腹腔镜手术的介绍
腹腔镜手术的介绍
腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法,是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进,相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础,加上医生越来越娴熟的操作,使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之,大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口,各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道,以后一切操作均通过这三个管道进行;再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤,达到同样的手术效果。
两孔法后腹腔镜手术的优点是非常明显的,首先是创伤很小,仅需2个小口,瘢痕很小,这一点对年轻人及爱美的女性来说更值得注意。第二,手术为单刀直入的进入,对周围组织的损伤降至最低,术后发生粘连的机会变小。第三,患者术后伤口疼痛明显减轻。第四,住院天数较少,有的只要2-3天即可出院,7天即可完全恢复健康并投入工作,从而使患者负担费用大大减少,同时医院病床周转率加快。
两孔法后腹腔镜及腹腔镜泌尿外科手术目前可以用于下列泌尿外科治疗中,如肾囊肿切除术、隐睾的睾丸引降术、精索静脉高位结扎术等。
输卵管粘连宫腹腔镜术后需要注意些什么
输卵管粘连宫腹腔镜术后需要注意些什么?输卵管粘连宫腹腔镜术后需要注意以下事项:
1、 伤口护理
因腹腔镜的患者,住院天数极短,所以患者返家后,每天一定要注意伤口有无红、肿、热、痛的现象,以防感染发炎的发生,不过由于腹腔镜手术伤口小,术后伤口的发炎相当少见。
2、生活起居
维持舒适的生活,并做微量的运动,有助于身体的康复,施行腹腔镜输卵管手术及腹腔镜卵巢手术的患者,在手术后二周应可恢复往日的正常的作息。
3、营养摄取
通常腹腔镜手术恢复清醒后,应该都可以恢复进食,起先,先喝些温开水,没有不适应的现象,就可以开始进流质的食物,隔天就可恢复正常的饮食,由于伤口的愈合需要利用蛋白质,因此要摄取高蛋白质的食物,以加速伤口的愈合,并避免刺激性的食物。宫腔镜手术后的饮食要避免食用产气的食物,诸如:地瓜、豆类、洋葱等,如此可以减少术后腹胀引起的不适。
4、性生活
一般腹腔镜手术者,在两周后即可恢复正常的性生活,而一般不孕症患者,进行输卵管检查及整型手术者,有时为配合排卵的时间,则一周后也可进行同房,不过行房时不宜太过激烈才行。
以上就是关于输卵管粘连宫腹腔镜术后需要注意些什么的相关介绍。从上面的介绍中,我们可以看出,输卵管粘连宫腹腔镜术后需要注意的相关事项是非常多的,患者朋友一定要在术后多多注意这些事项,并做好相关的护理工作,这样才能早日康复。
腹腔镜手术的过程
腹腔镜到底是什么呢?专家介绍,它是一种带有微型摄像头的器械。腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头( 直径为3-10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜手术多采用2-4孔操作法,其中一个开在人体的肚脐眼上,避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤,恢复后,仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的 线状疤痕,可以说是创面小,痛楚小的手术,因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展,减轻了病人开刀的痛楚,同时使病人的恢复期缩短,并且相对降低了患者的支出费用,是近年来发展迅速的一个手术项目。
