病毒性肝炎的病因

病毒性肝炎的病因

一、病毒性肝炎的病因

1、甲型肝炎病毒在肝细胞内复制的过程中仅引起肝细胸轻微损害，在机体出现一系列免疫应答 包括细胞免疫及体液免疫后，肝脏出现明显病变，表现为肝细胞坏死和炎症反应。HAV通过被机体的免疫反应所清除，因此，一般不发展为慢性肝炎，肝硬化或病毒性携带状态。

2、乙型肝炎病毒感染肝细胞并在其中复制，一般认为并不直接引起肝细胞病变，但HBV基因整合于宿主的肝细胞染色体中，可能产生远期后果。

3、对丙型及戊型肝炎的发病机制目前了解很少。一些研究提示，丙型和戊型肝炎的发病机制有免疫系统的参与，肝细胞损伤主要是由免疫介导的。

4、对丁型肝炎的动物实验研究表明，HDV与HBV重叠感染导致HDV大量复制，明显多于HDV与HBV联合感染者。HDV对肝细胞具有直接致病性，乙型肝炎伴有HDV感染，尤其以二者重叠感染者，肝细胞损伤明显加重。

肝癌什么原因引起的 慢性肝病

特别是病毒性肝炎与肝癌的发病较为密切，被医学界称为肝癌的“催化剂”，其中以乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）为重中之重，有数据显示此病患者中有少数患者有慢性肝炎病史，且澳抗（HbsAg）阳性者占半数以上，所以乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒被视为促癌因素之一，此为导致肝癌的病因。

乙型病毒性肝炎病毒

乙肝一般是不会通过吃饭传染的，乙肝是一种传染性疾病，主要传染途径有：血液传播，母婴传播，性传播，日常生活接触传播，医源性传播。它不仅仅危害患者本身的健康，还可能对身边的人造成危害，若不治疗，部分患者会病情加重，甚至出现肝硬化、肝癌发生，所以患者要根据自身病情积极对症治疗。

患者在治疗时如果选择正规专业的医院，采用有效的治疗方法，避免治疗误区，那么，肝病康复是有希望的。平时饮食要注意清淡，不要吃油腻、辛辣刺激的食物，不要抽烟喝酒，以免加重肝脏负担，致使病情恶化。

会传染,但是一般的生活中是不会传染的,在吃饭中需要注意下,可以单独的碗筷. 意见建议: 您和您的家人可以去注射乙肝疫苗,这样传染的可能性就会降低很多.一般来说传染给正常人的可能性很小,因为主要还是血液传播.这个疾病对支架也是没有影响的.

肝脏疾病的误区

误区一肝脏疾病就是肝炎

肝脏疾病的范围很大，其中感染性疾病占主要部分.不仅有常见的病毒性肝炎，还有钩端螺旋体病、寄生虫感染(血吸虫病、疟疾和阿米巴病)，肝脓肿、肝脏肉芽肿变、肝胆系结核感染、麻风病、立克次体感染、支原体感染、回归热、肝梅毒.真菌感染、黑热病、华支睾吸虫病、胆道蛔虫病和肝蛔虫症、肝包虫病、胆道梨形鞭毛虫感染。另外，许多全身感染性疾病也可引起小面积的局灶性肝脏坏死性炎症。

除了感染因素之外，其他非感染性因素也可以引起肝脏的改变。

●免疫性疾病，如自身免疫性肝炎;

●药物和毒物引起的肝损伤，如药物性、酒精性、工业和环境中毒性肝病等;

●遗传和代谢性疾病，如营养不良、脂肪肝、糖尿病等;

●肝血管性疾病，如肝动脉阻塞、肝动脉瘤。肝动—静脉瘘等;

●肝脏肿瘤，如原发性肝癌、转移性肝癌。其他肝脏肿瘤、肝胆的良性肿瘤等。

临床上能引起肝脏损害的疾病有几十种之多，有的发病率非常低，就不一一列举。

以上这些不是肝炎的肝脏疾病，往往不被人们所认识.故需要广大患者对此有所了解。

误区二肝炎由肝炎病毒引起，因此都会传染

肝炎的发病可由多种病毒引起，但由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒(亦称A，B、C、D、E型肝炎病毒)引起的肝炎为传染性病毒性肝炎，具有较强的传染性，被我国列为法定的乙类传染病。

