盐酸西地那非的注意事项
盐酸西地那非的注意事项
西地那非-硝酸酯类影响血压的相互作用，可从给药开始持续到整个6小时的观察期内。所以，在任何情况下，联合给予西地那非和有机硝酸酯类或提供NO类药物(如硝普钠)均属禁忌。
以下患者慎用西地那非：*****解剖畸形(如*****偏曲、海绵体纤维化、Peyronie氏病)，易引起*****异常勃起的疾病(如镰状细胞性贫血、多发性骨髓瘤、白血病)。其他治疗勃起功能障碍的方法与本品合用的安全性和有效性尚未研究，不推荐联合使用。
在已有心血管危险因素存在时，用药后性活动有发生非致命性/致命性心脏事件的危险。在性活动开始时如出现心绞痛、头晕、恶心等症状，须终止性活动。国外批准本品上市后，有少量勃起时间延长(超过4小时)和异常勃起(痛性勃起超过6小时)的报告。如持续勃起超过4小时，患者应立即就诊。如异常勃起未得到即刻处理，*****组织将可能受到损害并可能导致永久性勃起功能丧失。
西地那非对性传播疾病无保护作用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
【儿童用药】
【老年患者用药】
健康老年志愿者(≥65岁)的西地那非清除率降低。血药浓度较高，可能同时增加不良事件的发生，故起始剂量以25mg为宜。
盐酸西地那非的药代动力学
西地那非口服后吸收迅速，绝对生物利用度约40%。其药代动力学参数在推荐剂量范围内与剂量成比例。消除以肝脏代谢为主(细胞色素P450同功酶3A4途径)，生成一有活性的代谢产物，其性质与西地那非近似，细胞色素P450同功酶3A4(CYP4503A4)的强效抑制剂(如红霉素、酮康唑、伊曲康唑)以及细胞色素P450(CYP450)的非特异性抑制物如西咪替丁与西地那非合用时，可能会导致西地那非血浆水平升高。西地那非及其代谢产物的消除半衰期约 4小时。空腹状态给予25～100mg时，约1小时内达最大血浆浓度(Cmax)127～560ng/ml。西地那非或它的主要代谢产物N-去甲基代谢产物(N-desmethyl)对PDE5选择性强度约为50%，蛋白结合率为96%。在总西地那非最大血浆浓度时，游离西地那非Cmax是 22ng/ml。口服或静脉给药后，西地那非主要以代谢产物的形式从粪便中排泄(约为口服剂量的80%)，一小部分从尿中排泄(约为口服剂量的13%)。
特殊人群的药代动力学。
(1)老年人：健康老年志愿者(≥65岁)的西地那非清除率降低，游离血药浓度比年青健康志愿者(18～45岁)约高40%。
(2)肾功能不全者：有轻度(肌酐清除率等于50～80ml/分)和中度(肌酐清除率等于30～49ml/分)肾损害的志愿受试者，单剂口服西地那非50mg的药代动力学没有改变。重度肾损害(肌酐清除率等于≤30ml/分)的志愿受试者，西地那非的清除率降低，与无肾脏受损的同年龄组志愿者相比，药时曲线下面积(AUC)和Cmax几乎加倍。
(3)肝功能不全者：肝硬变(Child-Pugh 分级A级和B级)志愿受试者的西地那非清除率降低，与同年龄组无肝损害的志愿者相比，AUC和Cmax分别增高84%和47%。
因此，年龄65岁以上、肝功能损害、重度肾功能损害会导致血浆西地那非水平升高。这类患者的起始剂量以25mg为宜。
盐酸西地那非的药物相互作用
1.其他药物对西地那非的作用
体外实验：
本品代谢主要通过细胞色素P450 3A4(主要途径)和2C9(次要途径),故这些同功酶的抑制剂会降低西地那非的清除。
体内实验：
健康志愿者同时服用本品50mg和西咪替丁(一种非特异性细胞色素P450抑制剂)800mg，导致血浆内西地那非浓度增高56%。单剂西地那非100mg与细胞色素P4503A4的特异性抑制剂红霉素(500mg，一日2次，共5天达到稳态)合用时，西地那非的药时曲线下面积(AUC)升高182%; 单剂西地那非100mg与另一种CYP4503A4抑制剂HIV蛋白酶抑制剂saquinavir合用，达到稳态时(1200mg，一日3次)，则后者的 Cmax提高140%，AUC增加210%，西地那非不影响后者的药代动力学;酮康唑、伊曲康唑等更强效的CYP4503A4抑制剂，上述作用可能更大;当与CYP450 3A4抑制剂 (如酮康唑、红霉素、西咪替丁)合用时，西地那非的清除率降低。可预测同时服用CYP450 3A4的诱导剂(如利福平)将降低血浆西地那非水平。单剂抗酸药(氢氧化铝/氢氧化镁)对本品生物利用度没有影响;CYP450 2C9抑制剂(如甲苯磺丁脲、华法令)、CYP450 2D6抑制剂(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环抗抑郁药)、噻嗪类药物及噻嗪类利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等，对西地那非的药代动力学没有影响。襻利尿剂和保钾利尿剂可使西地那非活性代谢产物(N-去甲基西地那非)的AUC增加62%，而非选择性b-受体阻滞剂使其增加102%。这些对西地那非代谢产物的影响不会引起临床变化。