所谓腹腔镜手术就是在腹部的不同部位做数个直径5~12毫米的小切口,通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械,将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上,外科医生通过观察图像,用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。
1.手术创伤小;
2.病人术后恢复快;
3.住院时间短;
4.病人术后疼痛轻;
5.腹部切口瘢痕小,美观;
6治疗效果与开腹手术相同。
肠梗阻的腹腔镜治疗
随着腹腔镜技术的不断进步,在胃肠外科的应用日益广泛,粘连性肠梗阻的治疗就是其中之一。由于腔镜手术后粘连机会少,在微创的同时也就减少了术后复发的机会。
腹腔镜手术用于肠梗阻治疗的可行性
自腹腔镜外科开展以来,普遍的观点是这一技术并不适用于有腹部手术史的病人,腹部手术史和肠梗阻一度成为腹腔镜手术的禁忌证。但随着腹腔镜外科的发展,手术技术和器械不断进步,自1991年起,逐渐有关于腹腔镜外科技术用于肠梗阻手术的个案报道,认为具有创伤小、术后恢复顺利等优点。
接受腹腔镜手术的病人,还有20%左右的中转开腹手术率,而中转开腹的原因,一方面有腹腔内粘连过于致密、广泛以致阻碍腹腔镜手术的进行或者是梗阻肠管绞窄、坏死等疾病本身的原因,也有一些病人是由于手术操作,特别是放置穿刺套管、松解粘连时导致肠管破裂等医源性因素。因此,建立用来选择适合腹腔镜手术病人的标准是充分发挥腹腔镜手术优点的前提条件。
腹腔镜下肠梗阻手术的适应证
有学者对40例肠梗阻病人分析后指出,由于高度扩张的肠袢影响套管针的安全置入、妨碍气腹的建立并限制操作空间,腹腔镜手术适合于那些肠管没有显著扩张的病人,此外,持续存在的部分肠梗阻以及造影证实的反复发作的慢性梗阻均适合于腹腔镜手术,而腹腔内严重、广泛的粘连、冰冻腹腔、明显的肠管坏死等则是该术式的禁忌证。总之,目前多数作者认为腹腔镜粘连性肠梗阻的手术适用于那些腹腔内情况较为单纯、梗阻程度较轻、梗阻原因易于解除的病例。在手术过程中,一旦发现腹腔内情况复杂或出现脏器穿孔等并发症即应果断地中转开腹,以充分发挥腹腔镜手术的优点、避免其缺点。
腹腔镜肠梗阻手术技术
腹腔镜肠梗阻手术的病人体位
病人通常取仰卧位,双上肢固定于体侧,两台显示器分别放置于病人左肩和右髋部,与小肠系膜根平行,以利于操作。
肠梗阻的腹腔镜手术治疗的进腹
因为扩张的的肠袢璧薄且脆弱,容易被穿刺套管损伤,加之有可能存在粘连于前腹壁的肠管,对肠梗阻病人进入腹腔建立气腹应当采用开放的Hasson技术,一般第一个穿刺孔可选择脐旁约1.5cm的直切口,建立气腹并置入腹腔镜,然后在直视下于右上腹、左下腹以及其他需要的地方穿刺置入套管。如前次手术为正中切口,则第一个套管可放置在左上腹或右上腹部。
肠梗阻的腹腔镜手术治疗的探查和粘连松解
进腹后首先应分离腹腔脏器和前腹壁间的粘连,腹腔镜套管周围的粘连可经手指分离或用腹腔镜钝性分离,更为常用的则是直视下的锐性分离,为避免组织的热损伤,一般应采用剪刀分离而尽可能少用电刀或超声刀。当全部小肠得以显露后方可开始手术。应当系统地探查全部空、回肠,自回盲部开始,用两把大的无损伤抓钳抓住肠管的对系膜缘检查,两钳交替向小肠近端探查。探查过程中应当格外注意扩张明显的肠袢,其肠壁菲薄,即便应用无损伤抓钳也有导致肠壁损伤甚至穿孔的危险,因此在必要的时候可以抓取肠系膜来操作而不接触肠管。