除此以外，EB病毒、柯萨奇病毒。巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹—水痘病毒、流行性出血热病毒、风疹病毒、马尔堡病毒、人类免疫缺陷性病毒.肠道病毒感染和黄病毒均可以引起肝脏的炎症，出现肝炎的症状和体征。但这些病毒引起的肝炎对人群的威胁并不大，故不被列为传染性病毒性肝炎。

误区三传染性肝炎是接触传染，因此与传染性肝炎患者一起工作或学习是十分危险的

引起肝炎的病因不同，即使是传染性肝炎其传播方式亦各异。就前面提到的5种肝炎病毒引起的传染性肝炎来说，它们的感染途径、预防的方式和方法就有很大差异。如甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒，是通过消化道传播的，因此不要与患者共用餐具;家庭内应注意对餐具。茶具、毛巾、牙刷、牙缸和面盆等进行消毒;饭前，便前、便后要洗手。而乙型，丙型和丁型病毒性肝炎主要是通过血液和有污染的血液制品传播的，如共用注射器、医院内感染以及母婴传播等。因此日常生活中的普通接触并不构成传染，与这类患者在一起工作和学习一般是没有问题的。

误区四黄疸性肝炎就是甲型病毒性肝炎

在急性肝炎中，根据实验室检查血清胆红素是否高于正常参考值，又分为黄疸型和无黄疸型。因此，各种肝炎病毒引起的急性肝炎都可以是黄疸性肝炎，也就是说，黄疸性肝炎并不仅限于甲型病毒性肝炎。

误区五肝炎的结局必然是肝硬化和肝癌

病毒性肝炎从临床症状和体征上可分为急性肝炎、慢性肝炎、重症肝炎。其中由甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒引起的肝炎，由于无慢性肝炎发生，故不会发展为肝硬化和肝癌。

肝炎临床表现相似.症状和体征不明显，但往往伴有肝功能的异常。长期反复的肝脏炎症如果得不到控制，将会出现肝脏的纤维化.肝硬化。所以说，积极治疗肝脏的炎症、保证肝脏功能正常.是预防肝硬化的必须手段。对于乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎应积极进行抗病毒治疗，从源头上阻断病毒对肝细胞的破坏，防止肝脏持续和反复的炎症，以防肝硬化的发生。

肝癌的发生原因有许多，但其中最重要的是由于各种原因导致细胞变异，使肝脏细胞无限制地生长，破坏了正常肝脏组织的结构，并且蔓延到全身各组织器官。

因此，早期正确地治疗肝脏疾病，合理的饮食和生活习惯，在医生指导下锻炼身体，提高机体的免疫能力，大部分患者是不会发展成肝硬化和肝癌的。

注意肝脏疾病的几个误区

误区一——肝脏疾病就是肝炎

肝脏疾病的范围很大，其中感染性疾病占主要部分.不仅有常见的病毒性肝炎，还有钩端螺旋体病、寄生虫感染(血吸虫病、疟疾和阿米巴病)，肝脓肿、肝脏肉芽肿变、肝胆系结核感染、麻风病、立克次体感染、支原体感染、回归热、肝梅毒.真菌感染、黑热病、华支睾吸虫病、胆道蛔虫病和肝蛔虫症、肝包虫病、胆道梨形鞭毛虫感染。另外，许多全身感染性疾病也可引起小面积的局灶性肝脏坏死性炎症。

除了感染因素之外，其他非感染性因素也可以引起肝脏的改变。

●免疫性疾病，如自身免疫性肝炎;

●药物和毒物引起的肝损伤，如药物性、酒精性、工业和环境中毒性肝病等;

●遗传和代谢性疾病，如营养不良、脂肪肝、糖尿病等;

●肝血管性疾病，如肝动脉阻塞、肝动脉瘤。肝动—静脉瘘等;

●肝脏肿瘤，如原发性肝癌、转移性肝癌。其他肝脏肿瘤、肝胆的良性肿瘤等。

临床上能引起肝脏损害的疾病有几十种之多，有的发病率非常低，就不一一列举。

以上这些不是肝炎的肝脏疾病，往往不被人们所认识.故需要广大患者对此有所了解。

误区二——肝炎由肝炎病毒引起，因此都会传染

肝炎的发病可由多种病毒引起，但由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒(亦称A，B、C、D、E型肝炎病毒)引起的肝炎为传染性病毒性肝炎，具有较强的传染性，被我国列为法定的乙类传染病。

