在胃病变中哪些是CT检查的适应证
在胃病变中哪些是CT检查的适应证
(1) 用于胃肠道肿瘤
CT检查可直接显示癌组织本身,对中、晚期癌造成的胃肠腔内肿块,胃肠壁浸润增厚和胃肠外侵犯等病变的判断有其特殊价值。众所周知,胃肠壁的厚度与胃肠腔的扩张程度关系极大;加上CT平扫和增强扫描均难以对胃肠壁的各层组织结构区作出分辨;CT也不易对局限性增厚的胃肠壁作出定性判断,因此CT对早期胃肠道癌肿的发现和诊断作用不大。但CT可显示癌肿的浆膜面侵犯情况,肿瘤一旦侵及浆膜层,预示肿瘤已有腹膜腔内扩散的信号。癌肿侵入周围脏器,特别是重要脏器,CT能显示胃肠肿瘤向周围脏器浸润。
(2) 用于胃肠道梗阻的诊断
CT独特的成像技术有其重要的价值,它在小肠梗阻的确定和病因诊断中,其敏感性高达94%-100%,正确性也可达90%-95%。急慢性胃肠道梗阻伴胃肠腔内大量潴留,如胃幽门梗阻和单纯性、绞窄性肠道机械性梗阻时,平片、造影诊断均不理想。CT对此确有其优势,它能容易地判断扩张肠腔的程度、部位;区别胃肠腔内潴留液与肠壁组织;直接显示梗阻端胃肠腔内,肠壁内、外造成梗阻的病变,如肿瘤、结石等;也能对机械性与麻痹性肠梗阻作出鉴别;对肠梗阻后的并发症如穿孔、绞窄作出判断。可以预测随着经验的积累,CT将成为胃肠道梗阻时唯一有效的诊断手段 。
(3) 用于腹内中空脏器穿孔的诊断
CT横断面扫描可避免X线平片检查时腹内脏器前后相互重叠的影响,数字成像系统的高密度分辨率,有利于较少、小气体影及隐藏于脏器裂隙间和后腹膜腔内游离气体的辨认。此外,CT还能直接显示空腔脏器壁的病变形态、大小、与邻近组织的关系,不仅能够作出穿孔的诊断,还能对穿孔部位、 原因及并发症作出判断。
声音嘶哑应该做的体检检查
一、光学检查
用支撑喉镜与手术显微镜结合应用于喉部病变或进行手术。
二、动态喉镜检查
适用于鉴别器质性和功能性病变;判断器质性病变的范围与程度;确定声带麻痹的类型或轻重,并与环杓关节固定、声带炎、外伤等鉴别;初步判断声带肿物的性质;对声音工作者进行各种测试及指导发音训练。
三、X线检查
1、侧位X线可观察会厌前隙、会厌喉室及颏下部软组织,并可进行声带测量及观察声带麻痹。
2、喉部X线断层用于临床观察声带发声及有无占位等改变,主要观察喉前庭、室带、喉室、声带及声门下区有无占位改变,同时还可观察声门闭合及声门张开的双向改变。
3、喉CT检查,适用于了解喉部及周围的组织解剖关系。
哪些人不适合做无痛胃镜检查
有胃镜检查适应证但恐惧常规胃镜检查者;伴有其他疾病而病情有非常必要做胃镜检查者,如伴高血压、轻度冠心病、陈旧性心肌梗死、有癫痫病史者及小儿患者或精神病等不能合作者。
胃镜检查适应证:上腹部各种不适,疑似上消化道病变,临床又不能确诊者;不明原因失血,特别是呕血、黑便怀疑上消化道出血者;钡餐造影、CT等检查疑有病变不能确诊者;需要随访的病变,如溃疡、萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生及胃黏膜上皮内瘤变等;需要胃镜进行治疗者。
先通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂,帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态,在毫无知觉中完成胃镜检查,并在检查完毕后迅速苏醒。
创伤性关节炎患者该做什么检查
创伤性关节炎没有特异性的化验检查,白细胞计数,血细胞比容,血清蛋白电泳均属正常,除全身性原发骨关节炎及附加有创伤性滑膜炎外,大多数病例血沉正常。
