诊断子宫肌瘤的三种方法

诊断子宫肌瘤的三种方法

在子宫肌瘤的初期，症状是不易被察觉的，由于子宫肌瘤生长的位置在子宫的局部，所以初期症状不明显，也无法用肉眼来辨别，就很容易引起女性患者的忽略，致使疾病加重以后才去治疗，加大治疗的难度，所以女性患者要了解子宫肌瘤的诊断方法，借助先进的仪器等方法进行诊断检查，准确的确立好病情的性质，采取最为合适的方法进行治疗。

1、探测宫腔。探测宫腔也是非常直观科学的一种诊断子宫肌瘤的方法，它是使用一根探针来查看患者的宫腔。壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下肌瘤阻挡，使探针不能完全探入，或为浆膜下肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。

2、超声检查是非常方便快捷的一种诊断方法，比如常用的B超、彩超等都是很快的。鉴别肌瘤，准确率可达93.1%，它可显示子宫增大，形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。肌瘤愈硬衰减表现愈重，良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时，声学穿透性增强。恶变时坏死区增大，其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤，区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考，又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

3、除了以上的仪器检查，日常生活中也可以留心自身状况也可是诊断子宫肌瘤的。 观察白带。如果异常白带，脓性、血性、水样白带等都是不正常的。通常异常白带还会伴有异味，是比较容易发现的，然后就是腹部疼痛以及留心异常出血等明显症状。

以上就是为大家介绍的子宫肌瘤专业的诊断方法，由于子宫肌瘤初期症状并不明显，一些常规的妇科检查有时候也不能成为诊断的依据，所以就要依靠专业的方法进行诊断，近年来子宫肌瘤的发病率呈现出增高的趋势，所以一定要引起女性患者的注意，做好子宫肌瘤的预防诊断工作，积极的治疗疾病。

如何诊断子宫肌瘤

如何诊断子宫肌瘤：

1、无论是痛经是子宫肌瘤的诊断，通常在月经刚痉挛患者无痛苦，但一段时间，他们会感到疼痛，有时甚至在月经之后，也有严重的腹痛，需要卧床休息或药物可以抑制疼痛。

2、经血量增多，经期延长，卵巢功能相关的疾病。

3、这些患者往往有怀孕困难的现象，原发性，继发不孕的发生，可能是植入对输卵管周围组织细胞膜，导致输卵管粘连现象，不能进入精子与卵子结合。

4、性交疼痛，通常是因为组织粘连，性生活时由于内部器官被困在一个固定的位置，男性生殖器女蹬时间会有疼痛的感觉。

5、组织膜植入到直肠等位置的时候，导致排便困难的现象，一个通货膨胀的症状是落凳。

以上如何诊断子宫肌瘤的介绍就到这了。希望子宫肌瘤患者还需要选择正规专业的子宫肌瘤医院进行科学有效的子宫肌瘤治疗，同时子宫肌瘤患者还要配合日常合理的饮食，这样才能治疗好子宫肌瘤疾病。

子宫肌瘤有哪些类型

据大量尸体解剖材料发现，子宫肌瘤的发生率，在30岁以上的妇女为20％，而以40-50岁女性发病率最高，可高达50--77％之多。

子宫肌瘤好发于30-50岁的女性， 且在绝经期后有缩小的可能，证明：于宫肌瘤的生长与体内过多的雌激素刺激有关。 子宫肌瘤的大小差异甚大，小的直径可在1厘米以下，如同黄豆大小；大者可达数十千克，远远超过了足月妊娠腹的大小 肌瘤的数目也不一定，少者可仅为一个单发，多者可达数百个．

子宫肌瘤按其生长位置与子宫壁各层的关系可分为“壁间肌瘤、“粘膜下肌瘤”、 “浆膜下肌瘤”三种类型、 子宫肌瘤开始均从肌层发生，若肌瘤始终位于肌层中，则称为“壁间肌瘤”；壁间肌瘤常使子宫增大，宫腔弯曲变形，子宫内膜面积增加， 又由于壁间肌瘤的存在影响—子宫收缩．故常引起经血量过多。经持续时间延长。 月经来潮过频以及不孕等症状。

常见的子宫肌瘤的治疗方式

1、创宫腹腔镜系统可诊断和治疗多种疾病，如女性的功能失调性子宫出血、粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫内节育环和流产后胚胎组织残留等。经宫腹腔镜治疗后不仅避免了开腹手术，同时还可保留子宫，对伴有出血性疾病的子宫肌瘤患者如血小板减少症、血友病及白血病等宫腔镜手术也是安全的。因此，这是属于子宫肌瘤的治疗方式之一。

