类风湿患者为什么会晨僵
类风湿患者为什么会晨僵
类风湿性关节炎好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布,是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。类风湿性关节炎以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现。类风湿性关节炎患者晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。
国外在诊断类风湿关节炎时将晨僵的时间定为l小时以上,但有人认为不能这样一概而论,如国内一些专家结合我国自身的环境因素等情况,认为超过0.5小时以上也有意义。晨僵时间越长,表明病情越重,或正处于进展活动的时期。经治疗后晨僵时间缩短,刚表示治疗己取得一定的效果,可以继续治疗,晨僵时间是一个比较敏感的指标,对诊断或判断病情的进展情况有很重要的帮助,对于这样一个简单的症状,千万不可低估。
晨僵的原因是由于有病变的关节,尤其是小关节,经过一夜的不活动后,关节内、外组织因循环不畅而产生水肿,失去了正常的柔软性,从而影响正常的活动功功能。经过一段时间活动后,水肿因血液循环改善而消失,组织恢复柔软性,因而关节活动又趋向灵活,使晨僵现象消失。循环障碍明显,水肿严重者,需要更多的时间来恢复水肿的情况,因而清晨僵硬的时间较长。
类风湿关节炎病人为什么休息后容易循环不畅呢?这与该病的病理改变有关。类风湿关节炎的基本病理变化是滑膜炎和血管炎。滑膜炎时滑膜和关节囊充血、水肿、增厚,变粗糙。肉芽组织形成,造成关节内循环障碍。关节周围组织的血瞥炎,导致血管管径狭窄,引起关节外循环不畅。在活动时。血液和淋巴液尚能正常流动,长期静止不动就易淤滞不畅。这些都是类风湿关节炎患者应该注意的一个方面。
晨僵时间主要依靠病人自己测算,应该尽量仔细观察,精确地计算时间,并且作好每天的记录。比如上午6时起床,感到不能握拳.不能拧干手巾,进行日常活动后,在上午7时感到可以握拳了。那么晨僵时间便是1小时。
类风湿性关节炎如何长治久安
第一 治疗宜早,不宜迟
类风湿是一种致残率很高的自身免疫性疾病,主要表现为对称性小关节肿胀、疼痛、晨僵、关节畸形及功能障碍等症状,多数患者病程迁延,如不及早合理治疗,易导致病情进一步加重,出现关节骨破坏、畸形,甚至瘫痪,还会出现关节外并发症(严重贫血、乏力、心肺疾患等),其治疗效果较差。
第二 治疗宜治本,不宜满足治表
在类风湿治疗历程中,经历了20世纪七、八十年代的以非甾体消炎止痛及糖皮质激素药为主治疗,虽然当时部分患者在近期治疗中其关节肿痛能较快缓解,但发现一经减药或停药,患者病情不但反复,而且加重,并导致关节变形或致残。那时这种方法仅能治表而不治本。但是经过近十年风湿病专家的不懈努力,发现投以改善病程药治疗类风湿取得明显疗效,许多患者其关节症状很快减轻,用药越早、维持时间越长,其疗效越佳,而且这些患者很少出现骨破坏,他们的关节功能及劳动、生活能力均得到很好保持。2003年中华风湿病协会在《类风湿关节炎诊治指南》中已明确改善病程药的治疗重要地位,相信更多类风湿患者会受益。
第三 治疗宜长期坚持,不可见效即止
治疗类风湿的药大多起效缓慢,通常需1-2月方可见效,所以患者切记不可性急。当今还没有发现那种特效药能够几天就控制类风湿,故一些患者频繁换药以及更换大夫,可能到最后吃苦的是自己。再者多数类风湿患者经过正确治疗后病情得以缓解,为了防止复发,原则上不停药,但也可根椐病情变化,调整用药,逐渐减量并维持,直至最终停用。
第四 治疗宜正规,并提高警惕,远离假药
由于类风湿是一种难治性慢性病,目前尚无根治方法,从而一些江湖医生,抓住患者病急乱投医的心态,打着“包治类风湿、永不复发”的旗号,给患者服所谓的单方、偏秘方,其疗效可想而知。更者某些不法分子用激素、安定、罂粟等掺和的假药,冠以“某某关节炎丸”,多渠道邮购给广大风湿病患者服用,更是害人不浅。这些患者服用上述假药后,除了延误病情外,产生了严重副作用,其后果比疾病本身更严重。所以必须对这些虚假药品提高警惕,谨防上当。
类风湿性关节炎的发病征兆
【1】、疲劳感,类风湿性关节的出现容易使患者产生疲劳感,通常患者会伴随出现晨僵,身体没有力气的现象,长时间使我们的身体虚弱无力,更糟糕的是,我们还可能会因为疲劳感进而无法完成生活活动。因此在日常生活中如果发现自己长时间感到疲劳,应该小心留意。
