扁平苔藓中医药膳方有助根治
扁平苔藓中医药膳方有助根治
A、猪肉牡蛎汤:干牡蛎肉50克、瘦猪肉100克,加清水适量煮汤,用食盐调味。有滋阴、养血、润燥之功效,对于治疗扁平苔癣很有效。
B、山栀根煮瘦肉:取山栀根15~20克,瘦猪肉60克,加清水适量煮汤,调味后,喝汤吃肉。有清热泻火、活血止痛作用。
C、柳根煮瘦肉:柳根30克,瘦猪肉100-150克,加清水适量煮汤,期间用食盐调味,喝汤吃肉,有祛风清热、滋阴润燥、消肿止痛的作用。
D、胖大海冰糖茶:胖大海4-6枚,洗净放入杯内,加冰糖适量,冲入沸水,每日2次。有清热、解毒、润肺的作用。
E、绿豆鸡蛋饮:绿豆50克,鸡蛋1个,把鸡蛋搅成糊状,将绿豆加水,放在火上煮沸至半熟,用绿豆汤水,冲鸡蛋花,饮用,每天早晚各1次,效果不错。
扁平苔藓的症状表现都有哪些
1,肥大性扁平苔藓(疣状扁平苔藓):皮损融合形成疣状肥厚性斑块,多见于胫前和踝部。
2,线状扁平苔藓(天疱疮样扁平苔藓):在丘疹斑块基础上或正常皮肤上发生水疱或大疱,尼氏征阳性。
3,大疱性扁平苔藓(天疱疮样扁平苔藓):在丘疹斑块基础上或正常皮肤上发生水疱或大疱,尼氏征阳性。
4,萎缩性扁平苔藓:皮损呈萎缩斑片,多见于下肢。
5,毛囊性扁平苔藓(扁平毛发苔藓):损害呈毛囊性圆顶或尖顶丘疹,中央可有棘状角栓.除毛囊丘疹外,仍可见到扁平丘疹。多见于颈、肩胛、胸部及四肢外侧。发于头皮者,可致斑状脱发。
因此患者在明确知道扁平苔藓的症状后,在生活中就要注意调养,在饮食上以清淡营养为主,多吃蔬菜和水果,如苹果、白菜、绿豆等,少吃辛辣、刺激性食物,如辣椒、胡椒、葱、姜、蒜等,海产品也要少吃。
引发扁平苔藓的病因是什么
扁平苔藓是口腔疾病的一种是非常的影响皮肤和口腔黏膜表面的一种炎性疾病。得了这种疾病之后,一般的咬食的动作可能会受到一些阻碍。而且不管是热的还是凉的东西,吃进嘴里都会有一些疼痛难忍的症状,得了这个病可不像一般的那么好治疗,所以一定要在根源上找出疾病发生的病因并加以治疗。
扁平苔藓的病因:
1、精神神经因素:患者因环境、家庭、工作,个人生活等各方面原因,身心活动受影响,精神受到创伤,紧张、焦虑、忧郁等,使机体发生心理、病理、生化代谢等一系列变化、产生失调紊乱而致病。这是常见的引起扁平苔癣的原因。
2、内分泌因素:本病女性患者较多,病情波动与妊娠、更年期以及一些影响内分泌功能的药物有关,也是常见的引起扁平苔癣的原因。患者雌二醇,睾酮含量多低于正常人。
3、感染因素:自60年代以来许多学者对本病与微生物的关系进行了研究。Thyreason等在病损上皮细胞内发现类似病毒的核内小体,曾认为是致病病毒,但电镜观察,表明这种核内小体是病损区细胞核膜的横切面,系上皮细胞内非特异性结构,并非病毒颗粒。这是扁平苔癣的原因中比较常见的一种。
发病机制:
1、自身免疫,扁平苔藓伴发某些自身免疫病,朗格汉斯细胞和角朊细胞等辅助细胞参与了这些反应,使T细胞活化,增殖,且向表皮移动,其产生的某些细胞因子,淋巴毒素及细胞毒T细胞导致了基底细胞的破坏和损伤,从而引起扁平苔藓的一系列病理变化,有实验显示扁平苔藓中存在CD3 ,CD8 细胞升高,CD4 /CD8 降低,泛发性者CD4 /CD8 明显降低,有学者应用间接免疫荧光技术在口腔扁平苔藓患者皮损的表皮中检测出扁平苔藓的特异性抗原(LPSA),血液中检测到LPSA的特异性抗体,亦有研究表明扁平苔藓患者有扁平苔藓特异性抗核抗体,且发现其检出率依所用底物不同而有所差异,最佳底物是大鼠食管上皮,以黏膜糜烂型检出率高。
2、近些年来,陆续有报道发现扁平苔藓患者中丙型肝炎病毒(HCV)DNA的流行率增高,提示HCV在扁平苔藓的发病机制中起重要作用,皮损中是否存在HCV及其复制仍需进一步研究。
3、有些病例在精神神经症状改善或消失后皮损会好转或消退,但有作者通过对照研究,发现在患者和健康人之间神经精神情况无明显差异。
扁平苔藓患者的保养措施有什么?
