胸痛不等于心绞痛

胸痛不等于心绞痛

1、疼痛的诱因：多数患者与劳累诱发有关，如步行一段时间或步行速度加快、爬楼梯、情绪激动、饱餐、用力排便等。极少数没有诱因或安静、休息状态下发作。

2、疼痛的部位：心绞痛的部位大多位于胸骨中下段，拳头范围大小，少数位于左前胸，极少数表现为其他部位的疼痛。

3、疼痛的性质：大多数患者表现为胸闷不适，尤其患者难于以语言表达其不适感时则心绞痛的可能性很大。心绞痛并非是很严重的疼痛或刀割样疼痛。

4、持续时间：心绞痛持续时间通常3-5分钟。

5、缓解方式：较轻患者解除诱因后可以终止心绞痛发作。硝酸甘油是缓解心绞痛特效的药物，在含服硝酸甘油30秒至3分钟内绝大多数患者会终止发作。

6、心绞痛发作时状态：心绞痛发作时患者呈安静状态，严重时闭目皱眉，呈痛苦状。部分患者可有冷汗、乏力等伴随症状。

胸痛症状

1、胀痛

疼痛兼有胀感,多是气滞为患。

2、刺痛

要是人们感到刺痛的话，这情况基本上属于淤血致痛，多是淤血阻滞，血行不畅导致的一种病状。

3、隐痛

多因阳气精血亏虚 建议先到医院做胸部的透视检查,如果无实质性的病变,最好去看中医。不一定是吃药,也可以做一些理疗。

胸痛特征

1、胸痛的特点

胸壁疾病引起的胸痛，定位明确，局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。 未收录医院普通内科胡任

2、胸痛的性质

肋间神经炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。

3、胸痛的部位

胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心绞痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。

老人“护心药”五种

1.速效救心丸 该药属于活血理气药，可以缓解冠心病的心绞痛。用于治疗胸闷、憋气、心前区疼痛。每日 3次含服，每次3-6粒，急性发作可服10-15粒。

2.冠心苏合丸 根据苏合香丸改制而成。由苏合香、乳香、檀香、冰片、朱砂、白蜜组成，制成小蜜丸。用于心绞痛所致的胸闷、憋气、心前区疼痛等。每次1丸，每日1— 3次，口含或嚼服。

3.苏冰滴丸 属于芳香开窍理气药，由苏合香、冰片组成，口含或吞服。每次2～4粒，可以较快地缓解心绞痛，治疗胸闷、气短等。

4.复方丹参片 该药历史悠久，是治疗冠心病、心绞痛的“老药”。具有活血化瘀、行气止痛功效，是治疗冠心病、心绞痛所致胸闷、胸痛、气短、头痛、头晕等症的良药。每日3 次，每次3片。

5.心脑通软胶囊 由银杏叶、丹参、灯盏细辛、三七、绞股蓝、山楂、大蒜等组成。主治冠心病，心绞痛，高脂血症，动脉硬化患者出现的胸痛、胸闷、气短、心悸症状。可活血化瘀，行气止痛，消食化滞。每日3次，每次 2-4粒。

心前区疼痛最常见的原因是什么

心绞痛

冠状动脉狭窄或者痉挛、低血压或者心肌耗氧量增加等引起冠脉出供血不足就会产生心绞痛。心绞痛的典型症状就是出现心前区压榨样疼痛，发病是患者有强烈的不适感或者濒死感，一般发作持续3-5分钟，多饮体力活动或者情绪等因素诱发。

心肌梗塞

心肌梗塞所引起的疼痛部位、性质、诱因等于心绞痛相同，但是心前区疼痛更为剧烈，持续时间更长，且不容易缓解，多伴有眩晕、昏厥、低热、呕吐及休克、心率失常和心功能不全等症状。

心包炎

心包炎是炎症侵及壁层心包、临近胸膜、外膜面心肌或者出现心包积液等均可导致心前区疼痛。其疼痛往往范围较大，多向左侧斜方肌放射、疼痛多为压迫感或者胃锐痛，心脏搏动、吞咽及深呼吸等动作都可使头痛加重。

