长期卧床老人的护理方法
长期卧床老人的护理方法
1、怎样做卧床老人的口腔护理
镊子一把、棉花球、压舌板一块(或用竹筷代替)、漱口药液(常用生理盐水,1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。
让老人侧卧,面向护理者,用压舌板轻轻撑开颊部,以镊子夹取浸了漱口液的棉球,由内向外,沿牙齿的纵向擦净牙齿内外两侧咬合面、舌、口腔黏膜、硬腭等处,洗毕,帮助老人漱口,擦干面部。若口腔黏膜有溃疡,可撒锡类散或青黛散。如有假牙,应帮助老人取下,用冷水清洗,让老人漱口后戴上。
2、怎样为卧床老人擦澡
清洁衣裤、大毛巾、热水、水桶、毛巾、肥皂、脸盆。
如何帮褥疮老人翻身
1、分段翻身法
将人体分为三段(头和肩部、臀部、下肢)进行翻身。将平卧老人分段移至床边,然后分段翻身,使翻身角度达90度,形成大翻身,暴露面积大,护理效果好。这种翻身方法适用于体重比较大、皮肤营养状况较好的卧床老人。
2、整体翻身法
将平卧病人一手托腰,一手托大腿整体移至床边,然后将老人整个侧卧,使翻身角度达90度,形成大翻身,此种翻身方法适用于体重不是很重、皮肤营养状况不太好的卧床老人。
3、小角度翻身法
使病人翻身角度达60度,腰背部倚靠枕头。此种翻身方法适用于体重轻、营养状况差、皮肤薄的卧床老人。
给卧床老人翻身时动作要轻柔,一定要把老人抬起再移动位置,每次翻身应仔细检查受压部位的皮肤情况,尾椎骨周围可垫气圈或棉垫,必要时还可用支架,以支托盖被,避免局部受压。用浓度50%的酒精按摩尾椎部位皮肤,增进局部血液循环,改善局部营养状况。
老人护理器械有哪些
1、防褥疮气床垫。什么都可以不备,但是防褥疮电动床垫必须配。防褥疮气床垫定期对两个气囊轮换充气和放气,从而使卧床人身体的着床部位不断变化,既起到了人工按摩的作用,又能促进血液流通、防止肌肉萎缩,而且工作起来连续不断,不需人工干预。因为卧床老人护理的最大要点就是勤翻身,别得褥疮,而防褥疮气床垫能够增加局部血液循环,有效防止褥疮发生。
2、褥疮药。卧床老人因长期卧床不起,躯体重压与摩擦而引起的的以局限性浅表皮破损,形成褥疮,且疮口易久经不愈,购买的褥疮药最好是专药专用。
3、医用气圈主要配合褥疮消毒液使用,因为褥疮患者的疮口要裸露在外,于空气接触,利于疮口干燥、清洁。
4、接便器主要用于收纳卧床老人大小便
5、多功能护理床便于老人日常护理
6、轮椅是肢体伤残者和行动不便人士的重要代步工具,老人卧床太久不利于身心健康,可以用轮椅经常推老人出去走走。
高龄老人骨折怎么办
1、心理护理。当老年人带着病痛来到医院求医,映入他眼帘的是护士、医生、病人、病房,等待的是各种检查、治疗、手术,自理能力丧失,就会表现出烦躁、焦虑、恐惧、激动、多语、失眠等症状,为解除老人的思想负担,子女们要给予老人以安慰。
2、营养护理。一些骨折老人怕给子女增添麻烦,控制饮食减少小便次数。这时应向他们说明营养的重要性,鼓励多饮水、多进食易消化食物,保持大小便通畅,避免便秘。
3、褥疮的预防。骨折患者,因长期卧床,血液循环差,皮肤抵抗力低下,局部组织长期受压,尤其是骶尾部、后枕部、踝关节、足跟部各骨突处容易发生褥疮,应给予气垫床、海绵垫或骶尾部加防褥疮垫,骨突处可垫海绵圈。
4、预防泌尿系感染。老年人因肾血管硬化,肾血流量减少而致肾功能减退,此外膀胱黏膜伴随着老化而萎缩,前列腺肥大等均可发生尿潴留,再加上卧床而引起泌尿系感染,应嘱其多饮水,有尿及时排出,排尿时觉困难,可用手挤压下腹部,使膀胱余尿排空。
5、预防消化系统的并发症。骨折卧床老人易出现腹胀、便秘情况,宜进食粗纤维易消化的食物,饮食有规律、定时定量,必要时可用缓泻剂。
6、防止骨延迟愈合。老年女性病人,由于雌激素水平低下,骨细胞活动性降低,钙的吸收利用率下降,骨折愈合时间明显延长。这时,可给她们服用钙剂,进食含高钙食物,并用适量维生素D增加钙的吸收利用。
7、功能锻炼。骨折术后老人早期可活动健康肢体和伤肢肌肉,3周以后可以做伤肢的关节运动。老年人运动不可过量,慢慢增加次数,离床活动时要有专人扶助,以防止跌倒。
护理的级别常识
(一)怎样为卧床老人整理床铺?