很多扁平苔藓患者不分自己扁平苔藓类型、及其扁平苔藓的治疗,导致了扁平苔藓病情的严重,所以 对于扁平苔藓疾病,大家不仅仅要想着治疗,保养措施更为重要,下面我们就看下扁平苔藓患者的保养措施有什么。
扁平苔藓患者的保养措施有什么?
扁平苔藓患者皮肤保养措施1、扁平苔藓患者要保证充足的睡眠,高质量的睡眠对人体健康是非常重要的,睡眠可以缓解疲劳,消除紧张的精神压力,对人体的休整,细胞的恢复都有很大的帮助。扁平苔藓患者保证充足的睡眠时间,有助于提高身体免疫力,增强体质,能抵抗外界环境的刺激,从而预防扁平苔藓复发或加重。
扁平苔藓患者皮肤保养措施2、扁平苔藓患者需要护理好皮肤,皮肤一旦受伤的话很难愈合,而且还会诱发扁平苔藓。所以,患者朋友们一定要注意皮肤护理,避免皮肤刮伤、割伤、撞伤和感染,感染也可能诱发扁平苔藓产生。
扁平苔藓患者皮肤保养措施3、扁平苔藓患者要根据气温变化,根据气侯变化及时增加衣着,避免受寒、着凉引起感冒、发烧、扁桃体炎、咽炎等呼吸道疾病引起感染,导致扁平苔藓的再次复发。
扁平苔藓患者的保养措施有什么的介绍大家知道了吗?希望大家做好预防,对于自己的扁平苔藓疾病千万不能有病乱投医,导致扁平苔藓误诊误治的现象,最后祝广大扁平苔藓患者及早康复。
舌头扁平苔藓怎么治疗
舌扁平苔藓中医治疗方法;
可采用活血化淤、清热利湿、凉血解毒的方法。在药物方面可以采用苦地丁、金银花、黄连、淡竹叶、地黄、紫草、水牛角等,具体方剂需要由医生根据病人的具体情况调制。
舌扁平苔藓西医治疗方法
其治疗方法为:
①去除各种不良刺激,如去除牙垢,修正锐利牙齿及不良修复体。
②保持口腔卫生,可用0.05%洗必泰液含漱。
③局部炎性病变,可涂以皮质激素软膏或膜剂。长期糜烂 不愈者可用醋酸氟美松液2~5ml,加等量2%普鲁卡因,或醋酸强的松龙混悬液(25mg/ml)0.5~1.0ml,于病变基底处注射。3~7天注射一次,2~5次可消除炎症。
④维生素甲酸,可以口服,因副作用大,现多局部外用,糊剂浓度为0.1%~0.3%,局部涂抹每日一次,亦可配合激素软膏。
⑤长期不愈的局限的孤立病变,可手术切除,或氦氖激光照射,或液氮冷冻治疗。
患了扁平苔藓以后的禁忌有哪些
扁平苔藓相信大部分人应该不是很熟悉的,就因为这样,所以今天小编就来给大家详细的介绍一下扁平苔藓这种病,主要是发病原因以及发病机制等方面,但是主要还是要从扁平苔藓的禁忌方面来做详细的介绍:
发病机制
近年对其发病机制有了较多研究,提出多种学说。
1.自身免疫 扁平苔藓伴发某些自身免疫病,朗格汉斯细胞和角朊细胞等辅助细胞参与了这些反应,使T细胞活化、增殖,且向表皮移动,其产生的某些细胞因子、淋巴毒素及细胞毒T细胞导致了基底细胞的破坏和损伤,从而引起扁平苔藓的一系列病理变化。有实验显示扁平苔藓中存在CD3 、CD8 细胞升高,CD4 /CD8 降低,泛发性者CD4 /CD8 明显降低。有学者应用间接免疫荧光技术在口腔扁平苔藓患者皮损的表皮中检测出扁平苔藓的特异性抗原(LPSA),血液中检测到LPSA的特异性抗体。亦有研究表明扁平苔藓患者有扁平苔藓特异性抗核抗体,且发现其检出率依所用底物不同而有所差异,最佳底物是大鼠食管上皮,以黏膜糜烂型检出率高。
在体液免疫方面,发现在扁平苔藓活动期或皮损刚消退时IgM值低下,而在陈旧性损害病例则正常。
2.近些年来,陆续有报道发现扁平苔藓患者中丙型肝炎病毒(HCV)DNA的流行率增高,提示HCV在扁平苔藓的发病机制中起重要作用。皮损中是否存在HCV及其复制仍需进一步研究。
3.有些病例在精神神经症状改善或消失后皮损会好转或消退,但有作者通过对照研究,发现在患者和健康人之间神经精神情况无明显差异。
