妊娠月经的检查

妊娠月经的检查

1、B超检查

在孕早期，如果孕妇出现妊娠月经，到医院就诊时，一般会被建议行超声检查。B超检查的目的是确定胚胎位于宫内而非异位妊娠以及确定宫内发育的胚胎是否与停经的周数相符合。正常情况下，停经7-8周时B超能够看到胎心搏动，如果看不到，医生就需要再次核对受孕的时间。如果B超的结果没有发现胚胎的异常情况，就需要血液激素水平。

2、其他检查

除B超检查外，孕妇还可进行吸氧、胎儿心电监护、抽血化验等检查。如出血过多，应有接受输血、清宫和放弃胎儿，甚至剖腹探查手术的心理准备。

妊娠斑的检查

1.Wood灯检查

照射后皮损颜色加深提示为表皮色素增加。

2.组织病理

表皮尤其是基底细胞中黑色素增多，但黑色素细胞数量并不增加，真皮浅层可见少许嗜黑素细胞和游离黑素。

3.其他检查

妇科检查有无妇女病，检查肝功能等。

自然流产如何鉴别诊断

1.输卵管妊娠(1)停经时间：除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，大都有6～8周停经史，20%～30%患者无明显停经史，可能将不规则阴道流血误认为是末次月经，或由于月经仅过期几天，不认为是停经。而流产的停经时间可以较长。

(2)阴道流血量及颜色：输卵管妊娠多有阴道点滴流血，色深褐，量少，一般不超过月经量，淋漓不尽，可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，阴道流血一般在病灶除去后方能停止。而流产时阴道流血量一般由少逐渐增多，开始时为鲜红，若出血时间长则变为暗红色或褐色。

(3)腹痛：输卵管妊娠未发生流产或破裂前，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当发生流产或破裂时，患者突发一侧下腹撕裂样疼痛，常伴有恶心呕吐，重症者可发生晕厥、休克，可伴有频繁便意及肛门坠胀不适。而流产的腹痛为阵发性，下腹正中为著，由轻微坠痛到明显的痉挛性疼痛，程度不等。

(4)妇科检查：输卵管妊娠时，阴道后穹隆饱满，有触痛，宫颈举痛明显，此为输卵管妊娠的主要特征之一。子宫稍大而软。内出血多时，检查子宫有漂浮感。子宫一侧或其后方可触及边界不清包块，触痛明显。

(5)辅助检查：①阴道后穹隆穿刺时抽出暗红色不凝血，可协助诊断输卵管妊娠;②尿妊娠试验阳性，但患者体内HCG水平明显低于宫内妊娠;③B型超声检查发现子宫增大但宫腔空虚，宫旁出现低回声区，并见胚芽及原始心管搏动，可以诊确为输卵管妊娠;④腹腔镜检查有助于提高异位妊娠诊断的准确性。

2.葡萄胎(1)停经时间：多数患者有2～4个月停经史，平均为12周。

(2)阴道流血：葡萄胎表现为不规则阴道流血，常为暗红色，量多少不定，时断时续，其间可有反复大量流血，多数患者呈贫血外貌，仔细检查有时在流出的血液中可查到水泡样物，有助于确诊。

(3)腹痛：当葡萄胎增长迅速、宫腔内积血使子宫急速增大时，可引起下腹阵发性胀痛，一般能够忍受。葡萄胎阵发性下腹隐痛之后常伴有间歇性出血。

(4)妇科检查：子宫明显大于停经月份，质地极软，子宫如妊娠5个月大时触不到胎体，听不到胎心，感觉不到胎动者，应怀疑为葡萄胎。

(5)辅助检查：

①绒毛膜促性腺激素(HCG)测定：正常妊娠时，受精卵着床后第6天滋养细胞开始分泌HCG。随妊娠进展，血清HCG值逐渐升高，至妊娠8～10周达高峰。以后血清HCG值逐渐下降。但葡萄胎时，滋养细胞高度增生，产生大量HCG，血清HCG值通常高于相应孕周的正常妊娠值，且在停经12周以后HCG仍持续升高，利用这种差别可作为辅助诊断。 ②B型超声检查：是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法，表现为子宫明显大于停经月份，无妊娠囊，也无胎心搏动征，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，水泡较大时，表现为大小不等回声区呈“蜂窝状”。子宫壁菲薄，但回声连续，无局灶性透声区。有时测出两侧或一侧卵巢黄素囊肿，呈多房、囊壁薄，内见部分纤细分隔。彩色多普勒超声检查见子宫动脉血流丰富，但子宫肌层内无血流或仅稀疏“星点状”血流信号。

