妊娠合并水痘竟是这样引发的

妊娠合并水痘竟是这样引发的

一、妊娠合并水痘感染病因

孕妇感染水痘-带状疱疹病毒后，病毒随血流至胎盘感染胎儿，妊娠20周内，胎儿被感染的机会更多。由于胎儿缺乏细胞免疫和体液免疫，造成病毒在体内长期存在、不断增殖，形成持续、进行性多器官的全身感染，并由此产生多种先天性缺陷症状。

若母亲患水痘的时间与分娩的时间有1周以上的间隔，新生儿可通过胎盘从母体获得一定的抗体来减轻水痘感染，若间隔时间少于1周，则新生儿不能获得足够的抗一VZV抗体而易患水痘且病情多较重。

二、妊娠合并水痘感染西医治疗

皮肤瘙痒较重者可给服抗组织胺药物，疱疹破裂者可涂以2%龙胆紫以促进创面干燥，有继发感染者可局部应用消炎药。

如免疫功能低下的患儿、新生儿水痘、播散性水痘等则应当应用抗病毒治疗。首选阿昔洛韦每次5-l0mg/kg静滴，每8h用1次，用7-10天(day)，肾功不全者应减量。若皮疹发生后24h内进行治疗，能减轻症状和缩短病程。

妊娠合并肝炎会引发什么疾病

1、肝硬化：是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。肝硬化的早期症状有乏力、易疲倦、体力减退、消化不良、面消瘦黝黑等，肝硬化晚期症状多半有皮肤干枯粗糙、面色灰暗黝黑、食欲减退、伴有恶心、呕吐、门静脉高压、腹水等。

2、肝癌：死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。

治疗妊娠合并肠梗阻效果怎么样

对于妊娠合并肠梗阻患者来说，及时接受治疗是十分重要的，随着医学不断发展进步，治疗妊娠合并肠梗阻的方法也越来越多，如手术治疗等等，虽然治疗妊娠合并肠梗阻的效果很好，但是也不可忽视妊娠合并肠梗阻的护理工作，如妊娠合并肠梗阻病人手术后回家要注意饮食，少吃或不吃生冷食物，如生白薯、花生、豆类等，防止胃肠受刺激后梗阻复发。

妊娠合并肠梗阻病人手术后回家要注意饮食，少吃或不吃生冷食物，如生白薯、花生、豆类等，防止胃肠受刺激后梗阻复发。注意妊娠合并肠梗阻病人的保暖，勿着凉感冒。无论何种肠梗阻，都不能给患儿喂水或吃东西，并注意观察腹疼情况，呕吐及排便排气情况。如病儿腹疼剧烈或腹胀渐加重，或有烦躁，脉快等现象时，说明病情加重，应及时送医院诊疗。

当妊娠合并肠梗阻时，多数患者会出现持续性或阵发性腹痛伴呕吐，以及肛门停止排便和排气。由于孕妇子宫表面积大，吸收毒素多，一旦发病，妊娠合并肠梗阻患者病情发展可能更快更严重(国内有报道指出，当罹患妊娠合并肠梗阻时，孕产妇死亡率高达16.6%，胎儿死亡率达44.40%)。鉴于此，孕妇如若出现腹痛、腹胀，以及肛门停止排便、排气时，应高度警惕肠梗阻，并立即到医院检查、治疗。

目前最常见的妊娠合并肠梗阻有三种疾病，即粘连性肠梗阻，肠套叠和腹股沟斜恼嵌顿。功能性肠梗阻主要针对引起肠麻痹的疾病进行治疗，例如肺炎合并肠麻痹时，主要治疗肺炎，同时采取禁食，胃肠减压，洗肠等保守疗法，减轻肠梗阻的症状，真正需要手术者很少。

妊娠合并肠梗阻的治疗以手术为主，特别是一些先天性肠道畸形，如先天肠道闭锁，必须及时手术，但有些疾病如肠套叠，绝大多数可经气灌肠得到治疗，又如粘连性肠梗阻，有相当一部分患儿经禁食，胃肠减压，中药，输液等保守治疗而缓解。

什么是妊娠合并心脏病

什么是妊娠合并心脏病

妊娠合并心脏病是严重的产科合并症，是我国孕产妇死亡的第三位原因，占非直接产科死因中的第一位，发病率为1 %- 4%。心脏病女性在妊娠期、分娩期及产褥期的危险主要是循环血量的增加，使得心脏负荷不了，导致心脏代偿失调(即为心输出量不能满足人体代谢需要)，从而威胁到母体和胎儿的健康。

