乳腺导管瘤病因
乳腺导管瘤病因
乳房退行性病变(35%)：
常见于中、老年人，由于激素的改变，乳房的腺体和导管发生退行性改变，导管发育异常，乳腺结构不良，导致上皮增生，增生的细胞和分泌物堆积形成肿瘤。
感染(20%)：
临床统计显示厌氧菌感染或乳晕部感染的病人之后得乳腺导管瘤的几率比没有以上两种感染疾病的高出许多，病理分析显示炎症反应刺激上皮细胞增生和类脂分泌物大量积聚，诱发该病。
其他因素(15%)：
该病还与乳头内陷或畸形，鳞状上皮伸入导管内壁造成角化鳞屑的阻塞，或自身免疫性疾病有关。
乳头溢液该做哪些检查
其他影像学诊断方法：CT和核磁共振检查，对乳头溢液病因诊断有一定帮助，尤其对导管内乳头状瘤及导管内癌准确率高;该项检查可作为乳腺摄影的补充，但不作为常规检查方法。乳管内窥镜检查：乳腺导管内视镜检查是乳腺导管溢液的主要检查方法，可以直接观察到乳腺导管是否扩张、导管上皮及导管腔内的各种情况，如：乳腺导管管壁僵硬、局部轮状皱襞消失、管腔狭窄甚至闭锁、瘤体表面出血、导管癌的特征性表现。乳腺导管镜检查时，可根据判断行各种不同的治疗，对于所见到的导管内肿瘤性病变可以直接定位、取材、活检。细针吸取细胞学检查：对乳头溢液伴乳房肿物的病人应行细针穿刺。穿刺活检可在影像学定位下穿刺，根据病理诊断作相应手术。脱落细胞学检查：对乳头溢液者可行脱落细胞学检查，尤其血性溢液或单导管溢液，脱落细胞学检查对病因诊断有所帮助。但诊断准确率较低。活体组织切除：对乳头溢液伴微小病灶，可在影像学定位下或在溢液导管局部注入染料，切取该组织或腺段切除，做病理诊断。
乳腺导管瘤能做手术吗
导管乳腺瘤的患者要先通过乳腺彩超进行检查，一般医生会为患者制定适合的治疗方案，如早期可以通过消炎药物及活血化瘀药物进行缓解病症，如果治疗后症状没有明显好转的话，就需要采取进一步的微创治疗方法了。
如果乳腺瘤继续增大的话，可能需要采用物理疗法和手术疗法来进行治疗，但是患者不需要过于担心，因为现在的乳腺病症治疗往往是通过微创手术治疗的，所以对患者不会造成严重的伤害，并且恢复时间也会比较短。
乳腺瘤的生长，患者应该注意在日常生活中避免刺激其继续恶化，所以日常饮食应该多关注一些，不要吃辛辣刺激食物，还要避免摄取过多的雌激素，不要乱吃保健品。
导管乳腺瘤能做手术吗?如何治疗好?导管乳腺瘤是可以治愈的，但是患者治愈后也要预防其复发，在治疗后的一年内要按时复查，另外，文胸应该选择适合自己的，在病情痊愈后要注意适当给予按摩，能够起到活血化瘀的作用!
