白内障的手术类型
白内障的手术类型
(1)现代白内障囊外摘除术(extracapsluar cataract extraction) 其含义是指在同轴光照明下的显微手术。基本的手术方式是刺破并撕去前囊中央部分, 将晶体核娩出,用白内障同步注吸针头吸净周边囊袋内的皮质,保留完整的晶体后囊和周边的前囊。
白内障外摘除术的主要优点是保留了晶体后囊,便于植入和固定人工晶体,适合于成年人核性白内障。目前在发达地区,囊外摘除术和人工晶体植入术是主要的手术方式。缺点是部分病人在术后1~5年内因后囊混浊影响视力,需再行后囊切开术。
(2)白内障囊内摘除术(intracapsular cataract extraction) 是指离断晶体悬韧带之后将晶体完整摘除的手术。适应于老年性白内障有晶体硬核或晶体脱位者。术中可用特殊的囊镊夹住晶体前囊或经冷冻头与晶体冻结粘连在晶体前囊将晶体摘除切口外。
由于术后失去了晶体的支撑作用,玻璃体动度增大,手术后的并发症较多,不易植入后房型人工晶体。目前已较少做这种手术。但在不发达地区,多数医院尚不具备显微手术条件,囊内手术仍是主要的白内障术式。对条件较好的囊内摘除术后无晶体眼,可行透巩膜的人工晶体缝线固定术。
(3)白内障吸出术(aspiration of cataract) 是指将晶体前囊刺破后抽吸出混浊的核和皮质的一种囊外术式。主要用于硬核的先天性白内障和软性白内障。近年这一手术已演化为晶体切除术。
(4)白内障超声乳化术(phacoemulsification) 是一种囊外摘除术式。基本方法是在角巩膜缘做一3mm小切口,伸入超声粉碎器将晶体核粉碎后抽吸出来,适用于核为中等硬度的白内障,超声乳化未操作复杂,价格昂贵。
(5)晶体囊膜切开或切除术 是指将混浊的后囊以及附着的皮质中央切开达到透光目的。主要适用于先天性白内障或后发性白内障。可应用YAG激光行后囊切开术或膜切开术。
(6)光学虹膜切除术 以往对于先天性核性白内障多采用鼻下方节段性虹膜切除术。利用周边部透明晶体透光,增进视力。由于光线来自视轴外区,成像质量较差。手术后矫正视力多不满意。手术还破坏了虹膜的屏障作用,为以后的手术和光学矫正带来困难。目前已不主张做这种手术。
老人白内障需要手术吗
老年人白内障一定要手术吗,手术是最好的方法:
对于白内障的治疗目前尚无疗效肯定的药物,以手术治疗为主。眼科医生白内障手术治疗方法,就是要通过手术将混浊的晶状体摘除。老年人白内障一定要手术吗,目前白内障手术的最好手术方式是超声乳化术,该方法治疗白内障的最佳时期是在膨胀期或成熟前期,也就是视力在0.3以下,就可考虑手术。但手术也不能过晚,若等到成熟期后手术,晶状体核变硬,手术所需的超声能量较大,术后反应就会更大些。所以说老年性白内障手术多为择期手术,而非越早越好或越晚越好。
白内障手术治疗的优势:
1、 未成熟期(只要病人感觉白内障影响了视力)即可手术,而不必等到成熟后手术,使白内障患者早日复明。
2、 切口小,不需缝合,切口密闭好,手术后即可回家。
3、 该白内障手术治疗时间短(6-7分钟即可完成);只需局部麻醉。
4、 白内障手术后散光小,视功能恢复快。
5、 白内障手术后反应轻,并发症发生率低。
6、 对于有眼底病变者,白内障的存在直接影响眼底病的检查、诊断与治疗。通此项手术能使眼底病变得到及时检查治疗。
7、 术后第二天即可摘掉眼罩,恢复正常生活。
白内障手术要先摘除混浊的晶状体,然后植入人工晶体,所以植入一枚合适度数、品质优良的人工晶体,对术后的效果起着决定性的作用。老年人白内障一定要手术吗,人工晶体必须具备:材料为水溶性,稳定性好,无致癌作用,生物相溶性好,不引起凝血,无膨胀性,无过敏及变态反应,光学性能好,在眼内长期放置而不改变屈光力。
做白内障手术有什么要求吗
一、白内障最佳手术时机是什么时候?
