胆囊摘除手术注意事项
胆囊摘除手术注意事项
胆囊一旦被切除,胆囊贮存和调节胆汁的功能就不复存在了.为了适应胆囊切除后带来的一系列生理变化,患者在饮食上尤应加以注意：胆囊切除的患者开始不要吃脂肪太多的食物,每天进食含脂肪食物以保持大便正常,不腹泻为度,一般可吃些易消化的食物,逐渐增加脂肪含量,以便有一个适应过程.此外,胆囊切除的患者,经过一定的时间,胆总管会慢慢呈代偿性扩张,以取代胆囊的功能,久之可使以上症状消失.在手术后不久或还没有取得适应,代偿时,为了帮助消化,改善腹泻等症状,可以在医生指导下,服些消炎利胆的药物,并根据不同情况,补充维生素B,维生素C,维生素K等,对保护肝脏,防止出血有着重要意义.
术后饮食调理计划如下：
(1)手术后,由于胃肠受到刺激,蠕动减少,肝脏功能受到抑制,胆汁分泌量降低,会影响整个消化系统的功能.所以,胆囊结石术后l～2天,应严格禁食,宜用静脉滴注补充各种营养.第3天起可视情况给予流质饮食,如米汤,豆浆,藕粉,果汁等,随后再逐渐改为脱脂牛奶和甜面包,稀粥,豆腐羹以及面食类等.
(2)在术后1个月内都应减少脂肪类食物的摄入量,禁食高脂肪类和煎炸食品.这是因为胆囊切除后,将失去调节胆汁排入肠道的功能,对脂肪的消化能力相应减弱.若是在短时间内要其消化较多量的脂肪类食物,会造成腹胀,腹泻及消化不良等症状.减少脂肪的摄入,主要指不吃或尽量少吃肥肉,动物内脏,蛋黄及油炸食品,也不宜吃各类高脂肪,高热量的快餐食品.烹调尽量少用动物油,可适量增加植物油.菜肴应'以清蒸,炖煮,凉拌为主,少吃炒,煎菜,特别要忌食辛辣刺激性食物,并戒酒,以减少对胆道的不良刺激.(3)逐渐加强营养.胆囊切除1个月以后,加强必要的营养将有助于患者术后的早日康复.在经过数周的适应代偿后,连接肝脏与小肠的胆总管逐渐伸展扩大,代替了胆囊贮存胆汁的功能.如消化功能无异常,即可食用普通饮食,适当增加蛋白质摄入,吃一些富含蛋白质的饮食,如瘦肉,水产品,豆制品及菌菇类,以弥补动物蛋白的不足.胆囊切除后原则上不宜摄入过量的脂肪与胆固醇,但不等于一点不吃,因为肠道中有一定量的脂肪,是刺激胆汁分泌及扩展胆总管容积和保持胆道流畅所必需的.此外,多吃高纤维素与含维生素丰富的食物,对患者术后的恢复也十分有益.
(4)适当增加进餐次数.应注意每餐不宜多吃,特别是胆囊结石术后3—6个月内,少吃多餐可减轻消化系统的负担,有利于手术后恢复健康.另外,每天最好能吃点醋,因为醋会增强胃的消化能力,调节肠道内的酸碱度,以利于胆汁发挥作用,促进对脂肪类食物的消化.常饮淡茶,多吃鲜果和蔬菜也有助于食物消化和吸收.
