催乳素瘤临床症状
催乳素瘤临床症状
女性催乳素瘤
多为微腺瘤,见于20~30岁青年。典型症状为闭经-乳溢-不育三联征。
继发闭经多见,约占90%。乳溢是本症主要表现,多为触摸性泌乳,占50%~90%。
性功能障碍约占60%,主诉性欲减退或缺如、性感丧失、性高潮缺如、交媾痛等。其他性腺功能减退的症状有经期缩短、经量稀少或过多、月经延迟及不孕。此外,因血清降低引起乳腺萎缩,阴毛脱落,外阴萎缩、阴道分泌物减少等症状。女性青少年患者可发生青春期延迟、生长发育迟缓及原发性闭经。
流产者约30%。还有伴随的代谢障碍表现如肥胖、水钠潴留等症群。闭经-不育可由于高泌乳素血症对性功能的抑制作用所致,表现于下丘脑水平,由于它干扰了正常的雌激素对促性腺激素释放激素(LRH)分泌的正反馈作用而致LH高峰与排卵。近来有人提出PRL使内源性阿片多肽(EOP)受体的活性增加,EOP影响DA的变化有关。PRL可能增加了正中隆起外栅区DA释放,从而抑制LRH释放,降低了垂体-性腺轴功能;还作用于卵巢水平,PRL竞争制抑卵巢受体对促性腺激素的作用,可致黄体功能不足,使孕酮合成障碍和轻度雌激素合成障碍等,从而导致月经紊乱,闭经。排卵停止又可致低雌激素血症,进而引起阴道分泌减少、性交疼痛以及性欲减退等。月经紊乱有人认为与血清PRL水平有关,与肿瘤大小也有关,当其处于微腺瘤(<10mm)阶段时仍有受孕可能,但流产机会比正常人多。部分长期高泌乳素血症患者由于低雌激素血症可发发生骨密度减低,如伴发肾上腺产生去氢异雄酮过多,还可发生轻度多毛、痤疮。此外,女性泌乳素微腺瘤多在闭经-不育治疗中,由于外源性雌激素的刺激而致肿瘤迅速扩大,因而值得临床注意。
男性催乳素瘤
男性泌乳素瘤诊断时一般较大,常向鞍上发展,但相对少见。主要表现性功能减退的症状,约占83%,可为完全性或部分性。如程度不等的性欲减退、阳痿,男性不育症及精子数目减少。由于症状进展缓慢且有较大波动,不易引起患者注意,就诊时大多较晚,此时影像学检查证实已多为大腺瘤,神经压迫症状较明显。体格检查可发现病人胡须稀疏,生长缓慢,阴毛稀少,睾丸松软。男性青少年患者青春期发育及生长发育停止,体态异常和睾丸细小。此外,男性约69%可肥胖。
催乳素瘤属于垂体瘤吗
垂体瘤是一种良性肌瘤,只要在发现早的情况下,及时的采取科学的抽搐治疗,病人的治愈率相当的高,目前有些人,往往把这种疾病给催乳素瘤,认为是一种疾病,这是一种错误的认识,下面介绍的文章就是,催乳素瘤属于垂体瘤吗?
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。垂体瘤约占颅内肿瘤的10%,此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数,来自后叶者少见。多种颅内转移癌可累及垂体,须与原发性垂体瘤鉴别。
脑垂体位于大脑正中和双眼后方,脑垂体是人体内分泌的总司令部,控制人体内分泌功能,包括血糖、电解质,人体的高矮、男性性征如胡须,女性的月经等都是脑垂体的功能。
催乳素(PRL)分泌细胞占腺垂体细胞总数的15%~25%,妊娠期雌激素可使催乳素细胞增加到70%。PRL分泌抑制因子为多巴胺,而多巴胺是由弓状核和脑室旁核所分泌,多巴胺对PRL细胞起着张力性抑制作用。
吮吸、应激、睡眠可增加PRL分泌;原发性甲状腺功能减退症可使TRH增加,刺激PRL细胞分泌PRL;鸦片可刺激PRL,而鸦片拮抗剂纳洛酮可阻断应激、吮吸和吗啡引起的PRL分泌增加。
尸检中垂体微腺瘤的发生率为6%~24%,而其中40%应用免疫染色法证明为催乳素瘤,无功能的垂体大腺瘤中70%实为催乳素瘤,瘤体较大者血中PRL水平也较高。
30%~75%闭经-溢乳妇女有催乳素瘤。大约8%阳痿患者和5%不育男性可有高催乳素血症,且血浆睾酮水平降低。
催乳素瘤属于垂体瘤的相关以后,这两种疾病,对女性的危害性非常大,都引起了女性的闭经现象,一旦患上这种疾病,病情诊断清楚,不要产生误诊的现象。在日常生活中,非常科学规范的睡眠,不要劳力过度。
泌乳素高垂体瘤是什么
泌乳素高垂体瘤这种疾病是很常见的一种,这样的疾病对人们的身体伤害是不容小觑的,对于女性来说,这样的疾病发生后最常见的症状就是闭经,而闭经的现象发生后还有可能会出现严重的溢乳现象,对于女性来说,这些症状都是很敏感的,甚至会导致女性患上不孕不育疾病,那么泌乳素高垂体瘤是什么呢?