2、微创宫腹腔镜系统还可对幼女及未婚女性进行阴道及宫腔检查，及时准确地发现该处的异常并进行相应子宫肌瘤的治疗，同时还可保护处女膜的完整，减轻患者痛苦，这是最为轻松的子宫肌瘤的治疗方法之一。宫腹腔镜检查也可用于不孕原因的诊断，子宫畸形矫正，在必要时还可用于早期子宫肌瘤的诊断，这也是子宫肌瘤的治疗方法。

子宫肌瘤诊断方法

1、B超声检查：应用最广、花费最少，是诊断子宫肌瘤最好的选择方法。

2、磁共振成像(MRI)：在子宫肌瘤的精确定位是最好的方法，但由于它的费用较高而限制了临床的应用。

3、宫腔镜：可明确诊断黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉并可同时进行治疗。

4、磁共振血管造影术(MRA)、CT血管造影和超声多谱勒技术：可以显示肌瘤和子宫外的血管供应，可用于子宫动脉血管栓塞等保守治疗前的评估。

子宫肌瘤成功的治疗，必须对子宫肌瘤的数量、大小、位置及黏膜下肌瘤和浆膜下肌瘤进入肌壁间的深度等进行明确诊断。

子宫肉瘤诊疗指南

子宫肉瘤常见类型有三种，最常见的是子宫平滑肌肉瘤，其来源于子宫肌层或子宫血管的平滑肌细泡，可单独存在或与平滑肌瘤并存。其次是子宫内膜间质肉瘤，来源于子宫内膜间质细胞。较少见的是子宫恶性中胚叶混合瘤亦称恶性苗勒管混合瘤或癌肉瘤，它来源于苗勒管衍生物中分化最差的子宫内膜间质组织，同时含有恶性的上皮成分和恶性的间质成分，即癌和肉瘤成分。

子宫肉瘤的常见症状：(1)阴道不规则流血为最常见的症状(67%)。(2)下腹疼痛、下坠等不适感(25%)。(3)压迫症状 肿物较大时则压迫膀胱或直肠，出现尿急、尿频、尿潴留、便秘等症状。如压迫盆腔则影响下肢静脉和淋巴回流，出现下肢水肿等症状(22%)。(4)子宫恶性中胚叶混合瘤常与肥胖(40%)、糖尿病(15%)、不育(25%)等伴发。(5)其他症状 晚期可出现消瘦、全身乏力、贫血、低热等症状。

子宫肉瘤的转移途径主要有以下三种：1.血行播散。是平滑肌肉瘤的主要转移途径。低度恶性子宫内膜间质肉瘤的宫旁血管内瘤栓较为多见。2.直接侵润。可直接蔓延到子宫肌层甚至浆膜层。高度恶性子宫内膜间质肉瘤局部侵袭性强，常有肌层浸润及破坏性生长。子宫恶性中胚叶混合瘤可发生盆腹腔脏器转移，常侵犯大网膜、腹膜、肠管表面、直肠和膀胱，类似于子宫内膜浆液性乳头状腺癌。3.淋巴结转移。子宫恶性中胚叶混合瘤和高度恶性子宫内膜间质肉瘤较易发生淋巴结转移。

治疗：(1)阴道彩色多普勒超声检查：可初步鉴别诊断子宫肉瘤和子宫肌瘤，应注意低阻血流。(2)诊断性刮宫：是早期诊断子宫肉瘤的方法之—，刮宫对子宫内膜间质肉瘤及恶性苗勒管混合瘤有较大诊断价值，对子宫平滑肌肉瘤的诊断价值有限。

子宫肌瘤治疗前做哪些检查

1、超声检查：目前临床采用彩色B超检查较为普遍。它可显示子宫增大，形状不规则;子宫肌瘤数目、部位、大小及子宫肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。另有助于区别子宫肌瘤是否变性或是否恶性变提供参考，又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

2、探测宫腔：用探针测量宫腔，壁间子宫肌瘤或粘膜下子宫肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。

3、X光平片：子宫肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

4、诊断性刮宫：小的粘膜下子宫肌瘤或是功能失调性子宫出血，子宫内膜息肉不易用双合诊查出，可用刮宫术协助诊断。疑为粘膜下子宫肌瘤而诊刮仍不能明确者，可采用子宫造影术。

5、子宫输卵管造影：理想的子宫造影不但可显示粘膜下子宫肌瘤的数目、子宫肌瘤的大小，且能定位。因此，对粘膜下子宫肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有子宫肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

6、CT与MRI：一般不需使用此两项检查。CT诊断子宫肌瘤其图象只表达特定层面内的详细内容，图象结构互不重叠。子宫良性肿瘤CT图象是体积增大，结构均匀、密度+40～+ 60H(正常子宫为+40～+50H)。MRI诊断子宫肌瘤时，对子宫肌瘤内部有无变性、种类及其程度呈不同信号。

