如何检查是否得了肺气肿
如何检查是否得了肺气肿
肺气肿的病因
阻塞性肺气肿的发病机制尚未完全清楚。一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭。肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下,体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱,故更易发生肺气肿。
阻塞性肺气肿检查三部曲
一、X线检查
我们可以用这种方式观察最后的结果,如果胸片显示着我们体内的胸廓前后径增大,肋骨间的缝隙变宽,而且膈肌呈现水平状态。再加上两个肺呈现出透明状态,有的地方是异常透明的,这也是肺气肿出现的表现。
二、胸部CT检查
在进行这一环节的检查时,我们需要使用高分辨率的设备,因为它可以利用高端的技术,明确疾病的情况发展状况。相对于一般的设备来说,我们用来检查此类疾病的设备当真是先进的,可以向人们传送病情是重是轻,确定发生病变的地方的分布。
三、肺功能检查
经过了这一次的检查,疾病是否真的存在的结果已经明确,我们根据每一项的指标是否在特定范围内即可判断。简而言之,如果每一项指低于正常值,那么,患者的气道确实受到了阻挠。
阻塞性肺气肿的出现就需要以上三种方法来确定,这也是对自己的负责。疾病的检查还是依靠医院设备来进行吧,这样总比凭感觉找问题实际得多,而且这些检查方法可以应用到各种疾病中去,或许这就是最让患者信服的地方。
如何检查是否得了肺气肿
不管是什么人,患病之后就需要通过某些措施来治疗,而医院就成了这些患者最常“光顾”的地方,然后在这个地方开始一系列检查行动,阻塞性肺气肿也是这样,只凭借自己的感觉去感受肯定得不到结果的。不过,这种疾病有哪些检查呢?
肺气肿的病因
阻塞性肺气肿的发病机制尚未完全清楚。一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭。肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下,体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱,故更易发生肺气肿。
阻塞性肺气肿检查三部曲
一、X线检查
我们可以用这种方式观察最后的结果,如果胸片显示着我们体内的胸廓前后径增大,肋骨间的缝隙变宽,而且膈肌呈现水平状态。再加上两个肺呈现出透明状态,有的地方是异常透明的,这也是肺气肿出现的表现。
二、胸部CT检查
在进行这一环节的检查时,我们需要使用高分辨率的设备,因为它可以利用高端的技术,明确疾病的情况发展状况。相对于一般的设备来说,我们用来检查此类疾病的设备当真是先进的,可以向人们传送病情是重是轻,确定发生病变的地方的分布。
三、肺功能检查
经过了这一次的检查,疾病是否真的存在的结果已经明确,我们根据每一项的指标是否在特定范围内即可判断。简而言之,如果每一项指低于正常值,那么,患者的气道确实受到了阻挠。
阻塞性肺气肿的出现就需要以上三种方法来确定,这也是对自己的负责。疾病的检查还是依靠医院设备来进行吧,这样总比凭感觉找问题实际得多,而且这些检查方法可以应用到各种疾病中去,或许这就是最让患者信服的地方。
如何检查是否得了肺气肿
一、X线检查
我们可以用这种方式观察最后的结果,如果胸片显示着我们体内的胸廓前后径增大,肋骨间的缝隙变宽,而且膈肌呈现水平状态。再加上两个肺呈现出透明状态,有的地方是异常透明的,这也是肺气肿出现的表现。
二、胸部CT检查
在进行这一环节的检查时,我们需要使用高分辨率的设备,因为它可以利用高端的技术,明确疾病的情况发展状况。相对于一般的设备来说,我们用来检查此类疾病的设备当真是先进的,可以向人们传送病情是重是轻,确定发生病变的地方的分布。
三、肺功能检查
经过了这一次的检查,疾病是否真的存在的结果已经明确,我们根据每一项的指标是否在特定范围内即可判断。简而言之,如果每一项指低于正常值,那么,患者的气道确实受到了阻挠。
老慢支肺气肿的治疗方法有哪些呢
查出有肺气肿的患者也不必紧张,虽然肺气肿是一种不可逆性的疾病,一旦发生难以逆转,但如采取有效的治疗方法可以大大缓解病情的发展,治疗方法包括:
