急性哺乳期乳腺炎的病因和症状

急性哺乳期乳腺炎的病因和症状

病因

1、乳汁淤积和细菌侵入是乳腺炎发病的两大原因。一方面，产妇未能及时排空乳汁或者各种原因导致的乳腺管阻塞造成乳汁的淤积，导致乳腺组织发炎。另一方面，乳头的皲裂或者养成婴儿含着乳头睡觉的习惯，是细菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途径。

2、乳腺增生主要是由内分泌失调以及情志因素的影响造成的。另外，不良的生活和饮食习惯，也可导致女性体内的雌性激素增高或者相对增高，过多的雌性激素作用于乳房，使乳腺组织产生增生。

症状

1、乳腺炎的主要症状表现为红肿和疼痛。局部可以出现红、肿、疼痛、压痛或痛性肿块。感染严重者，炎性肿块增大，化脓，形成脓肿，按压可有波动感，并可出现腋下淋巴结肿大、疼痛和压痛。表现有寒战、高热、白细胞增高等。

2、乳腺增生的主要症状表现为疼痛和肿块。肿块大小不一，质地较硬，表面不光滑，与周围组织无黏连。疼痛可随着月经期的变化而呈周期性的特点，即经前疼痛加重，经后疼痛缓解或消失，并且，哺乳期乳腺发炎情绪、天气等因素也可对乳房疼痛造成影响。乳腺增生周期性疼痛的特点可与乳腺炎做明显的区别。

乳腺炎的病发期的不同症状

急性哺乳期单纯乳腺炎：通常女性急性单纯的哺乳期乳腺炎症状主要是乳房的胀痛，且会出现局部皮温高、压痛，乳房上出现边界不清的硬结，触碰时会有疼痛感。

哺乳期化脓性乳腺炎：哺乳期化脓性乳腺炎的症状主要表现为女性胸部局部出现皮肤红、肿、热、痛，这种哺乳期乳腺炎症状出现较明显的硬结，触痛更加，同时女性患者可能出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身症状。此时腋下可出现肿大的淋巴结， 有触痛， 化验血白细胞计到升高，这种哺乳期乳腺炎症状严重时甚至可能合并成为败血症的发生。

哺乳期脓肿形成期：有些女性患者觉得乳腺炎是月子期间内常见的疾病，不给予重视，这就有可能造成治疗措施不得力或病情进一步加重，这时哺乳期乳腺炎症状可出现局部组织发生坏死、液化， 大小不等的感染灶相互融合形成脓肿的症状。

乳腺炎知识

乳腺炎是女性常见的疾病，根据病因的不同可以分为急性化脓性乳腺炎、乳晕旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等，在此以最常见的急性化脓性乳腺炎做陈述。急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期，特别是初产妇产后1～2个月内，故又叫急性哺乳期或产褥期化脓性乳腺炎，中医称为“乳痈”。初产妇急性乳腺炎的发病率高达2%～4%，比经产妇乳腺炎多1倍。乳汁淤积伴发细菌感染而发病，呈急性炎症表现，红肿热痛，寒战高热，早期可以手法排乳，中药治疗，化脓以后则需要切开引流。发病后不仅产妇本人痛苦异常，而且不能继续哺乳，影响婴儿的健康，所以要从妊娠后期开始预防，做好产褥期保健，急性乳腺炎是可以预防的。

病因

乳汁淤积是细菌感染的前奏和基础。乳汁过多，排乳不畅，乳汁可淤积成块。淤积的乳汁是细菌最好的培养基。乳汁淤积多由哺乳经验不足或方法不当所致，致病菌多为金黄色葡萄球菌，少数为溶血性链球菌，通过乳头皮肤破损或输乳管侵入乳腺实质，大量繁殖破坏乳腺组织，形成多房性脓肿。乳头发育不良、乳头凹陷、乳头内翻或分裂时，乳腺导管排乳不通畅造成淤积。哺乳时间过长，小儿“含乳而睡”，致使乳头表面糜烂或小儿咬破乳头，细菌由破口而入;或因感冒、咽炎、细菌经血行到淤积的乳汁内大量繁殖而化脓。

产后体质虚弱免疫力下降，包裹太严，出汗较多，清洗不够，乳房局部潮湿，也为细菌的生长繁殖提供了温床。哺乳期乳房受挤压、撞击等外伤也容易诱发乳腺炎。

急性哺乳期乳腺炎

一、 病因

1. 乳汁的淤积：乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。原因有:①乳头过小或内陷,妨碍哺乳,孕妇产前未能及时矫正乳头内陷,婴儿吸乳时困难;②乳汁过多,排空不完全,产妇没有及时将乳房内多余乳汁排空。③乳管不通,乳管本身炎症,肿瘤