诊断子宫肌瘤有哪些常见方法

B超诊断子宫肌瘤主要有以下5种检查法：

腔内超声：

对子宫肌瘤的诊断使用腔内超声能提高子宫肌瘤诊断准确性。采用阴道超声检查是近年来妇产科超声应用的一项突破性技术进展，与上述传统的经腹B超检查比较，其声像图更加清晰，更容易发现微小病灶。

色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断

维超声成像对子宫肌瘸的诊断：三维超声成像与彩色多普勒能量图像信息相结合的血流三维超声能更形象、更直观地观察子宫肌瘤本身的血流状态和立体结构的空间位置关系，较容易判断子宫肌瘤与正常子宫肌层之间的血供状态和相互关系，结合图像和多点获取的多普勒频谱等多种信息，对子宫肌瘤生长的活跃性、肿瘤有无变性等判断有一定的价值。

宫腔声学造影：

是近年来开展的检查宫腔病变的一种新方法，其方法是借助导管将生理盐水或低分子右旋糖酐等造影剂注入官腔，利用子宫内膜和造影剂的良好声学界面来观察子宫内膜的病变，对黏膜下肌瘤提高了诊断效果。

经腹部B超：

经腹部B超检查子宫肌瘤是妇产科超声检查的一项技术，多采取经腹常规扫查及腹部加压扫查法检查。

经外周静脉新型超声造影：

是一项新的研究，经外周静脉注射新型微气泡造影剂后，这些微气泡对回波有很强的散射作用，并可顺利通过肺循环随血流到达全身，增强全身脏器、组织(包括肿瘤组织)血管的二维、彩色多普勒和频谱多普勒信号强度。

子宫肌瘤怎么检查 子宫肌瘤检查方法

病史及妇科检查：病史及妇科检查时诊断子宫肌瘤的基本方法，大多数子宫肌瘤可以借此得到正确诊断。

B超检查：B超检查无创伤，称为子宫肌瘤的主要辅助诊断方法，B超检查可以显示肌瘤部位，大小，数目，肌瘤内是否均匀，或有液化囊变等情况，还能观察肌瘤是否压迫了周围其他脏器，同时还有助于盆腔肿块的鉴别诊断。

宫腔镜检查：宫腔镜可以直视下观察宫腔内病变性质，确定病变位置，并准确的取材活检。

子宫输卵管造影：子宫输卵管造影可显示子宫腔有无变形，占位性病变，同时显示输卵管是否通畅。粘膜下肌瘤造影摄片显示宫腔内有充盈残缺，可确定肌瘤数目，大小。

子宫肌瘤怎么检查出来 B超检查子宫肌瘤

B超检查子宫肌瘤的方式较为普遍，准确率可达93.1%，在B超显示下，子宫大小，形状规则极为清晰，而且肌瘤的位置，大小，数目，肌瘤内是否均匀或液化囊变情况也一览无遗，同时通过B超还可以观察到肌瘤是否压迫周围其他脏器。利用B超检查既有助于诊断子宫肌瘤，辨别肌瘤是否变形，还有助于卵巢肿瘤及其他盆腔肿块的鉴别。

准确诊断子宫肌瘤的方法具体是什么

1、超声检查诊断子宫肌瘤：目前子宫肌瘤的诊断检查方法B超检查比较常见普遍。准确率可达93.1%，可准确的显示子宫增大，肌瘤数目、大小及肌瘤内是否液化癌变等。因肌瘤结节中的肿瘤细胞密集，因此肿瘤的结缔组织结构和细胞排列不同，导致肌瘤结节发出等会上升弱回声，等回声和强回声。弱回声表示细胞密度大，强回声型，肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。

2、刮宫诊断子宫肌瘤：小的粘膜下肌瘤，或者是子宫内膜息肉不易通过双合诊查出，因此可通过刮宫术协助诊断。如果子宫肌瘤患者是粘膜下肌瘤，刮匙可感到宫腔有凸起面，增高后又滑低，或感到有物体在宫腔内滑动。但刮宫引起出血、发生感染、坏死，严重的引起败血症，应严格操作，动作轻柔。

3、腹腔镜检查诊断子宫肌瘤：子宫肌瘤包膜增厚呈珍珠色表面不平者约占73%，子宫增大者约占80%，子宫包膜下有多个卵泡散，在使子宫表面稍突出者约占71%，子宫表面血管增多者约占64%。