4.许多研究表明,在扁平苔藓的形成中由角朊细胞、活性T细胞等分泌的细胞因子可能起着重要的作用,如胸腺细胞活性因子(ETAF)、T细胞生长因子 (KTGF)、淋巴细胞趋化因子(LCF)及IL-1、IL-3等活化或吸引T细胞,活化的T细胞分泌的IL-2、肿瘤坏死因子(TNF)β和粒细胞-单核细胞集落刺激因子(GMCSF),尤其是IFN-1进一步促进淋巴细胞游出并形成浸润,最后破坏基底细胞,出现基底细胞液化变性。这个过程有多种因子的参与并形成一个连锁反应,最终引起扁平苔藓的病理变化。
5.有报告扁平苔藓病人有阳性家族史者为10.7%。其报告虽不完全一致,但与正常对照都有差异,提示本病可能与遗传有关。
6.应用药物到发疹期间的潜伏期较长,平均1年。其发生机制有两种学说:药物抗原结合于表皮,并暴露基底细胞层角朊细胞上的表面抗原或诱导其表达,从而启动免疫反应,药物亦可能直接影响免疫活性细胞,并导致T淋巴细胞克隆的活化。
尽管目前还没有根治扁平苔藓的方法,但只要患者消除精神紧张,保持良好轻松的心态,避免生气,生活规律,加强锻炼,限制烟酒及刺激性食物(辣椒、生葱、生蒜等),多吃新鲜的蔬菜和水果,注意口腔卫生,定期复查,有局部刺激因素的应首先去除刺激因素(不良修复体、牙石、软垢等),治疗慢性病灶等就可以使疾病处于稳定状态,对生活和工作没有影响,部分患者经治疗后还可以恢复正常。
就像上文中所说的那样,虽然对于扁平苔藓来说,还没有根治的好的方法,但是我们可以通过一些保健措施辅助药物的治疗,这也就是说我们要了解一下扁平苔藓的一些禁忌情况,只有这样我们才能知道哪些事情是对病情的恢复有好处的。
导致口腔扁平苔藓病因是什么
扁平苔藓是一种常见的皮肤病症,如果扁平苔藓发生在口腔内就称为口腔扁平苔藓。扁平苔藓主要是由生活中的不良习惯所造成的,扁平苔藓的病因病理就是如此。那么,扁平苔藓的病因组织你知道吗?还是由专家来为大家讲解一下吧。
扁平苔藓是一种皮肤和黏膜的亚急性或慢性炎症,有独特的临床症状和病理特征。皮损通常为平顶而有光泽的多角形紫色丘疹。彼此融合成斑块,或形成糜烂和水疱,丘疹上可有细的网状白纹,称WicLham纹,常有搔痒,好发于前臂屈侧、下肢、龟头和口腔熟膜,偶可泛发。根据其皮损形态又可分为毛囊性扁平苔藓、大疱性扁平苔藓、肥厚性扁平苔藓、萎缩性扁平苔藓等多种亚型。
【组织病理】
典型扁平苔藓表现为表皮角化过度,颗粒层楔形增厚,棘层不规则增厚。基底细胞液化变性,表皮突呈锯齿形。紧靠表皮的真皮内和浅层毛细血管周围有致密的淋巴细脑呈带状浸润。约1/3病例在表皮和真皮乳头层省坏死角质形成细胞(又称胶样小体或Civatte小体):几种特殊类型的扁平苔藓介绍如下:
毛囊性扁平苔藓:毛囊口扩张、毛线角栓及毛囊漏斗部颗粒层增厚。毛囊周围致密淋巴细胞浸润、基底细胞液化。
大疮性扁平苔藓:出于基底细胞液化导致表、真皮分离形成水疱。
肥厚性扁平苔藓:表皮显苫角化过度及棘层肥厚,基底细胞液化。
看到这里,现在相信大家也了解了扁平苔藓的组织病理了吧。专家建议大家:生活中要养成良好的卫生习惯,常洗澡,注意皮肤卫生和口腔卫生。如果自己患了扁平苔藓就要及时去治疗,防止病情加剧。
扁平苔癣怎样鉴别
1.颊扁平苔藓:颊为口腔扁平苔藓最常见的发病部位,一般认为可达80%~90%。Andreason统计115例扁平苔藓中,114例颊部有扁平苔藓损害,单侧颊部损害只有6例。颊部病损以磨牙前庭沟为好发区域,可沿前庭沟向前蔓延至口角,向后波及磨牙后垫翼下颌韧带区域,甚至波及整个颊部粘膜。病损形态多样,以网状灰白条纹最多见,也可有树枝状、线条状、环状、丘疹、斑块、结节等不同类型损害。在颊咬合线区常表现为索条状、斑点、线状或网状损害。颊部斑点损害应与皮脂腺移位区分。颊部损害多为双侧对称发生,单侧发生损害较少。