2.西地那非对其他药物的作用
体外实验：
本品是一种细胞色素P450 1A2、2C9 、2C19、2D6 、2E1和3A4(IC50>150μM)的弱抑制剂，由于服用推荐剂量西地那非后其血浆峰浓度约为1μM，故西地那非不会改变这些同功酶作用底物的清除。
体内试验：
高血压患者同时服用西地那非(100mg)和氨氯地平5mg或10mg，仰卧位收缩压平均进一步降低8mmHg，舒张压平均进一步降低7mmHg;未发现经CYP450 2C9代谢的甲苯磺丁脲(250mg)和华法林(40mg)与西地那非有明显的相互作用;西地那非(50mg)不增加阿司匹林(150mg)所致的出血时间延长;健康志愿者平均最大血浆酒精浓度为0.08%时，西地那非(50mg)不增强酒精的降压作用;西地那非(100mg)不影响HIV蛋白酶抑制剂沙奎那韦(saquinavir)、利托那韦(ritonavir)稳态时的药代动力学，后两者都是CYP4503A4的底物。
【药物过量】
当发生药物过量时，应根据需要采取常规支持疗法。因西地那非与血浆蛋白结合率高，故肾脏透析不会增加清除率。
什么药物可治疗阳痿呢
处于青春期的男性，如果有频繁手淫的习惯，是很容易导致阳痿出现的，专家指出，另外，如果男性总是处于一个高压的状态，例如准备考试、赶工作进度等等，都会更容易让阳痿出现，只有通过合适的药物进行治疗，才可能让阳痿的症状消失。
研究证实西地那非对非器质性和器质性阳痿均有效，因为继发于神经病变的阳痿，一氧化氮的产生受到影响;血管性阳痿患者的血管上皮产生一氧化氮的功能亦受损。
证据举例
糖尿病患者由于血管和神经病变易导致阳痿，一项涉及633例糖尿病阳痿患者的研究表明西地那非组勃起改善率为59﹪，而安慰剂组仅为15﹪。
178例脊髓损伤所致阳痿的病例中，27例无勃起能力者服用西地那非后，64﹪有改善;151例有些性功能者，78﹪改善，能成功进行性生活者，治疗组改善率为55﹪，安慰剂对照组则为0。
15例保留神经的根治性前列腺切除术患者中80﹪对西地那非有反应，即便保留单侧神经者亦然。
50例前列腺癌放射治疗后患者74﹪服用西地那非后有完全反应，4﹪部分改善。
临床结论
上述研究都表明了西地那非对器质性阳痿的疗效，更多的研究表明对于冠心病、高血压、糖尿病、抑郁症、外周血管病、根治性前列腺切除术、脊髓损伤等阳痿患者，以及服用抗抑郁药、抗精神病药、抗高血压药、利尿药等阳痿患者西地那非均有效果。对不同人群的研究也表明，无论其阳痿的严重程度、病因、种族和年龄，西地那非均有效果。
效果不理想的情况
对于那些一氧化氮产生量很少或海绵体平滑肌被纤维组织替代的病例，本品治疗可能无效，因为海绵体平滑肌被纤维组织代替，会影响直接作用于平滑肌药物的效果。
在中医学的角度来说，阳痿其实就是男性的心脾功能异常，所引发的症状。如果男性有精气虚损的特征，就应该从饮食上多补充一些能够重振男性“雄风”的食物，这样才是治标治本的好办法。
在选择药物治疗阳痿的时候呢，还是要多关注一些药物自身的一些特性的，因为很多的药物自身还是有疗效的，不过在彻底的治疗阳痿的时候呢，还需要进行一系列的研究，这样对于药物的使用才能够更加的安全。
滥用壮阳药危害大
专家说，凡是药都会有副作用，以西地那非为主要成分，并且获得药监部门和国内外医学界认可的处方药也不例外。西地那非的作用机理，是通过抑制磷酸二酯酶5(PDE5)，而使阴茎海绵体平滑肌松弛，血液充盈，使勃起功能障碍患者对性刺激产生自然的勃起反应。而在这一系列药物反应的过程中，西地那非有扩张血管的作用。因此，如果不遵医嘱擅自服用“西药VIAGRA”，可能会导致严重的不良反应，特别是一些有冠心病、高血压和年纪偏大的人，有可能引起心肌梗塞、血压过低、心脏休克，甚至猝死。
滥用壮阳药，可造成哪些危害?
