养生健康

输尿管囊肿可能导致的并发症

输尿管囊肿可能导致的并发症

14.1 1.出血

表现为血尿,严重时形成血凝块堵塞引流尿管。多为输尿管断端出血引起,因此,在输尿管与膀胱吻合前,应将输尿管近断端血管游离并用4-0平制肠线予以结扎。

14.2 2.漏尿及尿瘘形成

术后少量漏尿一般能自行停止,如输尿管下段做了整形并输尿管膀胱吻合口狭窄,有可能长期漏尿而形成尿瘘。为预防此种情况发生,术中可放置输尿管支架引流管2周。

14.3 3.输尿管膀胱吻合口狭窄

术后肾及输尿管积水加重 多因膀胱输尿管吻合口、新的黏膜下隧道及输尿管穿越肌层时过紧所造成,因此术中应注意使膀胱壁段移植输尿管周围适当宽松,必要时暂时放置输尿管支架引流管。

输尿管痉挛体征

疼痛常位于腰部和腹部,多数呈阵发性,亦可为持续疼痛。有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适,活动或劳动可促使疼痛发作或加重。肾结石绞痛呈严重刀割样痛,常突然发作,疼痛常放射至下腹部、腹股沟或股内侧,女性则放射至阴唇。肾绞痛发作时,患者呈急性病容,蜷曲在床,两手紧压腹部或腰部,甚至在床上翻滚,呻吟不已。发作常持续数小时,亦可数分钟即缓解。肾绞痛严重时,面色苍白,全身出冷汗,脉细而速,甚至血压下降,呈虚脱状态,同时伴有恶心、呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时,尿量减少,绞痛缓解后,可有多尿现象。

需与以下症状相互鉴别:

输尿管囊肿:输尿管囊肿:是输尿管末端的囊性扩张。胚胎发育期输尿管与尿生殖窦之间的隔膜未吸收消退,形成输尿管口不同程度的狭窄,也可是输尿管末端纤维结构薄弱或壁间段的行径过长、过弯等因素引起,经尿流冲击后形成囊性扩张突入膀胱。早期病例,临床上可无症状,常在诊断重肾畸形时始被发现。有症状主要是尿路梗阻,引起反复尿路感染。由于囊肿开口细小,输尿管口持久的梗阻可导致输尿管和肾积水、肾功能丧失、囊肿堵塞膀胱颈而发生排尿困难或尿流中断,以及复发性尿路感染。有时女孩囊肿可经膀胱颈和尿道而脱出于尿道口外,一般可自行复位。但也可发生嵌顿而成紫色肿物。治疗原则是解除梗阻,防止反流,处理并发症。如患侧上半肾功能不良,可作半肾切除。约有20~25%病例术后仍有症状,此时再处理囊肿。如患肾功能良好,可作输尿管囊肿切除及防反流的输尿管膀胱再植术。

输尿管梗阻:肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管,使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初,肾盂平滑肌逐渐增生,加强蠕动,试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时,就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。

膀胱脱垂的诊断方法有哪些

诊断

根据病史及典型的临床症状诊断不困难。

鉴别诊断

膀胱膨出

又称阴道前壁膨出。也因分娩、产伤等因素,使膀胱壁、尿道、阴道壁拉长、松弛、变薄,盆内筋膜松弛所致。不同的是膀胱尿道向阴道内膨胀,并从阴道口膨出。

尿道黏膜脱垂

本病多发生于儿童,主要表现为尿道口处紫红色肿块,呈环形围绕尿道口。肿块质软、表面光滑、不伴有疼痛或触痛、易于出血;无尿失禁症状。肿块中央有腔隙,可顺利插入导尿管。

输尿管囊肿脱出

异位输尿管囊肿经膀胱颈部和尿道脱出于尿道口外,成为一大而紫红色的肿块,有时囊肿处还可见到输尿管开口,形似膀胱脱垂。但输尿管囊肿脱出仅能看到一侧输尿管口,而看不到三角区。IVU可见重复肾和重复输尿管,并可见上位肾积水。

输尿管囊肿的疾病描述

输尿管囊肿(ureterocele)是由于输尿管口先天性狭窄或功能性挛缩及输尿管壁发育不全,以致输尿管下端各层形成一囊肿突入膀胱之内。故囊肿的外层为膀胱粘膜,内层为输尿管粘膜,两者之间为很薄的输尿管肌层。

按输尿管口位置与囊肿的关系分为单纯型与异位输尿管型。

前者输尿管口较正常位置略有偏移(orthotpic ureterocele)囊肿常较小,影响少,多见于成人,又称成人型。异位输尿管囊肿多较大且并发重肾双输尿管畸形,两根输尿管在通常部位穿透膀胱肌层,下肾部输尿管开口于膀胱三角区,而带有输尿管囊肿,引流上肾部的输尿管,则位于粘膜下层,开口于膀胱颈或后尿道。临床上亦见有介于二型之间者。