2.舌扁平苔藓:一般认为发生率仅次于颊部,有报告统计为44%。病变多发生在舌前2/3区域,包括舌尖、舌缘和舌腹部。损害多样,一般较限局,界限清楚。舌背早期损害多为丘疹斑点状,灰白透蓝,开始时侵及丝状乳头顶部,而乳头下半部粘膜正常,以后整个乳头受累。由白色丘疹组成环网状损害,从中央逐渐向周围及深层扩展。并形成圆形或椭圆形灰白斑块损害,触之稍粗糙。舌乳头由萎缩逐渐光秃,向周围扩展,形成中央上皮萎缩变薄,呈鲜红或暗红平滑斑,在此基础上可发生糜烂,糜烂面愈合后,舌乳头恢复则非常缓慢。舌背病损也有呈现乳头增殖角化和部分萎缩混合病损。病损可为孤立存在,也可呈不规则形状散在分布。舌腹部病损多呈网状、树枝状,或呈线条纹,单侧或左右对称发生。发生于舌尖及口底部的扁平苔藓较少见,可侵犯舌系带,并向前发展至下颌骨舌侧部分。舌背扁平苔藓如角化增殖明显,有时不易与白斑区别。舌侧缘舌腹部扁平苔藓病损如长期充血红斑,有斑点状增生突起、糜烂溃疡者,应注意观察或及时进行活体组织检查。
3.唇扁平苔藓:Perry统计唇部损害占整个口腔扁平苔藓的20.4%,Simpson统计占80%,下唇受损多于上唇。Andreason 统计下唇占20.9%,而上唇仅占2.6%。唇红部损害多见呈网状或环状、线条纹状,可以伸向口角。伴有枇糠状鳞屑,白纹多模糊不清,舐湿或用水涂擦则透明度增加,线纹清晰度增高。因唇红粘膜乳头层接近上皮表浅部分,所以固有层炎症水肿时,可发生水疱而导致糜烂渗出形成结痂。唇部陈旧性损害,沿皮肤侧边缘处,可出现带状色素沉着斑。
4.龈扁平苔藓:龈部扁平苔藓发病较颊、唇、舌部位为少。HuynhVanChan统计为11.7%,而Preey统计为4%。在附着龈可见灰白色斑纹,因上皮萎缩而可见充血红斑水肿,甚至上皮剥脱发生糜烂,很易与剥脱性龈炎混淆。可有灼热敏感症状。如合并颊部或其他部位扁平苔藓时,则比较易于诊断。如只单独有牙龈损害,则应仔细观察,有无细微灰白网纹。必要时则需借助病理组织检查,以明确诊断。
5.腭扁平苔藓:是口腔较少受侵的部位,一般认为小于8%。病损常由前庭沟,龈颊皱襞或缺牙齿槽嵴处蔓延而来。在硬腭常位于腭侧龈缘附近,呈狭长条索状,中央萎缩发红,可伴有糜烂,边缘色白微隆起,亦可沿硬腭边缘呈带状分布。软腭损害较硬腭少见。呈灰白色网状花纹,可局限一处,亦可遍及整个上腭,偶有萎缩红斑或小水疱,糜烂则较少见。
口腔粘膜扁平苔藓可在口腔粘膜多个部位出现各种类型的损害,也可在同一部位出现多种损害,病损形态可各不相同。因此一个部位一种病损常不能代表整个口腔疾病状况,故国内外许多学者基于临床实际,把口腔扁平苔藓分为两型,即糜烂型和非糜烂型。各种类型斑纹损害均属于非糜烂型,可伴有轻度充血,表面稍粗糙,但无明显自觉症状。糜烂型则表现为上皮明显充血水肿,剥脱糜烂,有假膜覆盖,多有自发痛,遇刺激物敏感、灼痛加重,口内可同时伴有非糜烂型损害。
6.生殖器、阴部扁平苔藓表现:男性多发于龟头,其次包皮、阴茎及阴囊;女性多发
引发扁平苔藓的病因是什么
1、精神神经因素:患者因环境、家庭、工作,个人生活等各方面原因,身心活动受影响,精神受到创伤,紧张、焦虑、忧郁等,使机体发生心理、病理、生化代谢等一系列变化、产生失调紊乱而致病。这是常见的引起扁平苔癣的原因。
2、内分泌因素:本病女性患者较多,病情波动与妊娠、更年期以及一些影响内分泌功能的药物有关,也是常见的引起扁平苔癣的原因。患者雌二醇,睾酮含量多低于正常人。
