肺结核护理

肺结核护理

1. 做一次彻底的消毒。根据结核杆菌耐寒冷、耐干热、但不耐湿热的特点，将患者使用过的餐具、毛巾、衣物、手帕、口罩等物品煮沸10～15分钟;对书籍、棉被、化纤衣物等不能用水煮的物品，可在阳光下曝晒4～6小时，或用紫外线灯消毒两小时。此外，也可用来苏水等消毒液消毒。对患者居住的房间，可用紫外线灯进行空气消毒。

2. 定时开窗通风、保持室内空气新鲜。据统计，每十分钟通风换气一次，4～5次后可以吹掉空气中99%的结核杆菌。

3. 培养良好的卫生习惯，如实行分食制、洗漱用具专人专用、勤洗手、勤换衣、定期消毒等。

4. 患者须将痰液吐在痰盂里，进行消毒后，再倒入厕所冲掉，以消除痰的传染性。

5. 对于儿童来说，最有效保护措施莫过于接种卡介苗。卡介苗接种至人体后，可使未受结核杆菌感染者产生对结核病的特异性免疫力，并持续5～6年。

肺结核的健康教育指导

想要治疗肺结核的患者我们需要知道到底应该怎么保护好自己，因为这种疾病会通过飞沫传染，但是我们在护理肺结核患者的时候还需要知道患者到底有没有家族史，这样能够提高我们临床治疗的效果，但是健康教育的相关的知识还得按照一定的原则去做。

疾病概要：肺结核是由结核杆菌引起的一种肺部传染病。临床上多呈慢性发展，患者常有午后低热、乏力、消瘦、月经不调等结核毒血症状以及咳嗽、咳痰、痰中带血等呼吸系统表现，严重者可出现高热、呼吸困难、大咯血、发绀。肺结核分为五型，Ⅰ型又称原发性肺结核;Ⅱ型又称血行播散型肺结核;Ⅲ型又称浸润型肺结核; Ⅳ型称慢性纤维空洞型肺结核;Ⅴ型称为结核性胸膜炎。

治疗原则：合理的抗结核治疗。

健康教育处方：

1、养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，痰液最好吐在废纸或手帕中并进行焚烧，外出戴口罩并尽量避免在公共场所活动，食具、茶具单独使用，定期煮沸消毒，日用物品应经常在日光下翻晒，分床分被，有条件者宜分房独睡，直到痰液检查结核杆菌阴性3次以上。

2、注意加强营养，必须摄入足够的热量，选择食品注意多样化，不可偏食，饮食以清淡为主，尽量做到少食多餐，坚决戒烟。

对于肺结核这种疾病的相关的知识虽然我们做了一定的知识总结，但是肺结核的患者还需要我们注意的就是应该提高患者对疾病的认识程度，再者肺结核的患者还需要不断地增强身体素质，这样才能有效的护理好患者，积极地给予肺结核患者一定的治疗。

肺结核患者的饮食护理

1.配方：鳝鱼。制法：开膛洗净后在火上烤熟或制成菜肴。用法：食用，数量不拘。

2.配方：小麦麸100克，瘦猪肉末250克。制法与用法：将小麦麸、瘦猪肉末、葱、盐、佐料适量拌成肉馅，以糯米粉包成汤圆，随量食用。备注：常用此方奏效，老少皆宜。

3.配方：生大蒜。制法与用法：将大蒜去皮，嚼食之，每次3—4瓣，每日5—6次，需要常食。备注：本方适用于体虚者。

4.配方：百部25克，白芨20克、瓜蒌25克。制法与用法：水煎，取汁，调入蜂蜜，每日1剂分2次服。备注：本方用治痰中带血。

5.配方：马齿苋(猪母草) 60克。制法与用法：洗净分早、晚两次服用。

6.配方：啤酒花9—12克。制法与用法：水煎代茶饮。

7.配方：龟1只(约250克)，紫河车1具，盐少许。制法：龟去甲及内脏，紫河车洗净，去血丝，切碎共煮。用法：加盐调汤食用。

8.配方：鲍鱼适量。制法与用法：煮熟做菜。备注：此方适用于潮热盗汗。

淋巴结核护理

1、饮食宜清淡，易消化，注意适当补充蛋白质和维生素类。疾病好转时期，病人食欲改善，则要多吃一些瘦肉、鱼类、蛋品、豆制品和新鲜蔬菜。饮食要有规律，选择上不能偏食，以保证各种营养成分的摄入。病人应戒烟忌酒。