③超声多普勒检查：葡萄胎时听不到胎心，仅能听到子宫血流杂音，而正常妊娠最早在妊娠6～7周时可听到胎心。

3.功能失调性子宫出血 也可以发生在生育年龄妇女。

(1)停经时间：因月经周期紊乱，有时误认为停经。

(2)阴道流血：常见症状是不规则阴道流血，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，流血量时多时少，甚至大量流血，持续2～3周或更长时间，不易自止。

(3)腹痛：功能失调性子宫出血时多无腹痛。而流产时常有下腹痛。

(4)妇科检查：内外生殖器官均无器质性病变。

(5)辅助检查：妊娠试验阴性;诊断性刮宫，送病理检查，未发现妊娠物或妊娠期子宫内膜的改变，可以排除流产。

4.子宫肌瘤(1)停经时间：患者无明显停经史。

(2)阴道流血：子宫肌瘤典型表现有月经过多、月经周期缩短、经期延长及不孕;黏膜下肌瘤伴感染坏死时，可有持续不规则阴道流血或血样脓性排液。

(3)腹痛：通常无腹痛，浆膜下肌瘤蒂扭转时出现急性腹痛，肌瘤红色变时腹痛剧烈伴发热，黏膜下肌瘤继发感染可致下腹痛。常见症状有下腹坠胀、腰酸背痛，经期加重。

(4)妇科检查：肌壁间肌瘤子宫增大，质地较硬，表面有不规则肌瘤结节;浆膜下肌瘤可触及质硬、球状块物与子宫有细蒂相连，活动好;黏膜下肌瘤子宫均匀增大，有时宫颈扩张，肌瘤位于宫颈管内或脱出至阴道时，呈红色、实质、表面光滑球状物，伴感染时表面有渗液覆盖或表浅溃疡形成，并有脓性排液。若肌瘤发生囊性变，质地变软，容易误诊为妊娠子宫。

(5)辅助检查：妊娠试验阴性;B型超声检查见肌瘤呈圆形低回声，并能判定肌瘤有无变性。

5.妊娠合并宫颈糜烂或息肉出血 此种出血不伴有下腹疼痛，血量少但色鲜红。窥器检查见宫颈糜烂或息肉处有活动性出血。子宫大小与妊娠月份相符。B型超声检查无异常征象。

6.绒毛膜癌 与先兆流产的共同点在于二者均为生育年龄妇女，均有阴道流血及子宫增大。绒毛膜癌阴道流血发生在葡萄胎、流产或足月产后，容易出现肺、阴道、脑等部位转移。子宫增大，质软，形状不规则。子宫内膜组织学检查见大量滋养细胞及出血、坏死，不见有绒毛结构即可确诊。B型超声检查显示宫腔内无妊娠征象。怀疑转移时，进一步拍摄X线胸片、行CT检查等协助诊断。

7.妊娠黄体破裂 停经后出现下腹一侧突发性剧烈疼痛，无阴道流血，无休克或有轻度休克。妇科检查宫颈举痛，一侧附件区有压痛。后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血，B型超声检查发现一侧附件区有低回声区。