什么是输尿管口囊肿

输尿管囊肿是输尿管末端在膀胱粘膜下呈囊状扩张突向膀胱失去正常输尿管口外形常呈针孔状因尿流不畅导致上尿路梗阻乱子受精后天Chwalle膜暂时性分隔输尿管芽和尿生殖窦当Chwalle膜溶解不完全时导致本病此外膀胱壁段输尿管肌肉发育异常亦可导致

输尿管囊肿一般以女性多见可出现反复泌尿系感染排尿不畅输尿管持续梗阻输尿管扩张肾积水早期的输尿管囊肿IVP显示输尿管引流不畅伴重度肾畸形之输尿管口囊肿上肾段常不显影下肾段有受压变形囊肿造影剂充盈较差或不显影膀胱内可见球状或蛇头状充盈缺损膀胱镜检可见输尿管囊肿膀胱内的位置开口狭窄或找不到开口随着蠕动波的到达和消退以及膀胱内压的变化囊肿可“忽大忽小”

最常见的是尿路扩张积水和尿路感染B超检查可显示膀胱内有薄壁囊性肿块静脉尿路造影显示肾输尿管扩张积水合并重复畸形时亦可显示膀胱镜检可见输尿管开口处呈囊状扩张开口呈针尖样随输尿管蠕动时张时缩。

根据病变程度对上尿路的影像以及是否伴有其他尿路畸形而定治疗目的是解除梗阻根除感染和保护肾功能常用手术方法有经尿道切除及抗逆流的输尿管膀胱再植术如果囊肿比较小可以不需要手术治疗

容易与膀胱结石混淆的疾病

1、输尿管口结石:结石强回声团的位置在输尿管口,改变体位不移动。横断面检查能显示结石在膀胱无回声腔之外,仔细观察可见结石被黏膜低回声带包绕。纵断面检查,可见结石以上输尿管扩张乃至合并不同程度的肾积水,与膀胱结石容易鉴别。

2、膀胱肿瘤:膀胱肿瘤的主要临床表现为间歇性或持续性无痛性全程肉眼血尿,主要声像图表现为膀胱壁增厚,大多数为局限性增厚,极少弥散性增厚。

3、输尿管囊肿内结石:较小的输尿管囊肿内形成较大的结石时,易误认为膀胱三角区结石。但囊肿内结石随体位移动很少,静置探头仔细观察,可见结石强回声团被呈周期性增大和缩小的小囊腔包绕,囊壁较薄。患侧肾盂和输尿管积水。

4、膀胱憩室结石:膀胱憩室常合并憩室内结石。经过仔细观察结石的位置和活动范围,鉴别较为容易。

输尿管囊肿要做手术吗

输尿管囊肿治疗原则是解除梗阻,防止返流,处理并发症。

单纯、无泌尿道梗阻的输尿管小囊肿可以观察。对合并结石并反复感染、梗阻者应选择经尿道囊肿切除,日后考虑再作抗返流手术。或经膀胱囊肿切除或输尿管再植术。对异位输尿管囊肿,可根据合并重复肾的功能及肾、输尿管积水程度选择术式。对重复肾发育不良、功能差、输尿管有扩张迂曲、囊肿较大的患者,行重复肾及部分输尿管切除,囊肿去顶或切除,下段输尿管再植术。

建议你老婆及时到医院进行对症治疗。

女性患有输尿管囊肿对怀孕的影响不大。

输卵管囊肿的并发症

输卵管囊肿的并发症有哪些?以下就是关于输卵管囊肿并发症的详细介绍:

不孕

输卵管囊肿生长到一定阶段,就会引起输卵管粘连、堵塞,破坏输卵管的正常生理功能,从而导致继发不孕症。

宫外孕

输卵管囊肿引起管腔闭塞、囊肿或粘连,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行,致使受精卵到达宫腔产生障碍而发生宫外孕。患者宫外孕时引起的输卵管破裂大出血,可危及生命。

癌变

输卵管囊肿长期生长,可导致囊肿恶化、癌变。有资料统计显示,输卵管囊肿患者,它的卵巢癌、输卵管癌发病率均远远高于正常人。

输尿管口囊肿的病因

因尿流不畅导致上尿路梗阻。卵子受精后37天Chwalle膜暂时性分隔输尿管芽和尿生殖窦,当Chwalle膜溶解不完全时导致本病。此外,膀胱壁段输尿管肌肉发育异常亦可导致。

