕吗
甲状腺癌可怕吗
甲状腺癌大约占所有癌症的1%,在地方性结节性甲状腺肿流行区,甲状腺癌特别是低分化甲状腺癌的发病率也很高。年龄调查发病率,男性中每年低于3/10万,而女性确要高2~3倍,各种类型的甲状腺癌年龄分布亦异,乳头状腺癌分布最广,可发生于10岁以下儿童至百岁老人,滤泡状癌多见于20~100岁,髓样癌多见于40~80岁,未分化癌多见于40~90岁。
形成原因
甲状腺癌的病因目前尚难肯定,但从流行病学调查、肿瘤实验性研究和临床观察,甲状腺癌的发生可能与下列因素有关。
(一)放射性损伤:用x线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌。实验证明131ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化,细胞核变形,甲状腺素的合成大为减少。可见放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂,导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺激素(tsh)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。
在临床上,很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关。特别令人注意的是,在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌,这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛,放射线是一种附加刺激,易促发其肿瘤的形成。成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。
(二)碘和tsh:摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变。如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率为2‰较柏林等非流行高出20倍。相反,高碘饮食也易诱发甲状腺癌,冰岛和日本是摄碘量最高的国家,其甲状腺癌的发现率较其他国家高。这可能与tsh刺激甲状腺增生的因素有关。实验证明,长期的tsh刺激能促使甲状腺增生,形成结节和癌变。
(三)其他甲状腺病变:临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例,甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型,仅2~5%为乳头状瘤;如甲状腺癌由腺瘤转变而成,则绝大多数应为滤泡型,而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌,推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。
(四)遗传因素:约5~10%甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且往往合并有嗜铬细胞瘤等闰,推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
相信大家看了这么多甲状腺癌的资料,知道了甲状腺癌了可怕了吧,不过随着经济和科技的发展,依然很难找到病因,不过现在的医学技术已经可以治疗了,只要我们正确的认甲状腺癌,要相信甲状腺癌并不可怕,另外加上现在医疗技术,相信大家最终会战胜病魔的。祝大家生活幸福!
甲亢癌能治好吗
甲亢癌是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成,主要包括乳头状腺癌,滤泡状癌,未分化癌,髓样癌四种类型.它们的发病年龄,生长速度,转移途径,预后都明显不同,如乳头状腺癌术后10年生存率将近90%,而未分化癌变程很短,一般仅生存几月