白内障什么时候做手术最好?这要根据晶状体混浊的程度、视力的情况及病人的身体状况来决定。一般说老年性白内障要等到看不见东西,白内障完全成熟的时候做手术为好。尤其是以前做的囊内白内障摘除(冷冻白内障摘除),晶状体完全混浊才是手术的最好时机。
近几年来,由于科学技术的进步,特别是人工晶状体出现以后,目前基本上采用囊外白内障摘除,或超声乳化白内障摘除,在显微镜下操作,所以不一定等到晶状体完全混浊,在病人工作和生活有困难时即可提前手术。
对双眼老年性白内障,视力减退明显,工作精度要求高,自理生活发生困难,即使白内障还未成熟,也应提前手术,可安放人工晶体。
假如一眼白内障已成熟,另一眼视力正常。年龄偏大或全身情况较差(如有心脏病、糖尿病等),对视力要求不高,也不必非要手术不可。如白内障虽已成熟,但不能正确分辨光亮及其方向,说明除了白内障以外,还有玻璃体或视网膜的病变,这种情况做了白内障摘除,视力的恢复可能性也不大。但如果是双眼得病,生活又不能自理,可以试行一眼手术,术后观察眼底情况。
二、白内障手术有年龄限制吗?
白内障手术是眼科手术中较为普通而且经常做的手术,随着现代显微手术的发展,手术方法的不断改进,手术器械及显微镜不断的完善,使白内障手术成功率大大提高,并发症显著减少。因此白内障手术的适应症及年龄界限大为放宽。先天性白内障一般在出生后1-2个月即可进行手术。手术越早,越有利于婴幼儿视网膜及黄斑部的功能发育,术后必须作弱视训练。
外伤性白内障一般不受年龄限制,任何年龄组外伤性白内障,如影响视力,均可考虑手术。
老年性白内障和并发性白内障,只要眼部情况和全身情况允许,即使100岁以上的老年人照样可以接受白内障手术治疗。所以,能否承受白内障手术并不取决于年龄,而取决于病人的身体状况。
白内障手术哪里最好呢?
得了白内障后什么时候动手术?在这个最佳时机选择问题上,不少患者体现出了两个极端:一些老人出于害怕手术等种种原因久拖不治,最后发展成了青光眼;一些身兼要职、把健康看得十分重的中年人士则刚发现白内障苗头就要求马上做手术,做完了省心省事!
