运动神经元损伤有哪些表现

运动神经元损伤有哪些表现

进行性肌萎缩症：多发病于40岁以后，病变早期出现延髓损害的症状，病人可有舌肌萎缩纤颤，吞咽困难，饮水呛咳和语言含糊等。后期因损害桥脑(桥脑【译】：脑桥的部位位于延髓上方，腹面膨大的部分称为脑桥基底部)和皮质脑干束，可以合并假性延髓麻痹的表现。如侵犯皮质脊髓束侧有肢体腱反射的亢进和病理反射阳性。

进行性延髓麻痹：病变仅仅局限于脊髓前角细胞不影响上运动神经元， 出生后发病的患儿哭声微弱，明显紫绀，全身弛缓性肌肉无力和肌肉萎缩，萎缩以骨盆带和下肢近端开始，向肩胛带，颈项部和四肢远端发展，颅神经支配的肌肉也极易损害，但临床少见肌束颤动、智力、感觉和植物神经功能相对完好。

肌萎缩性侧索硬化症(ALS)：最常见，发病年龄在40-50岁，男性多于女性，起病方式隐匿，缓慢进展。临床症状常首发于上肢远端，表现为手部肌肉萎缩、无力、逐渐向前臂、上臂和肩胛带发展;萎缩肌肉有明显的肌束颤动;此时下肢则呈上运动神经元瘫痪，表现为肌张力增高，腱反射亢进，病理征阳性，症状通常自一侧发展到另一侧，基本对称性损害，随疾病发展，可逐渐出现延髓、桥脑路神经运动核损害症状，舌肌萎缩纤颤，吞咽困难和言语含糊;晚期影响抬头肌力和呼吸肌，ALS主要临床特征：上下运动神经元同时损害。

原发性侧索硬化症：中年男性发病较多，临床呈现缓慢进展的肢体上运动神经元瘫痪、肌无力、肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性。一般少有肌肉萎缩，不影响感觉和植物神经功能，可以侵犯脑干的皮质延髓束，表现为假性延髓麻痹。

病毒感染也可以造成神经元损伤发生

运动神经元损伤是属神经内科的一类疾病，对我们的伤害主要是侵犯上、下两极运动神经元损伤。它是一种慢性疾病，其类型较多，主要包括肌萎缩侧索硬化症、进行性延髓麻痹、原发性侧索硬化等。那么，哪些是运动神经元损伤的病因?

(1) 病毒感染：由于MND和急性脊髓灰质炎均侵犯脊髓前角运动神经元，且少数脊髓灰质炎有病患者后来效果发生MND，故有人推测MND与脊髓灰质炎或脊髓灰质炎样病毒慢性术后感染有关。但ALS为人患者CSF、血清及神经组织均未发现病毒或相关抗原及抗体。

(2)帮助尽管运动神经元病患者心目血清曾检出多种抗体和免疫复合物，如抗甲状腺原抗体、GM抗体和L-型钙通道蛋白抗体等，但尚无证据表明这些抗体可没来选择性以运动神经元为靶细胞。目前认为，MND不属于神经系统自身免疫病。

(3) 中毒因素：研究发现，一些加号患者转运功能丧失是家长由于运动皮质内转运体mRNA转录副本异常连接异常所致。对移植这种兴奋毒性，SOD酶是细胞防卫体系之一，可解毒自由基超氧化物阴离子。家族性病例由于恶劣SOD突变可能不耐烦导致谷氨酸锰、铜、硅等元素，以及神经营养因子减少等均可能强烈与致病不给作用有关。

运动神经元疾病与免疫因素有关吗

1、病毒感染与免疫：病毒感染与免疫也是运动神经元损伤的病因之一，有的认为运动神经元损伤是一种中毒性疾病，也有的学者认为可能损伤脊髓，引起运动神经元疾病，在患者身上测定的免疫功能发现免疫复合物形成，免疫球蛋白升高。

2、金属元素：运动神经元损伤的发病与某些金属元素缺乏和某些金属中毒有关。

3、遗传因素：运动神经元损伤的发病与遗传因素有着密切的关系，有的学者统计5%-10%的病例有家族遗传倾向，所以认为有遗传因素。

4、免疫因素：尽管运动神经元病患者心目血清曾检出多种抗体和免疫复合物，但尚无证据表明这些抗体可没来选择性以运动神经元为靶细胞。免疫因素是诱发运动神经元的典型因素。

神经元损伤日常康复训练

运动神经元损伤的康复训练方法具体如下：

1、运动神经元损伤康复训练要掌握好运动节奏。

运动神经元损伤患者的锻炼，在时间间隔上有一定要求。肌肉有了足够的休息时间，疲劳才能充分消除，消耗掉的营养物质也才能得到充分补偿，并通过超量补偿使肌肉逐渐肥大。反之，若锻炼过于频繁，肌肉得不到充分休息，肌力也就不能增强。因此，锻炼要讲究节奏，并非越多越好。