老年人胆管结石怎么办？
1.一般治疗
(1)控制饮食：脂肪类食物因有缩胆囊素的释放而增强胆囊收缩，如Odii括约肌不能及时弛缓使胆汁流出，可增加不适感觉，故在急性期应禁食脂肪类食物，无论在胆石病的发作期或静止期富含胆固醇食物均应少食。无胆总管梗阻或结石静止期，植物油有利胆作用，可不必限制。
(2)保持精神愉快，情绪乐观：因为愤怒或抑郁往往会引起胆绞痛。
(3)注意个人卫生，防止肠道寄生虫及肠道感染的发生，防止出现胆道感染。
(4)加强体育锻炼，促进体内胆固醇的代谢。
2.溶石治疗
(1)口服溶石：常用的口服溶石药物有鹅去氧胆酸(CDCA)和熊去氧胆酸(UDCA)，但鹅去氧胆酸(CDCA)和熊去氧胆酸(UDCA)仅能溶解胆固醇结石，对含钙的结石及胆色素结石基本无效。对直径在5～10mm的结石溶石效果较好。鹅去氧胆酸(CDCA)的最佳剂量为375～750mm/d，亦有每天应用750～1500mg者。
(2)接触溶石：经皮或经肝胆囊置管直接药物溶石。溶解胆固醇结石的药物：甲基淑丁醚，当患者不适宜开腹手术或腹腔镜下胆囊摘除手术时，可选用此方法。
慢性胆囊炎并发症
1.胆囊积水： 慢性胆囊炎时，胆囊黏膜上皮分泌黏液过多，当胆石阻塞于胆囊管时不断增加的黏液使胆囊缓慢地无痛地逐渐扩张(如迅速地扩张会引起疼痛)，若无急性炎症发生，则胆汁为无菌的，此时右上腹可扪及一无痛性肿大的胆囊，胆囊积水应与因胆总管缓慢阻塞引起胆囊扩张相鉴别，后者的扩张不是因为黏液分泌引起，并伴有黄疸，而胆囊积水不伴有黄疸。
2.白胆汁： 当胆囊积水持续数周，胆色素被分解，吸收后，胆汁变成无色透明。
3.石灰乳胆汁： 糊状或乳状，胶状石灰石沉积于胆囊内称之为石灰乳胆汁，1.3%～3.4%的胆石症手术患者可见有石灰乳胆汁，男女之比为1∶2.7，1911年Churchman报道首例石灰乳胆汁以来，目前对此病已有深入了解。
4.瓷器样胆囊： 所谓瓷器样胆囊是胆囊壁钙化，似瓷器样硬而易碎，瓷器样胆囊见于0.06%～0.8%的胆囊摘除术，男女之比为1∶3，平均发病年龄为54岁，癌变率大于25%。
老年人胆管结石怎么办
(一)治疗
1.一般治疗
(1)控制饮食：脂肪类食物因有缩胆囊素的释放而增强胆囊收缩，如Odii括约肌不能及时弛缓使胆汁流出，可增加不适感觉，故在急性期应禁食脂肪类食物，无论在胆石病的发作期或静止期富含胆固醇食物均应少食。无胆总管梗阻或结石静止期，植物油有利胆作用，可不必限制。
(2)保持精神愉快，情绪乐观：因为愤怒或抑郁往往会引起胆绞痛。
(3)注意个人卫生，防止肠道寄生虫及肠道感染的发生，防止出现胆道感染。
(4)加强体育锻炼，促进体内胆固醇的代谢。
2.溶石治疗
(1)口服溶石：常用的口服溶石药物有鹅去氧胆酸(CDCA)和熊去氧胆酸(UDCA)，但鹅去氧胆酸(CDCA)和熊去氧胆酸(UDCA)仅能溶解胆固醇结石，对含钙的结石及胆色素结石基本无效。对直径在5～10mm的结石溶石效果较好。鹅去氧胆酸(CDCA)的最佳剂量为375～750mm/d，亦有每天应用750～1500mg者。
(2)接触溶石：经皮或经肝胆囊置管直接药物溶石。溶解胆固醇结石的药物：甲基淑丁醚，当患者不适宜开腹手术或腹腔镜下胆囊摘除手术时，可选用此方法。
3.碎石治疗 体外冲击波碎石术利用液电、压电或磁电产生的冲击波碎石，一般用于胆囊内结石直径小于20mm，数目不超过2～3个，胆囊功能正常的症状性结石。由于该治疗有无创性、痛苦小等优点，易于被患者接受。
文章中介绍了一些治疗胆管结石的方法，如果老年人患有这种疾病的话，可以根据文章中的方法进行治疗。但是具体的治疗方法，还要根据患者病情的严重程度来判断，所以建议患者要先进行详细的检查后，再选择适合自己的方法进行治疗。另外饮食调理和中医调理也可以作为辅助治疗的方法。
胆结石怎么能治愈