1.X射线检查 本病是骨折或关节急性损伤过后,在较长时间内逐渐形成的,当受伤关节形成退行性变化时,将显示关节间隙变窄,骨端硬化,关节边缘部骨赘形成,关节内可能有游离体,还可因骨端生长发育障碍,或骨,关节损伤后而遗留肢体畸形,有时合并关节周围软组织内钙化或骨化,该检查方法简便易行。
2.CT 容易得到横断扫描图像,还可重建矢状或冠状图像,故可得到三维信息,CT的密度分辨力明显优于X射线平片,更有利于明确关节及软组织病变的大小,范围和密度变化,以及骨病向毗邻组织的侵袭,某些类型骨折以及软骨损伤性病变都是CT检查的适应证。
3.MRI 可作任何层面成像,密度分辨力高,可较准确地区分同一解剖部位各种组织,脏器的轮廓和它们之间的界限,以及MRI所特有的流空效应均为其优点;有利于观察软组织及软骨病变的范围及内部结构,MRI对软组织层次的分辨力虽优于CT,但它对水肿及钙化的识别则不及CT。
4.ECT 一次扫描可得到全身骨骼的闪烁图,适用于做全身性筛选检查,ECT的敏感性高,故可早期发现病变,有利于定位及定量检查。
关于创伤性关节炎疾病患者该做哪些检查在阅读完小编的介绍之后我们已经有了新的了解,希望了解了创伤性关节炎疾病的相关检查项目,可以帮助人在患病的时候及时检查确诊及时的做好治疗,避免错过了治疗的最佳时机带来太多的健康危害
宫腔镜检查是什么
宫腔镜检查指的是将带光源的内窥镜置入子宫腔内,通过膨宫介质使子宫微膨胀并进行子宫腔的观察,是妇科临床诊断与治疗的重要辅助手段。
通过宫腔镜检查,可以观察宫颈管、子宫前后壁、侧壁、宫底部、左右宫角及输卵管开口,了解宫腔形态及宫内膜情况,必要时根据需要做相应的诊刮术或进一步行其他相关手术治疗。诊刮宫内组织送病理检查。
宫腔镜检查适应证
宫腔镜检查并对可以病变直视下活检是诊断宫内病变的金标准。宫腔镜检查适应症如下:
1、异常子宫出血;
2、宫腔粘连;
3、盆腔炎;
4、输卵管阻塞;
5、原发或继发性闭经;
6、原发或继发性不孕症;
7、子宫造影异常;
8、习惯性流产。
宫腔镜检查禁忌证
1、绝对禁忌证
①急、亚急性生殖道感染;
②心、肝、肾衰竭急性期及其他不能耐受手术者;
③近期(3个月内)有子宫穿孔史或子宫手术史者。
2、相对禁忌证
①宫颈瘢痕,不能充分扩张者;
②宫颈裂伤或松弛,灌流液大量外漏者。
什么情况下需要做核磁共振检查
现在的医疗方面的影象学检查方式主要有:透视、X-线摄影、CT、MRI这4种常规检查。另外还有PET、放射性核素等特殊检查以及由以上4种常规检查派生出来的特殊检查(如CTA等)。
透视、X-线摄影、CT的基本原理都是一样的,是根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同而进行的检查手法。因为这3种检查的具体方法技术的不同,病变显示率、成像清晰度及检查价格也不一样。
因为现在我国的医疗实行循证倒置制度,所以医生在各种诊疗过程中有必要留有客观的证据来支持诊断。透视作为一种简便的筛查方式,虽然其操作简单、成本低廉,但是其不能留有图片证据的弊端正使其逐步的退出了常规影象学检查的行列,现在仅仅在需要动态观察(如在透视下施行体内金属异物取出)情况以及某些简单健康体检的时候还可能会用到下。X-线摄影目前在临床应用较为广泛,尤其是骨科方面应用价值较大。目前主要应用于对各种骨折、关节脱位、肺炎(胸片)、肠梗阻、胃肠穿孔等的诊断上。另外还有增加造影剂的特殊X-线摄影检查,如:消化道钡餐、T管造影等。