主动脉夹层

主动脉夹层所引起的心前区疼痛更多会放射至肩胛区、背下不或者腹部，呈现撕裂性的剧痛，并会伴有面色苍白、大汗淋漓，皮肤湿冷、脉搏细速等休克表现。

心肌炎

心肌炎也可以引起心前区疼痛，但其引起的胸痛的性质及部位多不定，而且一般以隐痛或者难以形容的不适感居多。

二尖瓣脱垂

二尖瓣脱垂所引起的胸前区疼痛，多位于左胸，锐痛，持续时间短，偶尔症状与心绞痛相似。

心脏神经官能症

心脏神经官能症可出现心前区不定部位或者心尖搏动点的刺痛，常因为恐惧心脏病儿加重，同时伴有其他神经官能症状。

其他原因

除了心脏疾病可引起心前区疼痛外，非心血管病同样也可以引起心前区疼痛。其中最为常见的胸膜炎、大叶性肺炎及气胸等所引起的胸膜性胸痛位于侧胸壁，咳嗽、呼吸时加重，一般多呈现针刺样，停止呼吸或者咳嗽或卧向患侧时疼痛减轻。

一般青少年胸痛，除了心肌炎外，很少会涉及到心脏问题。

胸疼是怎么回事

胸痛症状

1、胀痛

疼痛兼有胀感,多是气滞为患。

2、刺痛

要是人们感到刺痛的话，这情况基本上属于淤血致痛，多是淤血阻滞，血行不畅导致的一种病状。

3、隐痛

多因阳气精血亏虚 建议先到医院做胸部的透视检查,如果无实质性的病变,最好去看中医。不一定是吃药,也可以做一些理疗。

胸痛特征

1、胸痛的特点

胸壁疾病引起的胸痛，定位明确，局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。 未收录医院普通内科胡任

2、胸痛的性质

肋间神经炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。

3、胸痛的部位

胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心绞痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。

胸痛不等于冠心病



冠心病的诊断

①典型胸痛(心绞痛)：疼痛位于胸骨后方和心前区或剑突下，可向左肩和左臂内侧放射，甚至达环指和小指，也可放射于左颈或面颊部(误以为牙痛)，常有压迫感，多于情绪激动或活动过程中发作，持续数分钟可缓解，一般不超过半小时，疼痛时患者可同时感到背部、肩部、左上肢疼痛、颈部、下颌、牙齿、腹痛等。