临床很多朋友也许听过医生说这样的话:“你的白内障还没到时候,先观察吧,等成熟了再做手术不迟。”这绝不是医生的敷衍拖延之词,因为白内障的手术时机十分有讲究。据介绍,如果做早了的话意味着性价比不高:“手术存在风险、手术效果或不佳……”欲速则不达可以用于白内障手术上,治疗时机是要等的。
但也不能毫无警惕地一直拖下去。专家介绍,随着白内障的发展,如不及时手术,可能会引起青光眼、葡萄膜炎等严重并发症。超过手术标准之后,白内障越成熟,超声乳化手术耗时越长,手术风险越大,术后的恢复也越慢。
“临床上一般的标准是,视力下降到0。5以下就可以做手术了。某些对视力有较高要求的病人如画家、摄影师、司机等,虽然视力在0。5以上,但白内障的程度已经影响日常工作活动,也应该早日接受手术治疗,个别特殊类型白内障患者视力在0。8同样可以考虑手术。另外,在其他眼科疾病中,糖尿病眼底病变若因为白内障影响诊治,以及急性闭角型青光眼患者,也应实行白内障手术。” >>>年纪大可以接受白内障手术吗
白内障选择白内障超声乳化术恢复快受用时间长
白内障手术是眼科手术中较为普通而且经常做的手术,随着现代显微手术的发展,手术方法的不断改进,手术器械及显微镜不断的完善,使白内障手术成功率大大提高,并发症显著减少。因此白内障手术的适应症及年龄界限大为放宽。
目前没有任何口服药及眼药水能有效地治疗白内障,治白内障唯一有效的手段是手术治疗。
现在白内障手术的方式一般有白内障囊外摘除术和超声乳化术两大类。而超声乳化技术是目前临床上比较先进的手术方法。医院采用的是目前国内先进的冷超乳技术治疗白内障,尤其最适合中老年人。
摘除白内障后,眼球内就丧失了晶体这一必不可少的结构,视物仍不清楚,而配戴无晶体眼镜(框架式)及角膜接触镜又有很多缺点或不足,所以最理想的方法就是安装人工晶体,使视力及视野恢复到正常。正常情况下,植入人工晶体后可受用一辈子。
做白内障手术的人吃什么好呢
做白内障手术后吃什么食物好?1、多吃些富含天然维生素C的新鲜蔬菜和水果,如芹菜、白菜、青菜、番茄、草莓、柑桔 、鲜枣等;
做白内障手术后吃什么食物好? 2、要多吃粮食、绿色蔬菜和生菜、胡萝卜与西红柿,特别是多吃柑桔类水果、葡萄、柠檬、香蕉、杏子。还要经常吃些含钙食物。
做白内障手术后吃什么食物好?专家提醒,老年性白内障病人在生活上应注意以下几个方面:
(1)做白内障手术后吃什么食物好?饮食起居要规律,注意劳逸结合,锻炼身体。
(2)做白内障手术后吃什么食物好?适当控制读写和看电视时间。阅读、写字和看电视时间应控制在1小时之内,每隔1小时应闭眼休息,或做眼保健操,也可以到户外活动几分钟。
(3)做白内障手术后吃什么食物好?保证睡眠充足,有失眠症或神经衰弱者应用镇静安眠药或中成药调理。
(4)做白内障手术后吃什么食物好?心胸要开阔,遇到不顺心的事或烦恼的家庭琐事要注意控制情绪,正确对待,保持愉快的心情。
(5)做白内障手术后吃什么食物好?有屈光改变者,应到医院检查,配戴合适的眼镜。
(6)做白内障手术后吃什么食物好?定期到医院行裂隙灯显微镜检查,观察白内障发展情况。若出现眼睛疼痛、发红、看灯光有彩色光环等症状,应及时到医院检查治疗。
白内障术后可以不散光
随着社会的老龄化,白内障的患病人群越来越大,接受白内障手术的患者也越来越多。白内障的手术效果非常好,而白内障术后的散光是影响术后视觉质量的主要因素,且发生率高,因此受到了广泛的关注。
大约30%的白内障患者在术前就有角膜散光,其中角膜散光大于150度的占15%~20%,大于225度的占8%~10%,大于300度的占2%。
白内障手术也会引起手术源性的散光。以前使用的大切口白内障摘除术,缝线等因素会产生较大的散光。随着白内障手术的日趋成熟和软性人工晶体的使用,白内障手术切口朝着小切口、微小切口的方向发展,切口无需缝合,手术源性散光也愈来愈小。