及外在压迫, 胸罩脱落的纤维亦可堵塞乳管。

2.细菌的侵入乳头内陷时婴儿吸乳困难,易造成乳头周围的破损,是细菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途径。另外婴儿经常含乳头而睡,也可使婴儿口腔内炎症直接侵入蔓延至乳管,继而扩散至乳腺间质引起化脓性感染。其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。

二、临床表现

1.急性单纯乳腺炎初期主要是乳房的胀痛, 局部皮温高、压痛, 出现边界不清的硬结,有触痛。

2. 急性化脓性乳腺炎局部皮肤红、肿、热、痛 , 出现较明显的硬结 , 触痛更加, 同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结 , 有触痛 , 化验血白细胞计到 升高 , 严重时可合并败血症。

3.脓肿形成由于治疗措施不得力或病情进一步加重 , 局部组织发生坏死、液化 , 大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。 脓肿可为单房性或多房性。浅表的脓肿易被发现 , 而较深的脓肿波动感不明显, 不易发现。如果乳腺炎病人全身症状

明显, 局部及全身药物治疗效果不明显时, 要注意进行疼痛部位的穿刺, 待抽出脓液或涂片中发现版细胞来明确脓肿的诊断。

非哺乳期化脓性乳腺炎的症状

女性有必要了解非哺乳期乳腺炎症状。因为这种病的发生率很高，大约要占到所有产妇人数的十分之一。而且，一般乳腺炎症状不太明显，特别是发病初期。

乳腺炎在初产妇人群中十分多见，多发生于产后的2～6周，系由细菌感染所致。妇科专家认为急性单纯非哺乳期乳腺炎初期的症状主要是乳房的胀痛，局部皮温高、压痛，出现边界不清的硬结，有触痛。

乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染，最常见于哺乳妇女。哺乳期的任何时间均可发生，而哺乳的开始最为常见。大家应该详细了解乳腺炎的症状，做好预防和早期治疗。

很多患者都十分关注非哺乳期乳腺炎有哪些症状，其实治疗检查也很重要。脓肿形成由于治疗措施不得力或病情进一步加重，局部组织发生坏死、液化， 大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。脓肿可为单房性或多房性。浅表的脓肿易被发现，而较深的脓肿感觉不明显，不易发现。如果乳腺炎病人全身症状明显，局部及全身药物治疗效果不明显时，要注意进行疼痛部位的穿刺，待抽出脓液或涂片中发现白细胞来明确脓肿的诊断。

非哺乳期化脓性乳腺炎的症状上文做了简单的讲述，希望女性朋友可以注意，在生活中尽量的做好乳腺疾病的预防工作。不要让自己的压力过大，特别是心情一定要保持愉悦，除了这些还要注意在日常生活上饮食也要特别的小心，不要吃脂肪过高的食物。

什么是哺乳期乳腺炎

哺乳期乳腺炎也称为产后乳腺炎，常发生在第一次分娩后，在产褥期常见的一种疾病。好发于产后3-4周的哺乳期妈妈，多为产后急性乳腺炎，致病菌多为金黄色葡萄糖球菌及溶血性链球菌，经乳头的裂口或血性感染所致。哺乳期乳腺炎在临床上的症状主要有乳房出现红、肿、热、痛，并有局部肿块、脓肿的形成，体温升高，白细胞计数增高。

发生哺乳期乳腺炎的原因主要有乳汁淤积、忽视乳头的保养、乳头发育不良等。可以分为瘀积性乳腺炎和化脓性乳腺炎，发生急性乳腺炎时，一般可不需要停止母乳喂养，而当乳腺局部化脓时，患侧乳房应停止哺乳。6个月后的婴儿开始长牙，这个阶段乳头也容易受到损伤，妈妈应该小心预防，而断奶期更要警惕急性乳腺炎的发生。

哺乳期乳腺炎吃什么药

如果新妈妈患有乳腺炎疾病，一定要积极的用药治疗，那么，哺乳期乳腺炎吃什么药好?滥用药物不仅损害自己的健康，还有可能影响正在哺乳的宝宝，下面看一下哺乳期乳腺炎的用药准则。

1、全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症、根据细菌培养及药敏选用抗生素、必要时静脉滴注抗生素。