【2】、关节出现僵硬:类风湿性关节炎发病初期,患者会经常感到自己关节僵硬,比如晨僵,或者在开始活动时感到疼痛,特别是在湿冷的天气。
【3】、发热:类风湿性关节炎发病初期,患者经常会出现不规则发热,症状一般不包括寒颤,抗生素无效,如果患者在日常生活中发现自己长时间出现发热的症状,但是找不到导致这个问题的原因,就会可能是类风湿性关节炎引起,建议及时到医院进行检测或者咨询专业医生的意见。
【4】、关节肿痛:类风湿性关节炎发病初期,患者的关节往往会出现红、肿、热、痛等相关症状。
类风湿患者哪些东西是不能吃的
1.类风湿患者不能吃大鱼大肉类的食物
2.类风湿患者最好是不要吃海产品类食物
类风湿患者不能吃海产品类的食物,比如海鱼、海带、海虾等,因为这类海产品中含有尿酸,这种物质被人体吸收之后可以在关节中形成尿酸盐结晶,能够造成类风湿关节症状加重,所以最好还是不要吃这些海产品。
3.不要多吃辣椒
类风湿患者不要多吃一些刺激性的食物,比如辣椒等,不然会加重类风湿患者的病情。
手指关节肿大症状
疾病一:类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,最初的症状表现就是手指关节疼痛,或伴有红肿发热的症状,还会伴有晨僵现象。晨僵是关节的第一个症状,常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适,关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显,午后减轻。手指关节肿痛多呈对称性,常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、活动出现障碍。
疾病二:类风湿结节。15~20%的类风湿关节炎患者会出现类风湿结节,多见于前臂常受压的伸侧面,如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。类风湿结节也会出现手指关节疼痛肿大的现象。
类风湿关节炎的早期症状
晨僵:临床上95%以上的患者有关节晨僵。通常是指病人早上醒来时关节局部或者全部活动不灵、发紧、僵硬的主观感觉。晨僵常是关节受累的第一个症状,大多出现在关节疼痛之前,病情严重时全身关节均可出现僵硬感。晨僵是类风湿关节炎的重要症状,晨僵常伴有肢端或指(趾)发冷和麻木感。
关节肿胀与疼痛:绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的。肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致,表现为关节周围均匀性肿大,手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行,关节肿胀愈明显,疼痛愈重,甚至剧烈疼痛。
关节摩擦音:类风湿性关节炎症期,运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感,以肘、膝关节为典型,此表明关节存在炎症。有的关节炎症消退后,活动关节可以听到或触到嘎嗒声响,这在指和膝关节、髋关节最明显,可能是类风湿伴有骨质增生所致。
类风湿什么不能吃
1、类风湿患者不能吃大鱼大肉类的食物
2、类风湿患者最好是不要吃海产品类食物
海产品中含有尿酸,这种物质被人体吸收之后可以在关节中形成尿酸盐结晶,能够造成类风湿关节症状加重,所以最好还是不要吃这些海产品。
3、类风湿患者不要多吃辣椒
类风湿患者不要多吃一些刺激性的食物,比如辣椒等,不然会加重类风湿患者的病情。
4、类风湿患者不要多吃生冷的食物
5、类风湿患者不能吃含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸等的食物
牛奶、花生、巧克力、干酪等食物比较容易产生白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等,能够造成过敏而使关节炎症状加重、复发或恶化,类风湿患者应尽量少吃。
类风湿性关节炎的症状
1、在早期的时候,患者易出现在皮下摸到软性无定形流动小结或固定于骨膜的橡皮样小结,称为风湿结节。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。