妊娠合并心脏病的原因

目前，心脏负担加重而诱发心力衰竭是患有妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因。心脏代偿失调的准妈妈，可因长期慢性缺氧引起胎儿宫内发育迟缓和胎儿窘迫，甚至胎死宫内;也可因缺氧引起子宫收缩，发生早产。

按照妊娠合并各种心脏病的发病率不同，妊娠合并心脏病的种类依次排列如下：

1、风湿性心脏病(最为常见，约占65%-80%)

风湿性心脏病以二尖瓣狭窄最多见，约占其中2/3-3/4，是严重的妊娠合并症之一。随着抗生素的广泛应用，妊娠合并风湿性心脏病近年逐渐减少。

2、先天性心脏病(先心病，约占20%-35%)

随着诊断和治疗技术的进步，能够成功妊娠的先心病育龄女性越来越多，因此妊娠合并先心病的患病率逐渐上升。

3、妊娠高血压综合征性心脏病

妊娠期高血压疾病孕妇，以往无心脏病病史及体征，突然发生以左心衰竭为主的全心衰竭成为妊娠期高血压疾病性心脏病。

妊娠合并肾结石临床表现竟是这样

1.临床表现：妊娠合并肾结石的临床症状与非孕期相似。首先，肾绞痛最常见，有85%~100%的患者因腰腹部疼痛就诊，这种疼痛是由于结石嵌顿在肾盂与输尿管交界部或在输尿管内下降时产生的，呈阵发性刀割样疼痛，且剧烈难忍，需服用止痛药方可缓解。但有部分症状不典型的患者仅诉有腰腹部酸胀感，且随着孕龄增加不适感亦加重，而这些患者容易漏诊，曾有文献报道，妊娠合并尿路结石的漏诊率达28%。

因此，在临床工作中，肾结石所引起的疼痛应当与妊娠合并阑尾炎、妊娠合并胆囊结石、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转、胎盘早剥、子痫前期等疾病相鉴别。其次，血尿也较常见，据统计，15%~30%患者为肉眼血尿，95%~100%为镜下血尿。当肾结石伴有感染时，还可出现发热、恶心呕吐、脓尿，尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征等不适感;当结石梗阻造成肾积水，甚至肾功能衰竭时，可出现少尿或无尿。而这些非特异性的临床表现常需与肾盂肾炎、泌尿系统肿瘤等相区别。

2.诊断：临床上诊断尿路结石，一般采用放射线检查，如X线、静脉肾盂造影、CT等，尽管其诊断尿路结石的准确率高达100%，但鉴于放射线对胎儿有致畸等影响，因此妊娠期结石患者禁用放射线检查。

妊娠合并症

妊娠合并症其实都是一种发生在了妊娠期期间的疾病，在发病的时候，患者身体上的总血容量增加，心排出量也是明显增加，心脏此时最为高峰在三十二到三十四周，心率此时也是会加快，而且子宫增大，横膈上升，心向上向左移位，都机械地增加心脏负担。

分娩期宫缩使心脏排血量阵发性增加 ，尤其第二产程，产妇屏气，周围血管阻力增加，内脏血涌向心脏，心脏负担最重，原来心功能不全的孕妇，易发生心力衰竭。产后24～48小时，子宫逐渐缩小，多量血液进入体循环，且组织内液体也开始回到血循环，加重心脏负担，也易发生心力衰竭。

妊娠合并急性病毒性肝炎 妊娠期间肝脏负担加重，容易感染病毒性肝炎，或促使原来的肝病恶化。孕妇患肝炎的病情较非孕期重，且妊娠期限越晚，越易发展为重症肝炎。肝炎对妊娠最主要的影响为母婴传播，即患有急、慢性肝炎或肝炎病毒携带者(HBsAg阳性)在妊娠、分娩期可将病毒传播给胎、婴儿。HBsAg阳性孕妇传播机率平均为40%～50%，其中双抗原(HBsAg、HBeAg)阳性的母亲传播机率为90%～100%。乙肝病毒可以通过胎盘屏障感染宫内胎儿(5%)，但90%～95%传播途径为分娩过程胎儿通过产道时吸入含有病毒的阴道分泌物或产母血液受染。少数情况下新生儿通过母乳或乳母乳头皲裂出血受染，故患乙肝产母不应哺乳。HBsAg阳性或双抗原阳性孕妇所生小儿可应用乙肝免疫球蛋白和/或乙肝疫苗加以阻断。

要是我们发现了妊娠合并症之后，争取尽早的发现，尽早的对身体上的疾病进行合理的治疗。争取在出现了阴道分娩的时候，做好产后出血和感染的因素。只有这样，才不会让妊娠合并症在我们身体上发生的。

