黑色素瘤的临床症状有哪些
黑色素瘤的临床症状有哪些
黑色素瘤在不同的时期所出现的症状也是各不相同,颜色也是存在着一定差异的,所以患者在早期的时候病情还不是特别严重,就要采取一些必要的治疗方式,这样才能确保患者的疾病不会影响到自己的美观或者身体的健康。其实在患上黑色素瘤的时候后出现溃疡癌和淋巴转移的话也是非常的明显,而且转移的部位都是各不相同,这种情况也是要根据患者的身体所决定的。
1最基础的情况就是在患上黑色素瘤的时候会出现出血,瘙痒,压痛,溃疡等一些情况,因为这个疾病是一种恶性的肿瘤,所以他的症状跟发病的年龄也是存在着一定的关系的。要是经常护肤的患者就会知道这种情况对于毛孔的堵塞是很大的,而且平时清理的时候也比较难清理。
2一般在25岁左右的女性患上这个疾病的概率是非常大的,年轻的患者除了表现出皮肤瘙痒之外,可能还会出现一粒一粒红色的东西,在这个时候很多的女性可能会误以为这个是痘痘,所以在外出的时候就会用化妆品直接的覆盖掉,其实这样对于皮肤上的伤害是很大的。
3其实出现黑色素瘤所表现出来的症状并不止这些,她会根据身体的情况表现出一些不同的症状在皮肤表面,可能就会看到自己的细纹变粗了,而且还会长出一粒黑色的东西,除了脸上之外自己的手掌,脚底或者是指甲上都是有可能会出现的
注意事项:
黑色素瘤在早期的时候颜色还是棕色的,等到中期和晚期的时候颜色就会变成棕色或者是黑色。而且患者在严重的情况之下,就可以明显的看到自己现在的皮肤跟往常的差别。
当心恶性黑色素瘤脑内散播
黑色素瘤是指有恶性变化的色素斑痣,但并非所有的黑色素瘤一定由斑痣恶变而来,也可以自然发生。色素痣发展为黑色素瘤的概率比较低,大概有1%--3%几率,创伤、慢性刺激、烧伤、感染、放射等都可能引起斑痣发生恶变。足跟、头颈及四肢是其好发部位。一般小痣如出现逐渐增大,色素加深,四周出现炎症反应,色素向周围正常皮肤扩散或出现像卫星样的小黑点,就应该开始注意有恶变的可能了。另外,如斑痣破溃出血,经常发生感染,发痒疼痛时,也应予以重视。
黑色素瘤是一种恶性度较高的肿瘤,比较少见,但容易发生转移。脑是黑色素瘤比较容易发生转移的部位,95%恶性黑色素瘤患者的直接致死原因是肿瘤在中枢神经系统的播散。所以,对脑转移瘤的诊断和治疗显得尤为重要。恶性黑色素瘤常为脑内多发性转移,多为皮肤的黑色素瘤经血液转移至颅内。任何年龄都可能发生,一般男性发病率高于女性,而且约7%的患者没有明显的临床症状。
黑色素瘤脑转移的症状多不典型,头痛是最常见的症状,但黑色素瘤患者只要有神经系统症状出现,像呕吐、抽搐、意识障碍等都应该考虑有脑转移的可能。黑色素瘤脑转移常伴有癫痫的发作,也容易造成脑出血。黑色素瘤脑转移的诊断除了上述的临床表现外,还可以通过相关影像学检查如CT、MRI等来确定诊断。黑色素瘤脑转移治疗方法主要包括手术切除、全脑放射、立体定向放射治疗和化疗。第一,由于黑色素瘤脑转移常为多发性病灶,因此不适合进行手术切除,但是转移灶若为单发,手术切除加上全脑的放疗可以延长患者的生命;第二,化疗药物,福莫司汀、替莫唑胺和沙利度胺是三种在中枢神经系统内渗透性较高的药物。以替莫唑胺应用较为广泛,而且替莫唑胺对于黑色素瘤脑转移的患者是一种活性较高、容易耐受的化疗药物。第三,全脑放射一般很少单独应用,多与其它几种疗法联合应用。对于较大的病灶或是多发的病灶,全脑放射还是不可或缺的。第四,立体定向放射治疗被认为是一种有效的局部疗法,联合全脑放射或单独应用相对于全脑放射单独应用更能体现生存优势,能更好的控制疾病和延长生存期。总之,黑素瘤脑转移一般通过上述几种治疗方法的联合治疗来使患者获得更长的生存期和最佳的症状缓解。