腹股沟疝气用腹腔镜手术还是小切口手术好具体费用多少
腹腔镜手术方法目前已非常成熟,通过腔镜手术可以恢复较快,修补可靠,同时也是一种美容手术。因为腔镜手术有一定的专业性,需要找专业开展此种腔镜手术的医生。 指导意见: 如果医院从事腹腔镜手术不多的话建议还是采用小切口手术的好,因为这样可以直观,并且易于操作
盆腔囊肿微创手术方法
既往盆腔手术史曾经是腹腔镜手术的相对禁忌证。但随着腹腔镜技术的成熟,手术器械的更新,子宫切除术后盆腔囊肿也逐渐成为腹腔镜手术的适应证。对盆腔囊肿巨大并与肠管粘连,或盆腔粘连广泛且致密,或腹腔镜技术不熟练的应选择剖腹手术。腹腔镜手术与开腹手术相比,具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优点。又由于这类囊肿以包裹性假囊居多,腹腔镜手术可减少再次手术造成的粘连,所以是较好的选择。但腹腔镜手术的并发症与术者的经验有关,医生应根据自己的技术条件决定手术方式
中医治疗中医认为,盆腔囊肿多由于妇女在经期或者产后忽视调理,六淫之邪内侵,或因七
盆腔囊肿手术治疗
情所伤,脏腑功能失调,致使湿浊痰饮,淤血阻滞胞脉,蓄积日久,则形成囊肿。盆腔囊肿主要表现为下腹坠胀疼痛,腰骶酸痛,伴有白带增多,月经不调、不孕、头晕倦怠等。中医采取全身与局部相结合的综合治疗,往往能收到较好的效果,达到缩短病程,防止宿疾复发的。遇劳累或月经前后加重。
西医治疗治疗盆腔囊肿的方法为手术治疗。
关于盆腔囊肿微创手术的方法,上面为大家介绍的非常详细了,生活当中大家需要注意,盆腔囊肿微创手术是一个很小的手术过程,而且注意好身体的恢复以及防止伤口感染。
卵巢囊肿扭转手术一定要做吗
腹腔镜到底是什么呢?
专家介绍,它是一种带有微型摄像头的器械。腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头( 直径为3-10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜手术多采用2-4孔操作法,其中一个开在人体的肚脐眼上,避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤,恢复后,仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的 线状疤痕,可以说是创面小,痛楚小的手术,因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展,减轻了病人开刀的痛楚,同时使病人的恢复期缩短,并且相对降低了患者的支出费用,是近年来发展迅速的一个手术项目。
所谓腹腔镜手术就是在腹部的不同部位做数个直径5~12毫米的小切口,通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械,将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上,外科医生通过观察图像,用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。
1.手术创伤小;
2.病人术后恢复快;
3.住院时间短;
4.病人术后疼痛轻;
5.腹部切口瘢痕小,美观;
6、治疗效果与开腹手术相同。
输卵管不孕宜采用腹腔镜手术治疗
不孕症不是一种病,如果单纯为了不孕症检查去开刀很不划算,开刀还会造成一些腹腔的粘连。据孙宁霞医生介绍,有的患者特别是在一些偏远地区的患者可能会因为开刀反而造成输卵管周围的粘连,从而导致不孕。腹腔镜能够最大限度保存患者的生育能力,为不孕症检查提供了很好的途径。