甲状腺癌可以活多久那要看疾病的严重程度和病人的身体情况综合分析,以及肿瘤的扩散程度等.如:情绪,心情,再加上治疗方案具有针对性,还有必须配合治疗等等.全靠自己把握了.
甲状腺瘤分别于良性与恶性之间,这个诊断不可靠.即使是癌也不可怕,如果手术彻底活一辈子没问题 ,目前公认的最有效的方法是服用甲状素片.
如何治甲状腺瘤
第一、早期诊断及早期手术是治疗甲状腺癌的最好时机。对乳头状癌可作为甲状腺切除及同侧的淋巴结切除;对滤泡癌可作一叶及局部淋巴切除;全甲状腺切除常用于髓样癌及未分化癌。术后应用甲状腺素或三碘甲状腺胺酸,作替代疗法。
第二、药物治疗甲状腺癌主要用以治疗复发病变和迅速恶化的肿瘤。对分化差的、未分化癌,在术后可试用药物作为辅助治疗。
第三、放射性碘对乳头状癌和滤泡状癌有效,对髓样癌或未分化癌则无效。即使肿瘤已不能手术,并能远处转移者,对原发性颈部肿块,仍可合用放射治疗,以减少和防止压迫,同时甲状腺癌疾病还太采用药物为主的综合治疗。
此外,手术是除未分化癌以外各型甲状腺癌的基本治疗方法,并辅助应用核素、甲状腺激素及放射外照射等治疗。一般来说,治疗甲状腺癌的方法如下:
第一、手术治疗:甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术,以及颈淋巴结清扫。甲状腺的切除范围目前仍有分歧,范围最小的为腺叶加峡部切除,最大至甲状腺全切除。
第二、内分泌治疗:甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片,以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。乳头状腺癌和滤泡状腺癌均有TSH受体,TSH通过其受体能影响甲状腺癌的生长。一般剂量掌握在保持TSH低水平,但不引起甲亢。可用干燥甲状腺片,每天80~120mg,也可用左旋甲状腺素片,每天100g,并定期测定血浆T4和TSH,以此调整用药剂量。
第三、放射性核素治疗:对乳头状腺癌、滤泡状腺癌,术后应用碘131放射治疗,适合于45岁以上病人、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。
第四、放射外照射治疗:主要用于未分化型甲状腺癌。
早期甲状腺癌治愈
很多甲状腺癌的患者都想知道自己的病到底还可不可以治好?甲状腺癌是一种生长缓慢的恶性肿瘤,初期的症状不明显,主要表现为颈部的肿块。到了中晚期以后,肿瘤侵占到临近的部位,会出现相应的症状,主要有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难以及疼痛,还有一种特殊的表现是血压升高。
甲状腺上出现包块通常有几种情况:地方性甲状腺肿,俗称的“大粗脖病”;结节性甲状腺肿;甲状腺炎;甲亢也可有“大粗脖”的表现;还有就是甲状腺癌了。有经验的医生通过触摸能大体上分辨出甲状腺上包块的良恶性。通常恶性肿瘤比较坚硬,中等硬度;结节性甲状腺肿摸起来为表面不平、比较柔软的包;如果是甲状腺炎,那么手摸起来就非常坚硬了,而且非常疼。
甲状腺癌发病率极低
相对于肺癌、肝癌、肠癌等,甲状腺癌的发病率非常低。甲状腺本身出现包块的机会就很少;而且甲状腺上就算出现了包块,绝大多数也是良性的,恶性的极少。如果是恶性的,又分好多类型,其中许多类型分化较好(即肿瘤细胞与人体正常细胞非常接近,反之为未分化好,或分化较差,这样的恶性程度高),恶性程度低,治愈率就高,患者的生存率也高;虽然分化较差的类型也存在,但它发生的几率非常小。
近80%的甲状腺癌可治愈
随着近年来医疗水平的提高,只要发现早、治疗及时、手术后辅助治疗做得好,甲状腺癌的五年存活率可达80%以上,也可以说至少80%的甲状腺癌可治愈,所以她提醒人们不要过于害怕甲状腺癌。
恶性甲状腺癌必须手术,良性的注意鉴别
一旦发现患者甲状腺上长有包快,临床医生会首先鉴别该包块是甲状腺炎、结节性甲状腺肿、地方性甲状腺肿、甲亢还是甲状腺癌。如果是甲状腺炎,就必须进行抗炎治疗,防止其继续发展。对于结节性甲状腺肿,虽然它是良性的,且几乎没有恶变的可能,但它不断生长容易压迫周围部位及组织,因此也要及时手术切除。对于其他几种良性甲状腺包块,医生也要根据具体情况及时处理。对于怀疑是恶性肿瘤者,医生会在手术中先取一小块组织去做病理,如果病理结果回来证明包块是良性的,医生会将这个包块切除即结束手术;如果病理诊断结果是恶性的,医生就要根据肿瘤的分化程度来决定手术方式,判断是切除半侧甲状腺还是全部甲状腺以及是否做周围淋巴结的清扫。