先做一下b超检查，确定结石的大小，若结石尚较小，可以采用保守的方法治疗，通过日常的饮食调控，合理锻炼等，使机体自行排出结石，若结石已较大，且伴随的症状较严重，就必须采用手术治疗。在此向你推荐结石病医院独创三镜联合微创保胆取石术，该术式通过在患者腹壁建立两个微通道，结合wolf硬镜，olympus纤维胆道镜，迷尔腹腔镜，在直视下清除结石，手术过程可视，安全系数高，具有五大突出优势：
1、在取净结石的同时，完整保留您的胆囊和胆囊功能。
2、让您手术后和正常人一样健康生活。
3、整个手术微创、可视、安全系数高，让您和家人都放心。
4、如术中发现胆囊不宜保留，则可立即转换为胆囊摘除术。转换过程不会增加您的痛苦。
5、术后一天即可下地活动、进食，住院3-5天就可出院，术后恢复快。建议您采用，因胆囊具有极为重要的消化功能。
温馨提醒：胆囊是人体重要的消化器官，若发现胆结石症状，患者一定要引起重视，及时到正规的医院进行治疗，以保持自身健康。
胆囊息肉切除手术的危害有哪些
1、术前准备，如果麻醉意外，会导致呼吸、心跳骤停，危及生命。
2、手术中损伤周围大血管，造成大出血，危及生命。
3、胆囊切除后“胆囊缺失综合征”：是因为胆囊的缺失而引起的一系列临床症状，并发率约为20-30%，具体症状有：消化 不良及全身乏力、面色苍白、神情倦怠等营养不良症状。目前，这类并发症尚无有效治疗方法。同时加剧肝胆的协调功能 紊乱，使形成息肉的病因进一步严重，从而在肝管，胆总管等位置形成新的息肉。胆囊摘除病人结肠癌发病率较正常人明显增高。
4、手术中损伤周围相邻脏器，造成相应脏器的功能受损，严重者可引起致命后果。
胆囊摘除后的影响是什么
胆囊摘除的危害：
正常胆囊的功能主要有储存胆汁、浓缩胆汁、分泌(一些粘液)功能、收缩功能，也就是说，胆囊能够把平时用不着的胆汁储存起来，并且浓缩，在进食后(尤其是进食较多脂肪后)，通过收缩，而把浓缩的胆汁排入肠道，帮助消化。
因此，胆囊是有自己的功能的。所以绝不应轻易切除胆囊，就是说胆囊切除术应该有明确的适应证，只有经过仔细研究，确定胆囊已经没有功能，或认为保留有病变、有石头的胆囊对病人的危害超过胆囊的生理功能对人体的好处时，才应去做胆囊切除术。
切除胆囊后，由于失去了胆囊储存胆汁的功能，人的消化功能在短时间内会受到一定影响(如出现轻微的腹泻、消化不良、腹部隐痛、腹胀等症状)，但影响并不大.绝大多数病人会逐渐适应，不会感到有什么异常，随着时间的推移，会慢慢消失。
从临床看，那些手术前胆囊结石症状轻微，甚或没有症状者，以及手术前胆囊功能基本正常者，手术后容易出现这种消化功能失常;而那些术前症状重，胆囊已经丧失正常功能的人，手术后的消化功能反倒会改善。
在对胆囊摘除的危害都有什么认识后，胆囊摘除后，对这些都是要进行注意，而且胆囊摘除后身体出现不舒服情况，需要及时的缓解，避免给自身带来更多影响，改善胆囊摘除的危害，也是要长时间进行，这点患者也是要注意的。
90岁老人做胆结石手术有危险么
1、90岁老人做胆结石手术有危险么
近年来广泛开展的腹腔镜胆囊摘除术,因其不开腹、创伤小、痛苦少、安全系数大,对老年胆结石患者尤为适用。 总之,目前多数学者主张,对老年胆结石手术不要过于保守,一经发现,只要全身情况尚可,且结石直径大于3厘米者,应毫不犹豫地择期手术,医疗条件差的地区更是如此。因为一旦急性发作条件所限不能手术,后果十分堪忧;对无症状结石治疗上采取“警惕地等待”的做法也不可取。因为长期拖下去,不仅并发症多,随着脏器生理衰老的进展和其他疾病的发生,还有可能失去择期手术机会。当然,对有特殊情况的高龄老人,也要权衡利弊慎重对待之。如年龄过大,身体过于虚弱,多种疾病缠身,耐受不了任何手术(包括腹腔镜胆囊摘除术),也不可贸然勉强手术。
90岁老人做胆结石手术有危险么
2、胆结石是什么