妊娠合并甲亢的并发病症

母亲和胎儿的预后与甲亢病程的控制程度有关。如妊娠前患甲亢、并已控制很好，或妊娠早期发现甲亢进行合理治疗，一般母亲和婴儿预后都好。如果直到妊娠中期，母亲仍处于甲亢，母亲和胎儿或新生儿的并发症明显增加。

母亲的并发症：最主要的是甲状腺危象一旦发生其死亡率可高达25%。危象常发生在某些应激状态如分娩、手术(剖宫产)、感染等以后，发病常见于分娩或手术后数小时。临床症状可见高热(>40℃)，与体温不成比例的心动过速，也可发生房颤其他症状可有呕吐、腹痛、腹泻、脱水、以及中枢神经系统方面症状如不安抽搐，以至昏迷。出现贫血、妊高征、胎盘早剥、甲亢危象、间断感染、I型糖尿病等。

胎儿及新生儿的并发症：早产儿、死胎、死产、畸形、胎儿生长受限(FGR)、小于胎龄儿(SGA)、胎儿窘迫、新后儿室息，胎儿和/或新生儿甲亢等。

妊娠合并肝硬化是否继续妊娠

妊娠合并肝硬化是否继续妊娠?本文就是关于决定继续妊娠后如何做的介绍，希望能帮您更好的决定是否继续妊娠。请看下文：

妊娠合并肝硬化是否继续妊娠?

1.早期妊娠时是否继续妊娠的原则 妊娠早期有肝功能不全、凝血酶原时间延长或食管静脉曲张的孕妇，应及早终止妊娠如单有食管静脉曲张，患者又迫切希望妊娠则先做门腔静脉分流术后再妊娠，大多数能平稳地分娩。

2.决定继续妊娠

(1)妊娠中晚期处理：产科、内科、外科共同管理。

①饮食治疗：应给予高维生素、适量蛋白和碳水化合物、低盐低脂肪、易消化的饮食。

②注意休息，尽可能减少体能消耗。

③保肝治疗健康搜索：主要为补充多种维生素及肌苷等，也可用丹参、黄芪等中药以达活血化淤理气功效。

④腹水治疗：大部分肝硬化合并妊娠孕妇，孕期都出现了程度不同的腹水健康搜索在给予限制水钠、利尿及补充血浆白蛋白治疗后，均可取得良好疗效。

A.限制水钠：控制钠摄入量，较控制摄水量更为重要。一般开始时应严格控制钠盐及含钠食物摄入，以后再根据情况加以调整水的摄入量一般控制在每天1000ml以下。

B.利尿：对伴有全身水肿的腹水患者，在应用利尿剂时，每日体重减轻(水的负平衡)应控制在1000g以内，而全身无水肿者，每天体重减轻不应>300g。另须注意低血钾、低血钠、低氯性碱中毒氮质血症肝性脑病等并发症的发生。

C.血浆白蛋白的补充：适用于临时紧急措施。从远期疗效看，无明显优越性。

D.促进白蛋白合成：14氨基酸-800有助于白蛋白合成，可有效地治疗腹水，对肝功能正常的肝硬化，本疗法效果显著。用法：每天250ml与等量的10%葡萄糖液串联后静脉滴注。

E.腹水回收：腹水中含有一定量的蛋白，将此蛋白重新进入血液循环，可减轻或消除腹水的形成。单独输入腹水不应超过同一单位时间内尿量的500ml否则有可能发生食管静脉曲张破裂出血的危险。腹水输入加利尿剂的联合应用，较单独输入法更为合理有效和安全。

⑤预防食管静脉破裂：饭后不要立即仰卧，避免胃内容物反流。食物不应粗糙，服药片应研碎。尽可能避免增加腹压的动作，如咳嗽、屏气等。妊娠期一旦发生食管静脉破裂出血，应与内外科医师一起根据出血情况选用药物止血、三腔管气囊填塞术食管镜下局部静脉注入硬化剂或紧急手术止血。

(2)分娩方式：肝功能处于代偿期无并发症的肝硬化孕妇，估计产程顺利，可阴道试产，并做好输血、补充凝血因子等改善凝血功能的治疗。第1产程时避免过累，补充营养，维持水和电解质平衡。第2产程避免屏气及腹部加压，及时助产产时小儿头娩出后即给宫缩剂，预防产后出血。产前、产时产后禁用止痛镇静药。产后继续注意子宫收缩情况，使用对肝脏无损害的抗生素防感染。