8.膜样月经 经期下腹痛或月经过期数天，随月经血排出膜样组织，容易误诊为流产。妊娠试验阴性，排出组织送病理检查为子宫内膜，未见绒毛即可确诊。

9.妊娠合并宫颈癌 表现为不规则阴道流血，或常有血性分泌物流出，尤其是阴道检查或性交后出血，行妇科检查及宫颈活组织检查为癌，可以确诊。

10.宫颈妊娠 有停经史及早孕反应史，开始有不规则阴道少量流血或仅有血性分泌物史。随后流血量逐渐增多，可为间歇性阴道多量流血，也可为突然大量出血导致休克，大量流血常发生在妊娠3个月内。出血量较宫内妊娠多，当阔韧带底部形成血肿后才有腹痛。妇科检查：宫颈显著增大，质软着色，宫体大小与硬度的改变不明显。随妊娠发展，宫颈呈圆锥形，宫颈外口边缘变薄、充血，外口呈内陷的小孔状，宫颈内口紧闭，阴道流血来自宫颈管并经小孔流出。B型超声检查：子宫正常大或稍大，宫腔内无妊娠囊，宫颈管增大变粗，在宫颈管内见到妊娠囊可以确诊。宫颈妊娠诊断标准：①胎盘附着处对面组织必须有宫颈腺体;②胎盘与宫颈管壁应紧密相贴;③全部或大部胎盘组织在宫颈内口以下;④宫腔内无妊娠物。

11.子宫肌瘤红色变性 多见于妊娠期，有子宫肌瘤病史，表现为下腹部剧烈疼痛伴高热，检查肌瘤迅速增大。妇科检查子宫有压痛，并可触及有痛性包块，B型超声检查见到子宫肌壁有变性肌瘤回声。

闭经和早孕的区别

已婚育龄妇女若一贯月经都是正常而极有规律的，却突然出现月经停闭不再来潮，应首先考虑是否妊娠。妊娠早期的临床表现除停经外，往往伴有恶心呕吐、厌食、择食、慵倦、懒动、喜睡眠及喜食酸辣异味食品等早期妊娠反应。

中医诊脉表现为脉象多滑利，尺脉按之不绝。体格检查可见乳晕扩大，色素加深。妇科检查可见宫颈着蓝色，宫体增大变软等妊娠表征。实验室检查妊娠试验为阳性。

女性闭经则是以月经不来潮为主要临床表现，闭经前多有月经不调或兼具其他病症;由后期月经、月经量少，继而停经，常伴有小腹胀痛，很少有突然不行经者，妇科检查无妊娠体征。实验室妊娠试验阴性。闭经可能不出现其他症状，脉多沉涩或虚数，也可见滑脉。

育龄女性月经停止，可根据闭经或是怀孕的不同体征、症状，判断自己属于哪一种，也可去医院，由医生进行准确的诊断。

自然流产如何鉴别

1.输卵管妊娠

1)停经时间：除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，大都有6～8周停经史，20%～30%患者无明显停经史，可能将不规则阴道流血误认为是末次月经，或由于月经仅过期几天，不认为是停经，而流产的停经时间可以较长。

2)阴道流血量及颜色：输卵管妊娠多有阴道点滴流血，色深褐，量少，一般不超过月经量，淋漓不尽，可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，阴道流血一般在病灶除去后方能停止，而流产时阴道流血量一般由少逐渐增多，开始时为鲜红，若出血时间长则变为暗红色或褐色。

3)腹痛：输卵管妊娠未发生流产或破裂前，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当发生流产或破裂时，患者突发一侧下腹撕裂样疼痛，常伴有恶心呕吐，重症者可发生晕厥，休克，可伴有频繁便意及肛门坠胀不适，而流产的腹痛为阵发性，下腹正中为著，由轻微坠痛到明显的痉挛性疼痛，程度不等。

4)妇科检查：输卵管妊娠时，阴道后穹隆饱满，有触痛，宫颈举痛明显，此为输卵管妊娠的主要特征之一，子宫稍大而软，内出血多时，检查子宫有漂浮感，子宫一侧或其后方可触及边界不清包块，触痛明显。

5)辅助检查：

①阴道后穹隆穿刺时抽出暗红色不凝血，可协助诊断输卵管妊娠;

②尿妊娠试验阳性，但患者体内HCG水平明显低于宫内妊娠;

③B型超声检查发现子宫增大但宫腔空虚，宫旁出现低回声区，并见胚芽及原始心管搏动，可以诊确为输卵管妊娠;