除此以外，EB病毒、柯萨奇病毒。巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹—水痘病毒、流行性出血热病毒、风疹病毒、马尔堡病毒、人类免疫缺陷性病毒.肠道病毒感染和黄病毒均可以引起肝脏的炎症，出现肝炎的症状和体征。但这些病毒引起的肝炎对人群的威胁并不大，故不被列为传染性病毒性肝炎。

误区三——传染性肝炎是接触传染，因此与传染性肝炎患者一起工作或学习是十分危险的。

引起肝炎的病因不同，即使是传染性肝炎其传播方式亦各异。就前面提到的5种肝炎病毒引起的传染性肝炎来说，它们的感染途径、预防的方式和方法就有很大差异。如甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒，是通过消化道传播的，因此不要与患者共用餐具;家庭内应注意对餐具。茶具、毛巾、牙刷、牙缸和面盆等进行消毒;饭前，便前、便后要洗手。而乙型，丙型和丁型病毒性肝炎主要是通过血液和有污染的血液制品传播的，如共用注射器、医院内感染以及母婴传播等。因此日常生活中的普通接触并不构成传染，与这类患者在一起工作和学习一般是没有问题的。

发生肝硬化疾病因素是什么

一、毒物中毒性肝硬化：因工作原因长期接触某些化学毒物或服用药物，长期服用某些治疗药物的患者等，可能引起中毒性肝炎或药物性肝炎，进而发展为肝硬化。

二、肝炎后肝硬化：这时我国肝硬化的常见病因，肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊等类型，但并不意味着所有的肝炎病毒都会诱发肝硬化。乙、丙型肝炎容易转成慢性即慢性活动性肝炎和肝硬化。

三、胆汁淤积性肝硬化：出现胆汁淤积后患者没有进行及时治疗，时间一长，肝内胆淤或肝外胆管阻塞时，并逐渐坏死，形成胆汁性肝硬化。

四、酒精性肝硬化：随着饮酒量的增加，患有酒精肝的人数越来越多，得了酒精肝，很多人并没有重视起来，而是放任自身的病情不管不贵，继续没有节制的喝酒，长期大量饮酒会损害肝细胞，使其发生脂肪变性、坏死，出现纤维化，直至发展成肝硬化。

五、肝炎病毒：最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者有部分人发生慢性肝炎，而慢性乙型肝炎又有少部分发展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半发展为慢性肝炎，其中10%～30%会发生肝硬化。丁型肝炎病毒依赖乙型肝炎病毒方能发生肝炎，有部分患者发展为肝硬化。

六、酒精因素：长期大量饮酒导致肝细胞损害，发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化，严重者发生肝硬化。

七、胆汁淤积：长期慢性胆汁淤积，导致肝细胞炎症及胆小管反应，甚至出现坏死，形成胆汁性肝硬变。

八、淤血因素：长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎及肝静脉阻塞可引起肝脏淤血，使肝细胞缺氧而坏死、变性，终致肝硬化。其中由于心脏引起的肝硬化称心源性肝硬化。

病毒性肝炎的危害是有多大

1、病毒性肝炎是由多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏害为主的传染病，根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎及戊型肝炎。另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。因此，这是属于病毒性肝炎的危害之一。

2、病毒性肝炎的危害会严重威胁人类健康，给肝炎患者带来沉重的经济负担和精神负担。病毒性肝炎是一种由肝炎病毒引起的传染性疾病。一旦肝炎病毒进入人体以后，就会侵及肝脏，发生炎症，并现一系列的综合性病变。

以上所讲述的就是患有病毒性肝炎的危害表现具体的描述，希望可以帮助到大家了解到这方面的肝炎的知识，及时去治愈好肝炎。如果您还有其它的肝炎的问题想咨询的话，可以联系我们的在线专家为您解答。