1.坚决禁止吸烟,同时应避免被动吸烟:吸烟对肺气肿的影响十分明确。国外的多个研究已证实:戒烟是防止肺气肿发展最有效的方法。当然,避免厨房、工作中的气体刺激也十分必要。
2.中药调理预防或接种疫苗、使用免疫增强剂:因为呼吸道的急性感染会使得肺气肿症状明显加重,用中药综合调理,尤其是选在夏秋季节,完全没有症状的时候用中药综合调补肺气,增强体质;并在必要时接种疫苗(如流感疫苗),或使用免疫增强剂(如人体丙种球蛋白,胸腺肽等),这些综合措施预防感染十分重要,这些措施可以直接介绍被感染的机会,并减轻发病的症状。
3.加强营养:主要针对体质瘦弱的肺气肿患者。
4.生活环境:冬季居室内有暖气供暖也很必要。如无供暖,温度变化大,容易感冒,如以蜂窝煤取暖,烟气大更不可取。
5.呼吸操:患者端坐或直立,先深吸气,同时鼓腹,提胸,然后缩唇,缓慢呼气并收腹,胸廓自然下移,呼气时间以患者耐受能力而定,如此反复,循序渐进
6.氧气治疗:比较重的肺气肿患者会存在低氧血症,从医学上讲,如动脉血中氧分压低于55mmHg则需要吸氧(正常人90mmHg以上)。现已肯定,长期吸氧(每天吸氧17小时以上)可以延缓病情的发展,延长生存期。
7.选择平喘药:对支气管哮喘、慢性支气管炎引起的肺气肿有效。应先做肺功能检查,确定有无气道阻塞,再在医生的指导下选用平喘药。现在平喘药发展迅速,以吸入型最好
肺气肿严重吗
临床上很多疾病都是有可能会传染的,而在传染病中肺病也占了一大部分,所以很多的患者都在担心肺气肿疾病是不是也会传染,肺气肿疾病在临床上是一种较为常见的疾病,它会给身体造成严重的伤害,一般来说这种病症会出现气喘,全身乏力等症状。
这些病原体虽然可能通过人与人的互相接触,或者人和物的接触传播,但是即使已经感染了这些病原体,只要自身免疫力强,一般就不会被传染得肺气肿。
通常情况下,都是在机体抵抗力下降时,病原体才会乘虚而入,使人发病。因此,肺气肿,对免疫力低下的人群比如老人、儿童和体弱多病者等更具危险性。这些人群应加强防范,加强体育锻炼,提高自身免疫力来抵御肺气肿。
肺气肿怎么保养
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡囊、肺泡管、肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。简单来讲,就是肺泡过度充气、破裂造成。
肺气肿发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。肺气肿主要是由哮喘、慢性支气管炎等呼吸系统疾病不及时治疗,炎症逐渐加重而形成的,以慢性支气管炎为常见。
肺气肿的病因尚未完全清楚,但大部分与下列因素有关:
有慢性病史,很多人在得肺气肿之前,有慢性支气管炎,支气管哮喘和肺纤维化等疾病,而这些病也会转化成肺气肿。
环境的原因,人们常年吸入含有化学物质的空气,就会刺激呼吸道,弱化气道的过滤作用,引起气道刺激,时间长了容易形成肺气肿。我治疗时候可以使用医保吗?医保报销比例可以达到90%吗?
吸烟,纸烟含有多种有害成分如焦油尼古丁和氧化碳等,这些有害物质可抑制支气管粘膜纤毛活动反射性,引起支气管痉挛减弱,诱发肺气肿。
感染,呼吸道病毒和细菌感染与肺气肿的发生有定关系。反复感染可引起支气管粘膜充血水肿,腺体增生肥大,分泌功能亢进,管壁增厚狭窄,引起气道阻塞肺部感染。
肺气肿是怎么引起的 肺气肿有什么影响
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或气道壁损坏到无法修复的一种状态。吸烟是导致终末细支气管损坏的最常见的原因。肺气肿的病程变化通常随着时间而逐渐变化:
肺泡长期处于过度膨胀状态,使得肺泡遭到破坏
存留在肺内的气体增多
肺部慢慢肿大,呼吸更加费力。
肺气肿的特征是气流受限。在肺功能测试中,患病人员比健康的人需要更多的时间排空肺内的气体。
肺气肿检查
检查肺气肿,可以根据病情来选择不同的检查方法、辅助诊断,包括X线检查、肺功能测定、心电图检查、呼吸功能检查、血液气体分析、以及血液和痰液检查等。一般根据患者病史、体检情况,结合X线检查和肺功能测定,就可以明确诊断出肺气肿情况。
1、X线检查。在X线检查中,患者会表现出胸腔前后径增大,外观呈桶状,胸骨前突,脊柱后凸,胸骨后间隙增宽,同时横膈低平,肺纹理减少,肺野透光度增加,而肺动脉及主要分支增宽,外周血管细小。