②心电图、运动负荷试验、同位素心肌显像、24小时动态心电图等提示缺血性改变

③冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄超过50%

冠心病的常见诱因：情绪激动、运动因素、天气寒冷、大量进食

冠心病的非典型症状：呼吸困难、恶心或消化不良、心悸、晕厥、乏力、多汗、惊恐等。

其他可能引起胸痛的原因：

①夹层动脉瘤：多呈撕裂样剧痛或锥痛，多位于胸背部，向下放射至下腹、腰部与两侧腹股沟和下肢。

②其他心脏病：心包炎、心肌炎、心内膜炎、风心病、高心病、梅毒性心脏病、先心病、心肌病等。

③消化道：胃或食管病变：前者疼痛与进食有一定的时间规律，后者有吞咽困难或疼痛。胆道系统疾病：多在右下胸，与进食油腻有关，或体力活动有关。

④呼吸系统：胸膜炎、周边性肺炎、肺栓塞、气胸、肺癌等。持续性疼痛，因呼吸、咳嗽加重，气胸为突发性，以憋气为主。

⑤神经官能症：与情绪有关，常因叹息或嗳气缓解。

⑥带状疱疹、皮下软组织炎症、肌肉劳损、颈椎病、肋骨骨炎、骨软骨关节病变等也可引起胸痛。

心梗的早期症状 心绞痛加重

对于心梗的病人多数既往有心绞痛病史，假若心绞痛在近一个月内症状逐渐加重或胸痛次数比之前更加频繁，胸痛的程度越来越中，范围越来越大，这个时间则要警惕心梗的发生。

急性心梗发病前的症状

胸痛或心前区疼痛

夜间或休息时胸痛当休息时或夜间发生心前区疼痛，就要高度怀疑心梗发作，一般夜间或休息后新发生的心绞痛，都是心梗发作的先兆。

心绞痛症状加重

既往患有心绞痛的人，若是近1个月内，心绞痛症状逐渐加重;或胸痛次数比以前频繁，胸痛的程度越来越重，胸痛的范围更大，持续时间更长，要警惕心梗发作。此外，心绞痛发作时，在15-20分钟内不能有效缓解时，也要警惕心梗出现。

无明显诱因的胸痛

患有心绞痛，能找到明显的诱发因素，如劳累、激动后等，但如今在没有明显诱因的安静状态下，也有胸痛症状出现，同时还伴大汗淋漓、呕吐、恶心等情况，要及时就医。

突然的心慌憋闷

出现了以前从未出现过胸闷、乏力、心慌症状，或在活动时出现心慌、气短等现象或症状加重，并有逐渐加重的趋势时，要即刻就医。

与劳累有关的其他部位疼痛

躯体疼痛的现象与劳累、激动等有关联，有可能出现在上腹痛、牙痛、下颌痛、左肩臂痛、后背痛等情况，也要加以重视。此外，中老年人，若突然出现急性左心衰竭、心源性休克、严重心律失常等问题时，又不能用其他疾病或原因解释时，要警惕心梗。

低头时胸口疼是怎么回事

(一) 胸痛的性质、特征

1胸痛的特点 胸壁疾病引起的胸痛，定位明确，局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。

2胸痛的性质 肋间神经炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。

3胸痛的部位 胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心绞痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。

剧烈胸痛的应急措施：

(1) 怀疑心绞痛发作，立即吸氧，休息，舌下含硝酸甘油。

(2) 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛，可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁，减轻呼吸时胸廓的运动度。

(3) 适当服用止痛片。

胸痛是指一侧或两侧胸部疼痛的症状而言。临床上所涉及的范围相当广泛，许多疾病如“厥心痛”、“真心痛”、“胸痛”、“肺痈”、“结胸”等都以胸痛为主要症状。

看了以上的介绍之后，对于“低头时胸口疼怎么回事”了解了吧。对于疾病只有尽早的发现并且治疗才会对身体有帮助，并且患者也要注意参加一些适当的运动，这样对于预防疾病是很有帮助的，平时在饮食的时候也要注意营养的问题，增强体质。

心绞痛的临床表现

心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，根据心绞痛的疼痛部位、性质、时间等，心绞痛的临床表现可以总结为以下几方面：

心绞痛的临床表现疼痛发生部位：

心绞痛发生时疼痛部位主要位于胸骨后或左胸前区，有手掌大小范围，甚至横贯全胸，界限不很清楚。疼痛有时可表现为上腹部疼痛，有时会放射至下颌部，有时到腰腿部。另外，心绞痛发作时疼痛甚至可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指或整个左上肢疼痛。正是由于心绞痛的疼痛范围广泛，因此容易误诊。

心绞痛的临床表现疼痛的性质：

心绞痛发作时的疼痛不是强烈的锐痛，而是一种钝痛，胸痛常有压迫、紧缩、发闷、烧灼感，但不尖锐，不像刀扎或针扎样疼痛。偶伴濒死的恐惧感觉。发作时患者往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解。

心绞痛的临床表现疼痛发作时间及持续时间：

心绞痛的发作时间根据心绞痛的分类而不同。稳定型心绞痛发作常无诱因;劳力性心绞痛常发生在劳力时或情绪激动时，包括饱餐、排便均可诱发，有的发作时间较长，发作次数也较频繁;变异性心绞痛常在午间或凌晨睡眠中定时发作。心绞痛发作的持续时间一般为3—5分钟，严重者可达10—15分钟。心绞痛可数天或数星期发作一次，也可一日内发生多次。