手术后,全甲状腺切除者和部分切除术后出现甲状腺功能低下者需终身服用人工甲状腺素,如甲状腺片,以替代甲状腺功能,保证身体各项机能的正常运行。
甲亢癌早期症状有哪些
目前在临床上甲状腺结节越来越多,有90%以上的甲状腺结节都是属于良性的,仅仅只有5%的甲状腺结节属于甲状腺癌。甲状腺癌通常分为两种,一种是乳头状癌,一种是滤泡状癌,其中在甲状腺癌当中乳头状癌占到了95%以上。
我们以甲状腺乳头状癌为例来讲一讲它的早期症状,实际上甲状腺癌是一种非常好的惰性癌,可能在短短的几个月、几年甚至十几年,甲状腺乳头状癌都不会有太大的临床表现,只有当甲状腺癌侵犯到了神经,侵犯到气管,患者才可能会表现出呼吸困难,声音嘶哑等等临床表现。
甲状腺能治愈吗
甲状腺癌发病率极低
相对于肺癌、肝癌、肠癌等,甲状腺癌的发病率非常低。甲状腺本身出现包块的机会就很少;而且甲状腺上就算出现了包块,绝大多数也是良性的,恶性的极少。
如果是恶性的,又分好多类型,其中许多类型分化较好(即肿瘤细胞与人体正常细胞非常接近,反之为未分化好,或分化较差,这样的恶性程度高),恶性程度低,治愈率就高,患者的生存率也高;虽然分化较差的类型也存在,但它发生的几率非常小。
近80%的甲状腺癌可治愈
随着近年来医疗水平的提高,只要发现早、治疗及时、手术后辅助治疗做得好,甲状腺癌的五年存活率可达80%以上,也可以说至少80%的甲状腺癌可治愈,所以她提醒人们不要过于害怕甲状腺癌。
甲状腺癌手术后几天可以出院
1、甲状腺癌手术后几天可以出院
一般术后5天左右即可拆线出院。国内去年8月份4家学会联合出了一个指南,对手术适应症和手术方式进行了规范。规范的手术是三种,第一是腺叶切除,第二是全切,第三是近全切除。手术要满足几个条件,第一病灶的全部切除,没有病灶的这一侧,相对轻的这一侧残留的甲状腺组织要低于1克,第二它的部位不能随便留,留的目的是为了减少并发症,就在这个部位有很少的一块甲状腺组织。第三这个组织一定是非肿瘤组织。只有这三种方式是规范的,其他的都是不规范的。
规范手术很重要,因为不规范的手术绝大部分会复发,复发还得再做手术,手术的并发症和手术风险呈几何级增加。此外,评估手术的疗效,第一是初始治愈率,尽管都活了30年,一个一次做了就活30年,另外在30年内做了7、8次手术。第二看生活质量,不复发了但是质量很差也不行。
2、甲状腺癌可以治愈吗
甲状腺癌并不可怕,据临床资料证实,通过定期筛查及早发现,45岁之前的患者基本都能治愈。甲状腺癌已成为发病率快速上升的恶性肿瘤之一,尤其好发于中青年女性,女性和男性比例为3:1,已成近20年来我国癌症谱中女性恶性肿瘤上升速度最快的肿瘤。但是早期确诊并及时接受科学规范的治疗,95%的甲状腺癌是可以被治愈的。其中分化良好的甲状腺癌患者,95%可以较长期存活。
得了甲状腺癌能活多久
甲状腺癌发病率近年来快速上升,女性发病率远远高于男性,高发年龄为20~40岁,确诊为甲状腺癌,病人沮丧,家属亲人着急,“得了这种病,究竟能活多长时间?”严格来说,存活时间跟病理类型、肿瘤分期、治疗效果以及患者心态等多因素相关。
总体上来说,甲状腺癌并不可怕,早期发现、正确治疗,45岁之前的甲状腺癌患者大多都能治愈。其中分化良好的甲状腺癌患者,95%可以长期存活下去。具体来说:
分化型甲状腺癌:①乳头状:最多见的甲状腺癌,低度恶性,10年生存率在80~95%”,治疗方式得当,预后确实很好。②滤泡状癌:此类型占全甲状腺癌的5~15%,预后较好,较少发生淋巴结转移,血行转移相对常见,10年生存率43~85%。③甲状腺髓样癌:中度恶性,发生于甲状腺滤泡旁细胞,淋巴结和血行转移较为多见,此类型占全甲状腺癌的5~10%,10年生存率约70%。