2、生活有规律，早睡早起，劳逸适度。精神愉快，调节生活情调。

3、保持大便通畅，消化良好，以利人体机能调节。

小儿肺结核的护理措施

小儿肺结核除及时用抗结核药物治疗外，家庭护理也十分重要。护理方法如下：

(1)适当休息：肺结核小儿应注意卧床休息，不要蹦跳，急性期过后可适当锻炼身体。

(2)卧室应注意通风，保持空气新鲜，但避免吹对流风以防感冒。因小儿常有盗汗，应将衣服被褥经常更换。

(3)止咳祛痰：咳嗽较重时，应适当给以止咳祛痰药物口服，避免剧烈咳嗽，防止痰块、血块堵塞较大的气道而引起窒息。

(4)饮食要合理：因结核病属慢性消耗性疾病，对体力消耗较大，故应给予高蛋白、高热量及新鲜水果和蔬菜，以帮助患儿及早恢复健康。

(5)隔离与预防：为了防止结核杆菌播散和及时治疗病人，应及早发现，早隔离，早治疗，早预防。早发现病人是预防肺结核的重要措施。如果小儿有咳嗽、咯血等症状，经两周正规治疗休息仍不见好转者，应及时到医院检查，通过痰液的结核菌检查和X线胸透或胸片，即可发现和诊断肺结核。发现后要及时住院隔离治疗。有条件者可在家中单住一房隔离，应注意茶具、餐具、洗漱用具，卧具等单独使用。病人不要随地吐痰，有痰最好吐在痰孟里，装在塑料袋中，每日烧毁。房间要通风，定时用食用醋熏蒸消毒，或用紫外线可消毒，以防交叉感染。早治疗是结核病一经确诊，必须早期给药，足量、足疗程彻底治疗;早预防是指未患结核病的小儿，接种卡介苗，使人体产生对结核病的获得性免疫力。

另外，加强体格锻炼，增强体质是预防结核病的措施之一。因为，当人体感染结核菌后，在机体抵抗力减弱时才引起发病，身体强壮时不得病。

肺结核应该如何护理

一、防治系统

建立与健全各级防痨组织是防治工作的关键。防治机构(卫生防疫站、结核病防治所)的工作包括：调查结核病流行情况、制订防治规划、开展宜传教育、培训防治骨干以及评估防治效果与经验交流等。应将结核病纳入初级基层卫生保健，使防治工作落实在广大农村。

二、发现患者

结核病的传染源是排菌患者。一个涂片阳性排菌者，每年可传染5～10人。因此，当前全球的防治策略，是将发现与治愈涂片阳性(排菌)肺结核患者作为主要问题。治愈排菌患者，有助于控制传染原及改善疫情。

无症状患者，须主动寻找。集体肺部X线检查可发现早期患者，但大多仍因某些症状就诊后才发现，可疑者应进一步作查痰等相关检查。对结素强阳性儿童的家庭成员，或痰涂片阳性耐 水经治疗者的密切接触者进行检查，常可发现肺结核患者。有的患者有症状而就诊于综合医院，经X线检查确诊，是我国目前发现患者的主要渠道。确诊病例应及时合理化疗或介绍至结核病防治机构接受督导化疗，定期随访，直至痊愈。

三、管理患者

对肺结核患者进行登记，加强管理。结核病需长期治疗，因此，寻求一种安全、有效、顺应性好、不易产生耐药且经济的抗结核病疗法很重要。WHO于1995年提出“控制传染源”和“监督治疗+短程化学治疗”(directly observed treatment+short course chemotherapy,DOTS)的战略，其优越性在于增进医患双方合作，对非住院患者实行经济、统一、制度化的全面监督化学治疗。我国及其他一些国家采用DOTS疗法取得的经验认为，DOTS应将治疗结核病主要责任落实到医务工作者身上，从而可保证患者规律用药，提高治愈率。

四、治疗场所

合理的抗结核药物治疗不仅可治愈结核病，且使痰菌阳阴转，消除传染源。高效抗结核药物在家中或在医院治疗效果同样满意。目前仅少数症状严重或有并发症者，才需短期住院。

五、卡介苗接种

卡介苗(BCG)是活的无毒力牛型结核菌疫苗，接种后可使人体产生对结核菌的获得性免疫力。其接种对象是未受感染的新生儿、儿童及青少年。已受结核菌感染者(结素试验阳性)已无必要接种。

肺结核护理措施有那些 饮食护理

1、肺结核病人的饮食要清淡，容易消化，要适当补充含蛋白质和维生素丰富的食物；

2、肺结核病人的饮食要有规律，不可以暴饮暴食。当疾病好转时，要注意给病人多吃一些含钙丰富的食物，因为结核病在钙化过程中需要大量的钙质，钙的补充有利于结合病灶的愈合。

