骨性关节炎的治疗方法有哪些

骨性关节炎的治疗方法有哪些

本病治疗的关键环节是减少关节的负重和过度的大幅度活动，以延缓病变的进程，主要包括以下两种治疗方式。

（1）保守治疗：肥胖患者应减轻体重，减少关节的负荷。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖，以求减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围，必要时可使用支具及手杖等，对控制急性期症状有所帮助。非甾体类镇痛药物可减轻或控制症状;

（2）手术治疗：对晚期病例，在全身情况能耐受手术的条件下，可行截骨矫形术、人工关节置换术等，人工关节置换术是目前公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法，可以大大提高患者的生活质量。

关节变形可不可以治疗呢

一、针灸对膝关节炎治疗效果较好。根据研究，针灸有消炎止痛、退肿、促进血液循环等作用，通过改变患处血流量和血流速度，把一些致病炎性因子带走，以达到改善症状的目的。

针刺常用的穴位有：阳陵泉穴、阴陵泉穴、牍鼻穴、足三里穴、梁丘穴、血海穴、委中穴、承山穴等。可以用电针，也可加艾灸，或加拔罐法。

二、非药物治疗：包括膝关节骨性关节炎患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等，这就是骨性关节炎的治疗方法。

三、药物治疗：对于大多数膝关节骨性关节炎病人，轻度至中度疼痛可以通过服用止痛药物控制。

在药物治疗膝关节骨性关节炎中必须注意的是，要警惕一些药物的消化道副作用，如上消化道出血、溃疡、穿孔等，还有药物会引起血小板凝集抑制等副作用。

临床上还经常使用氨基葡萄糖和硫酸软骨素治疗膝关节骨性关节炎，这两种药物可以增强关节软骨对营养的吸收，维持关节的韧性和弹性，这也是骨性关节炎的治疗方法。

骨性关节炎的简介

骨性关节炎

骨性关节炎(osteoarthritis,OA)又名退行性关节炎，增生性骨关节炎，是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。通过初步的流行病学调查，我国人群中膝关节的骨性关节炎患病率为9.56%。60岁以上者达78.5%，与西方国家相似，但不如其严重。不同名称来源于关节病病理表现即有软骨退行性变的同时伴有新骨的形成。本病的发生率随年龄的增高而增多，是一个常见的老年人的关节病。

由于老年或其他原因如创伤,关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成，临床可产生关节疼痛,活动受限和关节畸形等症状。软骨的退行性变可能自20岁后期即已开始，在50岁以上人群中，,病变在女性往往较男性更为突出，多累及手指关节，膝,髋、脊柱等，是影响老年人活动的最常见原因。

骨性关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形，关节面凹凸不平。关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体。主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形，关节面凹凸不平。关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体。1.疼痛剧烈者。可用疗效显著的贴剂镇痛治疗。2.休息制动。3.物理疗法，从而达到镇痛、缓解症状的目的。4.慢性骨关节病反复发生疼痛，影响患者工作及生活，手术治疗.就是关节炎继发骨炎，炎症波及骨组织，骨性关节炎症状。

骨性关节炎有称为“退行性关节病”或者“增生性骨关节炎”。骨性关节炎又叫退行性关节炎，实际上并非炎症，主要为退行性变，属关节提前老化，特别是关节软骨的老化。骨性关节炎代表着关节的衰老，故称之为老年性关节炎。广义的骨关节炎还包括其他一些无菌性关节炎疾患。骨关节炎为局限性疾患，全身的原因并不重要。

髋关节骨性关节炎症状主要表现在下面几点

髋关节骨性关节炎是关节炎中的一种，髋关节骨性关节炎症状有很多，大家知道髋关节骨性关节炎症状吗，髋关节骨性关节炎已经在影响着患者们的正常生活，下面，就让专家们来为大家介绍下髋关节骨性关节炎症状。

1.髋关节骨性关节炎症状是活动或负重后，腹股沟处有酸胀感，并沿着大腿前后侧向膝关节放射。

2.臀部周围及股骨大转子处有酸胀痛感是髋关节骨性关节炎症状。

3.行走跛形，严重患者扶拐行走、上下楼困难，这也是髋关节骨性关节炎症状。

骨性关节炎与股骨头坏死症状的区别

股骨头坏死对患者的危害比髋关节骨性关节炎要严重，辨清两者的症状，及早发现股骨头坏死是很重要的。当然髋关节骨性关节炎对患者的危害也很大，也是需要及时治疗的。股骨头坏死症状主要表现为五点，在这里分别和髋关节骨性关节炎的相似症状对比分析。