因尿流不畅导致上尿路梗阻。卵子受精后37天Chwalle膜暂时性分隔输尿管芽和尿生殖窦,当Chwalle膜溶解不完全时导致本病。此外,膀胱壁段输尿管肌肉发育异常亦可导致。

输尿管囊肿(ureterocele)是由于输尿管口先天性狭窄或功能性挛缩及输尿管壁发育不全,以致输尿管下端各层形成一囊肿突入膀胱之内。故囊肿的外层为膀胱粘膜,内层为输尿管粘膜,两者之间为很薄的输尿管肌层。

按输尿管口位置与囊肿的关系分为单纯型与异位型。

前者输尿管口较正常位置略有偏移(orthotpic ureterocele)囊肿常较小,影响少,多见于成人,又称成人型。异位输尿管囊肿多较大且并发重肾双输尿管畸形,两根输尿管在通常部位穿透膀胱肌层,下肾部输尿管开口于膀胱三角区,而带有输尿管囊肿,引流上肾部的输尿管,则位于粘膜下层,开口于膀胱颈或后尿道。临床上亦见有介于二型之间者。

输尿管囊肿吃什么好

输尿管囊肿患者饮食宜

多饮水,每天1500~2000毫升以上。饮水可增加尿量,对感染的泌尿道有“冲洗”和清洁作用。进食各种蔬菜、水果,因其含有丰富的维生素C和胡萝卜素等,有利于炎症消退和泌尿道上皮细胞的修复。大部分蔬菜水果,都有清热利尿的作用,如西瓜、冬瓜、白菜、梨之类,是重要的辅助食疗方法。

输尿管囊肿患者饮食忌

忌食韭菜、葱、蒜、胡椒等辛辣的刺激性食品。忌食温热性食物,如羊肉、狗肉、兔肉和其他油腻食物,以免炎症加剧。忌烟酒,酒会使尿路感染加剧或反复。

相关推荐

输尿管肿瘤需要做哪些化验检查

1.尿路造影 除患侧肾显影不良或积水外,一般难以显示输尿管充盈缺损。但设法通过肾盂穿刺造影,输尿管你行造影或配合大剂量静脉尿路造影,使输尿管全长显影。输尿管某段固定显影不佳,往往提示有输尿管病变存在。 2.尿细胞学检查 输尿管插管后冲洗液细胞学检查,凡发现癌细胞者是诊断输尿管癌的重要线索。 3.膀胱镜检 凡输尿管导管口喷血,而肾、肾盂无明确病灶者,偶然输尿管口可见突出肿瘤或同时发现有膀胱肿瘤者均有助输尿管肿瘤诊断。 4.刷取活检 用输尿管导管小刷子对可疑部位取活检,阳性率可达80%。 5.输尿管镜检查 输

尿道口囊肿容易与哪些疾病混淆

一、输尿管囊肿脱出: 1、简介: 输尿管囊肿是输尿管末端的囊性扩张。有时女孩的异位输尿管囊肿可经膀胱颈和尿道而脱出于尿道口外,一般可自行复位。但也可发生嵌顿而成紫色肿物,形似尿道黏膜脱垂。 2、临床表现: 最常见的临床表现是上尿路扩张积水和尿路感染。 3、鉴别要点: 输尿管囊肿脱出多能自行复位,有时囊肿处可见到输尿管开口。但导尿管不能从囊肿中央插入。 二、尿道肉阜: 1、简介: 尿道肉阜(caruncle of urethra)是女性尿道末端良性的息肉状赘生物,常位于尿道口的后方。 2、临床表现: 不少病

胎儿肾囊肿原因是什么

1、单纯性肾囊肿可能是一种先天性异常,是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔,多数是单侧,故称单纯性肾囊肿。其发病率可随便年龄增长而增高。 2、获得性肾囊肿,主要是因尿毒症或透析治疗后才发生的。与年龄无关,而同血液透析的时间有关。肾脏原本没有肾囊肿,据文献报道,透析时间超过3年的,大多数病人会出现囊肿。它的一个肾内至少有4个囊肿,直径多为2~3公分,有些囊肿可以发生感染,甚至癌变,B超或CT检查可确诊。 3、了解了以上的胎儿肾囊肿是怎么形成的后,大家都知道治疗胎儿肾囊肿的必要性。以下

卵巢囊肿不易怀孕要怎么办

卵巢囊肿患者不易怀孕,可能是卵巢囊肿导致的,也可能是其他疾病导致的,建议进行B超、激素六项等检查,查明不孕的原因。 如果是卵巢囊肿引起的不孕,那么卵巢囊肿可能已经出现了恶化,应在医生的建议下及时手术摘除囊肿,一些恶性卵巢囊肿患者,甚至还需要切除腹腔内粘连的组织,如单侧或双侧输卵管卵巢、子宫、部分肠、部分膀胱、部分输尿管等。 恶性卵巢囊肿患者在手术后,还需要配合化疗来控制症状,以防扩散和转移。另外临床上常采用中医中药来辅助治疗,协助患者术后恢复,并降低化疗的毒副作用。此外,恶性卵巢囊肿手术治疗后如果出现复发