3、感染因素:自60年代以来许多学者对本病与微生物的关系进行了研究。Thyreason等在病损上皮细胞内发现类似病毒的核内小体,曾认为是致病病毒,但电镜观察,表明这种核内小体是病损区细胞核膜的横切面,系上皮细胞内非特异性结构,并非病毒颗粒。这是扁平苔癣的原因中比较常见的一种。
发病机制:
1、自身免疫,扁平苔藓伴发某些自身免疫病,朗格汉斯细胞和角朊细胞等辅助细胞参与了这些反应,使T细胞活化,增殖,且向表皮移动,其产生的某些细胞因子,淋巴毒素及细胞毒T细胞导致了基底细胞的破坏和损伤,从而引起扁平苔藓的一系列病理变化,有实验显示扁平苔藓中存在CD3 ,CD8 细胞升高,CD4 /CD8 降低,泛发性者CD4 /CD8 明显降低,有学者应用间接免疫荧光技术在口腔扁平苔藓患者皮损的表皮中检测出扁平苔藓的特异性抗原(LPSA),血液中检测到LPSA的特异性抗体,亦有研究表明扁平苔藓患者有扁平苔藓特异性抗核抗体,且发现其检出率依所用底物不同而有所差异,最佳底物是大鼠食管上皮,以黏膜糜烂型检出率高。
2、近些年来,陆续有报道发现扁平苔藓患者中丙型肝炎病毒(HCV)DNA的流行率增高,提示HCV在扁平苔藓的发病机制中起重要作用,皮损中是否存在HCV及其复制仍需进一步研究。
3、有些病例在精神神经症状改善或消失后皮损会好转或消退,但有作者通过对照研究,发现在患者和健康人之间神经精神情况无明显差异。
扁平苔藓的症状
扁平苔藓在临床上有一定特点,典型的皮肤损害为紫红或暗红色帽针头至扁豆大小的多角形丘疹或斑片,可自行消退,多伴有明显瘙痒,有一定的好发部位,好发于中年人,组织病理有特征性改变,另有一些表现各异的皮肤损害,都有扁平苔藓的组织病理学变化,故将其归于非典型扁平苔藓中,本病与祖国医学文献中记载的“紫癜风”相类似,如《证治准绳》紫癜风记载:“夫紫癜风者,由皮肤生紫点,搔之皮起,”。
1.典型扁平苔藓 本病多见于成人,30~60岁为好发年龄,儿童和老人少见,女性略多于男性,典型皮损为紫红色或暗红色,红褐色帽针头至扁豆大多角形扁平丘疹,边缘境界清楚,表面覆有一层薄的,有蜡样光泽的黏着性鳞屑(图1,2),有时可见中央微凹,或有细小角栓,丘疹表面有灰白色斑点以及互相交错的网状条纹,称Wickham纹,如用液体油类涂拭后则显得更为清晰,皮损初发时为红色斑点,几周后形成紫红色的丘疹,有时可在短期内迅速发展,播散,皮损可互相融合,呈大小形状不一的苔藓状斑片,周围可有散在皮疹(图3,4),急性期搔抓后出现线状同形反应,皮疹可发生于全身各处,常对称发生,以四肢屈侧,股内侧,腘窝,臀及腰部为多见,颈部也常发生,自觉瘙痒,程度不一,甚至为剧烈瘙痒,少数无自觉症状。
黏膜可以受累,约60%~70%的扁平苔藓患者有口腔损害,可与皮损同时发生,亦在皮损发生前或出现后发生,有的仅有黏膜损害,口腔损害可呈乳白色斑点,斑细小孤立,排列成环状,线状及不规则的网状,亦可有斑块,萎缩,丘疹,侵蚀性溃疡和大疱,侵蚀性溃疡更常见于年长者,且易导致疼痛,烧灼感,颊,齿龈,舌黏膜是最常受累的部位,发生于口唇的损害可有黏着性鳞屑,与红斑狼疮引起的唇部损害极为相似,约15%的男性外生殖器可以发生损害,龟头和阴茎是最常受累的部位,常表现为环状损害,女性外生殖器的损害似黏膜白斑病和增殖性红斑,有时出现糜烂,偶尔表现为广泛脱屑性阴道炎,肛门扁平苔藓的损害可有黏膜白斑病,过度角化病,裂隙和糜烂。