股骨头坏死症状与髋关节骨性关节炎的症状很相似，很容易误导患者，了解一下股骨头坏死和髋关节骨性关节炎的症状，辨清两种疾病的形似和不同点，正确区分两种疾病。

1. 患侧疼痛。股骨头坏死患侧疼痛可为间歇性或者是持续性，间歇时没有疼痛症状。疼痛的部位多在腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射。髋关节骨性关节炎也有疼痛症状，最初并不严重，表现为活动后加重，而休息又会好转。疼痛的部位多在髋关节前面或者是侧面以及大腿内侧。

2.关节僵硬。股骨头坏死会有髋关节屈伸不利等关节僵硬症状，让患者活动受限。髋关节骨性关节炎也有髋关节僵硬症状，但一般表现为清晨起床后，或者是一段时间不活动之后，时间短，一般不会超过15分钟。

3.跛行。股骨头坏死患者最明显的一个症状就是跛行，而髋关节骨性关节炎也会有跛行，但并不是很严重。

4.其他。股骨头坏死患者还有其他一些症状，例如患侧皮肤温度低，畏寒等。而髋关节骨性关节炎也会受天气的影响，寒冷、潮湿等疼痛加重。

膝关节骨性关节炎治疗方法

膝关节骨性关节炎是很多比较肥胖的中老年妇女都会犯的一种疾病，往往会使患者的膝盖非常疼痛，在活动的时候尤其明显，那么膝关节骨性关节炎治疗方法又有哪些呢?相信这是很多患者及其家属非常关心的一个问题，为了解答大家的这个疑惑，小编特意为大家整理了以下相关资料。

我们要了解膝关节骨性关节炎的治疗方法，首先还是先要来了解一下什么是膝关节骨性关节炎。膝关节骨性关节炎一般是由于患者长期的坐姿不当，负重超出本身的承受能力，或者体重超标等做种原因，导致身体的膝关节软组织损伤。也有可能一些外伤和遗传因素也会导致膝关节骨性关节炎。主要发病群体是中老年妇女，尤其是农村妇女，因为她们长期劳作，使得膝关节劳损，从而引起炎症。

那么现在治疗膝关节骨性关节炎的方法有哪些呢?一般分为手术治疗和非手术治疗。如果症状较轻的患者当然首选是非手术治疗了，也就是保守治疗，包括药物治疗、理疗、注射和中医中药疗法。患者可以用热手帕敷在患处，就像去除普通的淤肿那样，或者吃一些止痛药，症状较轻的患者一般恢复的也比较快，只要按照医嘱坚持治疗，是能够比较快恢复的。

手术治疗是针对膝关节骨性关节炎比较严重的患者的，具体的手术方法小编在这里就不像大家介绍了，如果大家真的想了解更多相关的信息，建议大家还是去正规的医院检查治疗，医生会根据具体的病况做出有针对性的治疗方案，这样有针对性的治疗对患者的恢复比较有利。

骨性关节炎治疗方法

1、宣传防病知识、保护关节：首先要让患者对该病有所认识，体育锻炼要循序渐进，防止关节过度运动和负重，避免关节机械性损伤。严重时应制动或石膏固定，以防畸形。减轻体重，使用把手、手杖以减轻受累关节负荷。与职业有关者，应调换工作。进行有关肌肉群的锻炼，可保持和改善关节活动，以增强关节的稳定性。

2、物理疗法：热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张，减轻疼痛等症状。牵引疗法对颈椎病神经根型患者效果较好，可以松弛肌肉，缓解疼痛，并能防止神经根相邻的组织形成粘连，但须在专科医生指导下进行。

3、推拿和中药：祖国医学的推拿、针灸治疗在减轻骨关节炎症状方面有明显效果。中药帖剂可活血止痛，有时亦有良效。

4、改善症状的药物：镇痛剂如对已酰氨基酚有镇痛作用，但抗炎作用弱。非甾体抗炎药(nonsteroid antinflaammatory trugs，NSAIDs)有抗炎止痛的特点，用药后可减轻关节疼痛，改善关节活动度。

5、糖皮质激素：不宜全身用药，仅在对其他治疗无效，关节有急性炎症发作表现或有关节周围滑膜炎，肌肤炎等可给予关节腔内或病变部位局部注射。不宜反复使用。同一部位二次注射间隔时间至少在3个月以上。

多种多样的风湿性关节炎治疗方法

患上了风湿病人们千万不要心慌，把持好自己的心态从容的面对风湿病，风湿病患者需要积极合理的对它进行有效正确的治疗，积极的选择合理的治疗方法，那么，多种多样的风湿性关节炎治疗方法?下面让专家来给我们解答一下。

外科疗法。这种风湿性关节炎治疗方法包括不同的侥幸手术，人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈风湿性关节炎，只能改善关节功能和生活的能力。