CT(Computed Tomography)又称电子计算机X射线断层扫描技术,是当代较为高档的影象学检查手段之一,由于其具有高度的分辨率(空间分辨率、密度分辨率)及清晰的图象,对多种的疾病定性诊断具有优势。目前主要应用于对头部中枢神经系统、机体内软组织损伤以及各种肿瘤占位性病变的诊断。随着CT技术的发展与不断成熟,尤其是64排CT及螺旋CT的应用,配合各种新式的造影剂,使其分辨率得到了空前的提高,正越来越广泛的应用于临床当中。
MRI(Magnetic Resonance Imaging)又称磁共振成像,是利用原子核自旋运动的特点,将人体置于特殊的外加磁场内,经无线电射频脉冲激发人体内氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量,在停止射频脉冲后,氢原子核按特定频率发出射电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接受器收录,经电子计算机处理而获得图像的方法。它的优势是可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像,不会产生CT检测中的伪影;不需注射造影剂;无电离辐射,对机体没有不良影响等。在对检测各种神经系统相关病变,如:脑内血肿、脑外血肿、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉血管畸形、脑缺血、椎管内肿瘤、脊髓空洞症和脊髓积水等颅脑常见疾病非常有效,同时对腰椎椎间盘后突、肝内外胆管结石(MRCP)的诊断也很有效。不过目前它的缺点主要是价格比较昂贵,且空间分辨率不及CT,带有心脏起搏器的患者或有某些金属异物的部位不能作MRI的检查。
总之,由于原理及方法的不同,各种检查都有其特殊性与普遍性,往往存在着重叠的适应征部分(如颅脑内的病变情况,CT和MRI都是优先考虑的检查方式),得通过临床上的具体实际情况及你想要的结果来选择检查方式。
创伤性关节炎患者该做什么检查
创伤性关节炎这样的疾病属于一种慢性疾病,一旦发生康复起来并不容易,对于创伤性关节炎疾病我们要重视及时检查确诊及时的采取治疗措施,一起来了解创伤性关节炎患者该做的检查项目有什么。希望小编的讲述能够给患者提供帮助。
创伤性关节炎没有特异性的化验检查,白细胞计数,血细胞比容,血清蛋白电泳均属正常,除全身性原发骨关节炎及附加有创伤性滑膜炎外,大多数病例血沉正常。
1.X射线检查 本病是骨折或关节急性损伤过后,在较长时间内逐渐形成的,当受伤关节形成退行性变化时,将显示关节间隙变窄,骨端硬化,关节边缘部骨赘形成,关节内可能有游离体,还可因骨端生长发育障碍,或骨,关节损伤后而遗留肢体畸形,有时合并关节周围软组织内钙化或骨化,该检查方法简便易行。
2.CT 容易得到横断扫描图像,还可重建矢状或冠状图像,故可得到三维信息,CT的密度分辨力明显优于X射线平片,更有利于明确关节及软组织病变的大小,范围和密度变化,以及骨病向毗邻组织的侵袭,某些类型骨折以及软骨损伤性病变都是CT检查的适应证。
3.MRI 可作任何层面成像,密度分辨力高,可较准确地区分同一解剖部位各种组织,脏器的轮廓和它们之间的界限,以及MRI所特有的流空效应均为其优点;有利于观察软组织及软骨病变的范围及内部结构,MRI对软组织层次的分辨力虽优于CT,但它对水肿及钙化的识别则不及CT。
4.ECT 一次扫描可得到全身骨骼的闪烁图,适用于做全身性筛选检查,ECT的敏感性高,故可早期发现病变,有利于定位及定量检查。
创伤性关节炎应该做哪些检查
创伤性关节炎没有特异性的化验检查。白细胞计数,血细胞比容,血清蛋白电泳均属正常。除全身性原发骨关节炎及附加有创伤性滑膜炎外,大多数病例血沉正常。