甲受累可占扁平苔藓的10%~15%,仅发生于甲的病例少见,甲板变薄,纵嵴和远端裂口是最常见的损害,也可见甲纵裂,甲下过度角化,甚至甲板消失,甲的消失可以由溃疡性扁平苔藓引起,甲翼状胬肉,即甲背皱向上生长,与邻近的甲床融合,是扁平苔藓甲损害的一个特征表现,指甲比趾甲更多受累,有病变的甲损害可以同时发生或先后发生,头皮亦可发生损害,为毛囊周围红斑和毛囊角栓,一处或多处脱发,甚至形成永久性脱发。
2.药物性扁平苔藓 药物引起的扁平苔藓为注射,接触和吸入某种化学物质后发生,皮损出现的时间自用药后几个月至1年,或更长时间,与用药的剂量,个体敏感,曝光和药物的用法有关,皮损的消退时间不一,多为3~4个月,金制剂引起的苔藓样疹的消退可能要在停药后2年,皮疹可以是典型或不典型的扁平苔藓的表现,为局部的或泛发的湿疹样丘疹和斑块,不规则的多角形,有炎症后的色素沉着,脱发和失去典型的Wickham纹,多发于躯干和四肢,多对称发疹,黏膜受累较少。本病病程慢性,持续数月至数年,多数在1~2年自行消退,口腔损害可持续20年以上,愈后遗留暂时性色素沉着,色素减退或萎缩性瘢痕。
3.非典型扁平苔藓 扁平苔藓的临床表现不一,据其发病情况,皮疹形态及不同排列等特点,有多种类型,列举常见者如下。
(1)条纹状或线状扁平苔藓(lichen planus liuearis):皮损排列呈长短不一的线条状,常沿神经节段或血管径路分布,有时可发生在外伤或抓痕处,形成同形反应,多发于四肢一侧,尤以下肢后侧为多,有时可延伸长达整个肢体(图5),需与线状苔藓,线状银屑病,线状痣相鉴别。
(2)环状扁平苔藓(lichen planus annularis):约占扁平苔藓的10%,多数皮疹排列呈环状,或皮疹向周围迁延,边缘微高起,中心轻微低凹或萎缩,损害多时可呈套环状,常见于阴茎,龟头(图6),大阴唇或口腔黏膜,发生于躯干,四肢的损害直径可达2~3cm,周边高起,有色素沉着,易误诊为环状肉芽肿。
(3)疣状扁平苔藓(lichen planus verucosus):亦称肥大性扁平苔藓(lichen planus hypretrophicus),皮疹呈疣状外观,可多数聚集或肥厚增殖的斑块状,类似慢性肥厚性银屑病,表面覆有灰黑色固着鳞屑,周围有散在多角性扁平丘疹,皮损处汗孔及毛孔常见有角栓,除去后可见凹陷,本型多见于小腿伸侧,亦可见于上肢伸侧,股部,腕,项,臀及躯干等处(图7),老人多见,病程很长,常数年至数十年不愈,损害消退后,留有色素沉着及皮肤萎缩。
4.萎缩性扁平苔藓(lichen planus atrophicans) 本型可分为原发型和继发型两种,原发型罕见,皮损呈多角形,中央萎缩,毛囊口及汗孔有角栓,萎缩处色素减退,形成淡白色小点,可融合成大的斑块,常见于四肢和躯干,此型应与点状白斑病(morphea guttate),萎缩硬化性苔藓(lichen sclero-siset atrophicus)鉴别,继发性者多见于环状扁平苔藓或肥厚性扁平苔藓消退过程中,组织病理显示表皮及表皮附件均萎缩,细胞浸润少,浸润带亦不明显。
5.大疱性扁平苔藓(lichen planus bullous) 本型少见,常在原发丘疹,斑块或正常皮肤上出现小疱或大疱,其大小与丘疹或斑块一致,水疱内容清澈,间有呈血疱者,水疱可在扁平苔藓的急性期出现,伴中度不适,可以在几个月内消失,皮损常发生于下肢,口腔黏膜亦可出现大疱糜烂,自觉疼痛,组织学上有典型的扁平苔藓改变,发生在正常皮肤上的大疱临床表现类似天疱疮或疱疹样皮炎,但具有典型的扁平苔藓组织象,大疱处直接免疫荧光检查在基底膜区有IgG,IgM,C3沉积,血清中有循环抗基底膜抗体,多在急性泛发性扁平苔藓的基础上发病,本型少见,应与天疱疮鉴别。
口腔扁平苔藓必须活检吗?