如何诊断子宫肌瘤

1、无论是痛经是子宫肌瘤的诊断，通常在月经刚痉挛患者无痛苦，但一段时间，他们会感到疼痛，有时甚至在月经之后，也有严重的腹痛，需要卧床休息或药物可以抑制疼痛。

2、经血量增多，经期延长，卵巢功能相关的疾病。

3、这些患者往往有怀孕困难的现象，原发性，继发不孕的发生，可能是植入对输卵管周围组织细胞膜，导致输卵管粘连现象，不能进入精子与卵子结合。

4、性交疼痛，通常是因为组织粘连，性生活时由于内部器官被困在一个固定的位置，男性生殖器女蹬时间会有疼痛的感觉。

5、组织膜植入到直肠等位置的时候，导致排便困难的现象，一个通货膨胀的症状是落凳。

以上如何诊断子宫肌瘤的介绍就到这了。希望子宫肌瘤患者还需要选择正规专业的子宫肌瘤医院进行科学有效的子宫肌瘤治疗，同时子宫肌瘤患者还要配合日常合理的饮食，这样才能治疗好子宫肌瘤疾病。

痛经去医院要做哪些检查

一、B超盆腔检查和子宫输卵管造影：对多数子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫畸形、卵巢肿瘤可做出诊断。

二、宫腔镜痛经检查：可发现细小病变，如粘膜下小肌瘤、息肉、内膜炎、宫腔粘连。

三、腹腔镜痛经检查：是诊断子宫内膜异位症的“金”标准，还可以发现盆腔炎块、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤。

四、反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。

五、其他检查：如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，而提供有价值的诊断依据，可在诊刮之后进行。

原来子宫肌瘤是这么长起来的

据大量解剖材料发现，子宫肌瘤的发生率，在30岁以上的妇女为20%，而以40-50岁女性发病率最高，可高达50--77%之多。子宫肌瘤好发于30-50岁的女性，且在绝经期后有缩小的可能，证明：于宫肌瘤的生长与体内过多的雌激素刺激有关。子宫肌瘤的大小差异甚大，小的直径可在1厘米以下，如同黄豆大小;大者可达数十千克，远远超过了足月妊娠腹的大小、子宫肌瘤的数目也不一定，少者可仅为一个单发，多者可达数百个.

子宫肌瘤按其生长位置与子宫壁各层的关系可分为“壁间子宫肌瘤、“粘膜下子宫肌瘤”、“浆膜下子宫肌瘤”三种类型、子宫肌瘤开始均从肌层发生，若子宫肌瘤始终位于肌层中，则称为“壁间子宫肌瘤”;壁间子宫肌瘤常使子宫增大，宫腔弯曲变形，子宫内膜面积增加，又由于壁间子宫肌瘤的存在影响―子宫收缩。故常引起经血量过多。经持续时间延长。月经来潮过频以及不孕等症状。

子宫肌瘤也能使白带增多吗

子宫肌瘤也能使白带增多吗?专家介绍：女性患子宫肌瘤也能使白带增多。很多女性出现子宫肌瘤后就会出现白带增多，有的甚至出现白带异味或发黄。所以患有子宫肌瘤的女性就一定要小心患上白带疾病。

子宫肌瘤已经成为现代女性的多发病了，很多女性在进行体检的时候都会被查出有子宫肌瘤，而一些患有子宫肌瘤的女性总是发现自己的白带增多了。有时增多的白带影响到了她们的生活。那么，子宫肌瘤为什么会导致白带增多?

子宫肌瘤是女性良性肿瘤中的一种。一般多发生于30-50岁的育龄女性。子宫肌瘤的发生与女性体内雌激素的改变有很大的关系，子宫肌瘤跟女性体内高雌激素水平有很大的关系。在妊娠、人为服用雌激素的情况下，会使体内雌激素水平增高，从而诱发子宫肌瘤的发生，而女性绝经后雌激素水平的下降会使肌瘤逐渐的缩小。

子宫肌瘤分为粘膜下肌瘤、子宫肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤三种类型。通常有50%患子宫肌瘤的女性会出现白带增多的症状。

子宫肌瘤引起白带增多约占41.99%。有的子宫肌瘤会表现为白带增多，便于女性及时发现异常症状，及早诊断出子宫肌瘤，为什么子宫肌瘤会有白带增多的现象呢?

(1)子宫肌瘤可伴有雌激素水平持续偏高，表现为无排卵月经或子宫内膜增生过长，引起宫颈透明黏液量过多，似蛋清样白带。

(2)子宫肌瘤使子宫腔增大子宫内膜腺体分泌增多伴有盆腔充血或炎症均能使白带增加。

(3)当黏膜下子宫肌瘤表面发生溃疡、感染、出血、坏死时产生大量脓性排出液，或有腐肉样组织排出，伴有臭味，量可很多。

子宫肌瘤特别是粘膜下肌瘤。由于宫腔面积变大，宫腔排出物增多，随宫颈分泌物一起排出使白带增多;另一个病因是子宫肌瘤患者常伴有高雌性激素症。雌性激素可以直接引起宫颈分泌物增多。一些促排卵的物品的作用也可使白带增多。