垂体泌乳素瘤一般在女性中是很常见的,这样的肿瘤对我们的生命是没有威胁的男性龟头尖锐湿疣图片和症状,一般的在长大后接受一些手术治疗是能够康复的,在饮食方面更要控制好疱疹最快的治疗方法,以清淡为主,下面我们来详细的了解这一疾病。
泌乳素瘤是由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素(PRL)引起的下丘脑-垂体疾病中常见的一种疾病龟头疱疹,典型的临床表现有闭经、溢乳、不孕(育)、高泌乳素血症及垂体占位性病变。有临床症状的泌乳素微腺瘤一般不会长成大腺瘤。部分腺瘤有侵袭性,出现腺瘤增大及血PRL升高。在垂体功能性肿瘤中发生率占首位。女性发病率高于男性。
临床表现
泌乳素瘤引起的高PRL血症的临床症状因性别、年龄、高PRL血症持续时间及肿瘤大小的差异而有所不同。多见于女性,常表现为溢乳-闭经综合征。肿瘤大小与患者血清PRL浓度呈正相关。
男催乳素偏高的原因
1.催乳素瘤是引起高泌乳素血症的最常见病因,亦是最常见的垂体肿瘤。
2.颅内肿瘤或炎症等各种原因致下丘脑损害所致泌乳素抑制素下降,引起高泌乳素血症。
3.特发性高泌乳素血症。
4.假催乳素瘤:垂体无功能瘤压迫垂体柄和使下丘脑—垂体受损引起高催乳素血症。
5.原发性甲状腺功能减退、肝肾功能不全等,引起高泌乳素血症。
6.服用吗叮啉、冬眠灵、5—羟色胺、雌激素类、避孕药等,引起高泌乳素血症。
7.睡眠、乳头刺激、等生理刺激可使PRL暂时升高。
肌肉纤维瘤临床症状
1、皮损:在临床上有诊断价值,皮内丘疹或结节,隆起,坚硬,基底可推动,但与表皮相连。表面的皮肤光滑或粗糙,色泽深浅不一,可为正常肤色,亦可为黄褐色、黑褐色或淡红色。多见于中年成人,罕见于小孩。通常为圆形或卵圆形丘疹或结节,直径约1cm,通常不超过2cm,偶2cm或更大。皮损常持久存在,亦可数年后自行消退。
2、通常无自觉症状,偶或有轻度疼痛感,有些病人可发展为多发性肌纤维瘤。在生活中患上了肌纤维瘤严重吗?