④腹腔镜检查有助于提高异位妊娠诊断的准确性。

2.葡萄胎

1)停经时间：多数患者有2～4个月停经史，平均为12周。

2)阴道流血：葡萄胎表现为不规则阴道流血，常为暗红色，量多少不定，时断时续，其间可有反复大量流血，多数患者呈贫血外貌，仔细检查有时在流出的血液中可查到水泡样物，有助于确诊。

3)腹痛：当葡萄胎增长迅速，宫腔内积血使子宫急速增大时，可引起下腹阵发性胀痛，一般能够忍受，葡萄胎阵发性下腹隐痛之后常伴有间歇性出血。

4)妇科检查：子宫明显大于停经月份，质地极软，子宫如妊娠5个月大时触不到胎体，听不到胎心，感觉不到胎动者，应怀疑为葡萄胎。

5)辅助检查：

①绒毛膜促性腺激素(HCG)测定：正常妊娠时，受精卵着床后第6天滋养细胞开始分泌HCG，随妊娠进展，血清HCG值逐渐升高，至妊娠8～10周达高峰，以后血清HCG值逐渐下降，但葡萄胎时，滋养细胞高度增生，产生大量HCG，血清HCG值通常高于相应孕周的正常妊娠值，且在停经12周以后HCG仍持续升高，利用这种差别可作为辅助诊断。

②B型超声检查：是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法，表现为子宫明显大于停经月份，无妊娠囊，也无胎心搏动征，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，水泡较大时，表现为大小不等回声区呈“蜂窝状”，子宫壁菲薄，但回声连续，无局灶性透声区，有时测出两侧或一侧卵巢黄素囊肿，呈多房，囊壁薄，内见部分纤细分隔，彩色多普勒超声检查见子宫动脉血流丰富，但子宫肌层内无血流或仅稀疏“星点状”血流信号。

③超声多普勒检查：葡萄胎时听不到胎心，仅能听到子宫血流杂音，而正常妊娠最早在妊娠6～7周时可听到胎心。

3.功能失调性子宫出血：

也可以发生在生育年龄妇女。

1)停经时间：因月经周期紊乱，有时误认为停经。

2)阴道流血：常见症状是不规则阴道流血，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，流血量时多时少，甚至大量流血，持续2～3周或更长时间，不易自止。

3)腹痛：功能失调性子宫出血时多无腹痛，而流产时常有下腹痛。

4)妇科检查：内外生殖器官均无器质性病变。

5)辅助检查：妊娠试验阴性;诊断性刮宫，送病理检查，未发现妊娠物或妊娠期子宫内膜的改变，可以排除流产。

4.子宫肌瘤

1)停经时间：患者无明显停经史。

2)阴道流血：子宫肌瘤典型表现有月经过多，月经周期缩短，经期延长及不孕;黏膜下肌瘤伴感染坏死时，可有持续不规则阴道流血或血样脓性排液。

3)腹痛：通常无腹痛，浆膜下肌瘤蒂扭转时出现急性腹痛，肌瘤红色变时腹痛剧烈伴发热，黏膜下肌瘤继发感染可致下腹痛，常见症状有下腹坠胀，腰酸背痛，经期加重。

4)妇科检查：肌壁间肌瘤子宫增大，质地较硬，表面有不规则肌瘤结节;浆膜下肌瘤可触及质硬，球状块物与子宫有细蒂相连，活动好;黏膜下肌瘤子宫均匀增大，有时宫颈扩张，肌瘤位于宫颈管内或脱出至阴道时，呈红色，实质，表面光滑球状物，伴感染时表面有渗液覆盖或表浅溃疡形成，并有脓性排液，若肌瘤发生囊性变，质地变软，容易误诊为妊娠子宫。