1、是在不该使用、不需使用时使用了，致使身体负重运行，消耗了大量体能和精力，产生过度的疲劳感，势必影响正常的工作和生活。
2、是药物的副作用。壮阳药在满足一些生理欲望的同时，其中所含有的有害成分也会对身体的一些器官起到伤害的作用。长期使用还会产生依赖性，导致离开此药后本身的性功能不能正常发挥作用。而心脏有毛病的人则可能因心血管的“强行”扩张发生危险。
3、是经常靠壮阳药延长勃起时间，可能导致男性出现前列腺过度充血，性生活后，会阴部、精索、睾丸坠胀不适;女性则会出现盆腔过度充血、下腹胀痛、白带增多等现象，可能造成生殖道感染。
补肾壮阳药虽然立竿见影但是并不能长久，其实合理膳食搭配适当的运动不仅可以补肾壮阳还可以让身体更加强壮。
盐酸伐地那非片有什么禁忌
服用盐酸伐地那非片的禁忌：
1 对药物的的任何成分(活性成分或非活性成分)有过敏症状的患者禁用。
2 与PDE抑制剂在NO/cE、GMP通路的作用机制相同，PDE5抑制剂可能增强硝 硝酸盐类药物的降压效果。因此，服用硝酸盐类或一氧化氮供体治疗的患者避免同时 使用伐地那非。
3 避免HIV蛋白激酶抑制剂印地那韦或利托那韦和伐地那非同时使用，因为它 们是强效CYP3A4抑制剂
盐酸西地那非的药理毒理
西地那非是对环磷酸鸟苷(cGMP)特异的5型磷酸二酯酶(PDE5)选择性抑制剂。可用于治疗*****勃起功能障碍(ED)。
1.作用机制
勃起的生理机制涉及性刺激过程中*****海绵体内一氧化氮(NO)的释放。NO激活鸟苷酸环化酶导致环磷酸鸟苷(cGMP)水平增高，使海绵体内平滑肌松弛，血液充盈。
2.药效学
(1) 西地那非对*****勃起反应的作用。西地那非是高度选择性磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂，PDE5在*****海绵体中高度表达，而在其他组织中(包括血小板、血管和内脏平滑肌、骨骼肌)，表达低下。西地那非通过选择性抑制PDE5，增强一氧化氮(NO)-cGMP途径，升高cGMP水平而导致*****海绵体平滑肌松弛，使勃起功能障碍患者对性刺激产生自然的勃起反应。勃起反应一般随西地那非剂量和血浆浓度的增加而增强。实验显示，药效可持续至4小时，但反应较2小时时弱。
(2)西地那非对心肌的反应。不论正常或病变的心脏传导组织、心肌细胞、内皮细胞、淋巴组织中均不存在PDE5，因而西地那非(PDE5抑制剂)无正性肌力作用，不能直接影响心肌收缩功能。
(3) 西地那非对心脏参数的影响。正常男性志愿者单剂口服西地那非100mg，未发生有临床意义的心电图改变。8位稳定性缺血性心脏病患者在Swan-Ganz 导管监测下，分4次静脉注射了总量为40mg的西地那非，结果静息状态下，患者的收缩和舒张压较基线时分别下降了7%和10%。静息右心房、肺动脉压、肺动脉楔压和心排出量分别平均下降28%、28%、20%和7%。尽管此静脉注射剂量较健康男性志愿者单剂口服西地那非100mg的平均峰值血药浓度高 2~5倍，但患者运动时上述的血流动力学应答仍存在。
(4)西地那非对血压的反应。健康男性患者单剂口服西地那非100mg，导致卧位血压下降(平均最大幅度8.4/5.5mmHg)服药后1~2小时血压下降最明显，服药后8小时与安慰剂组无差别。25mg、50mg、100mg西地那非对血压的影响相似，似与药物剂量和血药浓度无关。同时服用硝酸酯类药物的患者降压作用更大。低血压(90/50mmHg)和硝酸酯类或提供硝酸根的药物是应用西地那非的严格禁忌症。西地那非对血压的最大作用发生在约给药后1小时，即与药物血浆峰值一致。因此，在西地那非的血浆药物峰值浓度时，性活动可能诱发心脏事件。虽然西地那非引起的低血压反应轻而短暂(一般4小时内血压回到基线)，但西地那非和硝酸酯类间的相互作用可产生明显的和更长时间的血压降低。西地那非半衰期短，24小时内(约6个半衰期)可洗脱药物。美国心脏学院和美国心脏学会已明确指出24小时内使用过硝酸酯类药物者禁用西地那非。