2、中药：中药治疗哺乳期乳腺炎主要以清热解毒为主。

3、哺乳期乳腺炎患者局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。

4、哺乳期乳腺炎早期可采用青霉素80万～100万U加1%～2%普鲁卡因10ml溶于等渗盐水10～20ml中、在肿块周围封闭注射。

温馨提示：女性朋友在日常生活中，在出现乳腺炎疑似症状后要及时就医，查明病因，在专业医师指导下用药治疗，同时保持健康的生活习惯与乐观心态，争取早日康复。

哺乳期乳腺炎的症状有哪些

乳腺炎是产褥期的常见病，最常见于哺乳妇女，尤其是第一次生宝宝的女性朋友。了解哺乳期乳腺炎症状有助于妈妈们及早治疗，那么哺乳期乳腺炎的症状有哪些呢?下面就来为大家介绍一下。

1、急性单纯乳腺炎初期主要是乳房的胀痛，局部皮温高、压痛，出现边界不清的硬结，有触痛。

2、急性化脓性乳腺炎局部皮肤红、肿、热、痛，出现较明显的硬结，触痛更加，同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结，有触痛，化验血白细胞计数升高，严重时可合并败血症。

3、脓肿形成。

由于治疗措施不得力或病情进一步加重，局部组织发生坏死、液化，大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。

脓肿可为单房性或多房性。浅表的脓肿易被发现，而较深的脓肿波动感不明显，不易发现。如果乳腺炎病人全身症状明显，局部及全身药物治疗效果不明显时，要注意进行疼痛部位的穿刺，待抽出脓液或涂片中发现白细胞来明确脓肿的诊断。

哺乳期乳腺炎是育龄女性需要面临的一个比较严重的问题，而且乳腺炎疾病一直以来发病率都很高，因此孕妇处于哺乳期，特别要注意以上的症状，对产后哺乳期乳腺病及时有效的治疗是很重要的。

哺乳期乳腺炎的三大症状

1、急性单纯乳腺炎，急性单纯的哺乳期乳腺炎症状主要是乳房的胀痛，局部皮温高、压痛，出现边界不清的硬结，有触痛。

2、急性化脓性乳腺炎，急性化脓性乳腺炎的症状主要表现为局部皮肤红、肿、热、痛，这种哺乳期乳腺炎症状出现较明显的硬结，触痛更加，同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身症状。此时腋下可出现肿大的淋巴结，有触痛，化验血白细胞计到升高，这种哺乳期乳腺炎症状严重时可合并败血症。

这种情况必须去医院打消炎针，等炎症消后再做疏通，因为输液只能起到消炎的作用并不能疏通乳腺，为了避免乳腺炎的再次发生，建议各位哺乳期妇女要保护好乳房，不要受到挤压，并保持乳腺通畅。

3、脓肿形成期，急性乳腺炎局限化，即形成急性乳房脓肿。此时肿块波动感，表浅的脓肿波动相对明显。脓肿可以向外破溃，也可以向内破溃穿入乳管，自乳头排出脓液。当脓肿破入乳房后至胸大肌前疏松组织中则形成乳房后脓肿。此时应禁止哺乳。

脓肿形成期哺乳期乳腺炎主要表现为：急性化脓性乳腺炎脓肿形成由于乳腺炎治疗方法当使病情进一步加重,局部组织发生坏死、液化,大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。急性化脓性乳腺炎脓肿可为单房性或多房性。浅表的急性化脓性乳腺炎脓肿易被发现,而较深的脓肿波动感不明显,不易发现。如果乳腺炎病人全身症状明显,局部及全身药物乳腺炎治疗效果不明显时,要注意进行疼痛部位的穿刺,待抽出脓液或涂片中发现版细胞来明确脓肿的诊断。

​急性乳腺炎化脓的症状

1.急性化脓性乳腺炎

急性化脓性乳腺炎的症状主要表现为局部皮肤红、肿、热、痛，这种哺乳期乳腺炎症状出现较明显的硬结，触痛更加，同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身症状。

此时腋下可出现肿大的淋巴结，有触痛，化验血白细胞计到升高，这种哺乳期乳腺炎症状严重时可合并败血症。

2.急性单纯乳腺炎

急性单纯的哺乳期乳腺炎症状主要是乳房的胀痛，局部皮温高、压痛，出现边界不清的硬结，有触痛。

3.脓肿形成期

由于治疗措施不得力或病情进一步加重，这时哺乳期乳腺炎症状可出现局部组织发生坏死、液化，大小不等的感染灶相互融合形成脓肿的症状。

哺乳期得了乳腺炎怎么办

哺乳期女性担当着哺育宝宝的重任，保证哺乳期女性乳房健康至关重要，哺乳期乳腺炎给哺乳期女性朋友健康埋下了隐患。临床上，哺乳期乳腺炎的症状以高热、寒颤等表现为主，如果治疗不及时还会产生脓肿。为了及时发现乳腺炎，哺乳期的女性朋友了解哺乳期乳腺炎的症状是非常有必要的。