腹腔镜手术是一种微创手术,通过天然通道—脐口,将器械置入腹腔,医生不需要划开肚子开大刀,但比正常开刀还要清楚的看到患者腹部,这样就能避免了开腹手术造成的炎症,电凝造成的缺血情况,几乎所有的育龄妇女都可以做腹腔镜手术。
腹腔镜还具有手术切口小的特点,切口最小可3毫米,最大1公分,做完腹腔镜手术的病人,无需多日卧床,当天就可以拔导尿管,有些病人甚至当天就可以下地走动。孙宁霞医生特别介绍,做完腹腔镜手术后的3至6个月是怀孕的黄金期。有的患者做完腹腔镜手术当月就可以怀孕,并不像开大刀一样还需要身体恢复及调养,大部分人是下个月或者3个月之内就可以获得妊娠。孙宁霞医生提醒,有妊娠需求且做完腹腔镜手术的患者一定要抓住这个黄金时期。
卵巢囊肿手术是微创吗
卵巢囊肿手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术,其中腹腔镜手术属于微创手术。
一般情况下的卵巢囊肿是比较推荐采取腹腔镜手术剥除囊肿的,但在一些特殊情况下,腹腔镜手术并不能适用,因此需要根据患者的病情由主治医生来决定手术方式,如:囊肿大小、囊肿的部位、是否与其他腹腔组织发生粘连等。
宫腹腔镜联合术的优势
1. 同时兼有诊断和治疗作用:宫腹腔镜可以代替大部分经腹的剖腹探查,典型的例子就是盆腔炎性粘连包块,由于宫腹腔镜的使用,使患者及医师避免了盲目的开腹术,另一方面宫腹腔镜技术诊断的同时能够进行手术治疗,尤其在宫外孕、卵巢破裂、不孕症等疾病中,其优越性更为明显。
2. 患者术后恢复快:宫腹腔镜手术在密闭的盆腹腔内进行,患者创伤远远小于经腹手术,在以往的传统手术如卵巢囊肿、宫外孕等手术,患者需 24 小时才能下床活动,术后需用镇痛剂,术后 3-7 天才能活动自如,而在用宫腹腔镜手术,患者术后可下床活动,绝大部分患者不需服用镇痛剂,平均术后1 日可活动自如,而且不存在排尿、排气障碍。
3. 患者住院日减少:无论多复杂的宫腹腔镜手术都不需较长的住院时间,平均住院日明显短于经腹手术。我科宫腹腔镜手术病人平均住院 5 日,而经腹同类手术平均住院日为 11 天,术前住院日缩短及床位周转率加快。
4. 腹壁美容效果及盆腔粘连少:宫腹腔镜手术仅在脐孔及下腹部做0.5 -1.0cm 穿刺,没有经腹手术的长瘢痕。与经腹手术比较,宫腹腔镜术后患者盆腔粘连发生少,经腹手术中,手术器械、手术者操作对组织的挤压、脏器暴露在空气中,术中过多的缝合大网膜和腹膜粘附创面的趋向,都是发生粘连的不可避免的因素。而宫腹腔镜手术对盆腔干扰小,没有纱布或缝线等对组织的接触,使术后盆腹腔粘连远远少于经腹手术。对一些象子宫内膜异位这样容易粘连易复发的疾病,可以多次进行宫腹腔镜手术,也不易发生多次经腹手术后的盆腔粘连。
什么是腹腔镜手术
腹腔镜手术是通过腹部微小创口(不用开腹)将器械置入腹腔,通过电视屏幕对腹腔内疾病进行检查、诊断与治疗的一种外科新技术。它对病员身体的创伤小、干扰少,病员痛苦小、恢复快。它的出现改变了一直沿用的广泛腹壁切开和手术法探查腹腔的历史,对传统的外科手术提出了挑战。为适应科技的发展的潮流,真正为广大病员服务,我 院购置了一套德国WISAP电视腹腔镜手术系统,目前已成功开展了不得胆道系统的手术。
2,腹腔镜手术与传统开腹手术相比有何优点?
1)腹腔镜手术不用开腹,腹壁创伤小,因此术后疼痛轻微,一般不用止痛治疗。术后切口出血、感染、裂开的机率很小。
2)腹腔镜手术术后住院时间明显缩短,一般术后2~3天可以出院,3~5天可以恢复正常生活。
3)腹腔镜手术在体内进行外科操作,处于全封闭状态下进行手术,因此引起腹腔感染的机率比开腹手术小得多,术后用抗生素的时间也短,因而由抗应用生素而引起的副作用也减少。