(5)西地那非对视觉的影响。研究表明，服用2倍于最大推荐剂量的药物时，本品对视力、视网膜电流图、眼压和视乳头大小无影响。可有一过性蓝/绿颜色辨别异常。
无论单独使用或与阿司匹林合用，本品对人出血时间没有影响。体外实验中，本品增强硝普钠(NO供体)的抗人类血小板凝聚作用。在麻醉下的家兔，肝素与西地那非合用对出血时间的延长有叠加作用，但未进行过类似的人体研究。
健康志愿者单剂口服西地那非100mg后，精子的活动力和形态未受影响。
说说糖尿病与勃起功能障碍
糖尿病引起勃起功能障碍是多因素综合作用的结果。
常见病因为：
1、糖尿病自主神经病变 勃起过程是副交感神经介导的海绵体动脉舒张充血反应。糖尿病患者发生了自主神经病变，几乎100%发生ED。
2、血管因素 血管因素在ED的致病因素中占有非常重要的地位。髂内动脉或阴部内动脉的粥样斑块形成可使血流量减少，海面体内小动脉和窦状隙内皮细胞的结构或功能破坏，产生血管活性物质减少以及静脉系统发生倒流都会影响勃起功能。
3、血糖因素 血糖控制不良和(或)糖尿病慢性合并症引起的体能下降或组织器官的功能障碍可引起性欲减退和ED。
4、抑郁和焦虑 因为疾病或其他原因引起的抑郁或焦虑等心理性的ED的情况在糖尿病患者中也不少见。
5、其他因素 糖尿病本身、年龄和(或)某些药物可导致睾丸功能减退和ED。此外，不良生活习惯(烟、酒、毒品)、某些药物(降压药、抗抑郁药、抗精神病药、洋地黄和西咪替丁等)和脊髓损伤等都是诱发ED的致病因素。
勃起功能障碍的治疗，根据诊疗指南，一般分为三线治疗：一、药物治疗，主要为西地那非、他达那非、伐地那非;二、真空负压吸引或阴茎海绵体药物注射;三、假体植入。我倒是主张在药物治疗的基础上，增加一项中医治疗。主要在于改善血管的弹性和神经病变。可能在一些数据的对比上，达不到西药诸如西地那非的立竿见影，但对于长期的生活质量改善有明显的益处。
本人治疗上主张有以下几点：
一、积极控制血糖。
二、增加活血、扩血管中药治疗。
三、改善机体免疫机能。
四、气血运行要通畅。非药物的质疑治疗参与、进行综合治疗。
五、行为疗法。
六、出现症状，及早到医院就诊治疗。
盐酸伐地那非片如何服用
口服。
1.推荐剂量：推荐开始剂量为10mg，在性交之前大约25-60分钟服用。在临床试验中，性交前4-5小时服用，仍显示药效。最大推荐剂量使用频率为一日一次。伐地那非和食物同服或单独服用均可。需要性刺激作为本能的反应进行治疗。
2.剂量范围：根据药效和耐受性，剂量可以增加到20mg或减少到5mg。最大推荐剂量是每日20mg。
3.肝损害：轻度肝损害的患者(child-pugh A)不需调整剂量;中度肝损害患者(child-pugh B)，由于伐地那非的清除率减少，建议起始剂量为5mg,随后根据耐受性和药效逐渐增加到10mg;重度肝损害患者(child-pugh C)的伐地那非的药代动力学研究尚未进行。
4.肾损害：轻度、中度或重度肾损害的患者均无需进行剂量调整。透析患者的伐地那非药代动力学研究尚未进行。
5.合并用药：某些患者同时服用伐地那非和α-受体阻滞剂可能导致症状性低血压。只有当患者接受α-受体阻滞剂治疗病情稳定时，才能合并用药。对于接受α-受体阻滞剂治疗病情稳定的患者，应用伐地那非的剂量应为最低推荐起始剂量5mg，并可在任意时间服用。