5)辅助检查：妊娠试验阴性;B型超声检查见肌瘤呈圆形低回声，并能判定肌瘤有无变性。

5.妊娠合并宫颈糜烂或息肉出血：

此种出血不伴有下腹疼痛，血量少但色鲜红，窥器检查见宫颈糜烂或息肉处有活动性出血，子宫大小与妊娠月份相符，B型超声检查无异常征象。

6.绒毛膜癌：

与先兆流产的共同点在于二者均为生育年龄妇女，均有阴道流血及子宫增大，绒毛膜癌阴道流血发生在葡萄胎，流产或足月产后，容易出现肺，阴道，脑等部位转移，子宫增大，质软，形状不规则，子宫内膜组织学检查见大量滋养细胞及出血，坏死，不见有绒毛结构即可确诊，B型超声检查显示宫腔内无妊娠征象，怀疑转移时，进一步拍摄X线胸片，行CT检查等协助诊断。

7.妊娠黄体破裂：

停经后出现下腹一侧突发性剧烈疼痛，无阴道流血，无休克或有轻度休克，妇科检查宫颈举痛，一侧附件区有压痛，后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血，B型超声检查发现一侧附件区有低回声区。

8.膜样月经：

经期下腹痛或月经过期数天，随月经血排出膜样组织，容易误诊为流产，妊娠试验阴性，排出组织送病理检查为子宫内膜，未见绒毛即可确诊。

9.妊娠合并宫颈癌：

表现为不规则阴道流血，或常有血性分泌物流出，尤其是阴道检查或性交后出血，行妇科检查及宫颈活组织检查为癌，可以确诊。

10.宫颈妊娠

有停经史及早孕反应史，开始有不规则阴道少量流血或仅有血性分泌物史，随后流血量逐渐增多，可为间歇性阴道多量流血，也可为突然大量出血导致休克，大量流血常发生在妊娠3个月内，出血量较宫内妊娠多，当阔韧带底部形成血肿后才有腹痛，妇科检查：宫颈显著增大，质软着色，宫体大小与硬度的改变不明显，随妊娠发展，宫颈呈圆锥形，宫颈外口边缘变薄，充血，外口呈内陷的小孔状，宫颈内口紧闭，阴道流血来自宫颈管并经小孔流出，B型超声检查：子宫正常大或稍大，宫腔内无妊娠囊，宫颈管增大变粗，在宫颈管内见到妊娠囊可以确诊，宫颈妊娠诊断标准：

1)胎盘附着处对面组织必须有宫颈腺体;

2)胎盘与宫颈管壁应紧密相贴;

3)全部或大部胎盘组织在宫颈内口以下;

4)宫腔内无妊娠物。

11.子宫肌瘤红色变性：

多见于妊娠期，有子宫肌瘤病史，表现为下腹部剧烈疼痛伴高热，检查肌瘤迅速增大，妇科检查子宫有压痛，并可触及有痛性包块，B型超声检查见到子宫肌壁有变性肌瘤回声。

怀孕多长时间生小孩计算方法

一般是从末次月经开算起，一共是二百八十天，按月算是十个月，但是也因人而异，有的是提前几天，有的拖后几天，一般是提前一个星期都不能算是早产，而拖后的就要住院注意观察了.

所谓十月怀胎，就是从确认怀孕之后算起之前的一次性生活+10个月,正常情况下女人的月经是28天左右，到现在都没来月经，检查一下这几个月是不是生活习惯有大的变化或者异常，如果没有的话，可能就是怀孕了，你用验孕纸看看吧，是否呈酸性怀孕的话，预产期就是明年2月中旬

妊娠期一般为280天左右，也就是9个月零1周。

计算宝宝的出生日期有一个公式为：月份+9(或-3)，日期+7。

例：末次月经来潮日期是1994年4月2日。预产期为：4月+9月=13月，即次年的1月;2日+7日=9日。预产期为1995年1月9日。

如果月经不准确，则可以根据胎动开始出现的时间计算。第一胎孕妇出现初次胎动的时间大约是18-20周，预产期可能在20-22周后。还可以根据超声波对胎儿的测量或量子宫底高度等。利用这些方法在孕末期综合起来分析，就知道宝宝何时出生。

由于不易确定卵子受精的日期，临床上是以末次月经的第一天作为妊娠的开始。

所以预产期也是从末次月经的第一天算起，

月数减3(月份小于3或等于3者加9)，日数加7(农历日数加14)即为预产期。

足月妊娠全程为40周或10个妊娠月(1个妊娠月为4周)，即为280天。

实际分娩日期与推算的预产期可以相差1---2周.