4)腹腔镜手术术后病人的胃肠功能恢复快。术后第二天即可恢复进食,并下床活动,有效地减少了术后输液量及输液时间。预防术后肠粘连、肠梗阻及肺部感染,深静脉血栓形成、尿潴留等并发症的发生。
5)腹腔镜手术术后腹部美容效果好。腹壁切口大小一般在0.5-1.0cm,且是分散的,有2-4个,愈后疤痕很小。
6)腹腔镜手术通过电子摄录系统将整个手术过程显示在电视屏幕上,手术成员均可观察,并可随时对疾病及手术方法进行讨论。
卵巢囊肿的腹腔镜治疗的利与弊
腹腔镜手术就是利用腹腔镜技术,通过数个小切口在腹腔镜监视下,以专用的腹腔镜长器械完成手术操作。 腹腔镜手术切口小,不暴露腹腔,术后恢复快,排气进食早,住院时间短,并发症明显减少。一些大受如肿瘤根治、妇科手术等则要看患者的恢复情况,一般3-7天左右可以出院。
腹腔镜手术的6大优点
1.手术创伤小;
2.病人术后恢复快;
3.住院时间短;
4.病人术后疼痛轻;
5.腹部切口瘢痕小,美观;
6、治疗效果与开腹手术相同。
卵巢囊肿腹腔镜治疗的利与弊
良性卵巢囊肿的腹腔镜手术
良性卵巢囊肿怎么治疗?腹腔镜手术适合于大多数妇科良性肿物,但对卵巢肿物选择腹腔镜应慎重,对术前诊断为良性者如卵巢单纯囊肿、巧克力囊肿、成熟畸胎瘤等,选择腹腔镜手术没有异议。
恶性卵巢囊肿的腹腔镜手术
恶性肿瘤特别是恶性上皮性肿瘤腹腔镜手术并不合适,它可能导致肿瘤破裂,使分期提高,并可导致肿瘤种植,影响治疗效果;手术探查分期对上皮性恶性肿瘤十分重要,而腹腔镜在这方面存在不足。
其他类型卵巢囊肿的腹腔镜手术
类型的卵巢对化疗抗拒,早期患者治疗效果不错,但只要有种植转移就基本上不能治愈,有的还可导致严重的并发症,影响患者的生活质量,如卵巢透明细胞癌、卵巢粘液癌、交界性肿瘤特别是交界性粘液腺瘤等,甚至良性粘液瘤因为肿瘤破裂种植而形成腹膜假粘液瘤,这类患者盆腹腔广泛粘液形成,导致肠梗阻,而且对放化疗均无效,最终导致患者死于肠梗阻;而早期粘液肿瘤患者(IA期,肿瘤未破裂)手术后的效果很好。
卵巢囊肿腹腔镜手术治疗的适应症
1,影像学检查了解肿物的性质,是单纯囊肿还是囊实性?囊肿的B超回声怎样,是否均匀?囊肿囊液的密度怎样,是否高于水的密度(可以膀胱中的尿液对比)?囊肿有无分隔?有无乳头样结构?等等。
2,肿瘤标志物检查如CA125、CA199、CEA、AFP、HCG等。
3,充分全面的查体。
4,患者的年龄也是考虑的因素之一,因为年龄大的患者,出现恶性肿瘤的机会相对较多,当然,年轻患者中也有恶性肿瘤。
5,患者与医生应该充分沟通,了解腹腔镜等微创手术的优缺点,可能存在的风险等等。
肺鳞癌如何放疗
肺鳞癌如何放疗。肺鳞癌有些患者会选择放疗治疗,在这里我并不推荐患者做此决定。虽然放疗是种传统的有效治疗方法,但是它的弊端是非常致命的,会对患者造成巨大的身体不良影响。下面就专家给大家详细介绍一下,肺鳞癌如何放疗。
肺鳞癌DSA血管融通疗法疗法相对于其他治疗方法优点如下:
1、安全:腹腔镜手术操作轻柔,缩短了手术时间。由于腹腔镜手术是利用高亮度的照明和摄像技术,能将组织放大,使得手术视野范围增大,大大避免了病变的遗漏和组织损伤。
2、腹壁美容效果:腹腔镜手术仅在脐孔及下腹部做5-15mm穿刺,切口小,美观。
3、节省住院费用:腹腔镜手术后住院日的减少,术后恢复快,用药的减少,都使患者费用降低。
4、住院时间短:采用腹腔镜手术住院时间短,术后一般7天左右就可出院,迅速恢复正常生活、工作。
5、出血少:由于腹腔镜手术是精细化操作,使得各种组织更加容易辨认,可以缩短手术时间,减少出血。
6、腹腔粘连轻:腹腔镜手术对腹腔干扰小,没有纱布或缝线等对组织的接触,使术后腹腔粘连远远少于开腹手术。
7、创伤小,术后恢复快:因进入体内的只是细小而精细的手术器械,避免了开腹手术的器械的牵拉,减少了腹腔内脏器浆膜层的损伤。患者术后1日可下床活动,无排尿、排气障碍。