乳腺增生患乳腺癌风险有多大
一般来说，乳腺非增殖性病变一般不增加患癌风险。这类疾病包括单纯囊肿、单发乳头状瘤、纤维化、乳腺导管扩张、腺肌上皮瘤、良性叶状肿瘤、血管瘤、错构瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤、鳞状上皮和大汗腺化生;
在乳腺增殖性病变中，尤其伴非典型增生的，一般认为会显著增加患乳腺癌的风险(比正常人高近4倍)，此类疾病如导管上皮非典型增生和小叶的非典型增生。此外，乳腺纤维腺瘤、多发乳头状瘤病、硬化性腺病、可轻度增大癌变风险(比正常人高1.5倍)，需定期复查。
乳腺导管瘤的预防
日常预防：
1、定期复查。
由于乳腺导管瘤有着产生恶变的可能性存在，所以适时到医院作检查可以控制病情，一般来说，患者大概是每隔3个月到医院复查一次。当然，平时也可自己作一些简单的检查。
2、精神情绪。
乳腺导管瘤的发生与精神情绪有着密切的关系，因此，女性朋友们应多保持良好的情绪，对远离疾病困扰都至关重要。
3、饮食调节。
所谓病从口入，很多病情加重都是因为个人不良生活习惯引起的。患者应以清淡为主，多吃果蔬，忌食辛辣食物。
乳腺导管瘤早期症状主要有哪些
乳腺导管瘤是指发生于乳腺导管上皮的良性乳头状瘤。根据乳腺导管瘤病灶的多少及发生的部位，可将其分为单发性──大导管内乳头状瘤及多发性──中、小导管内乳头状瘤两种。该病恶变的几率较高，被称之为癌前期病变，必须予以高度重视。
据了解乳腺导管瘤患者乳腺导管造影显示导管突然中断，断端呈光滑杯口状，近侧导管显示明显扩张，有时为圆形或卵圆形充盈缺损，导管柔软、光整者，多为导管内乳头状瘤;
若断端不整齐，近侧导管轻度扩张，扭曲，排列紊乱，充盈缺损或完全性阻塞，导管失去自然柔软度而变得僵硬等，则多为导管内癌。溢液涂片细胞学检查乳头状癌可找到癌细胞。
最终确立诊断则以乳腺导管瘤病理诊断为准，而且应做石蜡切片，避免因冰冻切片的局限性造成假阴性或假阳性结果。
1、单发性大导管内乳头状瘤可在乳晕下或乳晕边缘部位能及到长约1cm的索状肿块，或扪及枣核大小的结节，由于肿瘤所在的导管内积血积液，按压肿块即有血样、奶样或咖啡样分泌物从乳头溢出，但溢液口固定。本病常为间歇性自发溢液，或挤压、碰撞后溢液。多数患者发现在内衣上留下棕黄色的污迹就诊发现的。溢液排出，瘤体变小，疼痛不明显，偶而有压痛、隐痛等乳腺导管瘤症状，该证恶变少见。
2、多发性中、小导管内乳头状瘤源于未梢导管，位于周边区，是由于中、小导管内的腺上皮增生而形成。多在患侧外上象限有多个结节、颗粒成串珠状，边界不清，质地不均，部分有溢液的乳腺导管瘤症状，也有部分无溢液者，溢液呈血样、黄水样、咖啡样。
乳腺导管瘤有何症状
乳腺良性肿在妇科乳腺疾病中是很常的，如乳腺纤维瘤、乳腺增生等。虽然是良性的但如果不及时的进行治疗也会转为恶性，所以早期的发现是很关键的，而对乳腺良性肿瘤症状的了解才能早期发现，乳腺肿瘤的症状可多种多样，常见的有：乳腺肿块，乳腺疼痛，乳头溢液、糜烂或皮肤凹陷，腋窝淋巴结肿大等。
一、乳腺肿块：乳腺肿块是最常见的症状，约90%的患者是以该症状前来就诊的。随着肿瘤知识的普及，防癌普查的开展，这一比例或许还会增加。若乳腺出现肿块，应对以下几个方面加以了解。
1、部位：乳腺以乳头为中心，做一十字交叉，可将乳腺分为内上，外上，内下，外下及中央(乳晕部)5个区。而以外上多见，其次是内上。内下、外下较少见。
2、数目：以单侧乳腺的单发肿块为多见，单侧多发肿块及原发双侧临床上并不多见。但随着肿瘤防治水平的提高，患者生存期不断延长，一侧术后，对侧乳腺发生第二个原发癌肿的机会将增多。