1.X射线检查 本病是骨折或关节急性损伤过后,在较长时间内逐渐形成的。当受伤关节形成退行性变化时,将显示关节间隙变窄,骨端硬化,关节边缘部骨赘形成,关节内可能有游离体,还可因骨端生长发育障碍,或骨、关节损伤后而遗留肢体畸形,有时合并关节周围软组织内钙化或骨化。该检查方法简便易行。
2.CT 容易得到横断扫描图像,还可重建矢状或冠状图像,故可得到三维信息。CT的密度分辨力明显优于X射线平片,更有利于明确关节及软组织病变的大小、范围和密度变化,以及骨病向毗邻组织的侵袭。某些类型骨折以及软骨损伤性病变都是CT检查的适应证。
3.MRI 可作任何层面成像,密度分辨力高,可较准确地区分同一解剖部位各种组织、脏器的轮廓和它们之间的界限,以及MRI所特有的流空效应均为其优点;有利于观察软组织及软骨病变的范围及内部结构。MRI对软组织层次的分辨力虽优于CT,但它对水肿及钙化的识别则不及CT。
4.ECT 一次扫描可得到全身骨骼的闪烁图,适用于做全身性筛选检查。ECT的敏感性高,故可早期发现病变,有利于定位及定量检查。
食管癌检查
对于食管癌的诊断,最常用的有X线钡餐造影、脱落细胞学、纤维光学内镜检查等三种。随着科技进展胸部CT扫描、食管内镜超声检查等在有条件的单位也已应用于临床。临床实践时应该由简入繁顺序进行,前3项检查则是必不可少的,特别是纤维内镜检查。
1、X线钡造影
X线钡造影是诊断贲门癌的主要手段。早期表现为细微的粘膜改变,小的溃疡龛影以及不太明显而恒定存在的充盈缺损。在早期病例中必须行纤维胃镜检查合并涂刷细胞学及活检病理,始能确诊。晚期病例X线所见明确,包括软组织影、粘膜破坏、溃疡、龛影、充盈缺损、贲门通道扭曲狭窄、下段食管受侵、以及胃底大小弯胃体皆有浸润胃壁发僵胃体积缩小。
2、食管内镜超声检查
近年来食管超声内镜检查(EUS)逐渐应用于临床。但由于设备昂贵,在可以预见的将来还不会被广泛采用。内镜超声其发生系统通过充水囊而工作,正常情况下第一层粘膜是回声发生的,第二层粘膜肌层是暗区,第三层粘膜下有回声。
3、食管脱落细胞学检查
食管脱落细胞学检查方法简便,受检者痛苦小,假阳性率低,实践证明是在高发区进行大面积普查的最切实可行的方法,总的阳性检出率90%左右(食管癌94.2%,贲癌82.1%),假阳性率小于1%,假阴性率10%±。有的作者采取分段多次拉网,藉以定位如距门齿25cm以上阳性时应行食管大部切除,颈部重建,25~35cm之间阳性者作大部切除弓上食管并重建,35cm以下时可在弓下切除重建。脱落细胞学检查在晚期病例中阳性率反有所下降。这是由于狭窄重网套通不过肿瘤段而致,值得注意。脱落细胞学检查的禁忌证为高血压、食管静脉曲张、严重的心脏以及肺部疾病。
4、纤维食管镜检查
从70年代纤维学镜逐步取代金属硬管镜以来,由于其可弯曲病人可取自由体位,照明好,视角广(且略有放大),故极大地提高了检查的安全性和精确度。
纤维食管镜检查的适应证有:①早期病人无症状或症状轻微。X线无肯定发现而脱落细胞学阳性时。②X线所见与良性病变不易鉴别,如管壁对称、光滑的狭窄类似良性疤痕性狭窄或象平滑肌瘤的粘膜下壁病变。③已确诊的食管良性病变如憩室或贲门失弛症,症状有明显加重时。④已接受各种治疗的病人的随访,观察疗效。
5、胸部CT在诊治
胸部CT在诊治食管癌中的作用,各家的评价不同,有的认为CT对分期、切除可能的判断、预后的估计均有帮助。但也有认为此种检查没有什么作用,有作者报告、CT分期的准确率仅为60%。CT判断淋巴结转移,食管周围淋巴结转移的灵敏度为60%,对腹腔淋巴结转移的灵敏度略高为76%,其特异性为93%。CT判断肝转移的灵敏度为78%,特异性为100%。
