胎位不正也可自然分娩

胎位不正也可自然分娩

初产妇发生胎位不正时，一般在30～32周时自行胸膝卧位，每天做20分钟，一周后去医院检查。也可以用艾灸至阴穴的方式，通过疏通经络达到自行转胎。

孕中期胎儿在宫腔中有较大的活动范围，会在宫腔中以各种姿势存在。随着胎儿增大，孕周增加，到孕末期胎儿逐渐就会以头朝下臀朝上的姿势一直等到分娩。

由于子宫细长、脐带牵拉、羊水原因、胎儿有畸形等，或者母亲是经产妇，腹壁松弛，胎儿在宫腔活动范围大，使胎儿出现臀位、横位等，我们称为胎位不正。

在孕末期时臀位的孕妇会觉得胸口特别顶得慌，尤其吃饭不能吃多，吃一点就觉得不舒服;腹壁薄的孕妇会在剑突下触及圆圆的胎儿头。横位的孕妇宫高并不高，但子宫偏横，在腹部的一侧可以触及儿头。初产妇发生胎位不正时，一般在30～32周时自行胸膝卧位，每天做20分钟，一周后去医院检查。也可以用艾灸至阴穴的方式，通过疏通经络达到自行转胎。现在已经摒弃手法外倒转了，因为给胎儿带来的风险太大了。

不管什么方式的转胎，在操作前都要做B超，排除胎儿畸形、脐带缠绕、羊水过少、胎儿宫内窘迫等，在胎儿安全的前提下操作。

到分娩时胎儿仍然胎位不正，如果是横位，就要考虑剖宫产了。如果是臀位，胎儿只是臀部朝下，双脚上举，我们叫单臀位，如果产妇骨盆正常，胎儿在5～7 斤，不太大，产程进展很快，就可以请有经验的医生或助产士，在充分堵臀的情况下完成自然产。如果胎儿双脚、单脚、膝关节等在最下面，医学上称为全臀、足先露、膝先露等时，就必须采取剖宫产完成分娩了。

当胎位不正时，会因为前羊水囊受力不均而发生早破水，这时一定要在臀下垫一个枕头，抬高臀部，以免发生脐带脱垂。当脐带脱垂时，由于宫缩会发生胎死宫内。一旦破水，立即叫急救车，平卧着去医院，以保证胎儿的安全。

第二胎能顺产吗 注意事项

如今很多女性分娩选择剖腹产就是为了避免自然分娩的疼痛。但剖腹产并不是被用来避免疼痛和选时辰的。只有在孕妇或胎儿异常的情况下，比如孕妇骨盆太小，胎儿胎位不正，羊水混浊，胎儿脐带绕颈，胎儿过大等。顺产不仅对胎儿好，对孕妇身体的伤害也很少，产后恢复也快，正常情况下，最好还是选择自然分娩为佳。

胎位不正就会难产吗

1、什么是胎位不正

正常胎位——枕前位:胎儿背朝前胸向后,两手交叉于胸前,两腿盘曲,头府曲,枕部最低,医学上称枕前位的是正常胎位。如果出现胎儿的其他部位位于女性骨盆的最下面, 医学上就称为胎位不正。常见的胎位不正有两种情况: 臀位和横位, 如果胎位不正可能会造成难产,孕产女性一定要特别注意。

2、胎位不正可治疗

胎位不正可提前在医生的辅助下调整,如果不能调整的要尽量选择剖腹产,臀位经产妇可酌情考虑顺产。孕妇如果到了妊娠8个月以后, 胎位仍没有得到转正, 那么就需要辅助手段来矫正胎位了,一般矫正胎位的方法是常用的孕妇自我矫正方式。具体方法为:孕妇跪在硬床板上, 胸部紧贴床面, 两手向前方伸出, 头偏向一侧, 臀部抬高, 保持大腿要与床面垂直, 臀部切忌不可压在小腿上, 否则无效果。每次坚持这个体位15-30分钟 分钟, 每日做3次。建议孕妇胎位不正一定要在专业人士的指导下进行。

3、胎位不正易导致难产

一般胎位不正对胎儿的发育影响不大,但胎位不正是造成难产的原因之一,在怀孕7个月以前,由于胎儿尚小,羊水相对较多,胎位不易固定。到了怀孕8个月(或孕30周)时,多数能自然转成头位。如果此时胎位仍然没有转正的话,孕妇应该在医生的指导下,采取措施,及时纠正胎位。应向医生了解胎位不正的可能原因。

胎位不正就要剖腹产

胎位不正到底能否自然生产?对于横位来说自然分娩是不可能的。

臀位，如果胎儿膝盖先露、单腿或双腿直立的臀位不适宜阴道分娩，否则易导致脐带脱垂、胎儿缺氧，甚至死胎。单臀位、盘膝坐臀位，有些医师认为，孕妇怀孕周数足够，且骨盆腔够大、胎儿体重估计小于3500g、过去曾自然生产过的孕妇可以考虑阴道生产。

但阴道生产的不确定性因素较多，且难以控制，阴道分娩的风险仍然大大高于头位自然分娩。事实上，过去的一二十年来，由于医疗水平的提高，剖腹产的安全度改善，以及为了避免胎儿发生并发症，各大医院的胎位不正孕妇多选择了剖腹生产。

若孕妇坚持要阴道生产，在妊娠接近足月时，医师就必须与孕妇仔细沟通及讨论利弊得失，并评估骨盆腔与胎儿的大小以及胎位的状况，在生产时更必须密切监控产程进展，一有产程延长或胎儿窘迫的情形，马上施行剖腹生产或借助器械助产，以确保胎儿与母亲的平安，同时亦应准备完善的急救设备。