2、肺功能测定。在肺功能测定结果中,患者的残气、肺总量会增加、同时残气/肺总量比值增高、FEV1/FVC则显著降低,同时弥散功能减低。
另外,呼吸功能检查对于诊断阻塞性肺气肿具有重要意义,检查结果中残气量/肺总量比>40%即可确诊。
肺气肿的常见症状是什么
有一些常年吸烟的人对肺部的感染是很大,所以这种人就容易患上肺气肿,那么对于肺气肿的症状这些人也应该了解的清楚的一些,而且在肺部的损害是非常大的,所以对于肺气肿的常见症状是什么,专家专门给总结了以下几点,让大家作为参考。
一、咳嗽咳痰:肺气肿患者常有多年的咳嗽咳痰史。稳定期咳嗽、咳痰可较轻,为白色黏痰;合并呼吸道感染时咳嗽、咳痰加重,为脓痰。
二、胸闷气急:早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急;逐渐发展到平路行走时亦感气急;后期则在起居活动,如洗脸、刷牙、系鞋、穿衣、说话,甚至静息时也感气急。病人常喜取前俯坐位(可使辅助呼吸肌参与活动),缩唇呼气或出现呼气呻吟。
三、发热:合并感染时常有发热。嗜睡或烦躁不安、神志障碍、头痛、多汗、手扑翼样震颤等,多提示合并有呼吸衰竭的可能。尿少、下肢水肿、唇指发绀、心慌等,多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。
四、疲乏、纳差、体重减轻等:这在老年肺气肿患者中十分常见,是老年肺气肿早期的主要症状。
在看了这四种症状,是不是觉得肺气肿导致的症状是非常难受的,而且主要发生的部位就是一些呼吸道,会造成呼吸道严重难受,可能有时候会造成呼吸不顺之类的症状,所以在日常生活如果发生类似的症状,一定要注意去看医生,才能避免发生这种病,这是至关重要的。
为什么会得肺气肿呢
(一)发病原因
肺气肿的发病机制至今尚未完全阐明,一般认为是多种因素协同作用形成的。
一、引起慢支的各种因素如感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等,均可引起阻塞性肺气肿。
二、弹性蛋白酶及其抑制因子失衡学说。
α1-抗胰蛋白酶缺乏和肺气肿关系的研究提示,肺气肿是由肺内的蛋白酶和抗蛋白酶含量的不平衡,使肺泡间隔破坏,大量肺气肿的动物模型支持这一假说。人类肺气肿的研究证明,弹性多肽的浓度在肺气肿的病人中增加。吸烟可增加弹性蛋白溶解活性,抑制肺的成纤维细胞的浸润,造成对弹性蛋白酶的组织敏感性增加,抑制了抗弹性蛋白酶的活性。这些发现支持吸烟使弹性蛋白酶和抗弹性蛋白酶的平衡被打破,从而造成肺的微细结构的破坏,引起肺气肿。
(二)发病机制
1.肺气肿的病理改变 肺气肿是由各种原因引起的肺泡和肺泡管异常扩大和肺泡壁破坏,使肺内残气量增多,根据其受累肺泡的范围分为小叶中心型肺气肿(常位于肺尖部)、全小叶型肺气肿(常在肺基底部)和远端小叶型肺气肿。全小叶型和小叶中心型肺气肿与吸烟有关,这两种类型的肺气肿常合并存在,均匀分布在肺脏的上叶或下叶。当肺气肿严重时,气管梗阻亦有所发展。反复发作的细支气管的炎症造成气管梗阻、肺间质破坏,引起气管的机械支持力丧失,使其塌陷和气管梗阻,从而引起肺内气体增多,形成气腔。
2.肺气肿病理生理 呼吸肌肉的功能在肺气肿病人有明显的变化,其他呼吸辅助肌肉、肋间肌也不能在正常的长度-张力曲线上工作。膈肌的隆起程度减低,使其在收缩时不能形成足够的胸内负压,在膈肌变平时,收缩时向下牵拉下部胸廓,挤压肺脏,对呼吸的效果产生反向的影响,使膈肌收缩时胸廓变大引起吸气的功能转换为呼气。肺泡壁结构的破坏使肺毛细血管床减少,肺微循环的破坏使肺血管阻力增高,肺气肿病人的肺血流阻力与肺的CO弥散能力呈反向相关,所以,在肺气肿病人出现肺动脉高压之前,一定有气体交换功能的严重损害。
肺气肿的检查项目
一、X线检查:胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加。
二、心电图检查:一般无异常,有时可呈低电压。
三、呼吸功能检查:对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。