客观地分析,CT所见不能鉴别正常体积的淋巴结有无转移,无法肯定肿大淋巴结是由于炎症或转移引起,更无法发现直径小于1cm的转移淋巴结。如上所述,对外侵及器官的判断准确性有限,因此不能单凭CT的“阳性发现”而放弃手术机会。
胃痛发作时都需要做哪些检查
1.对上部消化系统疾病引起的胃痛:检查方法有,X线钡餐造影、纤维胃镜检查、胆囊造影、B超检查、血生化检查(胃泌素、肝功、淀粉酶等)。这些检查手段有各自的适用范围,对不同的疾病有不同的诊断价值。临床上应根据具体情况选择使用。
2.对非消化系统疾病引起的疼痛:如疑为腹型癫痫所致,应做脑电图;疑为心绞痛或心肌梗塞,需做心电图;疑为肺部炎症,应做胸部X线拍片等。
胃痛是否选择CT检查,应视具体情况而定。CT是X线计算机体层扫描的英文缩写,利用身体每一薄层断面组织密度的不同,构成对X线的吸收差别,经电子计算 机处理后,形成明暗不同的影像。腹部CT对于实质器官的病变和腹腔占位性病变具有较高的诊断价值,但对空腔脏器的炎症、溃疡、出血等病变诊断帮助不大。
CT检查的适应症
适应症是指药物、手术适合应用的范围,CT检查的适应症就是指CT检查可用于的范围,有以下几种:
1、神经系统病变:颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形等,为应用最早的人体系统,尤其是创伤性颅脑急症诊断中属于常规和首选检查方法,可清楚显示脑挫裂伤、急性脑内血肿、硬膜外及硬膜下血肿、颅面骨骨折、颅内金属异物等,而且比其它任何方法都要敏感。CT诊断急性脑血管疾病如高血压脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤及动静脉畸形破裂出血、脑梗塞等有很高价值,急性出血可考虑作为首选检查,急性脑梗塞特别是发病6小时内者,CT不如MRI敏感。
2、心血管系统:可用于心包肿瘤、心包积液等的诊断,急性主动脉夹层动脉瘤CT有肯定的诊断意义,特别是增强扫描具有特征性表现,并可做定性诊断。
3、胸部病变:对于显示肺部病变有非常满意的效果,对肺部创伤、感染性病变、肿瘤等均匀有很高的诊断价值。对于纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等的显示也令人满意,可以显示肺内团块与纵隔关系等。
4、腹部器官:对于实质性器官肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺等器官显示清晰,对于肿瘤、感染及创伤能清晰的显示解剖的准确部位病变程度,对病变分期等有较高价值,有助于临床制定治疗方案,尤其对于手术科室的手术定位有重要意义,对腹内肿块的诊断与鉴别诊断价值较大。
5、盆腔脏器;盆腔器官之间有丰富的脂肪间隔,能准确地显示肿瘤对邻近组织的侵犯,因此CT已成为卵巢、宫颈和子宫、膀胱、精囊、前列腺和直肠肿瘤的诊断,临床分期和放射治疗设计的重要手段。
6、骨与关节:(1)骨、肌肉内细小病变,X线平片常被骨皮质遮盖不能显示。(2)结构复杂的骨、关节,如脊椎、胸锁关节等。(3)X线可疑病变,如关节面细小骨折、软组织脓肿、髓内骨肿瘤造成的骨皮质破坏,观察肿瘤向软组织浸润的情况等。(4)对骨破坏区内部及周围结构的显示:如破坏区内的死骨、钙化、骨化以及破坏区周围骨质增生、软组织脓肿、肿物显示明显优于常规X线平片。(5)对于关节软骨、韧带、半月板、滑膜等则以行MRI检查为宜。
7、肝脏病变:CT检查对于肝内点位性病变、原发性肝癌或转移性肝癌的形态、轮廓、坏死、出血及生长方式等都可以显示,还可以了解胆、胰、肾等脏器的情况,所以慢性肝炎、肝硬化并存在可疑病变或肝癌的患者,则有做CT检查的必要。
长期腹痛该做什么检查
长期腹痛该做什么检查?