物理、康复、职业训练、心理等其它的风湿性关节炎治疗方法，是风湿性关节炎综合治疗不可少的一部分。

适当的中医推拿也能对风湿性关节炎治疗有缓解起到辅助作用。

药物治疗。药物风湿性关节炎治疗的原则在于早发现、早诊断、早治疗，并能及早合理、联合用药。

温馨提醒：风湿性关节炎治疗方法有很多，但患者们不能盲目运用治疗方法。望风湿病患者能够积极的进行治疗，祝您早日康复。

关节疼痛需早就医不可忍痛锻炼

专家介绍，骨性关节炎是一种退行性病变，可分为原发性和继发性两大类，多见于中老年人，易发在负重较大的膝、髋关节。其病因可能与年龄、肥胖、职业性过度使用等因素有关。

“60岁以上老年人过半都患有骨关节炎。最常见的症状是早期关节的疼痛。”周双全指出，这种疼痛最明显的表现为上下楼梯，特别是下楼梯时膝关节的疼痛。此外比较明显的症状还有晨起时关节僵硬;长期保持一个姿势后，变换姿势时关节活动受限等。“很多患者对骨关节炎认识不够，觉得老年人腿脚不利索是正常的，自己吃点止疼药、贴点膏药就可以，拖着不去医院就诊。实际上，早期骨性关节炎治疗可以药物治疗和运动锻炼为主，但如果没有及时就诊，会使病情加重，晚期关节炎病人就需要进行人工关节置换手术了。

专家指出，不少骨关节炎患者认为自己关节疼痛是因为“血液循环不畅”，进而加大运动量。但实际上，骨性关节炎患者如果过度运动，会造成关节的过度负荷，导致关节软骨的损伤进一步加剧。此外，风湿性关节炎和骨性关节炎有相似的症状，自行用药很可能药不对症。因而建议老年人一旦出现关节不适，应立即到医院检查，接受专业诊断，进行及时对症治疗。

上下楼膝盖疼当心骨性关节炎

膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年，女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。

60岁以上老年人过半都患有骨关节炎。最常见的症状是早期关节的疼痛。专家指出，这种疼痛最明显的表现为上下楼梯，特别是下楼梯时膝关节的疼痛。此外比较明显的症状还有晨起时关节僵硬;长期保持一个姿势后，变换姿势时关节活动受限等。

很多患者对骨关节炎认识不够，觉得老年人腿脚不利索是正常的，自己吃点止疼药、贴点膏药就可以，拖着不去医院就诊。实际上，早期骨性关节炎治疗可以药物治疗和运动锻炼为主，但如果没有及时就诊，会使病情加重，晚期关节炎病人就需要进行人工关节置换手术了。

中老年人如何通过运动预防骨性关节炎呢?

①运动强度：低强度，多组数，多次数，平缓伸展练习。一般骨性关节炎患者无需卧床休息。当负荷关节或多关节受累时，应限制其活动量。急性期关节肿痛症状严重，应卧床休 息，病变关节局部需夹板或支具短期固定。每周5～7次。

②运动方式：应视患者情况而定，选择大关节、多关节的屈伸运动 。早期可进行肌肉等长收缩练习，或在轻微帮助下的主动运动，以缓解疼痛、防止肌肉萎缩及粘连，保持关节正 常活动度。体重超重的老年人要防止下肢各承重关节长时间超负荷。经常练习关节操，能够 促进关节内外的血液循环，增加关节内滑液的代谢，防止关节囊及其韧带的挛缩粘连，从而保持关节的活动范围，并增强周围肌肉、韧带组织的力量，维持其功能与形态的正常关系。 还可根据具体情况选择医疗体操、太极拳、踢毽等适合的运动。

关节炎的常识有哪些

骨性关节炎是一种慢性关节疾病，主要病理变化是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。常说的老年性关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎、创伤性关节炎等都是指的这种病。骨性关节炎以关节疼痛为特征，有时关节肿胀，甚至关节功能障碍。骨性关节炎随年龄增长发病率增加，多数是50岁以上的病人。

骨性关节炎是一种常见病，发病率很高，是一种严重危害中老年健康的慢性进行性骨关节病。随着医学的发展，对该病的研究不断深入，出现了很多新的治疗方法，比如透明质酸关节内注射、中西医结合治疗、钻孔减压术等。这些新的治疗方法在缓解关节疼痛、提高疗效方面发挥了重要作用。实践证明，通过综合治疗及科学的关节保养，多数骨性关节炎患者的病痛能够得到有效的控制。

因此，骨性关节炎患者要积极接受正规治疗。另外，更重要的是要了解关节的病理、生理等医学知识，知道怎样科学地保养关节。这样，不仅能积极配合医生治疗，还能充分发挥主观能动性，改善关节功能，增强关节软骨的营养，延缓关节进一步退变。