3、肺结核病人，要多喝水，因为大量的水可以稀释和冲洗病理性代谢产物，有利于减轻尿道刺激症状。

淋巴结核护理

日常护理：确保营养非常重要

1、饮食宜清淡，易消化，注意适当补充蛋白质和维生素类。疾病好转时期，病人食欲改善，则要多吃一些瘦肉、鱼类、蛋品、豆制品和新鲜蔬菜。饮食要有规律，选择上不能偏食，以保证各种营养成分的摄入。病人应戒烟忌酒。

2、生活有规律，早睡早起，劳逸适度。精神愉快，调节生活情调。

3、保持大便通畅，消化良好，以利人体机能调节。

肺结核患者的居家护理

首先，严格按医嘱服药。由于肺结核是一种慢性传染性疾病，很多肺结核患者都是居家治疗康复的，并且需要半年以上的不间断、规律服药，才能达到治疗的目的，大多数肺结核患者是可以治好的。不要有病乱投医，不到正规的结核病防治机构诊治、复查，或不遵医嘱自行用药、停药及换药。

其次，坚持定期复查。结核病定点医疗机构以及结核病防治机构是肺结核病人诊断、治疗和接受归口管理的专业机构，病人既能得到及时诊断和正确治疗，又能够享受国家的减免政策。所以，肺结核病人一定要到结核病防治机构就诊及复查，将服药情况、机体对药物的不良反应以及恢复的情况等及时告知专业医师，得到指导与帮助。建议在治愈后的两年内仍要定期到接受治疗的结核病防治机构进行复查。

第三，学会留取合格的痰标本。病人在治疗期间，要按照医生的要求定期将痰标本送到结核病防治机构进行复查。留取痰标本的容器一定是清洁的专用容器，每次留痰时一定要在容器上标注留痰病人姓名与时间。“及时痰”，是指就诊时深呼吸后咳出的痰;“晨痰”，是指病人晨起后咳出的第二口、第三口痰;“夜间痰”，是指送痰前一日，病人晚间咳出的痰。留取痰标本前要用清水漱口后，深呼吸用力咳出来自支气管深部的痰，并及时送检。

第四，讲究卫生，合理饮食，充分休息，适度锻炼。在家治疗的肺结核病人尽量单独居住一室，与他人近距离接触时，戴口罩。保持房间通风，不随地吐痰，勤洗手。饮食上针对肺结核的长期慢性消耗性疾病特点，选择高蛋白、高维生素的饮食，如牛奶、蛋类、新鲜蔬菜与水果等，戒烟酒。保证良好的休息，以利身体的恢复。运动锻炼方面，在病情允许的情况下，选择不剧烈的运动循序渐进。

第五，掌握科学消毒方法，采取有效防控措施。根据肺结核传播的特点，以及结核杆菌的特性，肺结核病人不要随地吐痰，建议外出时随身携带不渗透的袋子，在家准备一个专用盛装痰液的容器，在倾倒之前，用20%漂白粉溶液，或者10%来苏水溶液浸泡2小时，以杀灭痰中的结核杆菌。患者的碗筷要单独使用，可定期在100℃水中煮沸消毒，煮沸消毒和高压蒸汽消毒是最有效的杀灭结核杆菌的方法。病人接触的物体表面，如家具扶手、门把手可用75%酒精擦拭2分钟，以达到消毒目的。在避免受凉，特别是避免对流风的情况下，居室要开窗通风，必要时可用紫外线灯进行室内照射消毒。使用紫外线消毒时，如果病人不能离开居室，一定要做好病人皮肤及眼睛的保护。病人的衣物、被褥可在阳光直接照射下达到消毒目的，放在阳台上照射时，一定要打开玻璃窗户。如果是家人协助晾晒，一定要戴好口罩，注意个人清洁，特别是洗手。

肺结核患者的护理措施

1、保持病室内空气新鲜，每日通风2次，每次15-30min。病室温度适宜18-22℃，湿度控制在50%-70%。

2、根据病情选择合适的降温方法，如药物降温、酒精擦浴、温水擦浴、冰敷等，出汗后及时更换衣服并注意保暖。

3、嘱病人进食清淡易消化的高蛋白、高热量饮食。多卧床休息，尽量减少不必要的活动，减少能量消耗

4、密切观察体温及病情变化，每4h测体温、脉搏、呼吸1次，并随时记录，观察热型，协助诊断。

5、定时监测白蛋白、血红蛋白水平以及皮肤的弹性厚度。

6、保证病人充足的睡眠和休息，并提供舒适、安静的休息环境。

肺结核患者不宜晒太阳

对于肺结核的护理工作需要在生活当中做到方方面面，只有做好肺结核的生活护理方面的工作才能对肺结核的治疗起到积极的作用。多晒晒太阳对于健康人来说是一件好事，但是对于肺结核患者来说可能就是一件坏事了，下面让我们具体的了解一下相关的内容。