因此,白内障术后的散光是术前散光与手术源性散光之和。随着白内障手术技术的进步,手术不但不会增加散光,反而可以矫正术前即存在的角膜散光。
新近出现的一种方法是植入可以矫正散光的Acrysof Toric 复合曲面人工晶体。这种特殊人工晶体可以一步到位治疗白内障及矫正散光,并且能够实现远视力脱镜率。
先天性白内障如何治疗?需要植入人工晶体吗
(1)对于轻度、双眼对称平衡、且不影响视力的先天性白内障,可先观察,暂不予以手术;
(2)对于中重度,尤其是单眼先天性白内障者则需要予以白内障手术。先天性白内障手术植入人工晶体的时机目前争议较多,如白内障手术中不植入人工晶体,则术后需要戴隐形眼镜。不论是否植入人工晶体,白内障术后都需要遮盖训练以避免发生弱视。
白内障非手术治疗有什么禁忌
白内障手术安全吗?国内知名白内障专家介绍,白内障手术很安全,患者可以放心做白内障手术。白内障手术的成功率达到了90%以上,没有视网膜疾病的白内障患者,做白内障手术甚至可以说是100%的成功率。采用现在的白内障冰超声乳化技术,患者疼痛手术伤口更好,术后恢复非常更快,可以说,白内障手术非常安全。
但是,白内障手术禁忌症务必要注意,因为白内障手术危险与否与其相关,如果避免白内障手术的禁忌症才是保证白内障手术安全进行。
白内障手术禁忌症
1、因全身疾病不能耐受手术者;
2、眼部及周围组织有活动炎症列为暂时禁忌症;
3、白内障不严重,但同时存在其他严重影响视力的眼病,如严重黄斑病变、玻璃体积血和视神经萎缩等;
以上就是关于白内障非手术治疗有什么禁忌的一个介绍,我们在治疗白内障的时候一定要尽早的治疗,不然很容易就会引起视力丧失的情况,这样在治疗起来就会比较的麻烦,很难再恢复到好的视力,所以大家发现自己出现白内障的时候一定要抓紧治疗。
白内障治疗费用多少
一、白内障手术种类的影响:白内障手术费用要根据选用的手术种类,手术使用的药物以及一些突发情况等等来决定的,所以说白内障手术费用不是绝对的。
二、人工晶体的材料有关:人工晶体分为进口及国产,从生产材料上分又有很多不同。所以白内障手术贵不贵人工晶体就是一个重要决定白内障治疗费用的因素。
三、白内障的严重程度有关:白内障的治疗方法要根据发病的具体情况、严重程度、有无其他症状、患者年龄等全面考虑,这也会影响到白内障的手术治疗费用。
四、受当地的物价水平影响:不同地方的物价水平不一样,医院的收费也会受到影响,比较发达的城市,物价相对会高一点,可能白内障治疗费用医院收费会比其他城市相对来说高一些。但这也不是主要的。
五、受医院的级别技术影响:不同地方的医院都很多,医院种类繁多,医院的资质、医生的技术水平及设备先进程度,治疗白内障手段不尽相同,白内障手术费用也会有偏差的。
白内障常用的手术方法介绍
对于白内障眼病的治疗,最主要有的方法就是手术治疗。白内障手术比较成熟,疗效相当不错,所以广受白内障患者接受。专家指出,白内障手术有很多种类型,不同的白内障手术的适应症也是有所不同的,所以白内障患者要根据自身情况进行选择。下面我们就来了解一下白内障的常用手术方法:
专家指出,依照晶体摘出时晶体囊的完整性分为囊内和囊外摘出两类。
白内障囊
内摘出法和传统的白内障囊外摘出法已成为过去。多年以来,应用的是手术显微镜进行精细操作的囊外摘出术。随着显微手术的普及和 技术的提高,现代白内障囊外摘除术联合人体晶体植入术已成为应用最广泛的手术方式。手术操作的要求相对容易一些,安全性大,并发症少,术后恢复视力的效果好。
近年来,又开展了小切口的白内障超声乳化吸出术。术后伤口无需用缝线进行缝合,伤口愈合快,术后散光少,视力恢复快。
以上就是关于“白内障常用的手术方法有哪几种”的相关介绍,相信大家应该已经有所了解了。大家可以根据自身情况进行选择治疗。愿早日康复。