病毒性肝炎病因

【病原学】

甲型肝炎病毒(HAV)是一种微小核糖核酸(RNA)病毒，其形态为无囊膜的20面体呈立体对称的球形颗粒，直径25～29nm，内含单股正链RNA基因组，沉降系数33～35S，分子量2.25×106～2.8×106，病毒基因组已被克隆和核酸序列分析，仅有一个血清型和一个抗原体系统。HAV在体外抵抗力较强，能耐受50℃60分钟及pH3的酸性环境，但在100℃5分钟、氯1mg/L30分钟、紫外线照射1小时，甲醛1∶400037℃72小时均可灭活。HAV在体外培养已获得成功，可在原代狨猴肝细胞、猴胚肾细胞、人肝癌细胞、人胚二培体或纤维细胞、羊膜细胞等多种细胞中生长繁殖。细胞培养的HAV一般无细胞致病作用，但在人肝癌细胞中培养所得的HAV，可能有致癌基因作用，不能作为甲肝抗原疫苗的制备。HAV经体外传代培养后，其核苷酸序列可能有少量变异，但各株间衣壳蛋白(VP)氨基酸的一致性仍达98%～100%。

由于HAV只有单一的抗原特异性，病毒交叉中和试验未发现HAV株间有差异，故早期与甲肝病人接触者，使用免疫球蛋白能预防HAV感染有其理论基础。此外，根据HAV仅有单一的中和位点，则可采用中和位点相应的合成肽或重组DNA媒介体生产病毒抗原，制备甲肝基因工程疫苗，在某些国家已获得成功。

乙型肝炎病毒(HBV)是一个42nm有外壳(HBsAg)和核心(HBcAg)组成的DNA病毒，HBV的核心由DNA、DNA多聚酶、HBcAg和HBeAg组成。病毒颗粒的表面成分均以球状(直径约为22nm)和管状(直径约22nm，长约230nm)形态存在，是主要的外壳蛋白成分，称之为乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)，见图1。乙型肝炎基因组外侧为负股，含约3200个核苷酸，该股上有4个开放编码区，即外壳蛋白编码区，核心蛋白编码区、聚合酶编码区。X蛋白编码区外壳蛋白编码区含Gene S，pre-S1,pre-S2，egne-S编码主要蛋白，即HBsAg，pre-S1召与pre-S2及Gene-S三者一起编码大蛋白(含表面抗原及前S1前S2蛋白)，pre-S1单独则可编码前S1蛋白，pre-S2单独可编码前S2蛋白，并可与Gene-S一起编码中蛋白(含表面抗原及前S2蛋白)。表面抗原、中蛋白及大蛋白共同组成该病毒外壳。血清前S1及前S2蛋白出现较早，是传染性的标志。核心蛋白编码区(含Gene C、pre-C)，Gene C与pre C共同编码312个氨基酸的多肽P25，后者在切去前C蛋白等后，即形成e抗原(P15-18)。若pre-C发生变异，则不能编码P25，血中e抗原转阴，故e抗原阴转，不一定表示复制中止。Gene C 可编码一段未经处理的核心多肽，然后装配成HBcAg颗粒。HBV复制时HBcAg表达于肝细胞内，血清中检测不到游离的HBcAg。但其特异性抗体即抗HBc-IgM可阳性，间接表示HBV复制。

HBV复制时，肝细胞和血清中可出现HBV-DNA(脱氧核糖核酸酶)。血清中测出游离型HBV-DNA表明传染性强的标志，慢性乙型肝炎患者在肝细胞内若在HBV-DNA整合，是诱导肝细胞癌变的原因之一。

HBV基因的P区，即DNA多聚酶编码区，该区全长2496bp，编码含832个氨基酸的多肽，此酶为HBV-DNA生物合成所必需，HBV复制时，DNA多聚酶在血清中活力升高，表示有传染性，但该酶特异性不强，在其它DNA核酸类型的病毒复制时，DNA多聚酶活力亦可升高。

HBV的X基因，全长462bp，编码含154个氨基酸多肽，称为乙型肝炎X抗原，血清HBxAg阳性亦提示HBV复制和有传染性的标志，它可激活肝细胞基因组内的原癌基因(oncogene)，与原发性肝癌的发生有一定关系。

HBV的复制与共价闭合环状DNA(CCC DNA)分子的形成、HBV-DNA负股形成和正股合成均有密切关系(图1)。在动物实验中，证实克隆时CCC DNA在不含有其它病毒的情况下，可合成前基因组RNA的复制周期。如在鸭HBV感染时，CCC DNA为先于病毒正链、负链而首先出现的病毒DNA，这些结果证实CCC DNA可作为模板合成前基因组的RNA和mRNA。