有食管静脉曲张的肝硬化孕妇，或有产科指征的应剖宫产终止妊娠。手术者应由有操作熟练和有经验者担任，尽可能减少出血及缩短手术时间。

通过以上妊娠合并肝硬化是否继续妊娠的介绍，相信您可以更好的在选择继续妊娠后能够正确饮食和分娩来确保宝宝的健康。

妊娠合并肝炎的原因

妊娠合并病毒性肝炎主要以妊娠合并甲型病毒性肝炎以及妊娠合并乙型病毒性肝炎最为常见。

妊娠合并甲型肝炎主要以粪-口途径传播，冬春季节常是甲肝发病的高峰期。日常生活接触传播是散发性发病的主要传播方式，水和食物的传播，特别是水生贝类如毛蚶等是甲型肝炎爆发流行的主要传播方式。患过甲型肝炎或感染过甲型肝炎病毒的人可以获得持久的免疫力。妊娠合并甲型肝炎不能通过胎盘传播，孕期不用人工流产或引产，但是妊娠晚期患病，在分娩过程母体血液受粪便污染可使新生儿感染。

妊娠合并乙型肝炎是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种疾病。母婴传播、血液传播、性传播、医源性传播，忽视乙肝病毒，导致随着病毒的增加使乙肝病毒携带者转化为乙肝;长期过度劳累，导致机体抵抗力下降而引起乙肝病毒。妊娠合并乙型肝炎可宫内传播，产时可通过母血、羊水、阴道分泌物或母血进入胎儿体内感染，接触母乳及母体唾液感染。

妊娠合并甲亢

Graves病的发病确切机制不详。妊娠呕吐暂时性甲亢时由于妊娠早期，胎盘分泌大量的HCG，HCG和TSH都属于糖蛋白，因此HCG和TSH有部分交叉，当HCG极度升高时，即出现类TSH作用，甚至表现甲亢。妊娠期甲状腺还有如下改变：妊娠期母体血容量的增加可造成甲状腺激素容池扩大和血清碘的稀释，同时由于肾血流量的增加，肾小球滤过碘增加使血清中无机碘浓度下降，即所谓“碘饥饿”状态，同时孕期胎盘分泌的雌激素刺激肝脏甲状腺结合球蛋白(TBG)的糖基化增强，血TBG升高，对碘的需求增多，以上这些因素使甲状腺腺体代偿性增大。妊娠期母体甲状腺功能受胎盘及下丘脑-垂体一些激素的影响，最早和明显的改变是血清甲状腺激素结合球蛋白水平的升高，继之出现TT3、TT4升高;血清游离T3、T4早期可略增高，妊娠末期稍下降;当胎盘产生的人绒毛膜促性腺激素(HCG)增高时，TSH受抑制而下降达较低水平，少数妊娠女性的TSH可在正常值以下水平。另外约20%的孕妇可检测出抗甲状腺自身抗体。

妊娠合并肺结核

1.生物学原理孕产期由于自主神经失调，体内内分泌及代谢功能紊乱，机体免疫力降低;加之卵巢激素增加，肺呈充血状态;甲状腺功能亢进，代谢率增加;血液中胆固醇增高;肾上腺皮质激素分泌显著增多等，从而易引起结核杆菌感染，播散，导致妊娠期和产褥期合并肺结核同时伴有肺外结核。2.妊娠对肺结核的影响一般来说，妊娠对肺结核无明显影响。但对于病灶广泛、病情严重、全身情况差的肺结核患者，妊娠和分娩可使病情恶化，产生不良后果。

临床表现在妊娠期，遇有低热、盗汗、咳嗽、消瘦及肺尖部听到湿啰音等临床表现时，应想到肺结核的可能。活动性肺结核患者，尤其是中、重度患者，妊娠与分娩均能促使结核病情恶化，特别是重度而又未经抗结核治疗，且又无产前检查的孕妇，妊娠和分娩将使病情加剧甚(或)死亡。活动性肺结核患者一旦怀孕，则有使病情进一步恶化的可能。从肺结核对妊娠的影响来看，特别是重症患者由于疾病可致慢性缺氧，则死胎或早产的发生率增加。

检查1.痰抗酸杆菌涂片。2.结核菌素试验。3.X线检查，慎做。

诊断若孕妇有低热、消瘦、乏力、盗汗等症状时，应重视查找原因，以排除肺结核的可能。痰检抗酸杆菌以明确诊断。对疑诊者先以1/10万稀释液皮试，如阴性，再用1/万稀释液皮试，如仍为阴性，则结核的可能性不大。若呈强阳性反应，则有辅助诊断价值。对可疑或确诊的肺结核病人，应作痰液涂片抗酸染色找结核菌，或收集24小时痰浓缩检菌。必要时进行痰结核菌培养及药敏试验。正常妊娠血沉可高达60mm/h，因此，血沉对孕期结核病的诊断意义不大。