哪些药物治疗阳痿有效呢
研究证实西地那非对非器质性和器质性阳痿均有效，因为继发于神经病变的阳痿，一氧化氮的产生受到影响;血管性阳痿患者的血管上皮产生一氧化氮的功能亦受损。
证据举例
糖尿病患者由于血管和神经病变易导致阳痿，一项涉及633例糖尿病阳痿患者的研究表明西地那非组勃起改善率为59﹪，而安慰剂组仅为15﹪。
178例脊髓损伤所致阳痿的病例中，27例无勃起能力者服用西地那非后，64﹪有改善;151例有些性功能者，78﹪改善，能成功进行性生活者，治疗组改善率为55﹪，安慰剂对照组则为0。
15例保留神经的根治性前列腺切除术患者中80﹪对西地那非有反应，即便保留单侧神经者亦然。
50例前列腺癌放射治疗后患者74﹪服用西地那非后有完全反应，4﹪部分改善。
临床结论
上述研究都表明了西地那非对器质性阳痿的疗效，更多的研究表明对于冠心病、高血压、糖尿病、抑郁症、外周血管病、根治性前列腺切除术、脊髓损伤等阳痿患者，以及服用抗抑郁药、抗精神病药、抗高血压药、利尿药等阳痿患者西地那非均有效果。对不同人群的研究也表明，无论其阳痿的严重程度、病因、种族和年龄，西地那非均有效果。
效果不理想的情况
对于那些一氧化氮产生量很少或海绵体平滑肌被纤维组织替代的病例，本品治疗可能无效，因为海绵体平滑肌被纤维组织代替，会影响直接作用于平滑肌药物的效果。
盐酸西地那非的用法用量
对大多数患者，推荐剂量为180mg，在性活动前约1小时服用;但在性活动前0.5～4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至200mg(最大推荐剂量)或降低至125mg。每日最多服用1次。
下列因素与血浆西地那非水平(AUC)增加有关：年龄65岁以上(增加40%)、肝脏受损(如肝硬化，增加80%)、重度肾损害(肌酐清除率<30ml/分，增加100%)、同时服用强效细胞色素P450 3A4抑制剂(酮康唑、伊曲康唑增加200%)、红霉素增加182%、沙奎那韦(saquinavir)增加210%。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率，故这些患者的起始剂量以125mg为宜。
研究表明，HIV蛋白酶抑制剂利托那韦(Ritonavir)可使西地那非血药水平显著增高(AUC增加了11倍)。有鉴于此，建议服用利托那韦的患者，每48小时内用药剂量最多不超过125mg。
哪些药物治疗低血压效果好低
1.盐酸麻黄碱片
参考价格：￥2.5
成分： 本品主要成分及其化学名称为：本品主要成分为盐酸麻黄碱，化学名称为(1R,2S)-2-甲氨基-苯丙烷-1-醇盐酸盐。
功能主治：可用于慢性低血压症;缓解荨麻疹和血管神经性水肿等过敏反应。也可缓解支气管哮喘的发作，现倾向少用。
禁忌症： 甲状腺机能亢进、高血压、动脉硬化、心绞痛等病人禁用。
生产商：丹东药业集团有限公司
批准文号：国药准字H21023569
2.盐酸麻黄碱注射液
参考价格：￥7
成分： 本品主要成分及其化学名称为：本品主要成分为盐酸麻黄碱，化学名称为(1R,2S)-2-甲氨基-苯丙烷-1-醇盐酸盐。
功能主治：用于蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压症及慢性低血压症。
禁忌症： 甲状腺机能亢进、高血压、动脉硬化、心绞痛等病人禁用。
生产商：广东南国药业有限公司
批准文号：国药准字H44022502
3.盐酸麻黄碱片
参考价格：￥2.5
成分： 本品主要成分及其化学名称为：本品主要成分为盐酸麻黄碱，化学名称为(1R,2S)-2-甲氨基-苯丙烷-1-醇盐酸盐。