1.关好门窗,移开床旁桌、椅。如病情许可,放平床头,便于彻底清扫。
2.协助老人翻身至对侧,松开近侧床单,用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑,应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净,然后将床单拉平铺好,协助老人翻身卧于扫净之一侧。转至对侧以上法逐层清扫,并拉平床单铺好。
3.整理被盖,将棉被拉平,为老人盖好。
4.取下枕头揉松,放于老人头下。
(二)怎样为卧床老人更换床单?
1.酌情关好门窗,移开床旁桌、椅。
2.放平老人,帮助老人侧卧在床之边,背向护理人.枕头与老人一起移向对侧。
3.将脏污床单卷起.塞入老人身下,扫净垫褥上的渣屑。
4.将清洁床单铺在床的一边(正面在内),迭缝中线与床中线对齐,将上半幅卷起塞在老人身下,靠近侧的半幅自床头、床尾、中间、先后履平拉紧塞入床垫下,帮助老人侧卧于清洁床单上,面向护理人,转至对侧,将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出,然后将清洁床单拉平,同上法铺好,帮助老人取仰卧位。
5.盖好棉被,拉平,使老人舒适平卧。
6.一手挟住老人的头颈部,另一手速将枕头取出,更换枕套,给老人枕好。
(三)怎样扶助卧床老人向床头移动?
1.放平靠背架,取下枕头放于椅上,使老人仰卧,屈起双膝;
2.护理人一臂伸入老人肩下,一臂托住老人的臀部,在抬起老人的同时,嘱老人用双手握住床头栏杆,并指导老人用双足抵住床面挺身上移。放回枕头,再支起靠背架,使老人卧位舒适。
长期卧床的老人怎样饮食
1、长期的卧床有可能会导致肺部的感染以及深静脉的血栓。饮食上应该注意尽量清淡,不要过于油腻,同时避免刺激性的食物。
2、病人长期卧床,活动量小,肠蠕动减少,很容易引起便秘,所以,在补充营养的同时,要注意粗纤维食物的补充。多吃芹菜、韭菜类纤维素高的食物。
3、照顾长期卧床的老人,首先应重视老年入水分的摄取。由于老年人感觉较迟钝,对体内缺水自我感觉不灵敏,体内缺水时不易感到口渴,即使感到口干也往往认为是津液不足。常遇到一些老人,为了避免麻烦而有意减少饮水量,尤其是夜间更因怕影响睡眠而不敢喝水,少喝水或者干脆不喝水,如此一来,老人会因为消耗水量大而饮水不足,导致血液浓缩,使血液黏稠度升高、循环阻力增加,有可能诱发心脑血管疾病的发生。
4、对卧床不能自理者做好床上喂饭工作,护理者喂饭前要洗净双手,病人最好取坐位或半坐位,对俯卧或平卧者应使其头部转向一侧,以免食物呛入气管。
5、喂饭宜慢,喂汤时忌从嘴正中直倒,宜从唇边缓倒入。
6、不能进食需要经胃管鼻饲患者严格按照鼻饲流程进行,严格计算每日营养液、食物匀浆、水的入量。
7、对于消化吸收功能较差患者可根据医嘱给予营养泵持续泵入胃肠营养液。
8、卧床的病人在就餐后一定要漱口,病重或吞咽有困难的病人(中风,脑瘫)等,因疾病或其他原因自己不能漱口的病人,护士每日需遵医嘱2-3次为病人做口腔护理,彻底清除口腔内细菌。
卧床老人日常如何照顾
一、怎样为卧床老人整理床铺
1.关好门窗,移开床旁桌、椅。如病情许可,放平床头,便于彻底清扫。
2.协助老人翻身至对侧,松开近侧床单,用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑,应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净,然后将床单拉平铺好,协助老人翻身卧于扫净之一侧。转至对侧以上法逐层清扫,并拉平床单铺好。