四、血液气体分析:如出现明显缺氧二氧化碳潴留时,则动脉血氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaCO2)升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低。
五、血液和痰液检查:一般无异常,继发感染时似慢支急性发作表现。
老慢支肺气肿的治疗
1.坚决禁止吸烟,同时应避免被动吸烟:吸烟对肺气肿的影响十分明确。国外的多个研究已证实:戒烟是防止肺气肿发展最有效的方法。当然,避免厨房、工作中的气体刺激也十分必要。
2.中药调理预防或接种疫苗、使用免疫增强剂:因为呼吸道的急性感染会使得肺气肿症状明显加重,用中药综合调理,尤其是选在夏秋季节,完全没有症状的时候用中药综合调补肺气,增强体质;并在必要时接种疫苗(如流感疫苗),或使用免疫增强剂(如人体丙种球蛋白,胸腺肽等),这些综合措施预防感染十分重要,这些措施可以直接介绍被感染的机会,并减轻发病的症状。
3.加强营养:主要针对体质瘦弱的肺气肿患者。
4.生活环境:冬季居室内有暖气供暖也很必要。如无供暖,温度变化大,容易感冒,如以蜂窝煤取暖,烟气大更不可取。
5.呼吸操:患者端坐或直立,先深吸气,同时鼓腹,提胸,然后缩唇,缓慢呼气并收腹,胸廓自然下移,呼气时间以患者耐受能力而定,如此反复,循序渐进。
6.氧气治疗:比较重的肺气肿患者会存在低氧血症,从医学上讲,如动脉血中氧分压低于55mmHg则需要吸氧(正常人90mmHg以上)。现已肯定,长期吸氧(每天吸氧17小时以上)可以延缓病情的发展,延长生存期。
7.选择平喘药:对支气管哮喘、慢性支气管炎引起的肺气肿有效。应先做肺功能检查,确定有无气道阻塞,再在医生的指导下选用平喘药。
什么样的情况下会得肺气肿
有哪些病因导致肺气肿
肺气肿的危害是有多方面的,由于吸氧和呼出的二氧化碳是很困难的,就会容易造成缺氧和二氧化碳在血液内积蓄,容易造成心脏、大脑和肝脏、肾脏、肠胃的一个功能损害的现象,尤其是对心脏的影响很强大,严重的会引起肺源性心脏病。最后会导致呼吸衰竭和心力衰竭甚至是死亡。
阻塞性肺气肿病因很复杂,它主要包括:
吸烟
纸烟含有多种有害成分,如焦油、尼古丁和一氧化碳等。吸烟者粘液腺岩藻糖及神经氨酸含量增多,可抑制支气管粘膜纤毛活动,反射性引起支气管痉挛,减弱肺泡世噬细胞的作用。吸烟者并发肺气肿或慢支和死于呼吸衰竭或肺心病者远较不吸烟者为多。
大气污染
尸检材料证明,气候和经济条件相似情况下,大气污染严重地区肺气肿发病率比污染较轻地区为高。
受到感染
呼吸道病毒和细菌感染与肺气肿的发生有一定关系。反复感染可引起支气管粘膜充血、水肿,腺体增生、肥大,分泌功能亢进,管壁增厚狭窄,引起气道阻塞。肺部感染时蛋白酶活性增高与肺气肿形成也可能有关。
患者身体中蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调也是重要原因
体内的一些蛋白水解酶对肺组织有消化作用,而抗蛋白酶对于弹力蛋白酶等多种蛋白酶有抑制作用。
肺气肿的检查项目是什么
都说身体是才是革命的本钱,一旦被肺气肿盯上,工作没有精力,还直接威胁外科其他疾病,因此患者要高度警惕,选择好的外科医院做检查诊治。
肺气肿是指终末细支气管远端呼吸细支气管,肺泡管、肺泡囊和肺泡的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。
一、X线检查:
胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加。
二、心电图检查:一般无异常,有时可呈低电压。
三、呼吸功能检查:对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。
四、血液气体分析:
如出现明显缺氧二氧化碳潴留时,则动脉血氧分压PaO2降低,二氧化碳分压PaCO2升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低。
五、血液和痰液检查:一般无异常,继发感染时似慢支急性发作表现。
外科专家提醒:肺气肿的危害性很大,不仅仅给生活造成影响,甚至还会导致肺气肿患者自身出现其他不可忽视的疾病出现,因此对肺气肿要引起重视,选择专业的外科医院接受正规检查治疗。