3、一般为单发,或2~5个,偶或多发。结节表面平滑或粗糙呈疣状,常为单个,偶或为多个。
临床体征:性质坚实,触之硬,其上方与表皮粘连,与深部组织不粘连,下方可自由移动。侧压时结节中央呈微小凹窝,有特征性,以表明其特征性。“酒窝”征阳性(用拇指和食指从两侧捏肿瘤,可见其上方的皮肤略下陷。
闭经泌乳综合征临床表现
主要表现为闭经、溢乳、和不孕。绝大部分是继发性闭经,但也有原发性闭经和青春发育延迟伴高泌乳素血症的报道。闭经前多有月经稀发、少。2/3者合并有溢乳,可双侧性或单侧性。乳房多正常或伴小叶增生。一般先发生闭经,而溢乳常被发现,亦有先出现溢乳,后出现月经紊乱乃至闭经者。高催乳素血症时,卵巢黄体功能不足,排卵稀少或不排卵而引起不孕。催乳素轻度增高者,可为排卵性月经,但黄体期缩短,有时可有孕激素撤退性出血。一些伴高催乳素血症的妇女不出现溢乳,可能与同时缺乏雌激素有关。也有少数溢乳妇女催乳素水平正常。长期闭经者可出现雌激素缺乏,如潮红、心悸、出汗、阴道干涩、性交疼痛、性欲减退等。头痛、肢端肥大、视力下降、视野缩小及甲状腺功能减退的表现,多为PRL瘤或下丘脑垂体病变所致。催乳素瘤绝大部分生长缓慢,很少为巨大腺瘤,部分患者的临床症状及影像学可自发改善,甚至自行消退。
高催乳素血症病人如未经治疗,常出现肥胖,并伴有胰岛素抵抗和骨质疏松,骨质疏松症主要与雌激素不足和PRL升高本身有关。
婴儿血管瘤临床症状
1、鲜红斑痣:又名毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣,表现为一或数个暗红色或青红色斑片,边缘不整,不高出皮面,压之易褪色,头颈部多见、常在出生时出现,可随人体长大而增大,发生于枕部及额部或鼻梁部者可自行消退,较大或广泛的病损常终身持续存在。
2、毛细血管瘤:又名草莓状痣,表现为一个或数个鲜红色、柔软、分叶状肿瘤,压之不褪色。好发于头颈部,通常不在出生时出现,而是在出生后数周内出现,数月内增大,生长迅速,甚至可达数厘米。大多在1岁以内长至最大限度,以后可自行退化,数年内可完全或不完全消退。
3、海绵状血管瘤:损害一般较大,自行发生,在原有毛细血管瘤处发生或位于皮下,呈圆或不规则形,可高出皮面,呈结节状或分叶状,边界不太清楚,质软而有弹性,多呈淡紫或紫蓝色,挤压后可缩小,表面皮肤正常或与肿瘤粘连而萎缩。出生时或生后不久发生,好发于头皮和面部,可累及口腔或咽部粘膜。
海绵状血管瘤可伴有血小板减少症和紫癜,主要发生于婴儿,偶见于成人,是一种严重类型,约1/4病例死于出血、呼吸道感染或恶变。
催乳素高的危害有哪些
1.催乳素瘤(Prolactinoma)是引起高泌乳素血症的最常见病因,亦是最常见的垂体肿瘤。
2.颅内肿瘤或炎症等各种原因致下丘脑损害所致泌乳素抑制素下降,引起高泌乳血症。
3.特发性高泌乳素血症。
4.假催乳素瘤:垂体无功能瘤压迫垂体柄和使下丘脑?垂体联系受损引起高催乳素血症。
5.原发性甲状腺功能减退、肝肾功能不全等。
6.服用吗叮啉、冬眠灵、羟色胺、雌激素类、避孕药等。
7.睡眠、乳头刺激、性交等生理刺激可使PRL暂时升高。
青少年主要表现为性毛生长延迟,遗精功能丧失,生长速度减慢;成人男性主要表现为性欲减退、阳萎,5%患者可出现泌乳和乳房发育,其他还可出现射精异常、精液减少,甚至无精等;成人女性引起乳溢-闭经综合征。?
关于催乳素高的影响的分析,希望帮到患者,也希望患者能够树立起治疗疾病的信心,积极的治疗疾病,如果催乳素只是偏高一点的话,可以不必治疗,但是如果超过了正常值很多的话,一定要尽早的治疗疾病。
教你学看化验单中的催乳素
催乳素主要促进乳腺生长发育和乳汁的形成,并可抑制促性腺激素的分泌。
化验单的正常值:
男性 3.0~14.7μg/L;
女性 3.8~23.2μg/L,妊娠后期95~473μg/L。
临床意义:
增高:见于垂体瘤、泌乳素瘤、泌乳闭经、各种下丘脑疾病、原发性甲状腺功能低下、肾功能衰竭、多囊卵巢综合征、外源性催乳素分泌增多症。摄人促甲状腺激素释放激素和口服避孕药可使催乳素水平增高。
减低:见于垂体前叶功能减退及接受左旋多巴等治疗。