最后,需要告诫大家的是黑色素瘤的恶性程度较高,容易发生远处转移,预后差,病死率高。本文只是通过个案阐述了相关颅内转移的内容,但是黑色素瘤还可经过血液转移到肺、肝、骨等重要器官,在治疗原发病的同时,积极对相关受累器官进行治疗。因此,需要引起重视的是早发现、早治疗,及时到医院就诊,不要认为不疼不痒,没有症状就不就医而延误了最佳的治疗时机。
指甲上的黑色素瘤如何治疗
一般正常人的指甲是光滑的、有光泽、呈淡红色。皮肤科门诊中会经常见到一些病人指甲颜色发生各种变化,颜色的改变常与一些疾病有关,例如变白为贫血、变灰有可能是灰指甲,指甲颜色变黑、很有可能就是甲下黑色素瘤,应及时到医院进行检查治疗。
要及时发现甲下黑色素瘤,首先要了解其临床症状反应:有甲下黑线或黑褐色病变突然增大,尤其在45岁以上者;甲下损伤治疗经久不愈者;指(趾)外伤后持续存在甲下损害症状者;病情发展迅速,局部溃烂严重者。当患者发现以上几种情况时,应及时切取甲下组织行病理学检查,这样就可以及早明确诊断。
根据医学专家的临床调查研究表明,甲下黑色素瘤初起为一色素斑,棕色至黑色不等,且色泽常不均匀,深浅不一,边缘不甚规则,以后可逐渐扩大,隆起成斑块、结节或肿块,甚至溃破、出血,最后发生转移。恶性黑素瘤的转移扩散极为常见,指甲黑色素瘤最先是淋巴管转移,血循环扩散出现较晚,但一发生,则易广泛转移。少数患者发生广泛转移后,全身皮肤可以变黑,并带灰蓝色,如果已出现转移,则严重影响预后效果。
如何诊断黑色素瘤
黑色素瘤的诊断可根据患者的临床症状加以初诊,皮肤恶性黑色素瘤的临床症状,包括出血、瘙痒、压痛、溃疡等,一般来讲,黑色素瘤的症状与发病年龄相关,年轻患者一般表现为瘙痒、皮损的颜色变化和界限扩大,老年患者一般表现为皮损出现溃疡,通常提示预后不良。
对于可疑皮损可采用ABCDE标准进行判断。A(Asymmey)代表不对称,B(Borderirregularity)代表边界不规则,C(Colorvariegation)代表色彩多样化,D(Diameter>6mm)代表直径大于6mm,E(Elevation、evolving)代表皮损隆起、进展。如果皮损符合ABCDE标准高度怀疑恶性黑色素瘤,需要取活检进行组织病理学检查进一步确诊。但是有些亚型如结节性黑色素瘤的皮损不能用ABCDE标准来判断。
有两种分类系统可用于Ⅰ期黑色素瘤的评估:(1)根据Breslow的描述,从表皮颗粒层至肿瘤侵犯的最深处作为测量黑色素瘤的深度。(2)根据Clark的分类,肿瘤侵犯的解剖学的深度。
在Clark的分类中,Ⅰ级表示黑色素瘤仅局限于表皮。Ⅱ级黑色素瘤已侵犯真皮的乳头层。Ⅲ级黑色素瘤已经广泛累及乳头层。Ⅳ级黑色素瘤侵犯真皮网状层。Ⅴ级表示黑色素瘤侵犯了皮下脂肪。Breslow厚度及黑色素瘤累及的深度的(Clark等级)的增加与较差的预后有关。
白癜风易导致什么并发症
甲状腺疾病白癜风并发甲状腺疾病的发生率较高,这些甲状腺疾病主要是自身免疫性甲状腺病,包括弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进、慢性淋巴性甲状腺炎及原发性特发性甲状腺功能减退等。糖尿病白癜风患者并发糖尿病,主要为胰岛素依赖型糖尿病,而且白癜风患者中胰岛细胞抗体阳性率也较一般人群为高。伴发白癜风的糖尿病患者常常有自身免疫性疾病的易感性,或者是有家族聚集发病现象。肿瘤临床观察及相关资料表明,白癜风与恶性黑素瘤存在着一定相关性。白癜风并发黑素瘤几乎均为黑素瘤发生在前,白癜风发生在后。其证据有恶性黑色素瘤中可出现白癜风样白斑,伴有白癜风样白斑的恶性黑色素瘤个体预后较好,以恶性黑色素瘤肿瘤细胞免疫动物可诱发白癜风。