功能主治：可用于慢性低血压症;缓解荨麻疹和血管神经性水肿等过敏反应。也可缓解支气管哮喘的发作，现倾向少用。
禁忌症： 甲状腺机能亢进、高血压、动脉硬化、心绞痛等病人禁用。
生产商：唐山市参花制药集团有限公司
批准文号：国药准字H13020077
4.胞磷胆碱钠
参考价格：￥57
成分： 原料药
功能主治： 主要用于急性颅脑外伤及脑手术后的意识障碍。
注意事项：请遵医嘱。
生产商：华北制药集团有限责任公司
批准文号：国药准字H13023960
5.硝酸甘油片
参考价格：￥3
成分： C3H5N3O9
功能主治：用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
禁忌症： 禁用于心肌梗塞早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非(万艾可)的患者，后者增强硝酸甘油的降压作用。
生产商：广东华南药业集团有限公司
批准文号：国药准字H44023987
什么药影响男人性功能
1、心血管系统药物会影响男人性功能
抗高血压药物导致ED的报告最多,现在一般认为在抗高血压药物中,最常引起ED的主要有利尿药和β-受体阻滞剂。治疗高血压病时常用的利尿药,一是噻嗪类利尿药,主要有双氢克尿噻;二是螺内酯,又名安体舒通,它具有抗雄激素作用,抑制雄性激素的生物合成,引起男子性欲减退、乳房发育和勃起功能障碍。此外,除了高血压药物以外,抗心律失常药物胺碘酮、抗心衰药物地高辛等等也能引起ED。
2、消化系统药物会影响男人性功能
胃肠道药物西咪替丁、雷尼替丁、尼扎替丁是一类使用得非常广泛的胃肠道药物,主要用于治疗消化性溃疡,越来越多的病例报告指出,它们能够引起性功能障碍。比如长期服用西咪替丁的男性青年可以出现ED、性欲消失和乳房发育。
3、泌尿生殖系统用药会影响男人性功能
一般为利尿药,长期服用可引起男性不能勃起、性欲降低、性功能紊乱及阳痿,如呋塞米、依他尼酸、螺内酯、氢氯噻嗪、布美他尼、非那雄胺、依立雄胺、盐酸坦索罗辛、枸橼酸西地那非。
男人买性保健品该注意些什么
经过药品安全监督执法研讨会，所公布的跟踪抽检结果显示，在我国近年有半数壮阳保健品中都添入了"VIAGRA"成分，那么这一做法将严重危害健康，而且甚至会诱发心脏病。
那么市药品检验所在对药品市场，近三年的跟踪抽检中发现，在120多种壮阳保健品中有60多种非法添加了"VIAGRA"成分，并且还有一些不法药商在减肥保健品中添加安定，同时在壮阳保健品中含有西药枸橼酸西地那非，而且降糖药里还含有盐酸二甲双胍，那么在治疗皮炎的三七粉中检出了激素——醋酸地塞米松。因此这些都是违法行为，所以极大地危害了消费者的健康。
对于"枸橼酸西地那非",其商品名为"万艾可",然而俗称"VIAGRA";而"他达拉非"的商品名为"希爱力",因此都是国家明令禁止在中成药和保健品中添加的"壮阳"的成分。
那么这些被添加的西药多数属于处方药物，所以应该有明确的适应症和禁忌症要求。但是如果消费者没有参考这些要求，一旦擅自服用这些含有西药成分的中药和保健品，就很容易造成误服，同时还会引发严重的不良反应。而且长期服用含降糖类西药成分的保健品，同时将导致患者体内胰岛素代谢紊乱，甚至出现肾衰等基本。
而且"ed"患者一定要到正规的医疗机构就诊，同时并在医生的指导下服用药物。"而市食品药品监督管理局的药检专家说。因为目前，"艾力达"、"万艾可"、"希爱力"等所有治疗ed的药物均为处方药，所以患者必须凭处方购买。
因此患者服用这类药物也要谨遵医嘱，而且每日最多服1次，因此不能每天连续服;如有心脏病、低血压、高血压和中过风的人不要服用此药品。