2、类风湿患者常在关节痛苦悲伤前泛起僵硬的症状,尤其是晨起时,午后会有所减轻。关节僵硬开始流动时会感觉痛苦悲伤不适,关节流动增多会使晨僵减轻或消失。关节肿痛多呈对称性,常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。
3、类风湿性关节炎在早期的时候,发病比较缓慢,前几个月症状主要表现在倦怠无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻痹刺痛等类风湿关节炎的早期症状。
4、起病缓慢:多先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等类风湿性关节炎症状。
关于类风湿的3个认识误区
误区一:类风湿患者要少碰冷水
生活中人们往往认为患类风湿是因湿气太重,所以认为不能碰冷水,如不能洗衣服、洗菜、游泳等。事实上,尚无研究证明碰冷水可以加重类风湿症状,相反,有晨僵症状的患者适当接触冷水还能够在一定程度上获得缓解,热水和冷水的效果是一样的,都不会加重病情。
误区二:关节痛就贴膏药
部分类风湿患者一出现关节疼痛现象就自行贴膏药,事实上并非所有的关节痛都能够通过贴膏药获得缓解,甚至还可能越贴越厉害。类风湿性关节炎发作时不宜贴膏药,因为大多数膏药都有活血化瘀、温经散寒的作用,而类风湿性急性发作时会出现红、肿、热、痛等表现,属于热引起的痹症,贴膏药反而会加重身体的热,使疼痛加剧。
误区三:盲目相信特效药
目前市场上经常会出现一些所谓的特效药,部分备受疼痛折磨的患者将其视为至宝,未经过专业医生的指导就自行服用。殊不知这些所谓的特效药无非是大量激素加上镇痛抗炎药,长期服用会出现严重的副作用,不治病反而致病,应该谨慎服用。
生活中怎么去诊断类风湿
最近几年我国患有类风湿的人群在不断增多,更多的人受到了他的伤害,但是好多人在患病后不知道自己已经得病,这与缺乏类风湿疾病的常识有关,现实中很多人不知道如何诊断类风湿,下面小编就给大家介绍一下怎么去诊断类风湿。
第一、类风湿因子阳性。
第二、肿胀关节呈对称性,皮下类风湿结节。
第三、掌指近端指间、腕关节中至少1个肿胀积液,也就是有肿胀或积液。
第四、关节受累常是对称性的,最常侵犯的关节依次为腕、近端指间关节、掌指关节、跖趾关节、膝、踝、肘,其次侵犯肩、髋关节等。
第五、晨僵至少持续1小时,患者晨起后感到手指僵硬,手不能握紧拳头,晨僵时间越长表明病情越重。
第六、X片改变:在化验室检查上,类风湿患者检查血清类风湿因子,阳性率只占类风湿的70%左右,但类风湿因子阳性也不能判定,一定就是类风湿.大约有 5%的正常健康人或老人类风湿因子也可出现阳性。如果类风湿因子是阳性结果,要进一步检查类风湿因子的滴度,滴度越高越有诊断意义。
上面的文章为大家介绍了类风湿是如何诊断的,在生活中我们要做到未雨绸缪,首先要做好对疾病的预防工作才是最重要的,等到发病后再去治疗就为时已晚了,尤其是像类风湿之类对人体会造成大的伤害的疾病,预防工作自是重中之重。
类风湿关节炎早期症状是什么
1、类风湿性关节炎的症状有很多,在早期的时候,患者易出现在皮下摸到软性无定形流动小结或固定于骨膜的橡皮样小结,称为风湿结节。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。
2、类风湿患者常在关节痛苦悲伤前泛起僵硬的症状,尤其是晨起时,午后会有所减轻。关节僵硬开始流动时会感觉痛苦悲伤不适,关节流动增多会使晨僵减轻或消失。关节肿痛多呈对称性,常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、流动障碍。类风湿症状是类风湿全身表现的一部门或是其并发症。本病的关节病变可以致残,但不会致死。而关节外表现常是本病致死的原因。
3、类风湿性关节炎在早期的时候,发病比较缓慢,前几个月症状主要表现在倦怠无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻痹刺痛等类风湿关节炎的早期症状。
4、起病缓慢:多先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等类风湿性关节炎症状。