3.整理被盖,将棉被拉平,为老人盖好。
4.取下枕头揉松,放于老人头下。
二、怎样为卧床老人更换床单
1、酌情关好门窗,移开床旁桌、椅。
2、放平老人,帮助老人侧卧在床之-边,背向护理人.枕头与老人一起移向对侧。
3、将脏污床单卷起.塞入老人身下,扫净垫褥上的渣屑。
4、将清洁床单铺在床的一边(正面在内),迭缝中线与床中线对齐,将上半幅卷起塞在老人身下,靠近侧的半幅自床头、床尾、中间、先后履平拉紧塞入床垫下,帮助老人侧卧于清洁床单上,面向护理人,转至对侧,将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出,然后将清洁床单拉平,同上法铺好,帮助老人取仰卧位。
5、盖好棉被,拉平,使老人舒适平卧。
6、一手挟住老人的头颈部,另一手速将枕头取出,更换枕套,给老人枕好。
三、怎样扶助卧床老人向床头移动
1、放平靠背架,取下枕头放于椅上,使老人仰卧,屈起双膝;
2、护理人一臂伸入老人肩下,一臂托住老人的臀部,在抬起老人的同时,嘱老人用双手握住床头栏杆,并指导老人用双足抵住床面挺身上移。放回枕头,再支起靠背架,使老人卧位舒适。
四、怎样扶助卧床老人翻身
1、仰卧老人要向一侧翻身时,先使老人两手放于腹部,两腿屈膝,护理人一前臂伸入老人腰部,另一臂伸入其股下,用臂的力量,将老人迅速抬起,移近床缘,同时转向对侧。
2、抬起老人头肩部,并转向对侧,在老人的背部放置软枕,以维持体位,胸前放一软枕,支持前臂,使老人舒适。
3、将老人上腿弯向前方,下腿微屈,两膝之间,垫以软枕,防止两腿之间相互受压及摩擦。
五、卧床老人的口腔护理
骨折老人护理重点
重点一:心理护理
老年人在骨折后,就会到医院检查,这时候就要面对很多陌生的人和许多检查的仪器,这样就会使老年人表现出烦躁、焦虑、恐惧、激动、多语、失眠等症状,为解除老人的思想负担,子女们要给予老人以安慰。
重点二:营养护理
一些骨折老人怕给子女增添麻烦,控制饮食减少小便次数。这时应向他们说明营养的重要性,鼓励多饮水、多进食易消化食物,保持大小便通畅,避免便秘。
重点三:褥疮的预防
骨折患者,因长期卧床,血液循环差,皮肤抵抗力低下,局部组织长期受压,尤其是骶尾部、后枕部、踝关节、足跟部各骨突处容易发生褥疮,应给予气垫床、海绵垫或骶尾部加防褥疮垫,骨突处可垫海绵圈。
重点四:预防泌尿系感染
老年人因肾血管硬化,肾血流量减少而致肾功能减退,此外膀胱黏膜伴随着老化而萎缩,前列腺肥大等均可发生尿潴留,再加上卧床而引起泌尿系感染,应嘱其多饮水,有尿及时排出,排尿时觉困难,可用手挤压下腹部,使膀胱余尿排空。
重点五:预防消化系统的并发症
骨折卧床老人易出现腹胀、便秘情况,宜进食粗纤维易消化的食物,饮食有规律、定时定量,必要时可用缓泻剂。
重点六:功能锻炼
骨折术后老人早期可活动健康肢体和伤肢肌肉,3周以后可以做伤肢的关节运动。老年人运动不可过量,慢慢增加次数,离床活动时要有专人扶助,以防止跌倒。
长期卧床老人防褥疮七要点
1.促使病人活动,不能活动的病人,协助其2~3小时翻身1次,稍能活动的病人鼓励其在床上活动,协助其肢体锻炼。
2.正确翻身,翻身时勿用力拖、拉,要保持躯体凌空而变换卧位,以免皮肤破损。
3.久坐或久卧时,骨突处应垫上小垫,如棉垫、水垫、气圈,久坐病人每30分钟到1小时减压5分钟。
4.保持皮肤清洁,每天用温水擦拭皮肤,对排泄物或汗液弄湿的衣服、床单要及时更换,并保持床单平整。