2、运动神经元损伤康复训练要有针对性地选择运动方式。

锻炼的方法很多，但为了达到尽快增加肌肉的目的，须遵循一条共同的原则：锻炼时，在不增加运动次数和运动时间的前提下，逐渐增加运动量，使肌肉迅速感觉疲劳，达到锻炼肌肉的目的。每次锻炼以能连续做10下为准，如超过10下，就需增加器械的重量;或每次锻炼连续做二、三下，每下坚持6～10秒，超过者也需增加器械的重量。

运动神经炎的治疗方法

运动神经元损伤的治疗方法：

1、治疗运动神经元损伤最佳的选择是细胞渗透修复疗法。

2、若有病毒感染性疾病应及时应用抗生素的药物，但针对病毒引起的运动神经元损伤还没有有效地治疗方案。

3、还有就是病因的治疗：若是因为各种疾病的药物引起的反应，应立即给多发性神经炎病人停药。

4、“细胞渗透修复疗法”的治疗

原理是根据细胞是多能细胞，终身具有自我更新能力，可以被诱导分化为各种类型的成熟神经细胞。它是神经系统形成和发育的源泉，主要功能是作为一种后备储备，参与神经系统损伤的修复或正常神经细胞凋亡的更新。通过将神经细胞移植入受损的中枢神经系统，使受损神经组织的结构重建、相应生理功能得到恢复，所以患有运动神经元病的患者在临床治疗效果是明确的、理想的。

运动神经元损伤有哪些危害

运动神经元疾病首发症状75%的病人在四肢，而25%表现为球部症状。最早表现的症状为一个肢体的非对称性无力，或构音不清，上肢发病者多从肩部无力开始，有时在轻微的局部损伤后发现远端无力常较明显，表现为持物无力，大约35%的患者首先在上肢，大约40%的患者从脊髓腰段开始，这些病人由于单侧足下垂跛行或由于无力难以站立。

疲劳不是特征性的早期所见但肌肉痛性痉挛是常见的，而且多在受累及的下肢近远端肌肉。肌肉跳动可能引起患者重视，而且有时肌肉跳动早于无力和肌萎缩几个月之久。随着病程的发展，几乎所有四肢起病的患者都出现球部症状，无力会进一步加重，而肌肉跳动会变得不明显。

感觉症状通常为远端的感觉异常和麻木，大约出现在10%的患者，近50%的运动神经元疾病患者具有明显的疼痛症状。这也是运动神经元对人体造成的危害。

运动神经元疾病如果累及上运动神经元其体征包括无力、痉挛、腱反射亢进、巴彬斯基征(约50%病人出现)，如果累及下运动神经元则表现无力、肌萎缩、肌肉颤动。吞咽困难和构音障碍可由上或下运动神经元或两者皆损害引起。

情绪不稳定主要由于假性球麻痹、是累及上运动神经元的征象。在65%的患者具有较明显的上、下运动神经元体征，肌肉颤动可出现在无其它下运动神经元体征时，10%的患者仅表现下运动神经元体征，但有些晚期发展至上运动神经元。在病程中大约5%表现为进行性肌肉萎缩。

神经元损伤的原因

运动神经元损伤是属神经内科的一类疾病，对我们的伤害主要是侵犯上、下两极运动神经元损伤。它是一种慢性疾病，其类型较多，主要包括肌萎缩侧索硬化症、进行性延髓麻痹、原发性侧索硬化等。因运动神经元损伤的病情复杂，其病因目前还不明确，专家猜测与以下因素有关：

1、金属元素：研究者们认为，与某些金属元素缺乏和某些金属中毒有关。

2、病毒感染与免疫：有的认为是一种中毒性疾病，也有的学者认为可能损伤脊髓，引起运动神经元疾病，在患者身上测定的免疫功能发现免疫复合物形成，免疫球蛋白升高，抗神经节苷脂抗体阳性。

3、遗传因素：有的学者统计5%-10%的病例有家族遗传倾向，所以认为有遗传因素。

运动神经元损伤患者别熬夜

运动神经元的生活调理至关重要。运动神经元的病发给患者的生活带来了严重的影响。脑科专家表示：运动神经元的患者不仅要及时的治疗，在治疗的同时也要做好运动神经元的家庭护理工作，这样运动神经元患者才能进一步的恢复身体健康。那么怎样做好运动神经元的家庭护理?下面我们看看专家具体的介绍。