黑痣和黑色素瘤区别 什么是黑色素瘤
黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。一些研究资料提示,其发生与下列危险因素有关:基因、环境及基因/环境共同因素。比如不典型(发育不良)痣或黑色素瘤家族史、光导致色素沉着的皮肤、不容易晒黑皮肤、红色头发人种、强的间断日光暴露、日晒伤、多发黑色素细胞痣等。皮肤恶性黑素瘤的临床症状,包括出血、瘙痒、压痛、溃疡等,一般来讲,黑素瘤的症状与发病年龄相关,年轻患者一般表现为瘙痒、皮损的颜色变化和界限扩大,老年患者一般表现为皮损出现溃疡,通常提示预后不良。
黑色素瘤基础与临床的几种表现
黑色素瘤的基础病因学尚未完全阐明。一些研究资料提示,其发生与下列危险因素有关:基因、环境及基因/环境共同因素。比如不典型(发育不良)痣或黑色素瘤家族史、光导致色素沉着的皮肤、不容易晒黑皮肤、红色头发人种、强的间断日光暴露、日晒伤、多发黑色素细胞痣等。基因/环境多种因素导致黑素瘤恶性转化。恶性转化的关键细胞通路:Rb通路、p53通路、PI3K/AKT通路、RAS/MAPK通路(20~30%NRAS突变,55~60%BRAF突变)。
恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。皮肤黑素瘤表现为色素性皮损在数月或数年中发生明显改变。虽其发病率低,但其恶性度高,转移发生早,死亡率高,因此早期诊断、早期治疗很重要。恶性黑素瘤大多发生于成人,巨大性先天性色素痣继发癌变的病例多见于儿童。
皮肤恶性黑素瘤的临床症状,包括出血、瘙痒、压痛、溃疡等,一般来讲,黑素瘤的症状与发病年龄相关,年轻患者一般表现为瘙痒、皮损的颜色变化和界限扩大,老年患者一般表现为皮损出现溃疡,通常提示预后不良。
皮肤恶性黑素瘤的皮损表现与解剖部位及肿瘤的生长方式相关,即与组织学类型相关,组织学类型又因年龄、型别、种族的不同而有很大差异。不同类型的黑素瘤具有不同的病因和遗传学背景,目前黑素瘤的临床组织学分型采用Clark分型,包括四型:恶性雀斑痣样黑素瘤(LMM);浅表扩散性黑素瘤;肢端雀斑样黑素瘤/黏膜黑素瘤;结节性黑素瘤(NM)。在患恶性黑素瘤的白种人中,约70%为SSM。但在所有恶性黑素瘤的亚洲人中,发生于较少日光照射部位的ALM占72%。
恶性黑素瘤与什么有关系
恶性黑素瘤,是现在并没有了解,最根本的病因的一种疾病,因为它的出现和多方面因素都存在联系,所以对我们来讲,只有全方位的去了解它与哪些因素存在联系,从各个方面做好预防保健工作,才是最根有效地解决这种疾病的方法,下面就去了解,这些疾病的一些特征分析。
病理病因
恶性黑色素瘤的病因迄今尚未完全清楚,可能有多方面的因素。
1.日光暴晒 各国流行病学研究通过与性别有关的皮损解剖学分布差异、移民研究、居住纬度和种族差异研究,提示:阳光辐射是浅皮肤人种黑色素瘤的重要病因。黑色素瘤集中于间断性曝光位置,在持续避光部位呈散在分布。男性躯干,尤其是上背部是最多见的发生部位。而女性更多见于小腿和上背部。除恶性小痣外,各型黑色素瘤的头颈部累及少见。
2.种族与遗传 在病例对照研究中,已明确一定表现型特征与黑色素瘤易患度有关。这些表现型包括:浅色皮肤,易于晒伤,金色或红色头发,皮肤苍白,起雀斑,蓝色或绿色眼睛。因而,白人恶性黑色素瘤的发病率较黑人高。同时部分恶黑也有家族发病史,有家族黑色素瘤的患者占所有患者的8%~12%。有家族史者首次发病年龄较早,平均为41.9±16.6岁,而散发患者平均发病年龄为50岁。基因连锁性研究已明确家族性黑色素瘤基因位于9p21,细胞周期依赖性激酶阻滞药p161NK4a可能是肿瘤抑制性基因,在近50%,家族性黑色素瘤患者和25%散发患者中存在。有家族史者一般皮损较扁平,因而预后较好。当然对其密切随访有助于早期诊断。