3、大小：早期的肿块一般较小，有时与小叶增生或一些良性病变不易区分。
中医治疗乳腺导管瘤
(1) 疏肝理气，调畅气机。
乳头乳房及肝经循行之处，女子以肝为先天，肝藏血、主疏泄、体阴而用阳，易于怫郁。乳癖者，每多有性情抑郁，忧思多虑或心烦急躁易怒，胸闷嗳气，而乳房疼痛与肿块大小变化，亦多情绪变化有关。肝郁气滞在乳癖发病学上有重要影响。七情不畅，肝失条达，肝郁气滞结于肠子络则疼痛结块，故疏肝理气，调畅气机为治疗乳癖的主要原则。
(2)活血化瘀，疏通乳络。
乳房疼痛及肿块为主症，二者均为血瘀证特征性表现。忧思恼怒，抑郁寡欢，必致肝气不畅，气机阻滞，久则由气及内，使血行不畅，经隧不利，下不能充胞宫，上不能溢乳房，乳络闭阻，气滞血瘀，凝结成块，不通则痛。经前冲任血液充盈，乳房肿痛加重，月经后气血得到疏泄，肿痛亦随之减轻。可见乳癖者出现血瘀证势所必然，治疗中必须重视活血化瘀，疏通乳络作用。
(3)化痰软坚，消肿散结。
思虑伤脾或肝郁气滞，横逆脾土，均可致脾失健运，痰湿内生，肾气不足，冲任失养。不能温煦脾阳，则精液不得运化，聚湿成痰，肝郁日久，化热化火，灼津为痰，痰、气、瘀互结而成乳癖。因此，痰凝在乳癖发病学上有一定影响，化痰软坚，消肿散结可促使肿痛消散于无形。
乳腺导管瘤的症状
乳腺出现肿块是非常明显和常见的症状，90%的患者都是因为发现了这种情况才来医院进行就诊的，对于复方出现肿块还是要多加了解的。
第一、部位。乳腺可以以自己的乳头为中心点，并且做一个十字交叉，并且将乳腺分为内上，外上，内下，外下及中央(乳晕部)5个分区。而乳腺癌主要的病发部位是在外上多见，其次是内上。而在患者的内下、外下较少见。
第二、数目。乳腺癌的出现主要是以单侧的乳腺的单发肿块比较多见，并且双侧乳腺癌的情况在临床上比较少见，并且因为现在会肿瘤的医治水平越来越高，其实乳腺癌的患者的生命期也是不断的在延长，在临床观察发现，如果患者是一侧出现了乳腺癌以后另外一侧也是会相继发生，几率会比较大。
第三、大小。一般患者的肿块大小在早期的时候是比较小的，并且是也小叶增生的情况或者良性的增生情况比较难以区分。但是即便是很小的肿块的情况也是会导致乳腺的悬韧带受到牵连，并且是会导致患者的皮肤或者乳头出现凹陷的情况。在以前的患者，因为对肿瘤的意识还不强，并且早期的医疗水平还不是非常的发达的情况下，导致患者前来就诊的时候肿块已经变得非常大了。
第四、硬度。乳腺癌肿块质地较硬，如果患者的是细胞型髓样癌可能会出现比较软的情况。
第五、活动度。如果患者的肿块是比较小的情况下，活动度相对会大一些，并且会与周围的组织一起活动，但是如果侵犯胸肌筋膜，则活动度减弱。
乳腺导管瘤的治疗方法
1、中药治疗：缺点是消瘤速度比手术及西药治疗慢，优点是副作用小，抗复发率效果好，能稳定病情不扩散、不转移，去除效果相对较好。
2、西药治疗或中药加西药治疗：此种方法是一种激素疗法，见效较快，但停药即发，适合手术前的肿物缩小，便于手术，以及适用于生长较快的肿物。
3、手术治疗：由于药物治疗并疗效并不是很理想而且有局限，因此目前都采用手术进行切除。它的优点是快速将囊肿切除，缺点是切了又长，长了又切，复发率极高，影响美观，又刺激乳腺腺体结构。而我院手术采用微创治疗，手术切口微小，术后不影响乳房外观。与传统手术相比，微创手术还具有不需拆线换药、恢复时间快等特点。
温馨提示：乳腺导管瘤一旦形成，吃药是不能消除的，吃药只能起到保守治疗的作用，控制病情的发展;乳腺导管瘤要根治还是要手术切除，建议手术切除，因为乳管内乳头状瘤还是存在恶变的可能的，而如有发现尽早进行手术治疗更好。