孕9个月是按阳历来计算的。孕10个月，是以每4周为一个妊娠月来计算的。

妊娠月经是什么

妊娠期，意思就是妇女怀孕的过程，妇女怀孕以后不会再来月经。但有少数妇女怀孕后在预定下次月经来潮的日期仍出现阴道流血现象，这时怀孕者往往误认为是月经，以致不知道自己已经怀孕了，妇女怀孕后出现的这种情况被称为“妊娠月经”。

妊娠月经的特点是流血少，颜色淡、天数短，与以往任何一次月经都不同，但实际上这不是真正的月经。这种现象都发生在怀孕3个月以内，一般只出现1次，也有个别的孕妇出现2—3次，但是妇女怀孕以后不会再来月经，所以要是有这种情况发生，应该及时的到医院去就诊。

但有少数妇女怀孕后在预定下次月经来潮的日期仍出现阴道流血现象，这时怀孕者往往误认为是月经，以致不知道自己已经怀孕了，但是如果是妇女在怀孕后，出现的这种情况，就会被称为“妊娠月经”。它的特点是流血少，颜色淡、天数短，与以往任何一次月经都不同，实际上这不是真正的月经。

妊娠月经这种现象都发生在怀孕3个月以内，一般只出现1 次，也有个别的孕妇出现2—3次。事实上怀孕后出现的“妊娠月经”其真正的原因尚不十分清楚，可能是受精卵着床时的一种生理反应。有双子宫的妇女，一个子宫受孕，另一个没有受孕的子宫仍能按时来月经，但这种情况很少见。怀孕后早期出现的阴道流血也可能是先兆流产，妊娠并发蜕膜息肉、子宫颈息肉或糜烂等引起的出血。已经肯定怀孕的妇女，如又有阴道流血，应及时去医院检查，以排除上述这些病变。

妊娠中毒检查

做好产前检查：妊娠早期应测血压，检查尿蛋白和体重。自妊娠5个月开始按期进行产前检查，密切注意血压、水肿及体重改变，检查尿蛋白，以便早期发现妊娠中毒症并早期治疗，防止病情发展。

注意既往病史：初产妇、双胎、羊水过多、原发性高血压、慢性肾炎或糖尿病患者，因容易并发妊娠中毒症，更应注意。

怎么算怀孕几天了啊

方法：1.怀孕天数及孕周，是从末次月经第一天的日期算起。。

2. 计算妊娠的起始日期是从末次月经第一天开始算起的，1个孕周为7天，1个“妊娠月”是28天，整个孕期为10个“妊娠月”，即280天，共40周。

3. 由于每一位孕妇都难以准确地判断受孕的时间，所以，医学上规定，以末次月经的第一天起计算预产期，其整个孕期共为280天，10个妊娠月(每个妊娠月为28天)。

温馨提示：1. 根据基础体温曲线计算：将基础体温曲线的低温段的最后一天作为排卵日，从排卵日向后推算264-268天，或加38周。

2. 根据B超检查推算： 医生做B超时测得胎头双顶间径、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄，并推算出预产期(此方法大多作为医生B超检查诊断应。。

3. 从孕吐开始的时间推算：反应孕吐一般出现在怀孕6周末，就是末次月经后42天，由此向后推算至280天即为预产期。

对于想知道到底我们怀孕了多久或者是怀孕了几天的朋友们来说其实除了可以根据医院里面的检查报告为参考外还可以根据我们自己的月经天数以及月经周期来判断的，当然我们还可以根据很多的办法来判断我们怀孕的天数的，所以无论我们选择的是哪种方法都会得知我们想要的答案的。