长期腹痛可能是胃癌的表现,胃癌是我国的高发肿瘤,早期胃癌起病多隐匿,早期可能并无症状,因此,常常被误诊为慢性胃炎。PET-CT检查是检查癌症的高端手段,可以灵敏的发现早期胃癌的隐匿病灶,甚至可以发现癌前异常病变。PET-CT可以准确的区分胃癌和胃炎,从而使医生能够根据病情确定恰当的治疗方案。
长期上腹部疼痛最好查PET-CT,慢性萎缩性胃炎是最易演变成胃癌的的胃部良性疾病,而这种病在早期通常出现上腹部疼痛的症状,因此,一旦长期出现上腹部疼痛或胃部不适,最好查查PET-CT。引发长期腹痛的原因有很多,虽然原因未必一定是胃癌造成的,但不排除胃癌的可能。
腹痛做什么检查好呢?如果是长期腹痛,最好做一个PET-CT检查,因为造成长期腹痛的原因很可能是胃癌,做PET-CT检查可以帮助我们及时查出病灶并及时治疗。
胃镜检查适应症是什么
一、胃镜检查的适应症
对凡是怀疑有食管炎症(包括化学性和反流性)、食管溃疡、肿瘤、狭窄裂孔疝和食管静脉曲张者;怀疑有胃粘膜炎症(包括急、慢性胃炎和萎缩性胃炎)、胃溃疡、胃肿瘤、胃癌以及十二指肠球部溃疡、球炎、球腔变形、憩室、癌及上消化道异物等疾病都可由内镜作出诊断。
因此对下列病人可行内镜检查:
1.上腹不适,疑是上消化道病变,临床不能确诊者;
2.失血原因不明,特别是上消化道出血者,可行急诊胃镜检查;
3.对X线钡餐检查不能确诊或疑有病变者;
4.需要随诊的病变如溃疡、萎缩性胃炎、胃癌前病变;
5.需内镜治疗者;
6.体检。
二、胃镜检查的禁忌症
在多数情况下禁忌症是相对的,不是绝对的。而以下情况是内镜检查的绝对禁忌症。
1.严重心脏病:如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭。
2.严重肺部疾病;哮喘、呼吸衰竭不能平卧者。
3.精神失常不能合作者 。
4.食管、胃、十二指肠穿孔的急性期。
5.急性重症咽喉疾患内镜不能插入者。
6.腐蚀性食管损伤的急性期。
做胃镜难受吗
胃镜是一种医学检查方法,也是指这种检查使用的器具。它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中,医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变,尤其对微小的病变。那么,做胃镜前后注意事项有哪些?
普通胃镜检查,是需要下管的,利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子,前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠,而对患者胃黏膜的病变进行检查,这种检查方式,常常会让患者感到很痛苦。
普通胃镜检查,医生多以右手持镜前端,将胃镜慢慢放入口腔至舌根部,这时多有恶心感。当恶心明显时,或行吞咽动作时,食管上口随之呈开放状、医生会在开放的瞬间顺着开口将胃镜插进食道。有的人配合欠佳时,医生常嘱做吞咽动作就是这个道理。
强直性脊柱炎要检查什么 CT检查
近年来,随着CT技术的不断普及,运用CT技术使得许多早期病变不典型、依靠X线等诊断技术不能诊断的强直性脊柱炎,得到早期的确诊,提高了诊断的准确性;
CT对于强直性脊柱炎的诊断明显优于X线平片,但是CT的价格比较高,目前还是无法在临床上普及;
对于临床高度怀疑强直性脊柱炎但是X线未见异常者,有必要进行CT检查,以便于确诊。
支原体肺炎的检查
1.影像学检查
X线检查多表现为单侧病变,大多数在下叶,有时仅为肺门阴影增重,多数呈不整齐云雾状肺浸润,从肺门向外延至肺野,尤以两肺下叶为常见,少数为大叶性实变影。可见肺不张。往往一处消散而他处有新的浸润发生。有时呈双侧弥漫网状或结节样浸润阴影或间质性肺炎表现,而不伴有肺段或肺叶实变。体征轻微而胸片阴影显著,是本病特征之一。
胸部CT检查可比普通胸片提供更多诊断信息,且有助于与肺结核等其他肺部疾病的鉴别,但应严格掌握CT检查的适应证。
2.病原学检查
(1)分离培养 从患儿咽喉、鼻腔、胸水或体液中分离出肺炎支原体是诊断感染的可靠标准,但常规培养需要10~14天,甚至更长时间,对早期诊断价值不大。
(2)血清学检查 特异性检查有:明胶颗粒凝集试验(PA)和酶联免疫吸附试验(ELASA),二者在恢复期和急性期抗体滴度呈≥4倍增高或减低时可确诊肺炎支原体感染;非特异性检查有:冷凝集试验(CA),感染时阳性率仅50%,且某些病毒感染可诱导血清冷凝集素产生,仅具参考价值。