活动性难治性肺结核病人不宜日光浴。日光浴俗称晒太阳。太阳光中的紫外线照射在皮肤上不仅具有杀菌作用， 而且可使皮肤中的7-脱氢胆固醇转变为维生素d3，促进肠道对钙及磷的吸收，有预防佝偻病的作用。另外，进行日光浴能促进人体新阵代谢，对患贫血、消化道疾病、关节炎、皮肤病的病人也有一定的益处。但患活动性肺结核的小儿则不宜多晒太阳。

肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性传染病。结核杆菌为需氧菌，即需要在有氧的环境中才能生长。晒太阳时由于阳光中的红外线照射，使体表周围血管扩张，同时全身血液循环加快，一方面可供给身体较多的氧气，另一方面也为肺部处于活动期的结核杆菌的生长繁殖创造了适宜条件，可引起病灶扩大，不利于病情的控制，而且肺部血管扩张，血流加速，只要有少量的结核杆菌趁机从病灶侵入血流，就会引起血源性扩散，继发身体其它部位的结核病，如结核性腹膜炎、肾结核、骨结核、骨与关切结核等。

此外，肺结核也是一种慢性消耗性疾病，活动性肺结核患儿体质较弱，心肺功能及营养状况较差，不能耐受日光浴，过多地晒太阳可产生精神不振、头痛头晕、食欲减退、睡眠不安等不良反应，甚至可因出汗过多，血压改变而引起昏迷、抽筋等。

肺结核患者不宜晒太阳：，通过上述内容的介绍可以看出，多晒太阳会给肺结核患者造成的伤害是什么，因此在生活当中只有人们多了解相关的常识才能有效的对肺结核进行治疗，因此，活动性肺结核患儿不宜多晒太阳的。

肺结核应该如何护理

【护理评估】

1、体温、呼吸、脉搏、食欲、体重的变化。

2、咳嗽、咳痰及咯血情况。

3、胸痛及呼吸困难情况。

【健康指导】

1、 保持环境空气新鲜、安静。

2、与病人共同制定活动计划，循序渐进地增加活动量：床上→床边→下床→走动→户外，以不感到疲劳为宜。

3、结核活动期间卧床休息。恢复期鼓励病人较强体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力，但避免过度劳累。

4、指导患者遵医嘱规律、按时用药，不可中断或放弃治疗，同时要观察药物的疗效及副反应，定期复查。

肺结核如何护理

对症护理

1、最好给病人一间空气流通，阳光充足的房间。如无条件者，病人可单独睡一床，经常注意开窗通风。

2、病人被服要经常用日光暴晒消毒，病人痊愈后，房间要进行彻底消毒。可将艾卷点燃或将、米醋按每立方米空间用1至2调羹放在炉上蒸熏，再用3%漂白粉上清液或3%的来苏水向空间、地面喷雾、关闭门窗1-2小时。

3、病人应减少与他人接触，不要到公共场所去。

4、病人的用品食具、痰液、呕吐物都要消毒、特别注意病人痰液要吐在纸上或痰盂里，进行焚烧或消毒后倒去。五、结核病人隔离最好方法是去肺结核专科医院住院隔离，减少对家中人员及其他人的传染机会，有益于家庭，也有益于社会。

5、慎用镇咳药、镇静药，指导病人进行有效咳嗽，保证呼吸道通畅。

6、对肝功能和消化功能差的病人可适当限制摄入脂肪量，以减少胃肠及肝脏的负担。

一般护理

1、要予以关心和耐心解释，保持镇静，消除病人紧张、恐惧心理。

2、病人应安静休息，宜向患侧卧位。

3、饮食应给予流质或半流质易消化食物，每次进食应温凉且不宜过多，同时注意保持大便通畅。

4、病人突然在咯血过程中出现胸闷、烦躁、呼吸困难或咯血不畅，应立即抱起病人双脚，呈倒立位，轻拍背部，以利血块排出，并尽快就地挖出或吸出口鼻。咽喉部血块，同时尽快通知急救中心或社区医疗人员，就地进行抢救，待病情平稳后再进行搬动或转送。