5.对初期变化处,须马上开展按摩,但按摩不要在该处加压,可用拇指指腹环状动作由近褥疮处向外按摩。
6.不使用破损的便盆,使用时不可硬塞,必要时垫上纸、布。
7.保证充足的营养,以高蛋白、高热量为主。
长期卧床的老人生活怎么护理
老年人患上一些疾病时就需要长期卧床休息,这时,身边就要有人对其进行护理,这是一项艰巨的工作内容,下面就为您介绍这类老人护理时有哪些要注意的地方。
一般护理。卧床老人宜安置在光线充足的房间,保持房间内空气流通,每日通风二次,室内布置淡雅合理,将老人的日常生活物品放在容易取放的位置,床加床档,防止老人坠床。
心理护理。长期卧床的老人易产生抑郁、厌世的心理,此类老人的护理重点应加强心理疏导和精神安慰。应(1)增加与老人交谈的时间;(2)采用触摸式护理;(3)鼓励老人用乐观的心态对待自己及身边的事情。
饮食护理。老人由于缺少活动,使肠蠕动减弱,易引起胃肠胀气、食欲不振、便秘,饮食上宜给予营养丰富易于消化的软食和半流质,若患有糖尿病的给予无糖饮食,适量增加纤维素摄入,防止便秘,做到饮食规律,少食多餐。
康复护理。对患有老年性痴呆的老人,根据个人的文化层次、习惯、爱好,采取个案化康复措施,着重加强记忆、思维能力的训练,如每天读书、看报、写字,复述书中的内容,定时收看老年人喜欢的戏曲节目,对老人的近期遗忘症状的恢复有一定效果。对肢体活动有障碍的老人,制定康复措施,帮助老人在床上被动运动和按摩,防止肌肉萎缩。
老年久病卧床病因
1.脑血管疾病 脑血管疾病是引起老年人久病卧床的首要病因(占50%以上)。①重症脑卒中:患严重脑血管意外的老年人经过急性期治疗后,虽挽救了生命,却遗留下神经缺损症状,影响肢体活动功能,包括失认、失行,深部知觉障碍所致的共济失调,双侧瘫痪或重症弛缓性瘫痪。这种情况往往无改善或几乎无改善的希望,从而使病人长期卧床。②脑卒中合并其他疾患:某些脑血栓患者尤其是高龄患者虽遗留轻瘫,但在此基础上合并急性心肌梗死,或进行了下肢截肢术,使病情加重而致长期卧床,这种情况称复合性残疾。
2.骨、关节疾病 以下疾病可引起久病卧床。①骨折:骨折也是老年人长期卧床的主要原因之一(占20%)。在卧床老人中,由跌倒所致的股骨颈骨折最多,其次是股骨、肱骨、肋骨、脊椎与胫腓骨骨折,骨折后进行石膏固定、卧床休息很容易促使肌肉或骨萎缩,造成关节挛缩或强直状态,使病人卧床不起。②骨关节病:类风湿关节炎、痛风性关节炎、糖尿病骨关节病等发展至晚期引起关节变形、强直,使病人活动受限进一步导致卧床不起。
老年人卧床该怎样护理
病人长期卧床,如果不经常变换姿势就容易使受压部位皮肤血循环受阻,加上出汗或大小便失禁,致使局部发红、糜烂,形成溃疡,这就是褥疮,而且还容易继发感染甚至造成败血症。预防的办法是多翻身,完全瘫痪者要帮助翻身,变换体姿,在经常受压处用酒精擦拭,以加强局部循环。如果已发生褥疮和感染,那就只能请医生处理了。
照顾卧床老人非常有必要使用电动护理床,不但能解决护理人员的负担而且还能让老人更快乐,可以防止褥疮等并发症的发生。有人说照顾卧床老人多给老人翻翻身行了,但是晚上都睡觉了就没有人给老人翻身了,正常人睡觉是一件很舒服的事情,但是对于卧床老人来说就很难受了。但是有了电动护理床就可以定时给老人侧翻身,可以让老人更舒服,更舒心,也可以让护理人员睡一个好觉。而且电动护理床的其他功能也特别适合老人护理的使用,如起背功能、坐便功能,都可以利用电动床上的功能来更好的照顾老人,可以让老人更舒心更快乐。
无论用什么方法照顾老人都需要多陪陪老人,多和老人聊聊天,避免让老人孤单,老人保持好的心情才是最重要的。