退行性骨关节炎的误区

1：骨性关节炎是是老年病

骨性关节炎，是由于多种原因导致的关节退行性病变，主要累积软骨、软骨下骨、严重时还会出现“骨刺”。很多人认为骨性关节炎是老年人的专属，但是近年来，随着全民参与体育活动的热情不断高涨，也有不少由于训练不规范、创伤、劳损等因素导致的骨性关节炎正悄悄蔓延到年轻人的身上。

2：骨性关节炎就是关节发炎感染了，需要抗生素治疗。

很多人认为发炎与感染是划等号的，所以也有很多患者曾经咨询过我得了骨性关节炎是不是需要服用一些抗生素。其实骨性关节炎的炎性反应，基本上都是无菌性炎症，所以自然是不需要抗生素治疗的。

3：物理治疗对骨关节炎没有效果

很多骨关节炎患者在门诊反应，我做了很多理疗对我疼痛缓解效果不明显，其实物理治疗是对骨关节炎有十分良好的效果的。但是由于物理治疗存在治疗方法多样，治疗周期长，患者依从性差的问题，影响了物理治疗的疗效，对初发症状较轻的骨关节炎患者进行物理治疗是十分良好的一个手段。

4：骨性关节炎导致的骨刺磨掉就好了

曾经听说过不少的患者，认为把增生的骨刺磨掉就好，于是他们每天疯狂的爬楼梯，企图把骨刺“磨掉”。其实骨刺只是为了让不稳定的关节更加稳定而反应性增生。磨掉骨刺并不能让关节“返老还童”，反而还会加重症状。

5：得了骨性关节炎后必须静养

也有不少患者在发生骨性关节炎后，就停止一切活动，长期卧床。其实这样消极的做法也是会让关节的症状加重的，关节软骨得不到应力的刺激，就无法代谢滑液。停止正常的活动，就会让肌肉萎缩，让关节承受更大的压力。其实得了骨性关节炎，在症状较重的时候的确是要适当休息，但是在关节状态比较好的时候，我还是推荐做一些静力性的肌肉力量练习，和一些非负重的体育活动，比如游泳。

6. ：通过手术或药物可以使骨性关节炎痊愈

骨性关节炎早期主要累积关节表面软骨，如果在症状较轻的时候就及时干预，那么还是有很大的机会让骨性关节炎远离我们。在关节炎性期，服用NSAID类药物是可以比较明显的缓解症状。在平时，服用氨基葡萄糖类的保健品也会有一定的帮助。但是，如果关节软骨已经磨损殆尽，现代医学也是不能使关节表面的透明软骨再生，手术的目的也只是缓解症状。所以骨性关节炎的预防意义大于治疗意义。

7：膝关节疼痛就是骨性关节炎

在临床上我们经常看到老年人腰腿痛，拍片检查有膝关节退行性变，就给诊断为骨性关节炎，其实膝关节退变是人变老的一个生理变化，引起膝关节疼痛除了骨性退变以外，大多数是由于骨关节周围的肌肉及筋膜损伤造成的疼痛，诊断骨关节炎之前，首先排除膝关节周围软组织是否存在损伤。

8：拍片可以诊断骨关节炎吗?

在门诊经常看到患者拿片子给我看，让我做个诊断，是不是骨关节炎。其实拍片子只是骨关节炎诊断的一个手段，一定要根据患者的临床表现，体格检查，体征及辅助检查即片子，CT,MRI等做出诊断，因此单纯从片子等辅助检查做骨关节炎的诊断是不准确的。

9：骨关节炎需要换关节吗?

在门诊经常看到有老年，甚至中年人进行了关节置换手术，那么什么样的骨关节炎要进行关节置换手术呢。典型的骨关节炎患者经过正规的保守治疗无效，或者保守治疗效果不能持久的才需要进行关节置换，大多数骨关节炎患者，可以通过正规的保守治疗取得良好的治疗效果的。

10：健步走对骨关节炎有好处没?

经常有老年人忍这腰腿痛疼坚持进行户外锻炼，担心不锻炼骨关节炎会加重，其实适当锻炼对骨关节炎的恢复是有好处的，但是如果过度锻炼反而会加重骨关节炎的症状，甚至会造成关节不可逆的损伤，因此，合理的锻炼及健步走是可行的。

11：骨关节退变就是骨关节炎?

在临床经常可以看到中老年人拿着拍的片子到门诊，说我骨关节有退行性变，有疼痛，我是骨关节炎怎样治疗。其实中老年人关节有退变是生理现象，同时伴有疼痛要排除膝关节周围肌肉筋膜及半月板交叉韧带损伤及其他相关因素造成的疼痛才可以诊断的。在临床上典型的骨性关节炎没有向现在拍片就诊断，要少的多。