5、类风湿性关节炎会有晨僵表现,类风湿性关节炎症状,常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适,关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显,午后减轻。关节肿痛:多呈对称性,常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、活动障碍。类风湿性关节炎症状是类风湿性关节炎全身表现的一部分或是其并发症。本病的关节病变可以致残,但不会致死。而关节外表现常是本病致死的原因。
6、类风湿性心脏病,心脏受累、心肌、瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成,或者心肌、心内膜及瓣环淋巴细胞浸润或纤维化等。类风湿性关节炎症状,类风湿性肺病:慢性纤维性肺炎较常见,肺小血管发生纤维蛋白样坏死及单核细胞浸润,发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛。
7、类风湿结节,见于15~20%的患者,多见于前臂常受压的伸侧面,如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。
类风湿因子的化验结果临床意义:
1、RA患者血清中高效价的RF存在并伴有严重的关节功能受限时,常提示预后不良。未经治疗的RA病人RF阳性率约为80%,胶乳法滴度常在1∶160以上,正常人中约有1%~4%呈弱阳性反应。
2、各类Ig中,IgG-RF与RA患者的滑膜炎、血管炎和关节炎症状密切相关;IgA-RF见于RA、硬皮病,Felty综合征和SLE,是RA临床活动性的一个指标,IgD-RF研究甚少;IgE-RF除RA病人外,也见于Felty综合征和青年型RA;IgM-RF的含量与RA的活动则无密切关系。
3、在非RA患者中,RF的阳性率随年龄的增加而增加,但这些人以后发生RA者极少。
在正常人群中,也有一部分人检测出类风湿因子正常值高于正常值。在类风湿患者的发病早期及大约5%的患者中,类风湿因子的检测是可能是正常的,所以,单凭类风湿因子的检测值来判断类风湿病是不正确的,要结合临床症状才能确诊,比如晨僵,腕、掌指、近端指间关节的肿、疼,对称性关节炎,有类风湿结节,X线片改变等。
另外,中医认为诊断类风湿病需要四诊合参, 需要结合患者有无关节症状、晨僵、类风湿病体征等。在治疗中也注重寻求最佳的方法,使用经典药物组方 ,经过无数名医临床验证,最好的改善患者病情。
提示:单凭类风湿因子的检测值来判断类风湿病是不正确的,要结合临床症状才能确诊,因此,当检测到类风湿因子偏高时应做进一步的检查。
治疗风湿病可以选择哪些药物
第一:补肾壮骨丸:补肾壮骨、祛风通络、止痛。用于肾虚而肌肉关节疼痛,腰膝酸软,筋急拘急之类风湿性关节炎,强直性脊柱炎。
第二:通络止痛胶囊:治疗风湿疾病的首选专用药物,用于风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、颈椎病、腰椎病等风湿疾病,及由此引起的关节红肿热痛、晨僵、活动受限、关节僵硬、萎缩、变形、屈伸不利等症状,同时能有效预防和控制风湿病引起的各类并发症。
第三:抗类风湿胶囊:清热利湿,通络止痛。用于痹症湿热郁于经络的类风湿关节炎,强直性脊柱炎,急性类风湿关节炎等。
以上就是针对“治疗风湿病可以选择哪些药物”的介绍了,希望对类风湿患者有所帮助,并且提醒大众在日常生活中一定要注意预防此病的发生。
类风湿关节炎的临床症状表现有什么
晨僵
这是类风湿的症状表现之一,表现为患者在早晨起床或者长时间休息后关节出现僵硬和活动受限症状,经过活动和保暖后症状有所减轻,一般出现在较大关节,严重时可以导致全身僵硬,晨僵往往出现在关节疼痛之前,僵硬时间长短不一,与类风湿程度有关。那么类风湿有哪些症状?
关节摩擦音
类风湿炎症期患者活动时关节会发出细小的捻发音或者握雪音,主要以肘关节和膝关节为主,炎症消失后关节会出现“咔咔”声响。
关节肿胀
这是很多类风湿患者的首发症状,肿胀原因是关节腔内积液增多所致,表现为关节周围组织均匀性肿大,关节肿胀表明炎症较严重,一般侵犯小关节,大的关节很少受累及。相关阅读:儿童类风湿的症状都有哪些
关节疼痛
一般是由于关节肿胀导致,关节疼痛程度与肿胀程度有关,二者呈正相关,疼痛时重时轻,有时可自行缓解,一些疼痛严重者甚至不敢接触物体,在静止时也会疼痛,这表明症状较严重。
关节畸形
类风湿症状不仅影响患者活动,还会破坏骨质和骨髓,导致关节出现畸形或者外形丧失,关节活动范围受限,如果治疗不及时还可能出现全身残疾。