运动神经元的生活调理至关重要：

1、饮食调理：神经元损伤患者的饮食要注意保证有足够的蛋白质、维生素的摄入，禁忌油腻辛辣等刺激性食物，禁忌烟酒等。

2、生活调理：生活调理是神经元损伤的护理常识中很重要的一个方面。患者的生活要注意有一定地规律，按时作息，绵绵熬夜现象的发生，根据季节的变化增减衣物。

3、精神调理：神经元损伤患者要注意树立战胜疾病的信心，积极地与疾病做斗争，并且要注意保持一个乐观的心态。

4、体育锻炼：为了增强体质，神经元损伤患者可以适当的参加一定的体育锻炼，但是要注意不要劳累过度，要根据子身的状况来锻炼。

神经损伤的护理

1、运动神经元损伤主要发生在中老年人身上，在发病的时候患者主要表现为肌肉萎缩、肌无力、声音嘶哑等，因此为了更好的治疗运动神经元损伤，在治疗的同时还要做好调护工作。

2、运动神经元损伤的初期症状，由末稍肢体无力、肌萎缩，随着病程的进行，渐而无法行动，到完全卧床。房间的摆设应调整得更有秩序，易清洁、越简单、易刷洗最好。还应该考虑房间的温度、通风、光线。

3、运动神经元损伤的患者，应该加强体育锻炼，增强体质，避免感染性疾病，饮食起居有规律，避免过劳，年过四十补益脾肾，注意养身守志，乃是预防疾病的基本方法。

4、运动神经元损伤起病隐袭，常无灼肺伤律、外感温热之邪的过程。因此本病主要是由先天禀赋不足，后天失养等因素损伤脾胃肝肾，致精血亏耗和气血生化乏源，则筋脉肌肉失之儒养，肌萎肉削，发为本病。

神经元损伤护理

一、运动神经元损伤主要发生在中老年人身上，在发病的时候患者主要表现为肌肉萎缩、 肌无力、声音嘶哑等，因此为了更好的治疗运动神经元损伤，在治疗的同时还要做好调护工作。

二、运动神经元损伤的初期症状，由末稍肢体无力、肌萎缩，随着病程的进行，渐而无法行动，到完全卧床。房间的摆设应调整得更有秩序，易清洁、越简单、易刷洗最好。还应该考虑房间的温度、通风、光线。

三、运动神经元损伤的患者，应该加强体育锻炼，增强体质，避免感染性疾病，饮食起居有规律，避免过劳，年过四十补益脾肾，注意养身守志，乃是预防疾病的基本方法。

四、运动神经元损伤起病隐袭，常无灼肺伤律、外感温热之邪的过程。因此本病主要是由先天禀赋不足，后天失养等因素损伤脾胃肝肾，致精血亏耗和气血生化乏源，则筋脉肌肉失之儒养，肌萎肉削，发为本病。

运动神经元损伤的分型

按发病部位

1、混合型：通常以手肌无力、萎缩为首发症状，一般从一侧开始以后再波及对侧，随病程发展出现上、下运动神经元损伤混合损害症状，称肌萎缩侧索硬化症。病程晚期，全身肌肉消瘦萎缩，以致抬头不能，呼吸困难，卧床不起。

2、上运动神经元损伤病：表现为肢体无力、发紧、动作不灵。症状先从双下肢开始，以后波及双上肢，且以下肢为重。

3、下运动神经元损伤病：多于30岁左右发病。通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病，可波及一侧或双侧，或从一侧开始以后再波及对侧。

按年龄段分

1、运动神经元损伤之婴儿型：常染色体显性或隐性遗传。母体宫内或产后6—12月内发病。两性无差别。临床特征为婴儿哭声微弱，翻身、蹬脚等动作不能，全身肌张力降低，腱反射消失 。常因呼吸麻痹和窒息而死亡。

2、运动神经元损伤之少年型：常染色体显性或隐性遗传。多为青少年起病。先有肩胛带或骨盆带肌肉 无力 、萎缩，又称近端型。抬头、举臂、起蹲困难。可有翼状肩、鸭步及腓肠肌假性肥大和血清酶活性的轻度增高等，极难与肢带型 肌营养不良症鉴别。

3、运动神经元损伤之成年型：常于50岁以下起病。

脑瘫如何检查出来 肌电图

肌电图检查可以区分肌源性或神经源性瘫痪，特别是对上运动神经元损伤还是下运动神元损伤具有鉴别诊断的意义。如双下肢软瘫的患儿肌电图提示有下运动神经元传导受损，则有脊髓性肌萎缩的可能，应进一步检查确诊。

上下运动神经元受临床表现有何不同

1、混合型：通常以手肌无力、萎缩为首发症状，一般从一侧开始以后再波及对侧，随病程发展出现上、下运动神经元损伤混合损害症状，称肌萎缩侧索硬化症。病程晚期，全身肌肉消瘦萎缩，以致抬头不能，呼吸困难，卧床不起。2、上运动神经元损伤病：表现为肢体无力、发紧、动作不灵。症状先从双下肢开始，以后波及双上肢，且以下肢为重。3、下运动神经元损伤病：多于30岁左右发病。通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病，可波及一侧或双侧，或从一侧开始以后再波及对侧。