很多患者不明白究竟自己的情况是不是口腔扁平苔藓,北京德胜门中医院口腔黏膜科专家张广蕊指出:对于长期充血糜烂不愈的病损应注意观察,尤其对口底、舌腹、舌缘的这种慢性糜烂损害,更应警惕,必要时应采取立即活检。
口腔扁平苔藓是一种常见的慢性口腔黏膜疾病,一般不具有传染性。该病的发病机制尚未完全明确,目前的研究表明,其发病与精神因素 (如疲劳、焦虑、紧张)、免疫因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病(糖尿病、感染、高血压、消化道功能紊乱)有关 。
专家指出:口腔扁平苔藓好发于中年人,女性多于男性,患者多无自觉症状,常偶然发现。有些患者遇辛辣、热、酸、咸味刺激时,局部敏感灼痛。有些患者感黏膜粗糙、木涩感、烧灼感,口干,偶有虫爬、痒感。充血糜烂型患者可导致进食疼痛,本病为癌前状态,癌变率小于1%。
在国内,有医学数据表明,口腔黏膜扁平苔藓的癌变率大约为0.5%,也就是说,大约每200例口腔黏膜扁平苔藓患者中,可能有1例会发生癌变。因此,预防口腔扁平苔藓这一癌前状态的出现非常重要。
专家表示,口腔扁平苔藓主要表现为口腔黏膜出现红白相间的斑纹,常伴有黏膜糜烂和溃疡。虽然是一种慢性疾病,但是从20世纪初,就有明确的报道说有口腔扁平苔藓癌变病例出现,因此积极的进行治疗是每个口腔扁平苔藓患者的首要事项。
治疗方法需根据病情调整
临床上,不同的患者治疗方法不同,不同的医生治疗技术也不相同。一般轻度口腔黏膜扁平苔藓没有什么症状,也不会发生癌变,故无需药物或其他治疗。伴有 口腔黏膜糜烂和溃疡者,特别是反复发生黏膜糜烂和溃疡者则需要治疗。一般来说,经过对症治疗,多数患者的病情可以得到有效控制,从而阻止病情发展,防止病 情恶化,预防和减少口腔黏膜癌变的发生。
口腔扁平苔藓的发生原因比较复杂,主要与特殊的病菌感染、内分泌功能紊乱、免疫功能异常、微循环障碍、某些微量元素缺乏及精神创伤有关。因此,采用中医药诊断治疗是目前治疗方法最好,也是最为安全的治疗方法。
舌扁平苔藓要如何鉴别
1、颊扁平苔藓
颊为口腔扁平苔藓最常见的发病部位,一般认为可达80%~90%。统计115例扁平苔藓中,114例颊部有扁平苔藓损害,单侧颊部损害只有6例。颊部病损以磨牙前庭沟为好发区域,可沿前庭沟向前蔓延至口角,向后波及磨牙后垫翼下颌韧带区域,甚至波及整个颊部粘膜。病损形态多样,以网状灰白条纹最多见,也可有树枝状、线条状、环状、丘疹、斑块、结节等不同类型损害。在颊咬合线区常表现为索条状、斑点、线状或网状损害。颊部斑点损害应与皮脂腺移位区分。颊部损害多为双侧对称发生,单侧发生损害较少。推荐阅读:为什么口腔里会长藓
2、舌扁平苔藓
一般认为发生率仅次于颊部,有报告统计为44%。病变多发生在舌前2/3区域,包括舌尖、舌缘和舌腹部。损害多样,一般较限局,界限清楚。舌背早期损害多为丘疹斑点状,灰白透蓝,开始时侵及丝状乳头顶部,而乳头下半部粘膜正常,以后整个乳头受累。由白色丘疹组成环网状损害,从中央逐渐向周围及深层扩展。并形成圆形或椭圆形灰白斑块损害,触之稍粗糙。舌乳头由萎缩逐渐光秃,向周围扩展,形成中央上皮萎缩变薄,呈鲜红或暗红平滑斑,在此基础上可发生糜烂,糜烂面愈合后,舌乳头恢复则非常缓慢。舌背病损也有呈现乳头增殖角化和部分萎缩混合病损。病损可为孤立存在,也可呈不规则形状散在分布。舌腹部病损多呈网状、树枝状,或呈线条纹,单侧或左右对称发生。发生于舌尖及口底部的扁平苔藓较少见,可侵犯舌系带,并向前发展至下颌骨舌侧部分。舌背扁平苔藓如角化增殖明显,有时不易与白斑区别。舌侧缘舌腹部扁平苔藓病损如长期充血红斑,有斑点状增生突起、糜烂溃疡者,应注意观察或及时进行活体组织检查。