哺乳期乳腺炎怎么办：

哺乳期得了乳腺炎怎么办

缺乏哺乳经验的初产妇身上容易发生急性乳腺炎，急性乳腺炎的高发期是在产后的1个月内。女性得了急性乳腺炎后，乳房疼痛，局部出现硬块、胀痛是最初的症状;如果病情没有及时治疗，还可能出现怕冷、寒颤或体温一下子升高，有时可至39度以上。

一般情况下，乳腺炎只会出现在一侧的乳房，患病的乳房疼痛明显，不能按，局部皮肤发烫、红肿，并有硬块。而同一侧的腋窝处淋巴结肿大，按压有疼痛感。如果到医院查血常规，白细胞的数量会明显增高。

急性乳腺炎的症状每个人不一定都相同，也有不同的表现。如果出现局部发炎正在服用抗菌药物的妈妈，可能就没有症状。如果不及时处理、治疗的话，患病的乳房很可能会化脓，甚至会破坏内部组织，严重的还会发生乳痿。

哺乳期患乳腺炎光催乳不靠谱

案例：

哺乳期患急性乳腺炎 催乳耽误治疗

刚当妈妈才三天的刘女士，感觉双侧乳房肿胀坚硬，像石头一样，而且疼痛难忍，连碰都不能碰。听别人说催乳师可以帮忙解决，刘女士马上上网搜索，联系了一名“资深催乳师”。经过连续两天的“揉、搓、挤、压”轮番上的催乳后，刘女士双侧乳房肿胀的症状不但没有缓解，反而开始发烧，疼痛也没有减轻。到医院就诊，被诊断为哺乳期急性乳腺炎。由于延迟了诊治时间，已经发展成为脓肿，必须手术切开排脓，且需要用抗生素治疗。

处理：

涨奶可通过增加哺乳频率等来处理

哺乳期乳腺炎是产褥期的常见病、多发病。发病初期常常出现排乳不畅、乳房胀痛、变硬等，如果合并细菌感染，疾病发展会演变为化脓性乳腺炎，除了以上症状加重外，还会出现全身症状，如发烧等，需外科治疗并使用抗生素药物进行全身治疗。如果炎症控制不及时，形成乳腺脓肿，则需要手术切开脓肿引流，甚至形成乳漏，需要停止哺乳，从而对母乳喂养产生严重影响。

哺乳期乳腺疾病情况复杂多变，需要通过专业的诊治判断病情。如果是哺乳期中出现涨奶，可通过增加哺乳频率、使用吸奶器吸奶等措施自行处理;如果涨奶症状继续发展，则需要专业乳管疏通治疗;如果情况继续恶化，合并细菌感染，出现全身症状，甚至形成乳腺脓肿，则需进行综合医学治疗。

如果在哺乳期遇到乳腺问题，在手法治疗的基础上，接受综合的专科护理措施，能更好地解决乳腺问题。这些综合护理，包括通过专业手法治疗，疏通乳管，避免乳管堵塞引起乳腺炎等问题，同时，还会针对患者提供个体化的乳房保健知识、哺乳知识等。

提醒：

哺乳期乳房出问题宜到专科就诊

不少新妈妈由于缺乏母乳喂养与乳房保健知识，很容易发生哺乳期乳腺炎。而市面上也存在着形形色色的“催乳师”，他们水平参差不齐，专业背景不一，有的甚至没有任何医学背景，只通过短时间培训后就上岗了。因而使得不少患者病情延误、误诊甚至恶化。

由于乳房受到体内激素的影响，女性在哺乳期常合并某些乳腺疾病，如乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿等，甚至乳腺癌。因此，在进行乳腺治疗前，必须经过专科医生的检查，排除相关乳腺疾病，准确判断病情后方可接受治疗，以免引起不必要的病情延误、加重等情况。

孕产妇在怀孕期间最好多参加产前课程，掌握一定的产前、产后知识，预防哺乳期相关疾病的发生。哺乳期如果出现乳房肿胀、疼痛、排乳不畅、发热等情况，最好及时到正规医院就诊，准确判断病情，接受专业的系统治疗，以免延误病情，影响母婴健康。

其实，现在包括医院在内的不少医院的乳腺科都针对哺乳期急性乳腺炎开设了专科门诊。发生急性哺乳期乳腺炎的患者，只要及时到医院的专科门诊，都可以得到专业的乳房护理。