【引起胎位不正的主要原因】

1 、多胞胎，其中一个胎儿有胎位不正情形较常见，不过也有两个均有的情形。

2 、无脑儿

3 、水脑儿

4 、羊水太多，胎儿位置易随羊水翻来滚去。

5 、羊水太少，胎儿无法翻身，因而转不回去原本的正位。

6 、母亲本身有先天子宫异常情形，如子宫隐藏或双角子宫情形。

7 、母亲有后天子宫异常情形，如骨盆腔长瘤。

8 、经产妇，由于已生过小孩，子宫较松弛，因此胎儿容易转来转去。

9 、准妈妈有前置胎盘情形，因胎盘盖在子宫颈口，使宝宝出生时受阻。

10 、胎盘与脐带相连，胎盘在子宫上面，与较短的脐带连着，因而连头都连在一起。

11 、前一胎有胎位不正的情形，下一胎也可能会有，但几率多寡不一定。

胎位不正怎么纠正

枕前位，最佳胎位

宝宝在腹中是浸泡在羊水中，由于胎儿的发育特点，头部较大，所以一般常常是头朝下倒立的姿势。其中最为普遍的就是宝宝头部自然竖立，蜷曲者身体与麻木面对面依偎，这就是平常所说枕前位了。这种胎位是最有利于自然分娩的。

但是如果宝宝是枕后位、臀位、横位、斜位等等，那就是胎位不正了，可能会引起分娩困难，所以，准妈妈一旦在产检时发现胎位不正，应遵循医生的建议来进行纠正。

胎位纠正的最佳时间

错位与妊娠周数有很大的关系。一般如果在30周前发现胎儿的位置是不正确的，只要加强观察就可以了，在此期间，宝宝的个体、活动空间较大，胎位不固定，大概在32周后，胎儿的位置基本固定，所以，准确的母亲在妊娠30周内纠正胎位时间最好32周。

如何才能避免出现难产呢

1、避免胎儿过大或胎位不正常、临产时保持充足精力和体力、孕期对分娩过程多做了解及分娩时与医生很好地配合，就可避免难产。

2、孕期合理摄取营养，坚持恰当的运动和活动，防止胎儿长得过快、过大及胎头太硬。整孕期体重增加应该控制在12.5千克左右。一旦妊娠过期最好选择手术分娩，以免胎儿头骨太硬，可塑性变小，分娩时难以通过产道而造成难产。

3、如果胎位在30孕周仍然不正常，如臀位或横位等，需要在医生指导下采取胸膝卧位法进行矫正。每次15-20分钟，早晚各1次，一周后进行胎位复查。胎位矫正过来后还需坚持监测，以防再发生胎位不正。

4、临产征兆出现后，要注意休息，坚持正常进食，以充足的精力和体力应对分娩。

5、孕期参加分娩健康教育，对分娩过程及分娩时怎样与医生配合多做一些了解，做好充分的心理准备，分娩时不慌张，增加自然分娩的信心。

胎位检查不正能顺产吗

现在越来越多的孕妇都想选择顺产，但是顺产有时候会遇到这样那样的问题，例如胎位不正可能就会给顺产带来麻烦，那么胎位不正对于能够顺产的影响有多大呢，我们如果出现了胎位不正的情况，是不是可以采用什么样的方法来改善而起到能够顺产呢?

胎位对于顺产是有着非常重要的作用，所以胎位如果出现了不正的情况，我们应该懂得如何处理，胎位不正我们建议女性朋友就不要勉强去顺产了。

胎儿在妈妈腹中的体位医学上称作胎位，是影响到临床正常分娩的重要因素。通常状况下孕妇肚中的胎儿都是头部朝下的，直到以头位出世，这就是正常的阴道分娩。

如果出现胎儿的其他部位位于女性骨盆的最下面，医学上就称为胎位不正。常见的胎位不正有两种情况：臀位和横位。

胎位不正是造成难产的原因之一，孕产女性一定要特别注意。

胎位不正会导致难产，而一般情况下难产的解决措施基本都是剖腹产，专家提醒：临盆产妇如果胎位不正应尽可能采取剖腹产，不建议顺产。

对于一心想顺产的准妈妈来说：在怀孕期间做定期检查，多了解胎位不正如何纠正，不过初期是不用担心的，因为宝宝还处于浮游状态，会自然纠正。

在产科的处理方面是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正时，就表示诊断确定，但仍有极少数多产妇在临盆前仍有胎位改变的机会。

一般而言，在妊娠32~34周还是胎位不正——“臀位”时就应该决定：实行人工外转胎位法;自然臀位生产;直接剖腹产。

哪些情况必须选择剖腹产

1.头胎剖腹产：如果你是二次分娩，而头胎是剖腹产的，那么在二胎的时候一般也会建议剖腹产，以免头胎的裂口裂开导致子宫破裂。

2.胎儿过大：如果胎儿过大，胎头太大，而产妇的产道狭窄，处理不当会导致难产，婴儿适合选择剖腹产。

3.胎位不正：整个孕期中，准妈妈们都会定期进行孕检，如果发现胎位不正，医生也会建议选择剖腹产。

4.胎儿缺氧：生产过程中难免会遇到其他不可预见的情况发生，如果胎儿脐带绕颈或是羊水破了，自然分娩难免会造成宝宝缺氧，因此也建议选择剖腹产。