什么是妊娠月经

妇女怀孕以后不会再来月经。但有少数妇女怀孕后在预定下次月经来潮的日期仍出现阴道流血现象，这时怀孕者往往误认为是月经，以致不知道自己已经怀孕了，妇女怀孕后出现的这种情况被称为“妊娠月经”。它的特点是流血少，颜色淡、天数短，与以往任何一次月经都不同，实际上这不是真正的月经。这种现象都发生在怀孕3个月以内，一般只出现1次，也有个别的孕妇出现2—3次。

由于荷尔蒙激素及HCG共同作用导致孕妇产生的怀孕初期的妊娠反应，而每个人根据身体素质上的差异则会对妊娠反应产生不同的身体变化。通俗的说就是不一样的个体，反应的程度也不一样的。怀孕初期的症状一般出现在停经6周开始至怀孕3个月的这一时间段内。

怀孕几个月才能出怀

怀孕前三个月比较麻烦，一般人的反应较大，此时要特别注意饮食与休息，三个月后肚子基本能够看得出来，而五六个月时肚子明显隆起，要注意的事项如下：

胎儿在母体内生长时间：应为 40周，即 280天。

计算预产期的方法：末次月经首日日期加 7，月份加 9(或减 3)。

药物流产适宜时间：停经后 49天。

人工流产适宜时间：停经后 3个月内。

中期引产适宜时间：妊娠 14— 18周内。

自然流产最易发生时间：怀孕 5个月内，大多数发生在怀孕 3个月内。

妊娠反应出现时间：妊娠 4周左右。

妊娠反应消失时间：妊娠 12周左右。

初次产前检查时间：停经后 3个月内。

产前检查间隔时间：怀孕 5个月内， 1— 2个月一次; 6— 7个月时每月检查一次; 8个月后每两周检查一次;最后 1个月每周检查一次;有特殊情况则随时检查。

孕期体重增加范围：每周应少于 0.5公斤，整个孕期体重增加以 8— 9公斤为宜。

自觉胎动出现时间：妊娠 16— 20周。

胎动最频繁时间：妊娠 28— 38周。

胎动正常次数：每 12小时 30— 40次左右，不应低于 15次。

早产发生时间：妊娠 28— 37周内。

胎心音正常次数：每分钟 120— 160次。

过期妊娠：超过预产期天数 14天。

妊娠月经的症状

妊娠月经指的就是已经怀孕的女性，仍有来月经的现象，这现象的出现，容易让孕妇产生疑惑，所以我们要了解一下这种现象的症状，为什么会出现这种现象?下面就来看看其症状。

妇女怀孕以后不会再来月经。但有少数妇女怀孕后在预定下次月经来潮的日期仍出现阴道流血现象，这时怀孕者往往误认为是月经，以致不知道自己已经怀孕了，妇女怀孕后出现的这种情况被称为“妊娠月经”。它的特点是流血少，颜色淡、天数短，与以往任何一次月经都不同，实际上这不是真正的月经。这种现象都发生在怀孕3个月以内，一般只出现1次，也有个别的孕妇出现2—3次。

闭经与早孕的区别

已婚育龄妇女若一贯月经都是正常而极有规律的，却突然出现月经停闭不再来潮，应首先考虑是否妊娠。

妊娠早期的临床表现除停经外，往往伴有恶心呕吐、厌食、择食、慵倦、懒动、喜睡眠及喜食酸辣异味食品等早期妊娠反应。中医诊脉表现为脉象多滑利，尺脉按之不绝。体格检查可见乳晕扩大，色素加深。妇科检查可见宫颈着蓝色，宫体增大变软等妊娠表征。实验室检查妊娠试验为阳性。

女性闭经则是以月经不来潮为主要临床表现，闭经前多有月经不调或兼具其他病症;由后期月经、月经量少，继而停经，常伴有小腹胀痛，很少有突然不行经者，妇科检查无妊娠体征。实验室妊娠试验阴性。