未分化型甲状腺癌:老年人多见,此类型占全甲状腺癌的约5%,恶性程度极高,发展快,预后差。未分化癌可分为梭型细胞型/小细胞型/大细胞型三种。主要表现为颈前区肿块,质硬、固定、边界不清,伴吞咽困难,呼吸不杨,声音嘶哑和颈前疼痛等症状。5年生存率不到10%。
甲状腺癌到底有多难发现
正常的甲状腺既薄又软,是看不见,摸不着的。一旦肿大或出现肿块时,在相当于衣领的部位(即颈部前正中区,喉结的下方)就可有外突表现。
甲状腺癌是颈部原发性恶性肿瘤中最常见的一种,占全身各种瘤的1.2%—2.3%。甲状腺癌可发生在各个年龄组,但7—20岁间和40—50岁间各出现小高峰,女性多于男性一倍。根据病理形态并结合生物学特征,甲状腺癌通常分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌四型。其它还有鳞癌、梭形细胞癌、腺样囊性癌、粘液腺癌及酸性细胞癌等,均很少见。
甲状腺癌的病因不清楚,只知有些因素与本病有关,如婴幼儿时期的X线照射为青年人甲状腺癌的诱发因素。
甲状腺癌除未分化癌外,预后良好,手术后平均5年生存率为83%—95%。甲状腺癌即使出现肺及远处转移者,大都能带瘤生存多年。
甲状腺癌的自查
1、注意甲状腺肿大的形状。甲状腺肿大的形状一般分为两大类,一类呈蝴蝶形,多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人;另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块,多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤,也包括甲状腺癌。
2、注意肿块的大小。肿块若呈弥漫性肿大或多发性结节性肿大,多为地方性甲状腺肿大;一般良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在2厘米左右;直径超过2厘米时,应疑为甲状腺癌。
3、注意肿块的光滑度和软硬度。用拇指及食指仔细触摸肿块表面。表面光滑一致者,多为地方性甲状腺肿大;表面不很光滑者,由甲状腺炎的可能性大;呈单个结节肿大,但表面光滑、均匀者可能为腺瘤;单个结节肿大,表现不光滑,呈实体感者,应疑为癌肿。
4、注意肿块的生长速度。地方性甲状腺肿大呈缓慢增大,病程可达数年乃至数十年之久;良性肿瘤及囊肿病程可为数月至数年;甲状腺癌的肿块增长明显,速度较快,可在十几天或一、二个月内明显增大。
5、注意肿块周围是否可触及淋巴结。若在甲状腺周围能触摸到质地较硬的淋巴结,则应高度怀疑是甲状腺伴有局部淋巴结转移。
甲状腺癌的诊断
甲状腺癌常有如下表现:肿块质地坚硬,凹凸不平,界限不清,瘤体较大;肿瘤可延伸至甲状腺之外,移动性差或固定,增长迅速;有时乳头状癌也呈囊性,穿刺可吸出棕黄色或暗褐色液体;肿物增大压迫引起呼吸、吞咽困难及声音嘶哑;颈下中部、胸锁乳突肌旁可出现肿大、质硬的淋巴结;30%以上的髓样癌可出现原因不明的顽固性水样腹泻。
X线检查。拍片可见甲状腺肿瘤内有散在钙化及气管受压、移位或骨转移灶。
甲状腺扫描、癌组织吸131碘差,形成冷结节区。但大多数冷结节的腺癌样囊肿,须结合病史和其它检查进行诊断。唯一确诊的方法可疑组织的活检。
甲状腺癌引发甲亢的3个前提条件
一般来讲,甲状腺癌肿是不具有功能性的,所以不会轻易的引发甲亢。但是并不是说任何情况下甲状腺癌都不会诱发甲亢,在某种特定环境下,这种由癌肿引发甲亢的病例还是存在的。那么,具体在哪些前提下,甲状腺癌可能会诱发甲亢的发生呢?
前提条件1:甲状腺癌肿体积巨大或分泌甲状腺激素功能异常增高。
部分甲状腺癌肿在手术切除之前的发展阶段,可能会导致癌肿体积巨大或者分泌甲状腺激素功能异常增高,尽管吸收碘的功能远远低于正常甲状腺,但还是达到了引发甲亢的程度。
前提条件2:甲状腺全切术导致机体内无组织能够吸收碘,加之术后血清促甲状腺激素升高而导致甲状腺激素分泌增多。
甲状腺全切术是引发甲亢的一个重要原因。因甲状腺癌的扩散程度必须行甲状腺全切术才能控制病情,术后致使无甲状腺组织和残留癌组织可以吸收碘,而术后血清促甲状腺激素会呈升高趋势,引发甲状腺激素分泌增多而导致甲亢的发生。
前提条件3:甲状腺癌的类型如是滤泡性,本身癌组织就会分泌大量的甲状腺激素。