结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊粘膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊粘膜的慢性刺激,还可能导致胆囊癌的发生,有报告此种胆囊癌的发生率可达1～2%。临床常见:胆总管结石(原发性胆总管结石、继发性胆总管结石)、胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石。
3、引发胆结石的原因
3.1、饮食的不卫生
根据大量的资料显示,很多胆结石都是以蛔虫卵和蛔虫残体为核心形成的。
3.2、喜欢吃甜食的人容易形成胆结石
因为食用糖分过多,会改变胆汁的成分,从而会造成胆汁内的胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者比例失调,使胆固醇积累过多,形成结石。
摘除胆囊的危害都有什么
正常胆囊的功能主要有储存胆汁、浓缩胆汁、分泌(一些粘液)功能、收缩功能，也就是说，胆囊能够把平时用不着的胆汁储存起来，并且浓缩，在进食后(尤其是进食较多脂肪后)，通过收缩，而把浓缩的胆汁排入肠道，帮助消化。
因此，胆囊是有自己的功能的。所以绝不应轻易切除胆囊，就是说胆囊切除术应该有明确的适应证，只有经过仔细研究，确定胆囊已经没有功能，或认为保留有病变、有石头的胆囊对病人的危害超过胆囊的生理功能对人体的好处时，才应去做胆囊切除术。
切除胆囊后，由于失去了胆囊储存胆汁的功能，人的消化功能在短时间内会受到一定影响(如出现轻微的腹泻、消化不良、腹部隐痛、腹胀等症状)，但影响并不大.绝大多数病人会逐渐适应，不会感到有什么异常，随着时间的推移，会慢慢消失。
从临床看，那些手术前胆囊结石症状轻微，甚或没有症状者，以及手术前胆囊功能基本正常者，手术后容易出现这种消化功能失常;而那些术前症状重，胆囊已经丧失正常功能的人，手术后的消化功能反倒会改善。
在对胆囊摘除的危害都有什么认识后，胆囊摘除后，对这些都是要进行注意，而且胆囊摘除后身体出现不舒服情况，需要及时的缓解，避免给自身带来更多影响，改善胆囊摘除的危害，也是要长时间进行，这点患者也是要注意的。
胆囊摘除的影响是什么
评价一种治疗方法对身体的影响不外乎从近期和远期影响两种角度来说明， 那么胆囊切除对近期的影响有哪些?拿腹腔镜胆囊切除的患者来说，临床一线医生对此有较深的认识， 因为患者术后有不舒服多半会找回手术医生治疗， 据我们观察， 一般胆囊切除术后的患者大概有四分之一的人两周之内餐后有些许胀感，但这些症状基本在一个月左右会逐步消失。当然也有少数的患者反映甚至术后几个月都会出现右上腹部的偶尔的针刺样感觉， 我认为这可能和胆囊床和腹壁或肠管的轻微粘连牵拉有关， 无伤大体的事情， 不需要吃药打针， 毕竟肚子里动过手术， 术后感觉可能和正常人不太一样， 要逐步适应手术后的生活。
胆囊的作用有哪些?这是患者在切胆之前最关心的，他们认为胆囊有消化食物和分泌胆汁的功能，自然无胆就是消化功能比较别人矮了半截。 实际上， 打个比方吧， 胆囊就相当于水库旁边的一个小池塘， 库容增加了也可以让池塘灌满水缓冲一下水库的容量压力， 用土把池塘填了也不会对水库产生明显影响的。 胆汁是肝脏分泌的， 胆囊只是起到暂时储存胆汁的作用， 反过来胆囊起到调节胆汁分泌的作用， 胆囊切除以后， 它的作用就由胆总管代替了， 不存在作用缺失的问题。
那么胆囊切除对身体的远期影响在哪里呢?有专家指出， 可能会产生消化性溃疡，或者结肠癌的患病率提高了， 其实学术界对此无统一的结论， 因为迄今为止没有严格的统计学资料表明这一观点的成立， 世界上恐怕没有谁能对大宗病例完整寻访几十年的，自然这结论的可靠性就值得怀疑了不是吗?
因胆囊疾病行胆囊切除的患者术后的长期随访发现其生活质量是明显提高的， 从长远来说， 切除的受益远远高过不切除的收益。因胆囊结石切胆可以免除胆囊结石转化为胆管结石的后患， 因胆囊多发性息肉或大息肉切除胆囊可以去除转化为胆囊癌的隐忧。