囊肿和肿瘤有什么区别

囊肿是一种良性疾病,它可以长在人体表面,也可以长在内脏里;囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块,其内容物的性质是液态的。 肿瘤是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。且有良恶性之分 囊肿 表皮的及皮下的囊肿有:皮脂腺囊肿(囊里面是皮脂腺);发疹性衰毛囊肿等。 内脏的囊肿有:肾囊肿、肝囊肿、输尿管囊肿、卵巢囊肿等。 肿瘤 良性的有:脂肪瘤(皮下)、子宫肌瘤、肌母细胞瘤、软骨母细胞瘤和骨母细胞瘤等 恶性的有:皮肤癌、肺癌、肝癌

输卵管囊肿会影响怀孕吗

输卵管囊肿一般是指输卵管受病原体感染以后,由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落,如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。输卵管积脓在炎症消退后,脓液逐渐被吸收,腔内积液由脓性变为浆液性,则成为输卵管囊肿。 单纯的输卵管积脓在炎症消退后可演变为疤痕性输卵管炎或输卵管囊肿,后者是慢性输卵管炎的常见并发症,表现为伞端闭塞和输卵管囊状扩张。管壁变薄呈半透明状,囊内为清澈的浆液。输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故病人常有阴道排液。 输卵管囊肿的危害: 不孕 输卵

尿道畸形的概述

(一)输尿管不发育由于胚胎时输尿管芽未发育所致,同侧的肾也不发育,膀胱三角区发育不全或缺如。双侧者则不能存活,在尸解中发现。 (二)双输尿管 胚胎4周时,在中肾管下端发育出一个输尿管芽,其近端形成输尿管,其远端被原始肾组织块覆盖而发育为肾盂、肾盏和集合管。如输尿管远端的分支为多支,则形成双肾盂或多肾盂。如分支过早则形成不完全性双输尿管或Y型输尿管。如中肾管的下端发生两个输尿管芽,与正常输尿管并行发育而成为完全性双输尿管,是泌尿系最常见畸形之一,其发生率各家报告不一,据一组尸解资料统计为1/147或0.68

引起输尿管结石的病因

输尿管结石的形成因素:输尿管结石通常是由于尿液中所含的晶体与胶体沉积产生沉淀物以及固体,使其凝聚在一起从而形成。而引起输尿管结石的原因也是多种多样,我们一起来看下以下介绍。 肾、输尿管结石,又称为上尿路结石,多发生于中壮年,男、女比例为3~9∶1,左右侧发病相似,双侧结石占10%。肾、输尿管结石的主要症状是绞痛和血尿,常见并发症是梗阻和感染。通过病史、体检、必要的x线和化验检查,多数病例可确诊。肾、输尿管结石治疗目的不仅是解除病痛,保护肾脏功能,而且应尽可能找到并解除病因,防止结石复发。 血尿是肾、输尿管

卵巢囊肿影响怀孕吗

1.不孕:卵巢囊肿会影响卵巢功能,并有可能导致输卵管不通,这些因素都会影响怀孕。有研究数据表明患卵巢囊肿的女性不孕的几率可高达40%。 2.流产或早产:如果卵巢囊肿比较大,有可能会挤压子宫而影响子宫的增长,导致流产或早产。 3.难产:卵巢囊肿如果过大,有可能会挤压子宫及胎儿,使胎位异常,影响正常分娩。还有可能阻碍产道,导致难产。 4.对胎儿的影响:卵巢囊肿本身不会对胎儿有什么不利影响,但如果囊肿导致并发症,急需手术,或发现囊肿为恶性,急需治疗,就会对胎儿产生影响,甚至有可能因此而不得不放弃胎儿。 上述为你

输尿管结石危害

输尿管结石给患者的身心健康造成了极大的危害,不及时治疗或治疗不规范会导致病情加重,从而诱发一系列并发症,造成更大的危害发生。下面将为您详细介绍有关输尿管结石的危害: 1)损害身体健康。男性患有输尿管结石不及时治疗会因为结石对输尿管的刺激,造成尿液无法外排,出现尿液梗阻的现象,从而损害男性的肾脏功能,结石部位越高,造成的梗阻现象越严重,拖延时间越长,造成的并发感染也就越徕,对肾脏的损害程度也就越严重。因此,为了避免输尿管结石损害患者的身体健康,及时治疗很重要。 2)引起疼痛或血尿现象。结石位于输尿管中及上段