3.性别和激素因素 内源性和外源性激素对黑色素瘤临床病程的可能影响已成为长期令人们感兴趣的问题。首先,青春期前很少发生黑色素瘤,此外,1期和2期黑色素瘤患者中女性生存期长于男性。给动物注射雌激素可刺激黑色素瘤生长。人类黑色素瘤根据报道有雌激素和其前体的受体,给性激素对黑色素瘤的影响提供了重要的依据。到目前公开报道的研究仅少量显示,持续口服避孕药与黑色素瘤发生危险性有关。
4.黑色素细胞痣 长期的观察发现:一部分黑色素瘤发生于获得性和先天性黑色素细胞痣。有研究推测约有1/3的黑色素瘤与残存痣有关。痣的测量(数目,全身或上肢)直接与黑色素瘤的危险度有关。已显示有家族黑色素瘤的个体如临床皮肤表面出现不典型痣(发育不良痣)将有形成黑色素瘤的潜在危险性。
通过以上的内容介绍我们会发现,恶性黑素瘤的出现和很多因素都存在关系,比如生活当中长时间的日光暴晒,或者是家族遗传基因。以及黑色素细胞痣问题。都可能会引发这种疾病,所以对我的人们来讲。就需要从全方位做好预防。
几颗黑痣引发的脑转移瘤
那么,什么是黑色素瘤?黑色素瘤又是怎么发生脑转移的呢?
黑色素瘤是指有恶性变化的色素斑痣,但并非所有的黑色素瘤一定由斑痣恶变而来,也可以自然发生。色素痣发展为黑色素瘤的概率比较低,大概有1%--3%几率,创伤、慢性刺激、烧伤、感染、放射等都可能引起斑痣发生恶变。足跟、头颈及四肢是其好发部位。一般小痣如出现逐渐增大,色素加深,四周出现炎症反应,色素向周围正常皮肤扩散或出现像卫星样的小黑点,就应该开始注意有恶变的可能了。另外,如斑痣破溃出血,经常发生感染,发痒疼痛时,也应予以重视。
黑色素瘤是一种恶性度较高的肿瘤,比较少见,但容易发生转移。脑是黑色素瘤比较容易发生转移的部位,95%恶性黑色素瘤患者的直接致死原因是肿瘤在中枢神经系统的播散。所以,对脑转移瘤的诊断和治疗显得尤为重要。恶性黑色素瘤常为脑内多发性转移,多为皮肤的黑色素瘤经血液转移至颅内。任何年龄都可能发生,一般男性发病率高于女性,而且约7%的患者没有明显的临床症状。
黑色素瘤脑转移的症状多不典型,头痛是最常见的症状,但黑色素瘤患者只要有神经系统症状出现,像呕吐、抽搐、意识障碍等都应该考虑有脑转移的可能。黑色素瘤脑转移常伴有癫痫的发作,也容易造成脑出血。黑色素瘤脑转移的诊断除了上述的临床表现外,还可以通过相关影像学检查如CT、MRI等来确定诊断。黑色素瘤脑转移治疗方法主要包括手术切除、全脑放射、立体定向放射治疗和化疗。
黑色素瘤的临床症状有哪些
1最基础的情况就是在患上黑色素瘤的时候会出现出血,瘙痒,压痛,溃疡等一些情况,因为这个疾病是一种恶性的肿瘤,所以他的症状跟发病的年龄也是存在着一定的关系的。要是经常护肤的患者就会知道这种情况对于毛孔的堵塞是很大的,而且平时清理的时候也比较难清理。
2一般在25岁左右的女性患上这个疾病的概率是非常大的,年轻的患者除了表现出皮肤瘙痒之外,可能还会出现一粒一粒红色的东西,在这个时候很多的女性可能会误以为这个是痘痘,所以在外出的时候就会用化妆品直接的覆盖掉,其实这样对于皮肤上的伤害是很大的。
3其实出现黑色素瘤所表现出来的症状并不止这些,她会根据身体的情况表现出一些不同的症状在皮肤表面,可能就会看到自己的细纹变粗了,而且还会长出一粒黑色的东西,除了脸上之外自己的手掌,脚底或者是指甲上都是有可能会出现的
注意事项:
黑色素瘤在早期的时候颜色还是棕色的,等到中期和晚期的时候颜色就会变成棕色或者是黑色。而且患者在严重的情况之下,就可以明显的看到自己现在的皮肤跟往常的差别。