闭经可能不出现其他症状，脉多沉涩或虚数，也可见滑脉。

育龄女性月经停止，可根据闭经或是怀孕的不同体征、症状，判断自己属于哪一种，也可去医院，由医生进行准确的诊断。

妊娠月经的特点

所以女性朋友必须把妊娠月经和月经区分开才好，女性朋友要想区分好妊娠月经和月经，那就必须认识一下妊娠月经的特点，我们下文一起看看妊娠月经的特点。

妊娠月经，顾名思义就是在怀孕期间还会来月经。但是这个并非是月经，而是在怀孕的前3个月还会有少量的流血。很多女性因为妊娠月经而导致自己不知道已经怀孕。

妇女怀孕以后不会再来月经。但有少数妇女怀孕后在预定下次月经来潮的日期仍出现阴道流血现象，这时怀孕者往往误认为是月经，以致不知道自己已经怀孕了，妇女怀孕后出现的这种情况被称为“妊娠月经”。它的特点是流血少，颜色淡、天数短，与以往任何一次月经都不同，实际上这不是真正的月经。这种现象都发生在怀孕3个月以内，一般只出现1次，也有个别的孕妇出现2—3次。

由于荷尔蒙激素及HCG共同作用导致孕妇产生的怀孕初期的妊娠反应，而每个人根据身体素质上的差异则会对妊娠反应产生不同的身体变化。通俗的说就是不一样的个体，反应的程度也不一样的。怀孕初期的症状一般出现在停经6周开始至怀孕3个月的这一时间段内。

妇女受孕早期仍按月行经，既无不适症状，又无损于胎儿，俟胎儿渐长，其经自停，谓之“激经”。又称为“垢胎”、“盛胎”等。古人虽言激经对胎孕无妨，但亦有不少孕妇可转化为流产，故应给予积极治疗。中医认为，任主胞胎，胞系于肾。肾气不足、脾失统摄是造成孕期出血的主要原因，另外也有因阴虚火旺，灼伤胞脉而致者。临证要结合出血的量、色、质、以及伴随出现的症状加以辨别。治疗时以固护胎元为先，酌加固涩收敛之剂，并应中病即止，以免有损伤胎元之虞。

现代医学认为，孕妇所产生的绒毛膜促性腺激素不能使卵巢黄体转化为妊娠黄体，而卵巢功能继续活动，从而形成了按月的少量阴道出血，待妊娠3～4个月以后，性激素由胎盘分泌代替了卵巢功能。所以也就不再继续有周期性的出血。

妊娠月经

妊娠月经，顾名思义就是在怀孕期间还会来月经。但是这个并非是月经，而是在怀孕的前3个月还会有少量的流血。很多女性因为妊娠月经而导致自己不知道已经怀孕。妊娠月经一般不会超过三天，如果有阴道出血的现象，则要考虑先兆流产和宫外孕的可能。妊娠早期阴道出血一般有以下原因：

1、生理性出血：受孕后，有的妇女会在当月期仍有少量样出血，一般无其他伴随症状(如腹痛、经期不适感)，这是孕卵着床的一种生理反应。这种情况不需治疗，只要保持外阴清洁即可。

2、先兆流产：当底蜕膜出血，使胎盘和子宫壁分离，并刺激子宫，会使子宫收缩，子宫颈扩张，血液从子宫中流出。这种流血多伴有下腹疼痛，流血量由少到多，色由暗到红，腹痛由隐痛逐渐发展到较剧烈疼痛。

3、宫外孕：当受精卵发育到一定程度，会使输卵管壁发生破裂而出血。由于这种出血是流在腹腔内，经阴道流出血可能并不多。但这种失血往往会发生晕厥、休克等，救治不及时，可造成患者死亡。

4、葡萄胎：葡萄胎流产一般开始于闭经的2-3个月。流血多为断断续续少量出血，但有的可有反复多次大量流血。

5、劳累过度：孕妇早期如果过于劳累、工作压力大，也可能引起阴道少量出血，所以应及时去医院检查。

妊娠月经特点是流血少，颜色淡、天数短，与月经不同，实际上不是真正的月经。妊娠月经通常发生在怀孕3个月以内，一般只出现1次，也有个别的孕妇出现2—3次。若是由疾病所致的阴道出血，就需要得到医生的治疗，一旦没有得到及时治疗，将继发相应的疾病症状，影响母胎健康。