3、唇扁平苔藓
唇红部损害多见呈网状或环状、线条纹状,可以伸向口角。伴有枇糠状鳞屑,白纹多模糊不清,舐湿或用水涂擦则透明度增加,线纹清晰度增高。因唇红粘膜乳头层接近上皮表浅部分,所以固有层炎症水肿时,可发生水疱而导致糜烂渗出形成结痂。唇部陈旧性损害,沿皮肤侧边缘处,可出现带状色素沉着斑。
4、龈扁平苔藓
龈部扁平苔藓发病较颊、唇、舌部位为少。在附着龈可见灰白色斑纹,因上皮萎缩而可见充血红斑水肿,甚至上皮剥脱发生糜烂,很易与剥脱性龈炎混淆。可有灼热敏感症状。如合并颊部或其他部位扁平苔藓时,则比较易于诊断。如只单独有牙龈损害,则应仔细观察,有无细微灰白网纹。必要时则需借助病理组织检查,以明确诊断。
5、腭扁平苔藓
是口腔较少受侵的部位,一般认为小于8%。病损常由前庭沟,龈颊皱襞或缺牙齿槽嵴处蔓延而来。在硬腭常位于腭侧龈缘附近,呈狭长条索状,中央萎缩发红,可伴有糜烂,边缘色白微隆起,亦可沿硬腭边缘呈带状分布。软腭损害较硬腭少见。呈灰白色网状花纹,可局限一处,亦可遍及整个上腭,偶有萎缩红斑或小水疱,糜烂则较少见。
口腔粘膜扁平苔藓可在口腔粘膜多个部位出现各种类型的损害,也可在同一部位出现多种损害,病损形态可各不相同。因此一个部位一种病损常不能代表整个口腔疾病状况,故国内外许多学者基于临床实际,把口腔扁平苔藓分为两型,即糜烂型和非糜烂型。各种类型斑纹损害均属于非糜烂型,可伴有轻度充血,表面稍粗糙,但无明显自觉症状。糜烂型则表现为上皮明显充血水肿,剥脱糜烂,有假膜覆盖,多有自发痛,遇刺激物敏感、灼痛加重,口内可同时伴有非糜烂型损害。
扁平苔藓预防妙招有哪些?
扁平苔藓的发生很多时候大家都想着要做好预防,因为现在扁平苔藓的发生比其他皮肤病发生的多。但是对于扁平苔藓的预防却不是盲目的,是有一定的规划的,下面我们就看下扁平苔藓预防妙招有哪些?
扁平苔藓预防妙招有哪些?
一、人们在日常生活中一定要注意预防感冒,同时还要积极的预防各种病毒的感染,当患者出现感染时,一定要及时的接受治疗,以免出现病情加重的情况。
二、人们一定要保持良好的生活习惯,不吸烟不喝酒,不仅对人们的身体有很大的好处,同时,对疾病的预防也是非常有帮助的。香烟中很有很多有害的物质,这些物质对患者的身体伤害是非常大的。
三、当发现自身患有扁平苔藓疾病时,一定要及时到正规的医院接受检查,然后做相应的处理,扁平苔藓若不及时治疗,很有可能会引起贫血、舌癌、口腔癌、生殖器癌的产生,这些疾病对患者的危害非常大,有些甚至会威胁患者的生命。
四、患者一定要保持良好的生活作息习惯,同时,还应合理的膳食,尽量少吃或者不吃一些刺激性比较强的食物,同时,患者还应少吃一些含糖比较高的食物,这对避免扁平苔藓的产生都是非常有帮助的,患者一定要引起重视。
扁平苔藓预防妙招有哪些的讲解就到这了,希望扁平苔藓患者做好自身疾病的预防,在早期的时候就要认清楚自身扁平苔藓的病因做好治疗,另外扁平苔藓患者最主要的就是配合医生的积极治疗,要想彻底治愈扁平苔藓并不困难。